超声心动图评价川畸病的临床意义

目的：探讨超声心动图检查川畸病的应用价值。方法：应用超声心动图检查32例川畸病患者。结果：20例（62.5%）出现心脏异常改变，其中冠状动脉扩张19例，冠状动脉瘤1例，左室增大4例，右室增大1例，全心增大1例，二尖瓣关闭不全6例，三尖瓣关闭不全6例，心包积液3例，病变位于左冠状动脉主干10例，右冠状动脉主干1例，左、右冠状动脉同时受累9例。结论：超声心动图能探查到冠状动脉的近端形态变化，是评价和随访川畸病心脏表现的非常有用的工具。     

心脏黏液瘤的外科治疗(附7例报告)

心脏黏液瘤是最常见的心脏原发性良性肿瘤 ,占所有心脏肿瘤的一半以上。黏液瘤成人多见 ,多数有瘤蒂且大约有 75 %与房间隔左房面相连。 1997年 5月～ 2 0 0 4年 5月我院共收治心脏黏液瘤患者 7例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料7例患者中男 1例 ,女 6例 ,年龄 35～ 5 2岁 ,平均4 6岁。 6例术前经过超声心动图确诊为左房黏液瘤 ,其中合并二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全、房颤各 1例 ,另有 1例男性患者术前以左侧髂外动脉栓塞及脑梗死入院 ,后经过CT及心脏超声心动图确诊为左房黏液瘤。 7例心脏黏液瘤全部位于房间隔左房面 ,瘤体最…     

心脏黏液瘤的诊断和外科治疗（附13例报告）

目的:评价心脏黏液瘤的诊断和外科治疗。方法:回顾性分析13例心脏黏液瘤的诊断、治疗经过。13例患者通过病史、体征、心电图、超声心动图进行诊断,左房黏液瘤12例(其中合并三尖瓣关闭不全2例),右房黏液瘤1例,均在全麻体外循环下手术摘除黏液瘤,同期行三尖瓣成形术2例。结果:全组无死亡。随访3个月～5年,未见瘤体复发和远处种植转移,心功能均恢复到纽约心脏协会(NYHA)Ⅰ级。结论:超声心动图对心脏黏液瘤的诊断具有特殊价值,是检出心腔内心脏肿瘤最有效的方法;心脏黏液瘤一经诊断应尽早手术治疗,彻底切除是预防复发的关键。     

心脏肿瘤20例的超声诊断

目的:探讨彩色多普勒超声心动图诊断心脏肿瘤的临床价值.方法:在成人及小儿心脏检查时多切面仔细观察心室腔和心包腔内有无肿块及检测肿块所致的血流梗阻和病理变化.结果:超声诊断心脏肿瘤20例,经手术和病理证实16例,其中左房黏液瘤13例、右房黏液病1例、右室横纹肌瘤1例、右房淋巴瘤1例.声像图特征:在心房、心室腔内可见一个边界清晰、内部回声均匀的低回声,或中强回声肿块.结论:彩色多普勒超声心动图是诊断心脏肿瘤的最可靠方法,对于肿瘤定位,评估继发性病理改变具有重要价值.     

彩色多普勒超声心动图在川崎病心脏病变中的应用价值

目的探讨彩色多普超声心动图在川崎病心脏病变中的应用价值。方法彩色多普超声心动图检查58例川崎病患儿，测量冠状动脉直径，测量房室大小，计算心功能(EF％)，观察各瓣膜有否返流及心包有无积液。结果58例川崎病患儿中发生心脏异常改变有31例(53．45％)，冠状动脉病变28例，其中单纯左冠状动脉主干病变17例，右冠状动脉主干3例，左右冠状动脉同时累及8例，2例发生冠状动脉瘤，左室增大9例，右室增大6例，全心增大4例，二尖瓣关闭不全18例，三尖瓣关闭不全16例，心包积液13例，2例有短期内心功能减低。结论彩色多普勒超声心动图能动态观察冠状动脉的病理改变、进展及估计预后，是无创评价和随访川崎病心脏改变的最具价值的应用工具。     

超声心动图对心脏黏液瘤的诊断

目的利用超声心动图探讨心脏黏液瘤的诊断,为早期手术治疗提供依据。方法利用二维超声(2DE)、彩色多普勒血流显像(CDFI)、频谱多普勒(Doppler)观查黏液瘤的数目、回声、大小、形状、位置、瘤蒂及活动情况、表面特征、瓣膜梗阻/返流、心脏继发改变,并与手术结果对比。结果超声心动图共检出左房黏液瘤28例、右房黏液瘤5例、左室黏液瘤3例、右室黏液瘤1例,左心房合并左心室黏液瘤1例,与手术结果对照,除1例左房内瘤体误诊外,其余结果均诊断正确。结论超声心动图对心脏黏液瘤具有很高的诊断价值,是诊断本病的首选方法。     

彩色多普勒超声心动图诊断原发性心脏肿瘤

目的 探讨彩色多普勒超声心动图诊断原发性心脏肿瘤的临床应用价值.方法 通过彩色多普勒超声心动图仔细观察心房室腔和心包腔内有无肿瘤及检测肿瘤所导致的血流动力学改变.结果 彩色多普勒超声心动图诊断原发性心脏肿瘤24倒,其中左房黏液瘤18例,右房黏液瘤5例,左室脂肪瘤1倒,均经过手术和病理确诊.声像图特征是在心房或心室腔内可以见到一个边界清晰、内部回声均匀的低回声或中强回声肿块.结论 彩色多普勒超声心动图是诊断原发性心脏肿瘤的可靠的方法,可以提供特征性的影像.     

