急性心肌梗塞早期血糖升高对预后的影响（附128例分析）

本文对１２８例非糖尿病急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者早期血糖测定结果进行了分析。结果表明，１２８例病人中，５２例（４０．６３％）有不同程度的血糖升高。高血糖组病人的病死享及急性左心衰竭、心源性休克等并发症发生率显著高于血糖正常组（Ｐ＜０．０１），同时还发现急性心肌梗塞早期血糖升高越明显，预后越差，存活者未经降血糖治疗，随病情好转血糖逐渐恢复正常，提示ＡＭＩ早期血糖升高是预测预后的重要因素。     

非糖尿病患者急性心肌梗塞时血糖增高与近期预后关系

急性心肌梗塞（AMI）病人发病早期血糖增高及血糖水平与预后关系国外有过报道，国内报道尚少。我们对84例AMI患者进行了回顾性研究，以探讨AMI病人早期血糖增高与近期预后关系。方法：病例自1989年1月至1990年12月间收治的发病24小时内住院的AMI病人78例，男58例，女20例。按WHO标准，经心电图和心肌酶学证实，血糖均在发病后48小时内测得。血糖检测为同一实验室同一方法完成。本组病例平均住院天数24天，住院期间死于本病例为死亡组，根据48小时内第一次空腹血糖值分为高血糖组（血糖＞6．72rnml／L）和非高血糖组，根据AMI合并泵…     

215例急性心肌梗塞早期血糖改变的临床意义

急性心肌梗塞早期血糖改变与病情及预后的关系国内报告尚少。本文就215例发病早期血糖改变进行回顾性分析，以探讨急性心肌梗塞的早期血糖改变的临床意义。1临床资料全部病例子发病24小时内入院，依据WHO规定标准，诊断为急性心肌梗塞。入院后24小时内做晨起空腹血糖，血糖＞7．0mmol／L为高血糖组，血糖≤7．0mmol／L为对照组，高血糖组为61例，年龄为45～78岁，对照组为154例，平均年龄为42～83岁。2结果及分析由表1可见，急性心肌梗塞发生部位，在高血糖组与对照组之间无显著性差异。由表2可见，急性心肌梗塞高血糖组心力衰竭，房室传…     

急性心肌梗塞早期高血糖与预后关系

急性心肌梗塞早期高血糖与预后关系第二附属医院心脏科顾水明，冯旰珠，蒋振忠关键词心肌梗塞；高血糖；预后中图法分类Ｒ５４１．４急性心肌梗塞（简称ＡＭＩ）时，由于应激反应，血糖可一过性升高，但２～３周内即能恢复正常，然与预后关系报道尚少。本文观察６３例ＡＭ...     

原发性脑出血78例早期血糖检测分析

对７８例原发性脑出血患者作血糖测定，分析其早期血糖水平与临床征候及预后关系。结果，高血糖组临床征候及院内死亡率，均较正常血糖组有显著性差异；死亡组血糖均值显著高于存活组。提示急性脑卒中病人早期血糖增高者预后不良。     

缺血性心脏病外周血白细胞变化的观察

对３５例急性心肌梗塞病人、２０例心绞痛病人的外周血白细胞总数和中性粒细胞数量进行了观察，并与正常人进行了比较。结果表明，急性心肌梗塞及心绞痛病人外周血白细胞总数及中性粒细胞数均明显高于正常人（Ｐ＜０．００１），急性心肌梗塞病人较心绞痛病人上述两项指标亦明显升高（Ｐ＜０．００１），且白细胞升高的程度与急性心肌梗塞病人预后有关。提示白细胞数量变化在缺血性心脏病的发生、发展和预后等方面有重要作用。     

急笥心肌梗塞时应激性血糖升高的临床观察

糖尿病是影响冠心病急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)预后的重要因素之一。而临床观察中部分非糖尿病急性心肌梗塞患者早期可伴一过性血糖升高。本文旨在通过对有无应激性血糖升高的ＡＭＩ患者的心肌酶、并发症及预后进行对比观察 ,探讨急性心肌梗塞时应激性血糖升高的临床意义。1　对象与方法1 1　对象 :1999年 5月～ 2 0 0 1年 5月共收治住院非糖尿病ＡＭＩ患者 10 2例 (符合《实用内科学》第十版诊断标准 )。按空腹血糖有无升高分为两组 :①研究组 :5 0例 ,伴有空腹血糖一过性升高。其中男性 2 6例 ,女性 2 4例 ,平均年龄 6 5± 8岁。广泛前壁心肌…     

