中药治疗胰岛素抵抗的相关研究

中医辨证研究认为,胰岛素抵抗(IR)的基本病理是阴虚燥热,痰浊和瘀血贯穿于病程始终.因此,对IR及其相关病证多围绕虚、火、痰、瘀进行论治.目前,公认的IR基本病机是本虚标实,以本虚为主.IR的虚证分型一般是阴虚热盛型、气阴两虚型和阴阳两虚型,其程度依证型变化呈阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚逐渐加重.另外,IR与痰湿、瘀血、肝郁、脾湿等实证有关.本文就中药治疗IR的相关研究作一综述.     

高血压病辨证分型与胰岛素抵抗的关系

近年来国内外许多研究表明 ,高血压病存在胰岛素抵抗 ,并认为胰岛素抵抗是高血压病的一个独立因素 ,可能是高血压病的根本病因之一[1] 。通过研究高血压病不同中医证型与胰岛素抵抗的关系 ,以期为高血压病辨证分型提供客观依据 ,从而指导临床工作。1　临床资料1.1　一般资料　广州中医大学第一附属医院心内科的住院及门诊病人 10 0例 ,其中住院病人 40例 ,门诊病人 60例 ,年龄 3 7岁～ 70岁。1.2　诊断标准　中医诊断标准以《中药新药治疗高血压病的临床研究指导原则》为依据 ,并参照方药中[2 ] 《实用中医内科学》关于眩晕的辨证分型 ,分为…     

从肝论治防治胰岛素抵抗治疗2型糖尿病的理论探讨

随着中医对 2型糖尿病的深入研究 ,我们发现从肝论治防治胰岛素抵抗 ( IR)是提高中医药治疗 2型糖尿病水平的新途径。1　中医防治 2型糖尿病的简略回顾1 .1　糖尿病中医病机理论发展概略 :现已普遍认为糖尿病属中医“消渴”病范畴。传统的中医病机多以阴亏为本 ,燥热为标立论 ,经多年实践研究总结发现 ,此不足以反映糖尿病全貌。近来有学者将糖尿病中医病机发展作了综述 ,总概为 :1正气不足 ,即脾气虚为主、肾虚为主、脾肾两亏为主三论 ;2情志所伤 :包括肝郁为主及肝心郁热为主 ;3毒邪致病 ;4瘀血为患 ;5痰浊论[1] 。特别是近来从肝论治引…     

高血压病胰岛素抵抗的中医药研究进展

原发性高血压病(essential hypertension,EH)不仅是血流动力学的异常,并且多伴有内分泌代谢异常,诸多代谢异常的共同病理生理机制是胰岛素抵抗(insulin resistance,IR).随着中医药防治IR研究的日益开展和深入,已显示出中医药治疗高血压病胰岛素抵抗的优势和广阔前景.现就近年来高血压病胰岛素抵抗的中医药研究现状作一概述.     

2型糖尿病胰岛素抵抗的中医认识及治疗进展

胰岛素抵抗（insulinresistance,IR）是指胰腺分泌的胰岛素不能发挥应有的生物学效应以满足机体靶组织器官（脂肪、肌肉等）对葡萄糖的摄取和利用,外周组织对胰岛素的敏感性及反应性降低。IR贯穿于2型糖尿病全过程,既是2型糖尿病的主要发病机制,也是高血压、血脂异常、腹型肥胖、非酒精性脂肪肝等心脑血管疾病危险因素的共同病理基础。近年来随着中医对IR的认识和治疗研究不断深入,改善IR已成为中医糖尿病研究领域的热点,现综述如下。     

胰岛素抵抗伴血脂异常及其干预的研究进展

胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)又称胰岛素抵抗综合征(insulin resistance syndrome)或代谢综合征(metabolic syndrome)。Stern提出,IR及其继发的代谢紊乱是产生动脉粥样硬化、2型糖尿病和高血压病的共同土壤。因此,对IR及其继发的代谢紊乱以及其干预治疗的研究日益受到重视。现将其研究进展综述如下。     

肝阳上亢型高血压病的中医治疗研究进展

祖国医学认为高血压属于"眩晕"头痛"等范畴,肝肾阴虚,肝阳上亢是其主要发病机制.我国成年人高血压患病率18.8％.据统计高血压病中肝阳上亢证约占87.23％,肝阳上亢证是高血压病中最常见的证型[1].现就近7年来有关肝阳上亢型高血压病的中医病因病机、证候特点、治疗及其实验研究情况综述如下.     

