黑龙江省肇东市1991～1995年地方性氟中毒监测结果分析

为了科学地评价预防措施效果,按照“全国地方性氟中毒重点测方案”的要求,1991年选择黑龙江省肇东市尚家镇尚家六队,宋站镇瑞光村,新城乡石坚村大荒屯为监测点,进行地氟病病情监测。1 内容和方法 监测点每年枯水期随机采取10户水样,用氟离子选择电极法测定水氟含量;每年进行1次8～12周岁儿童氟斑牙临床检查,诊断标准采用Dean氏法;同时随机采取50份尿样,每个年龄段各10人份,男女各半,用氟离子选择电极法测定尿氟含量;5年进行2次16岁以上人群临床状和体征检查;在当地居在3年以上的16～65岁人群抽查50人,进行骨X线检查;其诊断标准按《地方性氟中毒防治手册》进行。     

1991-2007年广东省丰顺县地方性氟中毒重点监测结果分析

目的 调查广东省丰顺县地方性氟中毒(简称地氟病)监测点防治效果、病情状况以及降氟设施使用管理情况.方法 1991-2007年按<全国地方性氟中毒重点监测方案>规定的内容和方法对广东省丰顺县地氟病病区进行监测.选择大寨村(轻病区)、湖陂村(中病区)、安全村(重病区)作为调查点,采用Dean法诊断8～12岁儿童氟斑牙,氟离子选择电极法测定水氟、尿氟,每3～5年检查16岁以上成人临床及X线氟骨症患病情况.结果 大寨村,安全村2个监测点改水降氟后,饮水氟于2007年分别为0.83、0.27 mg/L,达到国家卫生标准(1.0 mg/L),8～12岁儿童氟斑牙检出率呈现逐渐下降趋势并出现波动,2007年分别为20.8%、3.8%.低于国家控制标准(30%);湖陂村监测点改水后,饮水氟仍波动在较高水平(1.01～2.30 mg/L),儿童氟斑牙检出率2007年为44.3%,仍高于国家控制标准.大寨村、湖陂村和安全村氟斑牙指数分别从1991年的1.5、3.0、1.3下降到2007年的0.3、0.8、0.1,流行强度分别达到阴性或轻微流行.2002年以后3个村儿童尿氟<1.50mg/L.成人临床氟骨症症状与体征阳性率[大寨村、湖陂村、安全村1991年分别为31.8%(84/264)、34.4%(131/381)、44.1%(89/202),2005年分别为11.0%(43/388)、12.9%(61/473)、9.6%(27/280)]、X线氟骨症检出率[1991年分别为70.0%(35/50)、86.0%(43/50)、46.0%(23/50),2005年分别为20.0%(10/50)、16.0%(8/50)、10.0%(5/50)]逐渐下降.结论 大寨村、安全村2个监测点的水氟达到国家卫生标准,8～12岁儿童氟斑牙检出率等主要指标已降至非病区水平,监测点病情得到控制.     

1991-1999年河北省地方性氟中毒监测点监测结果分析

目的　汇总 1991— 1999年河北省饮水型地方性氟中毒 (以下简称地氟病 )重病区全国监测点廊坊固安县的监测结果 ,用于指导全省地氟病的防治。方法　按全国地方性氟中毒重点监测方案规定的方法和标准要求进行监测。结果　对监测点全县 77个改水点水氟动态及重点村的病情进行了分析 ,认为通过连续 9年的监测 ,从整体水平看监测点水氟含量、小学生氟斑牙患病率、氟骨症临床症状与体征检出率呈下降趋势 ,主要指标已降至非病区水平。结论　改水降氟是防治饮水型地氟病的有效措施 ,科学监测和加强管理是改水降氟措施防治地氟病发挥效益的重要保证。     

