国内外精神科护理现状与展望

随着我国社会经济的快速发展和竞争压力的不断加大,精神疾病发病率逐年提高,据2009年权威部门统计,我国精神疾病患病率已达到17.5%,每100个人中就会出现1例重症精神疾病患者。2011年,我国首部关于精神卫生的法规《中华人民共和国精神卫生法(草案)》已在国务院常务会议上讨论并获原则通过,反映出社会各界对于精神卫生工作的重视。在精神疾病的治疗过程中,非药物干预与药物干预同等重要,在发达国家,精神疾病管理基本上是团队服务的模式,并且有强大的社区服务体系作支撑,而我国目前还多限于在医院内由医生和护士来负责患者的整个治疗和康复过程。随着我国护理事业的发展,护士将在精神病患者康复中承担起更重要的角色,自2011年起,精神科护理被列入到护士执业考试内容中,试题所占比例将逐年增高《,中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)》中也明确提出:争取到2015年,在全国建立5个国家级精神护理专业培训基地。本期策划从国内外精神科护理教育及学科发展现状,精神科护士的规范化培训及职业生涯规划等层面进行探讨,对我国精神科护理的发展前景进行了展望,还对北京大学第六医院(暨北京大学精神卫生研究所)副院长王向群教授进行了采访,并介绍了其院内开展的精神分裂症患者"全程干预服务模式"的进展,以期为各地精神科护理工作的开展提供参考,进一步推动我国精神科护理事业的发展,使更多的精神疾病患者受益。     

《精神卫生法》出台

2012年10月26日,《中华人民共和国精神卫生法》经十一届全国人大常委会第二十九次会议审议通过,已于2013年5月1日起实施。《精神卫生法》共7章85条,对精神卫生工作的方针原则和管理机制、心理健康促进和精神障碍预防、精神障碍的诊断和治疗、精神障碍的康复、精神卫生工作的保障措施、维护精神障碍患者合法权益等作了明确规定。《精神卫生法》的颁布实施对于规范精神卫生服务,预防精神障碍发生,维护精神障碍患者的合法权益,具有重要意义。     

护理人员的职业精神培养

护理工作是医疗保健卫生工作的重要组成部分，在疾病预防、治疗和康复的过程中起着重要作用。护理质量是医院管理的一个重要组成部分。它既是护理管理工作的核心，也是护理工作永恒的主题。随着市场经济体制的变革和护理职能多元化的发展，护理人员的职业精神等一系列观念也发生很大的变化，严重影响了医疗、护理质量和医院的声誉。因此，护理人员健康的职业素质培养已成为新形势下值得研究的课题。本文将从多方面来探讨护理人员的职业精神培养。     

急诊科护士工作需求调查及满意度状况分析

急诊科护士是护理队伍中的特殊群体。由于急诊科病人大多为各种急、危、重症病人 ,所以急诊科护士经常处于精神高度紧张状态。这种高应激的工作性质使他们在工作中必须承受较大的精神、心理压力 ,甚至会影响身心健康 ,以至影响护理服务质量[1～ 5] 。如何改善急诊护理工作现状 ,促进急诊护士身心健康 ,并进一步调动他们的工作积极性 ,作为护理管理者应洞悉他们的心态 ,了解他们的需求状况 ,从而全面地提高急诊护理服务质量[6] 。目前有关急诊科护士的需求及满意度状况的研究较少。为此对北京市 8所三级甲等综合医院的急诊科护士进行了工作需…     

新疆精神卫生护理人力资源调查及分析

目的调查新疆精神卫生系统护理人力资源配置现状,探讨其合理配置策略。方法采用问卷对新疆24所精神卫生专科医院和综合医院所设的精神科从事护理工作的全体在岗护士配置现状进行调查。结果 24所医院中床护比只有5所符合10.4的标准,护士人员配置不足;护理队伍合理结构未形成;护理队伍年轻化;合同制护士构成比例高。结论新疆精神卫生护理人力资源配置存在严重短缺。科学合理的配置护理人力资源,改变目前精神科护理人员严重短缺,对提高护理服务质量,确保精神科护理安全及促进本学科发展至关重要。     

将精神卫生工作纳入公共卫生管理之管见

目的 精神卫生已成为国际和我国重大的公共卫生问题和突出的社会问题，如何破解这一难题。方法 采用复习文献和进行中部地区湖北省孝感市7个县市区13个乡镇620111人进行流行病学调查的结果分析。结论 精神疾病虽属慢性疾病，但大多数患者需反复住院和长期治疗，无论是单病种医疗费用支出和劳动力残缺在所有病种中是最重的，也是农村家庭和城市低收入家庭所难以承受的，必须发挥社会主义制度的优势性，将精神卫生工作纳入公共卫生进行管理。     

