急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的机械通气治疗

目的探讨机械通气在救治急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭中的作用。方法对22例重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者采用机械通气治疗。结果20例患者呼吸衰竭脱机成功痊愈出院,死亡2例;机械通气时间0.5h～7d,平均上机时间为46.0h。主要并发症有呼吸机相关性肺炎、气胸、上消化道出血、咽喉疼痛、声音嘶哑。结论机械通气是治疗有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的关键,急救成功与其时机选择及合理应用密切相关,同时应重视合理使用足量复能剂,迅速阿托品化和加强气道护理。     

31例重度有机磷中毒伴呼吸衰竭急救分析及预后观察

目的：探讨重度有机磷中毒伴呼吸衰竭的急救措施及预后效果。方法选取31例重度有机磷中毒伴呼吸衰竭患者,采用洗胃、灌肠、阿托品、解磷定及机械通气等措施进行治疗,观察患者治疗效果及预后情况。结果3例患者由于中毒剂量大抢救无效死亡,其余28例患者经及时有效的治疗均已治愈,有效率达90.3%,患者使用机械通气时间为3～10 d,平均机械通气时间（5.0±1.5）d;患者入院时平均血氧饱和度为（49.8±6.2）%,胆碱酯酶为（260.5±68.9）U/L;治疗后血氧饱和度为（91.4±5.7）%,胆碱酯酶为（1835.7±98.1）U/L,预后良好。结论重度有机磷中毒伴呼吸衰竭患者急救中阿托品、解磷定及机械通气的合理使用,能够控制重度有机磷中毒伴呼吸衰竭患者病情恶化,提高患者存活率。     

机械通气治疗重度有机磷农药中毒呼吸衰竭64例临床分析

目的　探讨机械通气在抢救急性重症有机磷农药中毒所致呼吸衰竭中的作用。方法　对我院收治的重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭 ,采用双向气道正压机械通气的 64例患者进行了临床分析。结果　呼吸衰竭脱机成功痊愈出院 5 9例 ( 92 .1 9% ) ,机械通气前后血气分析相差显著。结论　机械通气是治疗有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的关键环节 ,急救成功与其时机选择密切相关 ,同时重视合理使用足量复能剂 ,迅速阿托品化 ,加强气道护理 ,才能有效降低有机磷中毒的死亡率。     

重度急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭的机械通气治疗观察

目的探讨机械通气在救治急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭中的作用。方法对72例重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者采用机械通气治疗。结果68例患者呼吸衰竭脱机成功痊愈出院，死亡4例；机械通气时间0．5h～7d，平均上机时间为48．3小时。主要并发症有呼吸机相关性肺炎、气胸、上消化道出血、咽喉疼痛、声音嘶哑。结论机械通气是治疗有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的关键，急救成功与其时机选择及合理应用密切相关。     

机械通气在急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭治疗中的应用

目的:了解急性重度有机磷农药中毒的发病机制及临床表现,探讨机械通气治疗中毒合并呼吸衰竭的疗效。方法:对42例重度有机磷中毒致呼吸衰竭应用机械通气治疗的患者进行回顾分析和总结。方法:在综合治疗的基础上联合机械通气,获得较高的治愈率,具有良好效果。方法:早期应用机械通气,是抢救重度有机磷中毒致呼吸衰竭成功的关键。     

急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭救治的临床分析

目的 分析急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭的相关因素,研究中毒致呼吸衰竭及其并发症的治疗方案.方法 将60例重度中毒致呼吸衰竭的患者,在彻底洗胃后,给予合理的阿托品或长托宁配伍氯磷定联合机械通气治疗.结果 及早洗胃,抗胆碱药、复能剂的正确使用,适时的机械通气,可使呼吸衰竭的发生率明显降低.结论 在救治重度有机磷农药中毒中,防止呼吸衰竭的发生,能否正确运用阿托品、长托宁、氯磷定、机械通气是一个关键因素.     

有机磷中毒致呼吸衰竭患者机械通气的护理

目的 探讨有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者机械通气的护理方法气管插管和气管切开机械正压通气,彻底洗胃,建立静脉通道,足量应用胆碱酯酶复能剂和阿托品,及时采取对症处理.结果 本组患者30例,抢救成功27例,死亡3例,成功率90%,住院时间6-30d,平均18d.结论 加强对重度有机磷中毒致呼吸衰竭患者机械通气过程的全面观察及护理可显著提高抢救成功率和治愈率,减少并发症,缩短监护天数,促进患者早日康复.     