吉林省2000年全国地方性氟中毒监测点监测结果分析

为了及时掌握吉林省地方性氟中毒防治情况 ,了解改水预防地方性氟中毒效果 ,发现问题 ,及时制定防治对策。 2 0 0 0年对吉林省乾安县 2个地方性氟中毒病区改水后的病情情况进行了监测。1　内容与方法1.1　监测点基本情况　　让字乡位字井屯人口 5 0 5人 ,氟斑牙患病率4 5 .5 % ,氟骨症患病率 6 .0 %。改水前饮水氟含量 3.3ｍｇ/Ｌ。 1980年改水 ,改水后饮水氟含量 0 .3ｍｇ/Ｌ。属饮水型中病区。　　让字乡淡字井屯人口 84 6人 ,氟斑牙患率 4 5 .8% ,氟骨症患病率 2 .3%。改水前饮水氟含量 2 .2ｍｇ/Ｌ。1987年改水后饮水氟含量 0 .8ｍｇ/Ｌ…     

吉林省2001～2005年地方性氟中毒监测结果分析

目的系统地掌握全省地方性氟中毒防治现状，为防治工作提供依据。方法采用分层整群抽样方法，在全省14个病区县的轻、中、重病区抽取有代表性的屯作为监测点；用氟离子电极法检测监测点居民水氟含量和8～12岁儿童尿氟；采用Dean氏法调查监测点8～12岁儿童氟斑牙患病率。结果改水监测点8～12岁儿童氟斑牙平均检出率达到病区控制标准。有13个改水监测点儿童尿氟达到≤1．5mg／L的控制标准。改水病区氟骨症患病率明显低于未改水病区（X^2=119．61，P〈0．05）。结论改水病区8～12岁儿童的氟斑牙检出率、平均尿氟水平及成人氟骨症患病率均得到较好控制，未改水病区氟中毒病情仍较严重，需加大改水力度，控制氟源，预防地方性氟中毒的发生发展。     

宁夏地方性氟中毒全国重点监测点六年监测结果分析

宁夏地方性氟中毒全国重点监测点六年监测结果分析马光明陈德浪胡兴忠王生英陈建杰史俊峰谭卫星宁夏属饮水型地方性氟中毒重病区之一。按照“全国氟中毒重点监测方案”的要求，确定我区地方性氟中毒重病区的盐池县的沟沿村、郑记堡村、老盐池村为监测点。并进行连续６年的...     

吉林省地方性氟中毒全国重点监测结果分析

目的调查监测县及监测点防治措施落实情况及防治效果。方法按照“全国地方性氟中毒监测方案”,调查监测县防氟改水进度,100个防氟设施管理使用情况及水氟含量。用氟离子选择电极法检测监测点居民饮水氟含量和8~12岁儿童尿氟含量。采用Dean氏法调查监测点81~2岁儿童氟斑牙检出率。结果监测县改水率为82.9%。监测县100个防氟设施中,85%完好并可正常使用。但有11眼防氟井水氟含量超过1.0 mg/L。2个监测点饮水氟含量分别为0.49 mg/L和0.58 mg/L;8~12岁儿童尿氟含量分别为1.21 mg/L和1.17 mg/L,平均为1.23 mg/L;2个监测点8~12岁儿童氟斑牙患病率分别为34.04%和42.50%,平均为37.93%。结论监测县多数病区已改水,多数防氟设施管理使用良好。地方性氟中毒防治取得显著成绩。但仍存在一些问题,如防氟井管理、使用、维护不善等。今后应采取对策改善现况,从而促进地方性氟中毒的防治工作。     

