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四肢骨折常采用内固定手术治疗,首次手术失败──不愈合、术口感染、神经损伤,需再次手术治疗约4.7%[1]。多因技术操作失败、内固定材料选用不当、术后护理欠妥所致[2]。我院自1991年3月~1997年3月采用中西医结合对首次手术失败的47例进行治疗,现总结分析如下。1临床资料1.1一般资料:47例中,男31例,女16例。年龄13~65岁,平均35.3岁。开放性骨折19例,闭合性骨折28例。模型、短斜型骨折11例,粉碎性骨折16例,螺旋、长斜型骨折20例。车祸伤28例,机械或重物压伤19例。2处以上骨折15例,单处骨折32例。伴有神经损伤6例。1.2骨折… 相似文献
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四肢长骨骨折内固定失败是导致骨折不愈合的主要原因。总结我科 1989年以来收治的该类病例共 52例 ,分析探讨内固定失败的原因及预防措施。1 临床资料本组男 35例 ,女 17例 ,年龄 16~ 6 5岁 ,平均 36岁。骨折部位 :股骨 2 3例。胫排骨 18例 ,肱骨 5例 ,尺桡骨 4例 ,锁骨 2例。合并桡神经损伤 2例 ,腋神经损伤 1例。伤口感染 2例 ,软组织缺失骨外露 1例。内固定情况 :普通钢板 2 0例 ,加压钢板 15例。髓内针 10例 ,钢丝 3例 ,钢丝加克氏针 4例。全部病例经X片及手术证实内固定失败 ,骨折不愈 ,均再次手术固定植骨后获愈。2 内固定失败原… 相似文献
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骨折内固定技术如果使用不正确 ,就会导致骨折固定的失败。本文总结近 10年我院所发生的四肢骨折内固定失败患者 5例的教训 ,总结如下。1 临床资料5例四肢骨折内固定失败病例资料见附表。附表 5例四肢骨折内固定失败病例资料病例骨折情况 固定器材 失败后果 失败原因 再手术方式愈后12345右股骨中段骨折 右肱骨中段骨折 右股骨髁间粉碎性骨折 右肱骨下段陈旧性骨折 右股骨逆转子陈旧粗隆间骨折钢板螺钉 钢板螺钉 钢板螺钉 自动粘骨器鹅头钉 成角、未愈未愈、假关节畸形愈合未愈、假关节… 相似文献
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四肢长骨干骨折钢板内固定治疗在临床上应用极广泛,但由于内固定材料选择不当及内固定技术失误造成内固定失败常有发生.本文对我院19例病人内固定治疗失败原因进行了分析,现报告如下. 相似文献
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目的:通过治疗和随访四肢骨折钢板固定失败的病例,分析钢板内固定失败的原因,探讨应用钢板内固定正确方法.方法:对38例四肢骨折钢板内固定失败的病例,分析失败的原因,制定相应的二次治疗方案,并进行随访,评定治疗效果.结果:本组病例再次治疗后均得到随访,影像学显示骨折骨性愈合,无再失败病例,肢体功能较术前有明显的改善.结论:钢板的选择和使用不当可能造成内固定的失败,应正确选择和使用钢板,防止钢板内固定的失败. 相似文献
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[目的]探讨骨折内固定失败的原因。[方法]回顾分析27例骨折内固定失败患者病例。[结果]在27例骨折内固定失败的病例中,钢板螺钉松动断裂12例,骨不连7例,感染8例。[结论]内固定材料、医生的手术方式方法、患者自身的原因三者是骨折内固定失败的关键所在,只要三者中有一个出现偏差,就会发生骨折内固定失败。 相似文献
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目的:分析四肢骨折内固定失败的原因并讨论处理对策。方法选取我院2010年—2013年收治的四肢骨折内固定失败患者98例,分析其失败原因及处理对策。结果手术操作不慎、方法选择错误、固定材料不佳、螺钉固定错误、感染、术后功能锻炼及骨缺损和软组织严重损伤均是导致内固定失败的重要因素。通过相应处理,其中3例产生轻微功能障碍,其余患者于4个月~9个月后基本恢复正常。结论四肢骨折内固定必须结合骨折类型、特点及软组织损伤情况选择相应的固定方法、固定材料、固定材料长度,并科学合理安排患者的功能锻炼及加强控制伤口感染。 相似文献
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<正> 1987~2000年我院共收治四肢长骨骨折内固定术后,发生髓内针折弯、钢板螺钉折断造成骨不连并畸形的患者38例。经手术矫治者25例,非手术矫治者13例,均获得治愈,肢体功能恢复良好。现将内固定失误的原因、矫治方法和体 相似文献