心脏肿瘤的临床分析及超声诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声心动图诊断心脏肿瘤的临床价值。方法在成人及小儿心脏检查时多切面仔细观察心室腔和心包腔内有无肿块及检测肿块所致的血流梗阻和病理变化。结果超声诊断心脏肿瘤20例，经手术扣病理证实16例，其中左房粘液瘤13例、右房粘液瘤1例、右室横纹肌瘤1例、右房淋巴瘸1例。声像图特征：在心房、心室腔内可见一个边界清晰、内部回声均匀的低回声，或中强回声肿块。结论彩色多普勒超声心动图是诊断心脏肿瘤的最可靠方法，对于肿瘤定位，评估继发性病理改变具有重要价值。     

心内肿瘤的超声病理改变

目的 观察粘液瘤、横纹肌瘤、恶性肿瘤的超声心动图特点。 方法 应用Ｍ型超声心动图、二维和彩色多普勒超声仪显示长轴和短轴切面观察肿瘤大小、形态。 结果 左房粘液瘤２４例，右房４例，左室１例，右房横纹肌瘤１例，右房恶性肿瘤１例。 结论 粘液瘤的超声病理特点是可见云雾状、可移动性回声光团，有蒂。恶性肿瘤的附着面广，活动性差，形态不一，边界不整，强回声不均匀光团。     

原发性心脏肿瘤手术的麻醉处理

目的 探讨原发性心脏肿瘤的临床特点及麻醉处理.方法 回顾分析145例心脏肿瘤手术切除患者的麻醉处理情况,其中包括118例左房黏液瘤,10例右房黏液瘤,2例二尖瓣黏液瘤,2例多发性黏液瘤,6例横纹肌瘤,1例左心耳血管瘤样黏液瘤,2例毛细血管瘤,2例心室肉瘤,1例平滑肌瘤,1例脂肪瘤.患者均行开胸手术.结果 8例左房黏液瘤患者和1例二尖瓣黏液瘤麻醉诱导时发生血流动力学紊乱,其中1例左房黏液瘤发生心搏骤停,其余患者麻醉诱导平稳.结论 心脏肿瘤患者需加强麻醉前评估,选择合理的麻醉药物,避免血流动力学剧烈波动.     

两维彩色多普勒超声心动图诊断大动脉炎性心脏损害38…

应用两维彩色多普勒超声心动图诊断大动脉炎性心脏损害３８例，发现这些患者存在心脏扩大、向心性左室肥厚、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣返流、升主动脉瘤样扩张、冠状动脉损害、心肌梗塞并左室室壁瘤、二尖瓣狭窄、二尖瓣脱垂、心包积液、肺动脉高压等心脏病变。并伴有体动脉系统的狭窄、闭塞、扩张、动脉瘤改变。两维彩色多普勒超声心动图诊断大动脉炎性心脏损害简便、安全、准确、迅速，值得临床推广使用。     

彩色多普勒超声心动图在川崎病心脏病变中的应用价值

目的探讨彩色多普超声心动图在川崎病心脏病变中的应用价值。方法彩色多普超声心动图检查58例川崎病患儿,测量冠状动脉直径,测量房室大小,计算心功能(EF%),观察各瓣膜有否返流及心包有无积液。结果58例川崎病患儿中发生心脏异常改变有31例(53.45%),冠状动脉病变28例,其中单纯左冠状动脉主干病变17例,右冠状动脉主干3例,左右冠状动脉同时累及8例,2例发生冠状动脉瘤,左室增大9例,右室增大6例,全心增大4例,二尖瓣关闭不全18例,三尖瓣关闭不全16例,心包积液13例,2例有短期内心功能减低。结论彩色多普勒超声心动图能动态观察冠状动脉的病理改变、进展及估计预后,是无创评价和随访川崎病心脏改变的最具价值的应用工具。     

心房粘液瘤的诊断附13例分析

报告超声心动图诊断心房粘液瘤13例．12例经手术证实，1例超声具典型表现。肿瘤源于左房9例，右房3例，双心房1例。左房粘液瘤的体征酷似风湿性二尖瓣狭窄，右房粘液瘤酷似三尖瓣狭窄、右心衰竭或心包炎，每致误会。超声心动图对本病的诊断及术后随访最有价值，本组有1例术后二度复发，均据此发现而再手术。文中对心房粘液瘤的有关鉴别诊断及术后复发因素作了讨论。     