2000-2001年全国不同地区地方性氟中毒重点监测结果分析

目的及时、准确、系统地了解与掌握全国地方性氟中毒的病情及动态;了解防治措施落实的进度及防治效果,为科学地制定防治策略提供依据.方法按国家<地方性氟中毒重点监测方案>规定的方法和要求进行.结果燃煤污染型病区两年度平均改炉、改灶率在36%左右,饮水型病区平均改水率在63%左右.西部地区低于中、东部地区.环境氟含量2001年中部地区玉米平均含氟量2.81 mg/kg,辣椒为6.94 mg/kg,西部地区玉米为10.33 mg/kg,辣椒为394.15 mg/kg.水氟含量东部地区已达到1.0 mg/L以下,而中、西部地区仍超过1.0mg/L.儿童氟斑牙检出率燃煤型病区,中部地区2000年为50.23%,2001年为44.58%,西部地区,2000年为56.29%,2001年为70.15%.饮水型病区,东部地区2000年为29.86%,2001年为29.01%,中部地区2000年54.50%,2001年47.36%,西部地区2000年70.80%,2001年67.69%.成人氟骨症临床检出率燃煤型病区,中部23.55%,西部28.37%.饮水型病区,东部18.37%,中部21.12%,西部54.67%.饮水型病区成人氟骨症X线阳性检出率东部20.50%,中部29.76%,西部46.54%.结论预防措施落实进度较慢,各地区不平衡,西部落后于中,东部地区.设施使用与管理不尽人意,有些地区环境氟含量仍处于较高水平,特别是燃煤型病区辣椒氟含量很高,病情仍很严重,尤其西部.必须加大防治力度,把防治工作重点放到西部.     

1991-2006年吉林省地方性氟中毒病情监测结果分析

目的 了解与掌握吉林省地方性氟中毒病情变化,为调整防治对策提供科学依据.方法 1991-2006年在吉林省乾安县选择改水时间不同的7个屯作为监测点.每年检测全部8～12岁儿童氟斑牙(Dean法)、尿氟(氟离子选择电极法),每3年临床调查全部16岁以上人群氟骨症,每5年拍摄其骨盆、前臂、小腿骨关节X线片.结果 改水较好的监测点监测结束后氟斑牙检出率比监测开始时明显下降(位字屯由11.3%降至2.2%、淡字屯由16.3%降至12.1%、后岂屯由53.7%降至37.5%、后鞠屯由38.6%降至33.3%).氟斑牙严重程度明显降低(东南竞屯中度氟斑牙检出率由11.3%降至7.8%、重度由2.8%降至0:后岂屯中度氟斑牙检出率由16.7%降至0,重度由1.9%降至0;后鞠屯中度氟斑牙检出率由1.4%降至0,重度由4%降至0),尿氟降至正常水平(<1.5 mg/L).持续饮用高氟水的监测点儿童氟斑牙检出率升高(大宾屯由61.7%升至70.0%,东宾-东鞠屯由52.7%升至71.1%),尿氟持续在较高水平(大宾屯由4.03 mg/L升至4.57 mg/L).7个监测点16岁以上人群临床氟骨症检出率在11.1%～25.7%,其中仅大宾屯呈逐年升高趋势(1991、1993、1995年分别为15.9%、21.6%、25.7%).有3个监测点X线氟骨症检查阳性率呈逐年下降趋势(大宾屯由54.9%降至24.0%,东宾-东鞠屯由40.7%降至23.5%、东南竞屯由28.6%降至20.4%).结论 改水降氟能使病区病情得到控制,持续饮用高氟水病区病情将持续增高,控制氟中毒应采取综合措施有效减少高氟摄入.     

四平市地方性氟中毒监测结果分析

目的了解病区县及监测点的改水现状及地方性氟中毒病情。方法检测病区县及监测点防氟井使用情况、居民饮水氟含量。采用Dean氏法调查监测点8～12岁儿童氟斑牙患病率；调查监测点16岁以上人群氟骨症患病情况和8～12岁儿童、16岁以上人群尿氟含量。结果病区县79个防氟井中，有29眼（36．71％）完好并可正常使用，其中有20眼（68．97％）饮水氟含量正常。2个监测点饮水氟含量分别为4．78mg／L和0．68mg／L；8～12岁儿童尿氟均值分别为4．53mg／L和1．89mg／L；8～12岁儿童氟斑牙患病率分别为96．88％和33，33％；16岁以上人群氟骨症检出率分别为8．00％和3．67％；氟骨症患者尿氟均值分别为4．39mg／L和2．17mg／L。结论病区县大多数病区饮水氟含量超标，地方性氟中毒防治形势严峻。防氟改水是控制地方性氟中毒的有效方法，应进一步加强。     