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目的:总结股骨干骨折内固定失败原因,方法:从股骨干的解剖特点,生物力学、内固定器械的选择使用、手术操作和术后处理等几方面分析34例股骨干骨折内固定失败原因,并采用加压钢板,带锁髓内针固定、植骨再次手术治疗,均得到骨折愈合,功能恢复,结果:34例中内固定物和普通钢板16例(47.06%),其中8孔9,6忆5例,4孔2例,髓内针15例(44.12%),其中孔氏针8例,梅花针7例,加压钢板3例(8.82%)。出现钢板弯曲断裂9例,髓内针脱出9例,再骨折8例,髓内针弯曲5例,慢性骨髓炎3例,结论:股骨干骨折内固定失败原因复杂,但人为因素尤其医源性因素较为突出,在内固定器械的选择,术中操作后处理等方面不当多可引起内固定术的失败。 相似文献
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内固定是治疗骨折的一种重要手段,但若应用不当可引起不良后果。我院十二年收治四肢长骨骨折内固定失败94例进行分析。 相似文献
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目的:探讨骨折内固定失败的原因,进而总结经验及手术预防方法。方法:本组30例均行再次手术切开复位内固定,全部加植骨,其中克氏针φ3cm内固定锁骨12例,普通钢板内同定尺桡骨各1例,余用加压钢板内固定。结果:本组30例均获5个月~2年随访,全部治愈。结论:骨折内固定失败因素有多种,但人为因素是主要因素。 相似文献
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四肢骨折内固定失败16例分析程国林,李继春,徐俊江苏省金坛市人民医院骨科(213200)关键词四肢骨折,内固定,植骨,失败1临床资料男性13例,女性3例;年龄21~67岁。肱骨干骨折2例,均为横形骨折,普通钢板固定。股骨干骨折9例,其中横形骨折4例,... 相似文献
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我院 1990年 3月至 1997年 12月共收治四肢长管状骨骨折 562例 ,采用切开复位内固定手术治疗4 72例 ,术后失败 32例 ,占 6.77%。现对 32例失败病例的原因进行分析探讨 ,以期总结教训和寻求预防措施。1 临床资料1.1 一般资料 :本组男性 2 4例 ,女性 8例。年龄 8~68岁 ,平均 2 8岁。其中肱骨 8例 ,尺桡骨 5例。股骨 12例 ,胫骨 7例。骨折类型 :闭合性骨折 2 6例 ,其中粉碎骨折 2 0例 ,斜形骨折 4例 ,横形骨折 2例。开放性骨折6例 ,其中粉碎性骨折 4例 ,斜性骨折 2例。1.2 内固定材料选择情况 :本组 32例均采用开放复位国产内固定材料固定… 相似文献
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我院1990年8月~1999年12月手术内固定治疗股骨干骨折398例,内固定失败32例,占8.4%。现对失败的病例进行分析,找出原因,提出相关的预防措施,减少并发症,报告如下。 相似文献
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王岩 《世界今日医学杂志》2001,2(8):738-739
骨折内固定失败多因固定物的折断、弯曲、脱钉等导致骨折端对位、对线不良而使骨折畸形愈合或不愈合。近年来,内固定失败的例数有所增加,由此而引起的医疗纠纷时有发生。笔对1997-05/2000-05发生的12例骨折内固定失败的病例进行总结,现报告如下。 相似文献
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目的:分析四肢骨折内固定失效的原因,以提高骨折内固定治疗效果。方法:对80例四肢骨折内固定失效病例的初次就诊医院级别、骨折损伤程度与愈合时间、术后肢体锻炼及下床负重时间、有无骨质疏松、内固定失效病例的影像资料等进行分析。结果:再手术76例(95%),原固定材料(钢板61例)占76%,骨折部位(股骨52例)占65%,初次手术医院(县级62例)占77%,愈合时间延迟59例(74%)。结论:内固定失效的原因较为复杂,影响多,在县级医院发生率较高,部位以股骨骨折为多,固定材料以钢板螺钉为多,使患者痛苦增加,医患纠纷增多,只有熟悉掌握四肢骨折解剖、生物力学、固定理念及操作技术,制定详细符合不同个体、不同损伤程度骨折患者的手术内固定治疗方案,可以有效避免内固定失效的发生。 相似文献
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目的:分析四肢骨折内固定失败的原因并探讨相对科学的固定方法。方法:在分析内固定治疗失败原因的基础上.采用外固定法和改变内固定方法治疗四肢骨折。结果:经过积极治疗,22例骨关节功能恢复正常或基本接近正常。结论:在治疗四肢骨折时,一定要根据各种内同定器材的特点,结合骨折部位、骨折类型,以及骨折处软组织损伤情况.选择相对科学的固定方法。 相似文献
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