甘肃地区各级医院高血压病病人胰岛素抵抗与生活方式的相关性初探

目的探讨甘肃地区原发性高血压(EH)病人胰岛素抵抗(IR)在各级医院中的阳性率及其与生活方式的相关性。方法采用流行病学横断面调查研究,内容包括问卷、体检和生化指标三部分。采集病人年龄、性别、身高、体重、血压、相关病史及中医症状,并检测血糖、血脂及胰岛素水平,结合四诊情况进行中医辨证,对相关数据进行统计分析。结果 1筛选出IR病人1 036例,胰岛素抵抗(IRI)为51.8%;2各级医院EH病人中医证型分布不同,但均以肝火亢盛型最多;3社区医院就诊EH病人IR阳性率最高,与二级医院、三级医院比较差异有统计学意义(P0.05);4吸烟与否、运动量不同与IR阳性率差异无统计学意义,经常饮酒病人IR阳性率高于不饮酒病人,肥胖病人IR阳性率显著高于无肥胖病人。结论 EH病人50%以上均存在IR;各级医院EH病人中医证型分布不同,IR阳性率亦不同;经常饮酒及肥胖的EH病人IR阳性率偏高。     

上海和甘肃地区原发性高血压人群胰岛素抵抗与中医证型的相关性初探

目的探讨上海和甘肃地区原发性高血压(EH)人群胰岛素抵抗(IR)与中医证型的分布特征,以期对EH病人中医综合防治工作提供一定的科学依据。方法运用流行病学调查研究方法,采用问卷调查、体格检查及血生化检查等方式,收集病人基本信息、既往史及中医证候,并检测血糖及胰岛素水平,结合四诊情况进行中医辨证,对相关数据进行统计分析。结果①两地区EH病人中医证型分布总体呈阴虚阳亢型(44.6%)痰湿壅盛型(33.7%)肝火亢盛型(13.7%)阴阳两虚型(8.0%);其中上海地区阴虚阳亢型最多,甘肃地区痰湿壅盛型最多。②伴有IR的EH病人共582例(58.2%),其中上海地区297例(59.4%),甘肃地区285例(57.0%),两地区EH病人IR发生率比较差异无统计学意义(P0.05),但两地区IR水平比较差异有统计学意义(P 0.05)。③两地区EH病人中医证型中IR发生率均呈痰湿壅盛型阴虚阳亢型肝火亢盛型阴阳两虚型。结论甘肃与上海地区EH病人中医证型分布不同,甘肃地区IR水平高于上海地区,两地区均为痰湿壅盛型IR阳性率最高。     

不同中医证型高血压病人血压变异性与血管内皮功能关系的研究进展

高血压病是一种进行性"心血管综合征",以动脉血压持续升高为特征,血压升高引起靶器官损害的危险性远高于血压升高本身。血压变异性改变与靶器官损伤密切相关,可独立预测心血管事件。内皮细胞受损与高血压严重程度呈正相关,不同中医证型两者的病理生理、治疗方法不同。综述不同中医证型高血压病人血压变异性及血管内皮功能关系,以期为进一步研究高血压病中医病机、治则治法提供临床依据,同时可协助通过分类进一步明确高血压靶器官损害,改善高血压病预后。     

中医治疗高血压研究近况

从高血压病的病因病机、证候研究、中医内治、中医外治方面综述近年来高血压病的中医治疗概况,展现祖国医学取得的成绩,分析中医治疗高血压的优势及存在的问题,并展望今后的研究方向。     

2型糖尿病胰岛素抵抗与炎症相关因子的研究

大量的流行病学研究和临床研究证实慢性炎症反应参与了胰岛素抵抗的发生和发展,而抗炎治疗可以改善患者糖、脂代谢异常、提高胰岛素敏感性。本文仅就炎症相关因子与2型糖尿病胰岛素抵抗的研究进行综述。1 IL-6在炎症致IR及T2DM发病中的作用研究IL-     

胰岛素水平测定和眼底检查在高血压中医辨证分型中的应用价值

<正>原发性高血压(EH)是常见的心血管疾病之一,可并发心、脑、肾、眼底等靶器官损害。大量研究表明EH患者大多存在胰岛素抵抗(IR)和眼底病变。本文旨在探讨胰岛素水平测定及眼底病变的检查在中医证型中的应用价值。1资料与方法1.1一般资料2012年5月至2013年1月我院附属医院心内     