全国地方性氟中毒丰顺监测点五年监测结果

丰顺县是全国地方性氟中毒饮水型病区重点监测点之一，对三个病区村连续监测五年，结果显示：安全村使用、管理供水设施的机制较完善，饮水氟含量五年一直稳定在１．０ｍｇ／Ｌ以内，８～１２周岁儿童氟斑牙患病率已下降到４３．１％；斑釉指数已降至０．７４，属轻度流行；尿氟含量五年稳定在１．０ｍｇ／Ｌ左右。相反，湖坡、大寨两村，由于对饮水设施的使用、管理不当，年久失修，致使饮水氟仍然超标，氟斑牙患病率和尿氟也随之波动，下降不明显     

2004-2007年甘肃省秦安县地方性氟中毒监测分析

目的 掌握甘肃省秦安县地方性氟中毒病情动态变化及防治措施落实进度,为制订地方性氟中毒防治策略提供依据.方法 2004-2007年调查甘肃省秦安县降氟改水落实情况及工程质量,并选择秦安县安伏乡安伏村为病情监测点,采集水源水和居民饮用水水样,采集8～12岁儿童尿样,水、尿氟测定用离子选择电极法,检查8～12岁儿童氟斑牙患病情况,氟斑牙诊断采用Dean法.结果 截至2007年,秦安县地方性氟中毒病区村已全部改水,正常使用的改水工程占81.15%(99/122),停用、报废的工程占18.85%(23/122).2004-2007年监测的改水工程数分别为24、81、9、8个,其中2004年水氟为>1.0～2.0 mg/L的工程有13个:2005年水氟为>1.0～2.0 mg/L的工程有15个,>2.0～4.0 mg/L的工程有5个:2006年水氟为>1.0～2.0mg/L的工程有2个;各年度均无水氟>4.0 mg/L的改水工程.2006和2007年安伏村水源水和居民户饮用水含氟量均在1.0 mg/L以下.2004-2007年儿童尿氟均≥1.5 mg/L,儿童恒牙氟斑牙检m率平均为34.47%(354/1027),氟斑牙指数为0.65.结论 甘肃省秦安县降氟改水工程报废和水氟超标现象较普遍,儿童氟斑牙病情尚未达到控制标准.     

2006-2010年吉林省地方性氟中毒监测结果分析

目的 掌握吉林省地方性氟中毒病情变化,为调整防治策略提供科学依据.方法 2006-2010年,采用分层整群抽样方法,每年在全省14个病区县的轻、中、重病区中抽取5个屯作为监测点.水氟、尿氟测定采用离子选择电极法(GB/T 8538-1995);8～12岁儿童氟斑牙诊断采用Dean法;氟骨症诊断2006-2008年采用<地方性氟骨症临床分度标准>(GB 16396-1996),2009、2010年采用<地方性氟骨症临床诊断标准>(WS192-2008).结果 共监测25个病区屯,其中改水屯14个,常住人口8005人,受益人口7154人,占常住人口的89.37%;未改水屯11个.按照<国家生活饮用水卫生标准>要求,14个改水屯居民饮用水含氟量均合格(≤1.20 mg/L),14个改水屯学校中有3个饮水含氟量超标;检测11个未改水屯饮用水含氟量,有7个超标.共检查改水屯8-12岁儿童363人,氟斑牙检出率为39.12%(142/363);未改水屯303人,氟斑牙检出率为43.89%(133/303).共检查改水屯16岁以上成人6424人,氟骨症检出率为6.27%(403/6424);未改水屯3572人,氟骨症检出率为13.89%(496/3572).已改水的中、轻病区16岁以上成人氟骨症患者和8-12岁儿童的尿氟几何均值均在正常参考值(WS/T 256-2005,1.40 mg/L)以下.结论 吉林省改水病区氟中毒病情已得到一定程度的控制,未改水病区氟中毒病情仍然较重,氟中毒防治任务仍很艰巨.