急性心肌梗塞早期应激性高血糖的临床意义

急性心肌梗塞早期应激性高血糖的临床意义张敬铭（扬中市人民医院，扬中２１２２００）关键词心肌梗塞；血糖过多急性心肌梗塞（ＡＭＩ）早期血糖应激性升高十分多见。本文就１９８２年至１９９６年３月收住院的７８例无糖尿病史的ＡＭＩ患者根据早期空腹血糖（Ｇ）进行...     

脑梗死患者血糖水平与预后的关系

目的：为探讨脑梗死患者血糖水平与预后的关系。方法：将166例脑梗死病人分为2个组，正常血糖组138例，高血糖组28例。正常对照组30例，全部系健康者，除外糖尿病及心脑血管疾病史。对照分析脑梗死病人高血糖组与正常血糖组的病情，治疗时间及治愈率的关系。结果：脑梗死高血糖组不仅病情重，治疗时间长，而且治愈率低，而正常血糖组病情相对较轻，治疗时间较短，治愈率相对较高。结论：脑梗死病人早期空腹血糖检查可作为估计病灶范围及预后的重要参数，及时将血糖调整到正常水平可能是将脑梗死脑损伤限制在最低程度务件之一，检测血糖值，可用来作为观察脑梗死病情程度，治疗时间及预后的有效指标。     

高血糖与脑梗死预后相关性研究

目的　通过对 10 0例脑梗死病人预后的回顾性分析 ,研究早期血糖变化对其预后的影响。方法　全部病例均在发病三天内入院 ,既往有糖尿病史不包括在内 ,所有病人均于 72小时内进行空腹血糖测定 ,将病人分为高血糖组与非高血糖组 ,观察两组间脑梗死预后的关系。结果　 10 0例病人中 ,高血糖组 43例 ,非高血糖组 5 7例 ,两组未见统计学差异。死亡组 15例 ,存活组 85例 ,其中死亡组血糖平均值为 8.46± 3 .71mmol L ,存活组血糖平均值为5 .81± 1.86mmol L ,两者优势检验可见统计学显著差异 (P <0 .0 1)。结论　高血糖与脑梗死预后存在相关性 ,早期血糖水平的高低直接影响脑梗死病人的预后。高血糖可加重脑组织损伤 ,使脑梗死加重     

非糖尿病急性心肌梗塞患者发病早期血糖变化的临床意义

非糖尿病急性心肌梗塞患者发病早期血糖变化的临床意义杨净丛林（山东省威海市市立医院，威海市２６４２００）关键词急性心肌梗塞；糖尿病；血糖急性心肌梗塞（ＡＭＩ）早期的高血糖现象，近年来已引起人们的注意，其与并发症的关系及对预后的影响，亦有陆续报道［１～４...     

开搏通治疗急性心肌梗塞临床观察

观察早期期用开搏通治疗急性心肌梗塞的近期效果。２０１例急性心肌梗塞症状后２４小时内入院县无明显低血压患者，自入院开始后在接受常规治疗基础上，１２８例加服开援爱，６０例加服安慰剂，均治疗４周。     

急性心肌梗塞治疗后3小时ST段回复程度对预后的评估意义

比较急性心肌梗塞静脉溶栓病人治疗前与治疗后3小时各导联ST段抬高振幅的总和（ΣST），根据ΣST下降≥70％、≥30％而＜70％＜30％分为此A、B、C三组，观察CPK峰值及临床特点，超声测量心脏射血分数（EF）。CPK峰值A组＜B组＜C组，EF值A组＞B组＞C组，早期再灌注成功率A组＞B组＞C组。A组病人预后好，C组病人预后差，而B组介于两者之间。因此，观察急性心肌梗塞病人治疗后3小时ST段抬高的回复程度，并以70％和30％为界，可作为早期判断预后的简便指标。     