芪黄胶囊对2型糖尿病患者胰岛素抵抗及TNF-α影响的临床研究

目的研究芪黄胶囊对2型糖尿病患者胰岛素抵抗(IR)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,观察芪黄胶囊延缓2型糖尿病及其并发症的疗效和机制。方法气阴两虚型2型糖尿病患者80例,随机分为治疗组(芪黄胶囊+二甲双胍治疗组)和对照组(二甲双胍组)。两组均以2个月为1疗程,治疗前后中医证候疗效判定,观察治疗前后TNF-α、体重指数(BMI)、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素敏感指数(IAI)、IR指数(HOMA-IR)。结果芪黄胶囊可显著降低气阴两虚型2型糖尿病患者TNF-α水平,改善患者的中医证候,同时具有良好的降糖、降脂作用,增加胰岛素敏感性,改善IR的作用,与对照组比较有统计学意义。结论芪黄胶囊治疗可明显降低气阴两虚型2型糖尿病患者TNF-α水平,增加胰岛素敏感性,改善IR。     

39例气虚血瘀型冠心病病人胰岛素抵抗的临床观察

近年来 ,越来越多的研究表明胰岛素抵抗 (IR )与冠心病(CHD)的发生、发展有密切关系 ,冠心病病人常伴有胰岛素抵抗及代偿性高胰岛素血症 ,IR可能是一种独立的心血管危险因素 ,在CHD发生、发展过程中具有重要的作用[1] 。笔者以胰岛素敏感指数为主要指标 ,观察 3 9例气虚血瘀型冠心病病人和2 8例非冠心病病人的空腹血糖 (FPG )、空腹胰岛素 (FINS)、胰岛素敏感指数 ,意在了解气虚血瘀型冠心病病人胰岛素抵抗的程度 ,为中医辨证气虚血瘀型冠心病的治疗提供客观的科学依据。1　资料与方法1.1　一般资料　选择 2 0 0 1年 10月— 2 0 0 3…     

高血压前期中医药防治的研究进展

高血压前期人群是高血压病的强大后备军,因而对高血压前期人群防治研究有重大意义。本文从高血压前期中医病名证型、病因病机、防治方法等方面对近年中医药研究进行综述。     

胰岛素抵抗研究的现状与未来

1 代谢综合症的定义和防治 临床医师几乎在应用胰岛素不久就认识到2型糖尿病人和肥胖者存在胰岛素抵抗(IR),后者的定义是一定的内生或外源胰岛素不能像正常人那样摄取利用葡萄糖 .Reaven等(1988)以生长抑素抑制内生胰岛素进行胰岛素敏感试验发现部分原发性高血压病人存在IR.从Framingham研究认识到高血压、血脂异常、糖耐量低减和吸烟都是心血管疾病的独立危险因子.这些危险因子都与IR和高胰岛素血症相关并经常同时合并存在,很可能IR和高胰岛素血症是它们共同病根,于是首次提出X综合症(又名Reaven综合症,以后改为胰岛素抵抗代谢综合症IRMS),符合内科诊断综合症的要求.     

甘肃地区2000例高血压病患者胰岛素抵抗与中医证型的相关性初探

目的探讨甘肃地区原发性高血压患者胰岛素抵抗与中医证型分布的现状和临床特征。方法采集患者年龄、性别、身高、体重、血压、胰岛素水平、相关病史及中医症状,结合四诊情况由一名中医内科主任医师及两名中医内科主治医师进行中医辨证,对结果进行统计分析。结果筛选出胰岛素抵抗患者1 036例,胰岛素抵抗率51.8%;男性组和女性组组间无统计学意义(P0.05),老年组显著高于非老年组(P0.01);四个常见中医证型胰岛素抵抗分布为:痰湿壅盛型(59.72%)阴阳两虚型(54.03%)阴虚阳亢型(51.40%)肝阳上亢型(48.73%),痰湿壅盛型与肝阳上亢型、阴虚阳亢型之间均存在统计学意义(P0.01)。结论甘肃地区高血压患者超过50%均存在胰岛素抵抗,老年患者及痰湿患者尤甚。     

胰岛素抵抗研究的现状与未来

1 代谢综合症的定义和防治。临床医师几乎在应用胰岛素不久就认识到2型糖尿病人和肥胖者存在胰岛素抵抗(IR)，后者的定义是一定的内生或外源胰岛素不能像正常人那样摄取利用葡萄糖。Reaven等(1988)以生长抑素抑制内生胰岛素进行胰岛素敏感试验发现部分原发性高血压病人存在IR。从Framingham研究认识到高血压、血     

型糖尿病合并高血压病的胰岛毒抵抗

目的 :探讨 型糖尿病病人胰岛素抵抗 (IR)与高血压病 (EH)的关系。方法 :对 38例 型糖尿病合并 EH者与43例 2型糖尿病未合并 EH病人的空腹血糖 (FBG)、空腹血浆胰岛素 (Fl)及胰岛素敏感性指数 (ISI)进行比较。结果 : 型糖尿病合并 EH组的 ISI明显低于对照组。结论 :结果提示 IR是 2型糖尿病病人 EH发病危险因素之一。