Abstract：

Objective To identify changes in the occurrence of endemic fluorosis in order to provide scientific basis for making countermeasures. Methods Five villages from 14 counties of mild, moderate and severe fluorosis affected areas were selected by stratified cluster sampling every year in the whole province during 2006 - 2010. Water and urinary fluorine were determined by ion selective electrode method(GB/T 8538-1995); dental fluorosis of children 8-12 years old was diagnosed with Dean method; skeletal fluorosis was diagnosed according to "clinical indexing standards of endemic skeletal fluorosis "(GB 16396-1996), between 2006 and 2008, and "clinical diagnosis standard of endemic skeletal fluorosis"(WS 192-2008) between 2009 and 2010. Results A total of 25 diseased villages were surveyed, 14 with water sources changed, covered a resident population of 8005 people, beneficiary population 7154, and accounting for 89.37% of the resident population; not changed villages 11. In accordance with the "State drinking water health standards", in the 14 changed villages the fluoride in drinking water was qualified (≤ 1.20 mg/L), there were 3 schools whose water fluorine content exceeded the standard; among the 11 villages that did not change water sources 7 drinking water samples fluorine content exceeded the standard. Of the 8 to 12 years old children in villages with changed water sources, 363 of them were checked and 142 dental fluorosis were found, the detection rate of dental fluorosis was 39.12% (142/363); in villages with water sources not changed, 303 children were checked, the detection rate of dental fluorosis was 43.89%(133/303). Of sixteen and elder adults in water source changed villages, 6424 people were checked and 403 skeletal fluorosis were found, skeletal fluorosis detection rate was 6.27% (403/6424); 3572 people were checked in not changed villages, the detection rate of skeletal fluorosis was 13.89%(496/3572). In water sources changed areas, geometric mean of urinary fluoride was in the normal reference value(WS/T 256-2005, 1.40 mg/L)or less. Conclusions Endemic fluorosis is decreased in water improved areas, but in unimproved areas the disease is still severe, and control of endemic fluorosis is still an arduous task.     

2009年青海省湟源县地方性氟中毒病情监测结果分析

目的 掌握青海省湟源县饮水型地方性氟中毒病情变化和防治措施落实效果.方法 2009年将湟源县所有地方性氟中毒病区村按改水前水含氟量分为轻、中两类,分别抽取1、2个病区村作为监测点,共抽取3个监测村;每村采集出厂水和末梢水水样进行水氟测定;对监测村所有8～12岁儿童进行氟斑牙检查,并按年龄组采集儿童尿样进行尿氟测定;对监测村16岁及以上成人进行临床氟骨症检查,并采集20人份的尿样,检测尿氟;在3个监测村中选择1个村进行X线氟骨症检查.按照<生活饮用水标准检验方法非金属指标>(GB/T 5750.6-2006)测定水氟,尿氟测定采用氟离子选择电极法(WS/T 89-1996),氟斑牙诊断采用Dean法,成人氟骨症诊断按<地方性氟骨症临床诊断标准>(WS 192-2008).结果 共检测12份水样,水氟为(0.35 ±0.43)mg/L.共检查8～12岁儿童122名,氟斑牙检出率为34.43%(42/122);检测96例儿童尿样,尿氟几何均数为0.89 mg/L.对834名16岁及以上成人进行氟骨症检查,临床氟骨症检出率为47.72%(398/834):检测65例成人尿样,尿氟几何均数为1.10 mg/L;对甘沟村35名成人进行了X线氟骨症检查,检出率为31.4%(11/35).结论 湟源县的3个监测村饮用水含氟量正常,但氟中毒病情仍然很严重,应密切监测,分析原因,改进防治措施.

