背景音乐对甲状腺手术患者血压和心率的影响

外科手术作为一种极具危险性的应激源,常可导致患者在手术过程中产生强烈的心理应激反应,其中最典型的就是焦虑反应。由此易使患者引起如紧张、恐惧等不愉快的情绪体验,并伴有血压升高、心率加快等植物神经系统的功能亢进[1]。音乐具有调节大脑边缘系统和脑干网状结构的功能,通     

音乐效应在外科手术中的作用

目的:通过音乐效应减轻外科手术病人在清醒状态下的焦虑情绪.方法:观察126例硬膜外麻醉和局麻手术患者,随机分成A组(听音乐组),B组(对照组).给A组患者在手术中播放其喜欢的音乐,并观察、记录A组病人的血压、心率,与对照组进行比较、分析.结果:A组病人在术中听了播放的音乐后,其血压、心率比对照组的血压、心率明显稳定,且大部分病人的紧张、恐惧程度比对照组病人要低.结论:和谐悦耳的音乐能给人以轻松愉悦的感觉.能改善精神状态,转移人的注意力,消除病人的紧张、焦虑和恐惧心理,减轻其疼痛感,所以,在外科手术过程中适时播放音乐具有一定的临床应用价值.     

音乐疗法在手术过程中的应用体会

手术无论大小，作为一种应激源，可以使病人心理产生应激反应，产生焦虑、不安、恐惧等。如果反应过强，会干扰麻醉和手术的顺利进行，甚至影响病人的预后。音乐对于情绪的作用具有状态性，即刻性，音乐不但能调节人的情绪和改善机体各部分功能，而且还与病人对音乐的喜好程度有关，对于病人喜欢的音乐通过大脑皮质的评估和认知，会产生愉悦感㈨，消除病人的紧张因素，分散注意力，有助于病人放松，提高应激能力。2007年12月～2008年12月，通过对局部麻醉、硬膜外腔阻滞或臂丛神经阻滞麻醉等意识清醒的手术病人，辅以音乐疗法，取得了一定效果，体会如下。     

重视围手术期高血压的治疗

围手术期由于患者对疾病和手术的担忧和恐惧,尤其是急症患者受到疼痛和意外伤害的刺激可引起血压升高,其血压升高的程度与患者既往的血压水平、应激刺激的程度相关.应激刺激越强烈持久,患者血压升高的程度可能越高,给患者带来的威胁越大.手术麻醉诱导前、气管插管、手术本身的强刺激,手术结束拔管前后,尤其是高血压患者血压的自身调节减退的情况下,由于应激引起交感系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统等的激活,可引起血压的急剧升高,其中气管插管时最显著.     

音乐效应在外科手术中的作用

目的 :通过音乐效应减轻外科手术病人在清醒状态下的焦虑情绪。方法 :观察 12 6例硬膜外麻醉和局麻手术患者 ,随机分成 A组 (听音乐组 ) ,B组 (对照组 )。给 A组患者在手术中播放其喜欢的音乐 ,并观察、记录 A组病人的血压、心率 ,与对照组进行比较、分析。结果 :A组病人在术中听了播放的音乐后 ,其血压、心率比对照组的血压、心率明显稳定 ,且大部分病人的紧张、恐惧程度比对照组病人要低。结论 :和谐悦耳的音乐能给人以轻松愉悦的感觉 ,能改善精神状态 ,转移人的注意力 ,消除病人的紧张、焦虑和恐惧心理 ,减轻其疼痛感 ,所以 ,在外科手术过程中适时播放音乐具有一定的临床应用价值。     

护理干预对减轻甲状腺手术应激反应的分析

目的：分析甲状腺切除术患者生理心理变化,给予系统的护理干预,以减轻患者的应激性反应。方法：将100例拟行甲状腺切除手术患者随机分成实验组和对照组,各50例。实验组手术患者实施相应的护理干预,对照组作常规护理。实验组与对照组术前血压、心率相比无明显差异。结果：实验组术前与术中血压、心率相比无明显差异（P〉0．05）;对照组术前与术中血压、心率相比有明显差异（P〈0．05）。结论：通过系统的护理干预．可减轻甲状腺患者恐惧、紧张情绪,有着积极的临床意义。     

音乐在手术室的应用

手术是治疗外科疾病的主要手段，但是也常给病人带来严重的心理压力，压力过大会导致血压升高、心率加快等变化，这些不仅影响到麻醉和手术进行，有时还会造成心肌梗死、脑梗死等并发症；有的患者还因紧张而致血压的急剧升高而被取消手术。为了缓解患者的心理压力，我科将音乐运用到手术的术前及术中护理中。     