急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭救治的临床分析

目的 分析急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭的相关因素，研究中毒致呼吸衰竭及其并发症的治疗方案。方法 将60例重度中毒致呼吸衰竭的患者，在彻底洗胃后，给予合理的阿托品或长托宁配伍氯磷定联合机械通气治疗。结果 及早洗胃，抗胆碱药、复能剂的正确使用，适时的机械通气，可使呼吸衰竭的发生率明显降低。结论 在救治重度有机磷农药中毒中，防止呼吸衰竭的发生，能否正确运用阿托品、长托宁、氯磷定、机械通气是一个关键因素。     

序惯性机械通气在治疗重度有机磷农药中毒所致呼吸衰竭中的作用观察

目的 观察序惯性机械通气在治疗重度有机磷农药中毒所致呼吸衰竭中的作用.方法 选择我院2011年6月-2012年6月重度有机磷农药中毒所致呼吸衰竭患者18例采用序惯性机械通气治疗,对呼吸机的作用进行观察.结果 本组18例患者中16例由气管插管机械通气成功转为无创性正压通气,成功率为88.89％;1例患者转为无创性正压通气过程中再次发生急性呼吸衰竭,改行气管插管机械通气后成功脱机,1例患者由于服药剂量过大,抢救无效死亡,死亡率为5.56％.结论 序惯性机械通气可缩短机械通气时间,使重度有机磷农药中毒患者尽快脱机,但在转换过程中要警惕再次发生呼吸衰竭.     

重度有机磷农药中毒的机械通气治疗

目的探讨机械通气在治疗重度有机磷农药中毒所致呼吸衰竭中的作用。方法对32例重度有机磷农药中毒所致呼吸衰竭患者,采用机械通气及阿托品和其他药物辅助进行治疗。结果32例中,抢救成功30例（93．75％）,死亡2例（6．25％）。机械通气前后患者的血气指标差异有统计学意义（P〈0．05）。结论机械通气对治疗重度有机磷农药中毒所致呼吸衰竭起到重要作用。     

盐酸戊乙奎醚治疗重度有机磷中毒并发呼吸衰竭的临床研究

目的评价盐酸戊乙奎醚治疗重度有机磷中毒并发呼吸衰竭的疗效。方法重度有机磷中毒合并呼吸衰竭者43例纳入研究，盐酸戊乙奎醚治疗组19例，阿托品对照组24例。比较两组患者治疗前后PaO2和氧合指数变化以及两组间24小时、72小时用药总量和胆碱酯酶变化，以及两组间需机械通气的人数和机械通气患者时间及需使用镇静剂的人数。结果两组患者治疗后血气结果改善明显，两组患者需要机械通气人数、达到阿托品化／K托宁化时间及24小时、72小时胆碱酯酶恢复水平均无显著差异，但盐酸戊乙奎醚组24小时及72小时用药量显著少于阿托品组，在需机械通气的患者中，盐酸戊乙奎醚组机械通气时间显著短于阿托品组，需使用镇静剂者亦较少。结论盐酸戊乙奎醚可有效治疗重度有机磷中毒并发呼吸衰竭，与阿托品相比较有一定优势。     

有创机械通气治疗有机磷农药中毒的临床研究

目的：探讨气管插管机械通气治疗有机磷农药中毒的方法和疗效。方法总结20年来123例有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者气管插管机械通气的治疗效果。结果123例中治愈112例,死亡8例,自动出院3例。所有患者通气时间最短1 d,最长21 d,平均（9.0±1.1）d。结论有创机械通气治疗急性重度有机磷农药中毒疗效肯定,值得临床推广应用。     

早期机械通气抢救重度有机磷中毒呼吸衰竭的治疗与护理

重度有机磷农药中毒引起呼吸衰竭非常常见,呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒的主要死亡原因.有效地给氧和尽早行气管插管机械通气,是抢救成功的第一关键,机械通气是抢救有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的重要措施.     