Abstract：

Objective To investigate the prevalence change of drinking water type of endemic fluorosis and the effect of control measures implemented in Huangyuan county of Qinghai province. Methods In 2009, all the endemic fluorosis villages in Huangyuan county were divided into two degrees, light and medium, according to the water fluorosis content before implementing the improving water project, 1 to 2 villages were selected from each degree village, respectively,as monitoring sites, and a total of 3 villages were selected. Source water and tap water samples were collected from each village and water fluoride concentration was determined. Dental fluorosis of all children aged 8 to 12 of monitoring villages was examined, and urine samples were collected by age group of children for determination of urinary fluoride. Clinical skeletal fluorosis of adults over 16 years of age was examined, and 20 copies of adults urine samples were collected to determine urinary fluoride. One village was selected in the 3 villages monitored to conduct X-rays examination of skeletal fluorosis. Water fluoride was tested in accordance with the "Non-metallic Targets Test Methods for Drinking Water" (GB/T 5750.6-2006); urinary fluoride was tested by fluoride ion-selective electrode method (WS/T 89-1996); dental fluorosis was diagnosed using Dean method;adult skeletal fluorosis was diagnosed by "Clinical Diagnostic Criteria for Endemic Skeletal Fluorosis"(WS 192-2008). Results Twelve water samples were assayed, water fluoride was (0.35 ± 0.43) mg/L. The detectable rate of dental fluorosis of 122 children aged 8-12 was 34.43%(42/122) and the geometric mean urinary fluoride was 0.89 mg/L of the 96 children. Of the 834 adults aged 16 and over, clinical detection of skeletal fluorosis was 47.72% (398/836) and geometric mean urinary fluoride was 1.10 mg/L of the 65 cases of adult urine samples assayed, detection rate of X-rays was 31.4% (11/35) in Gangou village of the 35 adults examined.Conclusions In Huangyuan county, water fluoride of the 3 surveyed villages are normal but the endemic fluorosis is still serious. It should strengthen monitoring and analyze the causes and improve prevention measures.     

2002年全国地方性氟中毒监测

目的 掌握全国地方性氟中毒(地氟病)防治措施落实进度、防治效果及病情变化动态，为制定地氟病防治策略提供科学依据。方法 按全国地氟病监测方案规定的方法和要求进行。结果 ①无论饮水型病区还是燃煤型病区的防治措施完成率和合格率，仍有一些省份处于较低水平。②全国大部分监测点的病情不是很重，但仍然有黑龙江、新疆、贵州、四川等病情严重的地区。结论 地氟病防治工作是长期的，必须有打持久战的思想准备和技术储备。     

2008年青海省贵德县地方性氟中毒病情监测结果分析

目的 掌握青海省贵德县地方性氟中毒病情与流行状况,进一步做好氟中毒监测防控工作.方法 2008年,选择贵德县大磨、温泉、保宁村(已改水村)和太平村(未改水村),分别采集枯水期和丰水期末梢水样各1份,按照<生活饮用水标准检验方法>(GB/T 5750.5-2006)检测水氟;对全部8～12岁儿童采用Dean法进行氟斑牙检查,每个年龄组抽检6人采集尿样,用氟离子选择电极法(WS/T 89-1996)检测尿氟;按照<地方性氟骨症诊断标准>(WS 192-2008),对16岁以上成人进行临床氟骨症检查,每个村抽取男女各10人,进行氟骨症X线诊断.结果 大磨、温泉、太平、保宁4个村水氟均值分别为0.58、0.38、2.28、0.57 mg/L,其中太平村水氟均值超过国家生活饮用水卫生标准(1.0 mg/L).共检查8～12岁儿童193人,儿童氟斑牙检出率为49.74%(96/193);共检测儿童尿样116份,尿氟中位数为1.49 mg/L.共检查16岁以上成人1503人,临床氟骨症检出率为51.63%(776/1503);共对82人进行X线拍片,X线氟骨症检出率为20.73%(17/82),X线表现以关节退行性改变及骨间膜骨化为主.结论 贵德县儿童氟斑牙和成人临床氟骨症检出率较高,氟中毒流行较重,防治形势刻不容缓.