音乐治疗在全髋关节置换术中的应用

目的研究音乐治疗在全髋关节置换术中的应用效果。方法将68例患者随机分成音乐治疗组和对照组,每组34例。治疗组从患者术前2h至手术结束持续听音乐;对照组则按常规方式进行手术。分别比较二组患者的术前焦虑程度,术中血压、心率变化,术后疼痛及镇痛药物使用剂量情况。结果治疗组患者与对照组相比,术前焦虑程度,术中血压、心率和术后疼痛评分及镇痛药物使用剂量均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在全髋关节置换术中应用音乐治疗,不仅可缓解患者术前焦虑紧张心态,稳定患者术中心率和血压等生理心理反应,还可减轻术后疼痛及减少镇痛药物使用剂量,有利于手术顺利进行。     

等候区应用背景音乐对手术病人亲属生理与焦虑状态的影响

目的观察应用背景音乐对手术病人亲属心率、血压及焦虑状态的影响。方法将手术病人亲属42例随机分为音乐组和对照组，21例音乐组在病人进手术室后，亲属在等候时间内播放背景音乐，在病人开始手术及手术中观察病人亲属的心率、血压变化，进行焦虑评分；21例对照组除不进行音乐干预外，其环境设施与音乐组相同。结果手术病人亲属听音乐50min后收缩压、心率降低，焦虑程度减轻，而对照组焦虑程度增高，心率增快，收缩压升高。结论手术等候区应用背景音乐是减轻手术病人亲属心理应激的有效措施之一。     

心理护理对经腹子宫肌瘤切除术患者的影响

目的探讨围术期心理护理对经腹子宫肌瘤切除术患者血压、呼吸频率和心率的影响。方法将2010年1月-2010年6月60例经腹子宫肌瘤切除术患者按入院顺序单双数随机分为心理护理组和常规护理组，每组30例。心理护理组在手术前后及手术过程中给予心理护理干预，常规护理组只给予手术前后注意事项的告知，比较两组患者术中的血压、呼吸频率、心率、紧张恐惧程度及手术时间。结果给予心理护理干预后，心理护理组紧张恐惧程度明显减轻，手术时间缩短，血压、呼吸频率、心率比常规护理组明显降低。结论对经腹子宫肌瘤切除术患者进行围手术期心理护理，能减轻患者紧张恐惧的心理，缩短手术时间，降低患者术中的血压、呼吸频率和心率。     

浅谈音乐疗法对手术患者心理状态的影响

手术是治疗外科疾病的主要手段，但也常给病人带来严重的的心理压力，而压力过大会导致血压升高、心率加快等变化。这些不仅影响到麻醉和手术的进行，有时还会造成心梗，脑梗塞等并发症，有的还因紧张引起血压急剧升高而被取消手术。为了缓解患者的心理压力，我科将音乐运用到患者的术前及术中护理中，现将过程及观察结果报告如下。     

门诊手术患者的心理特征分析、健康教育及护理

<正>无论手术大小都会引起患者的的紧张、恐慌,这种刺激通过交感神经系统的功能,使肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加,甚至可导致患者血压升高、心率加快,可使患者四肢发凉、发抖、意识模糊等。针对这种情况,自2006年4月~     

手术室整体护理对妇科手术患者围手术期应激反应的影响

目的探讨手术室实施整体护理模式,对妇科手术患者术前、术中、术后的应激指标之血压、心率的影响。方法选择我院2008年1月~2010年1月74例妇科手术患者作为研究对象,全部患者随机分为整体护理组和对照组（常规护理）各37例,观察比较两组患者的应激指标之血压、心率的变化及护理效果的满意与否。结果入院时患者的应激指标血压、心率两组比较,差异无统计学意义,在手术室进行麻醉穿刺时发现两组的血压、心率比较,差异有显著性变化,术后两组的血压、心率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。整理护理组的妇科手术患者的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论手术室护士对手术患者进行整体护理,可以使其以最佳的心理状态面对手术,降低妇科手术患者的应激程度,提高患者的满意度。     

中枢神经系统RAS与认知功能

中枢神经系统的肾素－血管紧张素系统（RAS）功能存在多样性。血管紧张素Ⅱ通过其受体不仅调节血压和水盐平衡，还能调节神经元的活性和代谢，影响认知和情感。血管紧张素Ⅳ由于其在海马区受体的高表达，决定其与认知功能、学习和记忆关系密切。     