弘扬敬业与奉献精神 推进护理现代化建设

刘明璀同志为原总后勤部副部长，对我军护理工作一直予以极太的关注与支持，今又针对当前护理工作的特点和存在的问题撰成此文，高屋建瓴地分析了新形势下护理工作贯彻十四届六中全会和全国卫生工作会议精神，进一步加强精神文明建设，大力弘扬敬业、奉献和创新精神的重要性与必然性，对做好新形势下的我军护理工作具有重要的指导意义。     

综合医院的精神卫生服务现状与发展

通过分析综合医院就诊人群常见的精神卫生问题及综合医院精神卫生服务的发展现状，指出目前我国综合性医院中存在的精神卫生服务的问题，提出加强综合医院精神卫生服务的若干建议：在综合性医院中设立精神医学科；大力开展会诊联络精神病学工作；真正实现医学模式的转变；加强相关人员的培训，建立相应科室；作为与住院患者接触最多的临床护理人员，更应注意相关知识的学习，有的放矢地予以心理支持及干预，以提高患者的治疗效果及生活质量。     

国外社区精神卫生与我国的精神病防治康复工作

目的 分析我国精神病防治康复工作，研究适合中国国情的精神障碍者康复工作模式．提出工作建议。方法 搜集国内外有关资料，分析和比较各自的工作特点。结果 社区精神卫生在国外已受到普遍重视，我国的精神病防治康复工作在国际上规模最为宏大，符合中国国情，卓有成效但发展不够平衡。结论 我国精神病防治康复工作符合全球精神卫生的工作方向，是有效解决中国精神卫生问题的重要手段。建议尽快建立和健全我国的精神卫生法律法规，全面推广和妥善解决该项工作中存在的问题。     

不锈钢洗头车的设计与应用

为贯彻落实2010年全国卫生工作会议精神,落实基础护理工作,黑龙江省医院病房规定每周三为病人洗头1次。传统洗头必须由两名护士共同完成,一人提壶倒水,一人清洗,病人易疲劳。现自行研制了一台不锈钢洗头车,具有储水量大、操作灵     

法国精神卫生服务的管理及其机构设置

作者于2004—04—02／11应邀赴法考察，从法国精神卫生立法和精神卫生管理、精神病医院机构设置等方面介绍法国精神卫生的现状，就法国精神病医院的建设、精神卫生立法、社区精神卫生、政府对精神病医院的财政保障等情况进行了详细的介绍。在考察过程中发现，法国巴黎的精神卫生机构比较完善，如24h住院治疗中心、儿童社区诊治中心、戒毒中心、治疗旅店、日间医院、周间短期住院、接待中心、家庭随访中心以及急诊接待和分流指导中心等。     

法国精神卫生服务的管理及其机构设置

作者于2004-04-02/11应邀赴法考察,从法国精神卫生立法和精神卫生管理、精神病医院机构设置等方面介绍法国精神卫生的现状,就法国精神病医院的建设、精神卫生立法、社区精神卫生、政府对精神病医院的财政保障等情况进行了详细的介绍。在考察过程中发现,法国巴黎的精神卫生机构比较完善,如24h住院治疗中心、儿童社区诊治中心、戒毒中心、治疗旅店、日间医院、周间短期住院、接待中心、家庭随访中心以及急诊接待和分流指导中心等。     

精神卫生资源的利用和需求评定

目的了解精神卫生资源的利用及需求的研究进展。方法主要选择被Medline收录的外文文献和在国内杂志上发表的有关文献，就其内容进行分析、分类、归纳及总结。结果精神卫生资源的调查主要包括人力资源、物质资源及经费投入3个方面；精神卫生资源的利用除了门诊人次、床位使用率外，还包括危机干预、非医院门诊的心理治疗、综合医院的精神科会诊、网上资源利用等多个方面。精神卫生需求除了从诊断来评估之外，应该重视症状和功能评定，这样才能更好地预测对精神卫生资源的利用。结论精神卫生投入和资源的配置需要加强政策保证，而且应该向经常性工作经费、基础设施建设、社区康复和贫困精神患者的医疗救助倾斜。     