非糖尿病急性心肌梗塞血糖浓度与预后

观察了５４例非糖尿病患者急性心肌梗塞时血糖浓度与预后的关系。结果表明，严重心律失常和心力衰竭发生率随血糖浓度升高而增高，肌酸磷酸激酶峰值与血糖值呈正相关。病死率与血糖浓度具有显著相关性。病死率以心源性休克患者最高。     

急性心肌梗塞患者血糖、肾功及血尿酸变化的临床意义

目的讨论血糖、血肌酐及血尿酸变化与急性心肌梗塞（Acute myocardial infarction,AMI）的关系。方法选择我院确诊AMI患者115例,分析其血糖、血肌酐、尿酸水平,进一步探讨应激性血糖升高对AMI预后的影响,及AMI后血糖与血肌酐（Cr）、尿酸（UA）之间的关系。结果血糖升高68例,占44．8％,血肌酐升高36例,占32．0％,血尿酸85例,占74．0％。急性心肌梗塞患者不同血糖水平、Cr、UA差异具有统计学意义。结论急性心肌梗塞患者应激性血糖升高伴有血肌酐、尿酸的升高,并影响预后。     

地塞米松对重症感染手术病人血浆皮质醇、胰岛素和血糖变化的影响

观察地塞米松在重症病人应激反应中的作用，在此报道４０例重症感染手术病人血浆皮质醇、胰岛素和血糖的变化以及地塞米松对它们的影响。用药前，所有病人血浆皮质醇、胰岛素和血糖均明显高于正常（Ｐ＜０．０５）。滴入地塞米松０．３ｍｇ·ｋｇ－１后，皮质醇稳定，血糠水平明显下降，而对照组则持续升高，胰岛素水平两组变化相仿。提示，重症感染病人早期使用地塞米松可以改变皮质醇水平，降低血糖，纠正胰岛素和血糖间的“不协调”，有利于减轻机体的应激反应，对改善病人预后有利。     

高血糖合并急性心肌梗塞的临床分析

目的糖尿病可促使动脉硬化的发生和发展．且与心肌梗塞的预后密切相关。了解伴血糖增高的急性心肌梗塞（AMI）,患者的临床特征及预后。方法对116例AMI患者早期血糖测定结果进行分析。结果116例患者中80例有不同程度的血糖升高,其中血糖＜7.8mmol／L（B组）24例,血糖介于7.8与9．0mmol／L之间（C组）15例,血糖≥9．0mmol／L（D组）41例。结论高血糖无痛性心肌梗塞及感染的发生率明显高于血糖正常人,死亡率也显著增加。     

尿激酶、蝮蛇抗栓酶对急性心肌梗塞溶栓疗效对比

评价尿激酶和蝮蛇抗栓酶对急性心肌梗塞的溶栓效果，以选择有效而可靠的溶栓药物。将１００例急性心肌梗塞病人分成两组，分别用尿激酶和蝮蛇抗栓酶进行溶栓治疗。尿激酶组６０例（男４６例，女１４例），蝮蛇抗栓酶组４０例（男２２例，女１８例）。结果，尿激酶组明显优于蝮蛇抗栓酶组，蝮蛇抗栓酶对急性心肌梗塞早期疗效不佳。结果提示，尿激酶溶栓疗效肯定，蝮蛇抗栓酶不能作为急性心肌梗塞早期溶栓的首选药，但是对于入院偏晚的病人，连续应用还是能够取得一定效果的。     

氨酰心安在急性心肌梗塞早期治疗中的疗效

早期应用氟酰心安治疗急性心肌梗塞,将22例病人随机分成两组:治疗组10例,对照组12例。经统计学分析,结果表明,氨酰心安能缩小梗塞面积,预防和控制心律失常及心衰的发生率,提高病人预后的运动耐力。     

老年人脑出血病早期高血糖症与预后的关系：附55例分析

本文分析了55例老年人脑出血病早期血糖水平与预后的关系。高血糖组近期病死率为45.8%,非高血糖组为9.7%;死亡组的血糖均值为7.73mmol/L,存活组为6.37mmol/L,血糖水平与脑内出血量呈正相关。可见血糖升高者病死率高,观察病人早期血糖水平有助于判断病情及估计预后。