右心肿瘤二维超声心动图诊断

本文报告了18例右心腔肿瘤的二维超声心动图诊断结果。其中原发性6例(粘液瘤5例,横纹肌瘤1例);转移性12例(肝癌7例,肾癌3例,纵隔淋巴瘤及恶性黑色素瘤各1例)。12例转移性右心肿瘤中发生在右房者8例,右房右室者4例,10例有下腔静脉受累,4例合并心包积液。本组18例均首先由2DE做出诊断,并得到手术或病理证实。文中重点描述了右心肿瘤的声像图表现,并讨论了转移性肿瘤二维超声心动图特征。     

川崎病患儿的超声心动图表现

目的 探讨多普勒超声心动图在川崎病诊断及随访中的改变及临床意义.方法 回顾性分析118例确诊的川崎病患儿的多普勒超声心动图表现.结果 在受检的118例川崎病患儿中有心血管损害68例,其中冠状动脉病变共38例,左冠状动脉比右冠状动脉更易发生扩张性病变.冠状动脉累及左主干近端多见.未见单独累及右冠状动脉主干者.左冠状动脉瘤8例,巨大冠状动脉瘤1例;心脏扩大2例.心包积液12例,二尖瓣及三尖瓣反流者30例.结论 多普勒超声心动图对于早期诊断川崎病,发现心血管损害,及时治疗,减少并发症的发生以及随访都有重大意义.     

超声心动图对诊断心脏占位性病变的临床价值

目的探讨超声心动图对诊断心脏占位性病变的临床价值。方法分析14例心脏占位性病变声像图资料,对其二维及彩色多普勒图像的特点进行诊断,并手术证实。结果 14例心脏占位性病变,8例黏液瘤,1例横纹肌肉瘤,3例心室血栓,2例风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并左房内血栓形成。结论超声心动图诊断心脏占位性病变是最重要、最简便、最可靠的无创检查方法,特别对心脏肿瘤、血栓具有极其重要的临床价值。     

超声心动图诊断肝癌右心腔转移两例报告

肝癌合并右心房及/或右心室转移是一种少见的疾病,生前诊断困难,超声心动图诊断此病的报道甚少,文献中仅见三例右心房转移经超声心动图诊断。本文报告两例二维超声心动图诊断肝癌右心腔转移。其中一例为右房转移,肿瘤可移动,舒张期经三尖瓣口脱入右心室,与右心房粘液瘤超声表现相似;另一例肿瘤无活动性,充满下腔静脉及右心房,并转移至右心室。认为在肝癌病人,有心脏症状、杂音及/或下腔静脉综合征时,应及时作超声心动图检查。     

应用自体心包行器质性三尖瓣病变瓣膜成形术

目的：介绍应用自体心包行器质性三尖瓣病变瓣膜成形术的方法和疗效。方法：应用0．2％戊二醛处理自体心包，采用三尖瓣前瓣叶加宽和粘连、融合的交界切开技术修复风湿性三尖瓣狭窄和关闭不全13例，同期二尖瓣置换7例、主动脉瓣和二尖瓣置换6例；采用病变瓣叶切除、自体心包片修复及人造腱索技术，手术治疗5例三尖瓣细菌性心内膜炎病变和1例多发性瓣膜黏液瘤病变，同期行室缺修补4例、佛氏窦瘤修补和主动脉瓣置换1例、二尖瓣置换和自体心包瓣肺动脉瓣置换1例。结杲：19例患者无手术死亡，出院前心脏超声检查显示三尖瓣启闭良好。17例随访3个月至6年，复查心脏超声显示三尖瓣无反流5例，少量反流11例，中度反流1例。结论：对风湿性三尖瓣病变或局限性三尖瓣器质性病变应用自体心包片行瓣膜成形术可以取得优良的早期和中期疗效。     

原发性心脏肿瘤手术的麻醉处理

目的 探讨原发性心脏肿瘤手术的麻醉处理.方法 对137例原发性心脏肿瘤手术患者的麻醉处理情况进行分析,其中左房黏液瘤占77.37%,右房黏液瘤占8.03%.所有患者均为开胸手术,术前进行麻醉评估.结果 5例左房黏液瘤以及1例二尖瓣黏液瘤患者麻醉诱导时发生血流动力学改变,其中1例左房黏液瘤患者心搏骤停,其余患者未见异常....     

心脏黏液瘤的手术治疗

目的:总结心脏黏液瘤的手术治疗经验。方法:2000年5月~2006年1月共手术切除心脏黏液瘤24例,24例心脏黏液瘤在全麻低温体外循环下行黏液瘤摘除术。其中左房黏液瘤17例,右房黏液瘤7例。结果:全组患者预后良好,无术后复发和远处种植转移。结论:超声心动图诊断心脏黏液瘤是最有效的方法,心脏黏液瘤手术疗效好,一经确诊应立即手术。