手术室应用背景音乐对病人生理与焦虑状态的影响

目的观察手术室应用背景音乐对手术病人心率、血压及焦虑状态的影响。方法将手术患者68例,按手术日期不同随机分为音乐组和对照组,逢单手术日32例音乐组(排除不愿意接受音乐疗法的患者)术中播放背景音乐;逢双手术日32例对照组,术中常规护理。对术中意识清醒病人播放流行歌曲或轻音乐,观察病人心率、血压变化,进行焦虑评分,采用中国人状态特性焦虑量表(C-STAI)观察术中的恐惧、疼痛和不适。结果患者听音乐30 min后收缩压、心率降低显著,焦虑程度减轻,而未听音乐组焦虑程度增高,心率增快,收缩压升高。听音乐组术中恐惧、不适及疼痛减轻。结论手术室应用背景音乐是减轻手术病人心理应激的有效措施之一。     

手术室音乐疗法对患者的影响

目的探讨音乐疗法对手术患者术前心率、血压及紧张恐惧心理的影响。方法180例非全麻下手术前的患者随机分为两组,试验组采用音乐疗法,对照组未给予音乐疗法,观察血压、心率、心理的变化。结果试验组S对照组比较血压、心率,紧张恐惧心理。在统计分析上有明显的下降与减轻。结论音乐疗法对术前患者生理及心理有调节作用,为手术的顺利进行创造了良好的条件。对缓解患者术前紧张恐惧心理有一定的应用前景。     

2-OH Saclofen对慢性应激大鼠心血管功能的影响

目的观察2-羟-萨氯酚(2-OH Saclofen)对应激大鼠心血管功能的影响,进一步探究其抗应激作用.方法采用足底电击结合噪声制备慢性应激动物模型,治疗组经腹腔注射2-OH Saclofen(100 μg/kg).采用PowerLab生理记录仪记录心血管功能变化.结果2-OH Saclofen作用于外周GABAb型受体对慢性应激大鼠血压和心率的影响,结果为应激1 d、6 d、12 d和15 d组给药后大鼠的血压平均升高分别为21.83 mmHg、10.32 mmHg、14.33 mmHg和12.17mmHg,与给药前对比差异显著(P＜0.01).但对心率的影响不明显.结论抑制外周GABAb型受体对慢性应激大鼠血压有升高作用,对心率影响不大.     

音乐与指导语对麻醉前病人心理应激影响

目的探讨背景音乐与指导语对麻醉前病人心理应激影响。方法将75例病人随机分为实验组和对照组。实验组于麻醉前给予音乐与指导语干预30min，对照组于麻醉前只聆听单纯背景音乐30min。观察两组病人术前、入手术室、麻醉开始前的焦虑评分、血压、心率、血糖和血皮质醇水平。结果（1）音乐干预30min后与干预前比较，实验组焦虑评分差异有显著性（P〈0．05），对照组焦虑评分差异无显著性（P〉0．05），但干预后病人焦虑评分较干预前有所下降。（2）干预后两组血压比较差异有显著性（P〈0．05）；（3）两组音乐干预不同时间点之间心率比较差异均无显著性（P〉0．05）：（4）干预前后血糖、皮质醇水平比较，实验组差异有显著性（P〈0．05），对照组差异无显著性（P〉0．05）。结论音乐与指导语的干预方法较单纯音乐更有助于减轻麻醉前病人焦虑心理，且能稳定血压和心率，并对麻醉前病人血糖和血皮质醇水平的波动调节有积极影响。     

护理干预对锁骨骨折切开复位内固定术应激反应的分析

目的减轻锁骨骨折切开复位内固定术患者生理心理的应激性反应.方法将100例患者随机分成实验组和对照组各50例,实验组手术患者实施相应的护理干预,对照组作常规护理.结果实验组与对照组术前血压、心率相比无明显差异.实验组术前与术中血压、心率相比无明显差异(P>0.05).实验组疼痛模拟评分低于对照组(P<0.01).结论系统的护理干预,可减轻锁骨骨折切开复位内固定术患者紧张、焦虑、恐惧情绪,有利于手术的顺利进行和术后的康复.     

调变动脉压力感受性反射的受体及其研究进展

颈动脉窦和主动脉弓压力感受器反射在心输出量、外周阻力和血量等发生突然变化的情况下 ,对动脉血压进行快速的调节起重要的作用 ,是动脉血压维持稳态的重要神经反射机制。当动脉血压突然升高时 ,反射性引起心迷走神经紧张加强 ,心交感神经紧张和交感神经缩血管紧张减弱 ,导致心率减慢 ,心输出量减少 ,外周血管阻力降低 ,使动脉血压下降。当动脉血压降低时 ,则反射性使动脉血压升高。因此 ,压力感觉性反射的活动水平直接影响动脉血压调节的速度 ,重调后平均血压高低和动脉血压波动的幅度 ,对维持器官灌流量的稳定和防止血压过高具有重要意义…