在机械通气辅助下抢救重度有机磷中毒2例

重度有机磷中毒的主要死因是呼吸衰竭,因此保证有效的通气是抢救成功的关键。为进一步治疗赢得时机。我院先后收治2例重度有机磷中毒患者,例1服氧化乐果300ml,昏迷,多次出现呼吸停止,经鼻气管插管应用呼吸机8d,阿托品共用14d,总量2356.5mg;例2服有机磷农药“1605”及乐果、敌杀虫等200ml,血氧饱和度仅为60%,多次抽搐,气管切开应用呼吸机4d,出现呼吸衰竭后及早机械通气,同时应用解毒剂,是抢救成功的重要保证;另外经鼻气管插管及气管切开患者耐受性较好。     

无创机械通气治疗急性有机磷农药中毒呼吸衰竭

[目的]了解无创机械通气治疗急性有机磷农药中毒呼吸衰竭,并观察其疗效。[方法]对16例有机磷中毒合并呼吸衰竭,用无创机械通气治疗,观察临床疗效及血气变化。[结果]有15例成功脱机,痊愈出院;1例予气管切开,最终死于多脏器功能衰竭。平均上机时间7.8小时,上机前PaO243.92±7.95mmHg,SaO280.6±5.9%,通气后病情稳定动脉血气PaO283.65±4.72mmHg,SaO296.6±4.1%,两者差异有显著性,治疗中均无并发症出现。[结论]机械通气是抢救重度有机磷中毒所致呼吸衰竭的重要一环,抢救是否成功与其上机的时机有密切联系,同时重视合理足量使用复能剂,迅速达到阿托品化,加强气道护理才能有效降低重度有机磷中毒的死亡率。     

机械通气对有机磷农药中毒致呼吸衰竭治疗的认识

目的：探讨有机磷中毒致呼吸衰竭的抢救过程中应用机械通气方法的效果和优势。方法：总结86例中-重度有机磷中毒致呼吸衰竭患者用经鼻气管机械通气临床治疗。结果：86例中治愈81例,死亡4例。治疗中,机械通气时间3—15天,平均（8～11天）,其中48例出现中间综合征。结论：机械通气是救治有机磷中毒所致呼吸衰竭的关键环节。     

机械通气在重度有机磷农药中毒救治中的临床应用

目的 探讨有机磷农药中毒救治中机械通气的临床应用价值及关键环节的把握.方法 52例重度口服有机磷中毒患者,对27例就诊时即出现呼吸抑制症状者、25例在治疗过程中出现呼吸衰竭者,分别立即予以紧急和及时气管内插管机械通气治疗;同时即刻给予洗胃、导泻,氯解磷定、阿托品、盐酸戊乙奎醚(长托宁)等特异性药物及其他综合治疗方法;部分重症采用血液透析联合血液灌流.结果 52例患者治愈48例,死亡3倒,放弃治疗1例.机械通气时间4-11 d,平均6.5d.其中6例发生呼吸机相关性肺炎,1例因气管导管堵塞而重新气管插管,余均未发生机械通气相关并发症.结论 机械通气在救治重度有机磷中毒患者中占有非常重要的地位.     

呼吸机抢救急性有机磷中毒并发呼吸衰竭19例体会

目的探讨机械通气抢救急性有机磷中毒并发呼吸衰竭的方法及其疗效.方法对我科2000年至今收治的19例急性有机磷中毒并发呼吸衰竭,应用机械通气治疗.结果19例全部实行机械通气,治愈16例,自动放弃2例,死亡1例,抢救成功率84.2%.结论机械通气是急性有机磷中毒并发呼吸衰竭的有效治疗方法,在应用过程中及时调整呼吸机参数,合理应用阿托品,防止并发症十分重要.     

机械通气治疗重度有机磷中毒呼吸衰竭的临床分析

重度有机磷中毒引起呼吸衰竭非常常见,呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒(AOPP)的主要死亡原因,有效地给氧和及早行机械通气治疗,是急救成功的先决条件,机械通气是抢救有机磷中毒所致呼吸衰竭的重要措施.我中心2005年至2006年采用机械通气抢救重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭43例,取得了较好疗效,现总结如下.     

早通气、大剂量氯磷定与纳洛酮抢救SAOPP62例体会

目的探讨早行气管插管机械通气联合大剂量氯磷定与纳洛酮治疗重度有机磷农药中毒(SAOPP)并呼吸衰竭的疗效。方法 62例并发呼吸衰竭的重度AOPP患者,在常规治疗的基础上采用早行气管插管机械通气联合大剂量氯磷定与纳洛酮治疗,直至血胆碱酯酶(ChE)活性水平>正常参考值50%～60%。观察平均带机时间、3 d内撤机率、阿托品总用量、ChE活性水平恢复>50%～60%时间及ICU住院时间。结果 62例中治愈58例,治愈率93.5%,疗效满意。所有病例均无阿托品中毒,未出现明显呼吸抑制等不良反应。结论早行气管插管机械通气联合大剂量氯磷定与纳洛酮治疗治疗重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭安全有效,可提高抢救成功率,减少阿托品用量和避免阿托品中毒,缩短在ICU住院时间。