2011年护理管理工作简要回顾及2012年工作重点

1 2011年护理管理工作简要回顾1.1全面加强护理工作2011年护理工作紧紧围绕公立医院改革任务及2011年全国卫生工作会议精神,重点开展了以下工作：1.1.1落实公立医院改革任务,大力推广优质护理服务（1）明确工作任务,提出目标要求。     

精神卫生资源的利用和需求评定

目的了解精神卫生资源的利用及需求的研究进展。方法主要选择被Medline收录的外文文献和在国内杂志上发表的有关文献,就其内容进行分析、分类、归纳及总结。结果精神卫生资源的调查主要包括人力资源、物质资源及经费投入3个方面;精神卫生资源的利用除了门诊人次、床位使用率外,还包括危机干预、非医院门诊的心理治疗、综合医院的精神科会诊、网上资源利用等多个方面。精神卫生需求除了从诊断来评估之外,应该重视症状和功能评定,这样才能更好地预测对精神卫生资源的利用。结论精神卫生投入和资源的配置需要加强政策保证,而且应该向经常性工作经费、基础设施建设、社区康复和贫困精神患者的医疗救助倾斜。     

社区护理新进展

随着我国社会经济的不断发展，人民生活水平的提高，人们对改善卫生服务条件和提高生活质量将有更高的要求。而社区护理是护理实践和大众健康实践的综合体，其宗旨是促进和维护大众健康，通过健康教育和整体的途径，对社区中的个人、家庭和人群实行健康管理。计划、协调、实施连续护理。为了适应“2000年人人享有卫生保健”的战略目标的要求．护理工作的职能必须不断拓宽，其服务也必须跨出医院迈向社区，进入家庭。护理工作走出医院，走向社会已势在必行。     

学习《精神卫生法》 规范精神卫生护理管理

[目的]探讨〈精神卫生法〉颁布实施后精神卫生护理工作应对策略.[方法]通过学习、培训、实践,规范精神卫生护理管理.[结果]〈精神卫生法〉的颁布既造福广大的精神障碍病人,也给医疗机构和医务工作者提出了新的要求.[结论]深入学习贯彻〈精神卫生法〉,加强精神科护士队伍建设,规范精神卫生护理管理,提升精神卫生护理服务质量,推进精神护理事业全面、协调、可持续发展.     

中国护理改革发展现状与未来的思考

随着改革开放的不断深入 ,高科技的迅猛发展 ,我国各项建设事业取得了前所未有的大发展 ,医疗卫生体制改革取得了突破性的新进展。我国的医疗卫生工作进入了新的历史时期、新的发展阶段 ,护理改革同样取得了新的进展和成绩。1　深入学习卫生改革政策 ,正确把握护理改革方向护理管理者必须深入学习国家卫生改革政策 ,了解掌握精神 ,才能把握好护理改革方向。护理改革要符合医院总体的革新政策和大局。我们要不断研究护理改革中的新问题 ,并予以及时解决 ,促进护理改革的顺利发展。有关医疗改革政策文件 ,国家卫生部副部长朱庆生在“努力开创…     

精神卫生联络护士的培养与实践

为了探索精神卫生联络护士(Mental Health Liaison Nurse,MHLN)在国内综合性医院发展的可能性及其作用,于2005年1月,在全院范围内选拔精神卫生联络护士1名,经过临床专科培训、心理评估和咨询资质培训、持续性专业培训,开展门诊心理评估和咨询、联络会诊、临床督导、紧急事件晤谈、员工教育和支持工作.该角色设立9年来,在患者心理健康管理、精神卫生知识普及和护士心理支持等方面起到了积极作用.每年接纳门诊患者1588例次,联络会诊587例次,共督导案例63例,组织紧急事件晤谈8次,护士个体咨询服务61例,专科教育培训30余次,发挥了指导者、教育者、咨询者和联络者等角色功能.     

中芬精神卫生循证护理研究生交换课程培训方案与启示

文章介绍中国同济大学医学院护理系与芬兰图尔库大学护理学院联合开展"循证护理-精神卫生"护理单元的教育改革项目培训方案,包括组建交换课程培训师资、确立课程主题、明确课程目标、丰富教学模式与方法及细化教学内容。提示研究生循证护理教学过程中,倡导院校与医院合作教学以促进资源共享;尊重患者意愿以倡导"患者参与"文化;通过国际交流以提高跨文化护理能力,有助于双方研究生深入理解彼此在精神卫生循证护理实践中存在的问题,也为国内循证护理教学提供参考。