Abstract：

Objective To investigate the prevalence of endemic fluorosis in Guide county of Qinghai province, in order to provide appropriate measures to monitor and control the disease. Methods Damo, Wenquan, Baoning villages(water source has been changed) and Taiping village(water source has not been changed) in Guide county were involved in the study in 2008. One tap water sample was collected in dry and rainy seasons, respectively. Water fluoride was tested in accordance with the "Standard Test Methods for Drinking Water" (GB/T 5750.5-2006); of all the children aged 8 to 12, dental fluorosis was diagnosed using Dean criteria; 6 copies of urine samples were collected in each age group, urinary fluoride was measured using fluoride ion-selective electrode (WS/T 89-1996). According to the "Clinical Diagnostic Criteria of Endemic Skeletal Fluorosis "(WS 192-2008), clinical skeletal fluorosis was determined in adults over the age of 16 by X-ray examination for 10 people in each selected village. Results The mean water fluoride was 0.58,0.38,2.28,0.37 mg/L in Damo, Wenquan, Taiping, and Baoning villages, respectively, and that of Taiping village exceeded the national standard(1.0 mg/L). One hundred and ninety-three children aged 8-12 were checked, the detection rate of dental fluorosis was 49.74% (96/193); urine samples of 116 children were tested, median urinary fluoride was 1.49 mg/L A total of 1503 adults over the age of 16 were examined, the clinical detection of skeletal fluorosis was 51.63%(776/1503); a total of 82 people were X-rayed, X-ray detection of skeletal fluorosis was 20.73%(17/82). The characteristic of X-rays were degeneration and ossification of interosseous membrane. Conclusions Prevalence of dental fluorosis of children and adult clinical skeletal fluorosis are higher. The endemic fluorosis is still comparatively serious. Prevention efforts need to be further strengthened.     

2005年全国燃煤污染型地方性氟中毒重点监测总结

目的 掌握2005年全国燃煤污染型地方性氟中毒(简称地氟病)防治措施落实进度、防治效果及病情变化动态,为制订燃煤污染型地氟病防治策略提供科学依据.方法 按全国地氟病监测方案规定的方法和要求进行监测,监测范围覆盖全国8个燃煤污染型地氟病病区省份的8个病区县、13个病区村.调查监测县降氟改炉改灶措施落实进度、降氟炉灶使用情况;采集监测点居民户主要食物,酸浸-电极法测定含氟量;采集8～12周岁儿童尿样.离子选择电极法测定含氟量;以Dean法诊断8～12周岁儿童氟斑牙患病情况.结果 ①2005年全国监测县新改降氟炉灶158 356个,占应改炉灶的18.95%,累计改炉改灶率达43.32%(362 088/835 869),降氟炉灶合格率为92.54%(1688/1824);②监测点玉米、辣椒含氟量普遍超过国家标准(≤1.5 mg/kg),玉米最高含氟量均值超过国家标准14倍,辣椒最高含氟量均值超过国家标准94倍;③儿童氟斑牙检出率≤30%的监测点有3个,>30%～60%的有4个,>60%～80%的有1个,>80%的有5个;儿童尿氟几何均数≤1.4 mr/L的监测点有7个,>1.4mg/L的有6个.结论 2005年全国燃煤污染型地氟病监测县防治措施落实进度有较大增长,但部分病区监测点玉米、辣椒氟污染依然严重,部分病区氟中毒病情仍未得到有效控制.