先天性神经管畸形的B型超声断层显像技术诊断

<正> 神经管畸形所形成的各种胎儿畸形,若及时发现,有助于临床早期诊断和早期处理.应用B型超声检查,一般不难诊断,在妊娠15周左右即可显示胎头及脊柱情况.下面结合我们的临床经验,谈谈神经管畸形的B超显像特点. 一、脑脊膜膨出一般在孕20周后即可做出诊断.在孕妇腹部做纵向及横向扫查,确定胎头位置和胎方位后,沿胎儿脊柱纵向扫查,可于胎儿枕部、颈部、骶部显示出液性暗区,即膨出的疝囊,膨出部与胎头或脊柱连接处,可见颅板或椎体缺损.若合并脊柱裂,可见正常脊柱呈念珠样排列的破坏,横断可见椎骨裂孔. 二、脑积水轻者胎头环状回声增大或不增大,侧脑室增宽,宽度大于中线至     

胎儿常见的四种神经管畸形的超声显像诊断

胎儿畸形在产科工作中是常见的，多发的．及早诊断和治疗，对孕妇及胎儿的预后均有重要的意义。应用B超检查方便、准确．在保证优生．降低围产期的死亡率有一定的作用。     

超声对胎儿神经管畸形的诊断价值

目的:探讨胎儿神经管畸形超声诊断的价值。方法:回顾性分析1997年1月～2006年12月在绍兴市人民医院及绍兴市妇幼保健院经超声诊断的68例神经管畸形胎儿。结果:68例神经管畸形胎儿中,无脑儿32例,脑积水18例,单纯脊柱裂7例,无脑儿合并脊柱裂3例,脑积水合并脊柱裂3例,脊柱裂合并脑脊膜膨出4例,1例隐性脊柱裂超声漏诊,神经管畸形超声诊断正确率98.53%。结论:超声检查是诊断神经管畸形的首选方法。     

胎儿神经管畸形超声诊断价值的探讨

目的探讨胎儿神经管畸形超声诊断的价值。方法回顾分析1999年1月至2008年12月我院经超声诊断的34例神经管畸形胎儿。结果34例神经管畸形胎儿中无脑;L16例、脑积水9例、单纯脊柱裂4例、脊柱裂合并脑脊膜膨出2例、无脑儿合并脊柱裂1例、脑积水合并脊柱裂1例、1例隐形脊柱裂超声漏诊,神经管畸形超声诊断正确率97．35％。结论超声检查是诊断神经管畸形的首选方法。     

孕早期超声诊断胎儿神经管畸形的应用进展

神经管畸形(NTDs)包括无脑畸形、露脑畸形、脊柱裂、前脑无裂畸形等,总发病率在出生胎儿中占1‰~5‰。目前神经系统畸形的诊断主要在中孕期孕20周左右,孕早期超声检查使无脑畸形、前脑无裂畸形等可在孕早期及早孕中期发现,早期筛查出神经系统畸形不仅可减少孕妇身心伤害,还可减少畸形儿出生,减少婴幼儿及围产儿死亡,达到提高出生人口质量,优生优育的目的。     

先天性胆系畸形的超声诊断

先天性胆系畸形少见,近年来随着超声、PTC等技术的发展,多数在术前可确诊。超声在此类疾病的诊断和鉴别诊断中有独到之处。本文旨在探讨此类畸形的超声诊断特点和鉴别。资料和方法 1981年11月至1989年5月我科共提示先天性胆系畸形41例,男16例,女25例。年龄40天～80岁(平均34.75岁)。10岁以下者43.9％(18/41),11～30岁者9.8％(4/41),30岁以上者46.3％(19/41)。其中28例经手术证实。仪器:HITACHI EUB—22及EUB—25M,ATL MK—600探头频率为3.35,5MHz。方法:禁食,常规检查胆系,必要时辅以脂餐     

超声容积断层显像技术在胎儿唇腭裂诊断中的价值

目的探讨超声容积断层显像技术在胎儿唇腭裂诊断中的价值,以提高超声对胎儿唇裂、唇裂合并腭裂的检出率。方法采用SIEMENS ACUSON Antares超声诊断仪对33例产前二维超声诊断为唇裂及唇裂合并腭裂可疑的胎儿进行多切面扫查,同时采集经正中矢状切面胎儿颜面部的三维容积数据进行保存,应用三维后处理功能Multi Slice超声容积断层显像技术对容积数据进行处理分析。结果 33例产前超声诊断为唇裂及唇裂合并腭裂可疑的胎儿均获得较满意的超声容积断层图像,其中单侧唇裂3例,双侧唇裂合并双侧腭裂5例,单侧唇裂合并牙槽突裂7例,单侧唇裂合并双侧腭裂2例,单侧唇裂合并单侧腭裂14例,正中唇裂合并正中腭裂1例,漏诊1例单纯软腭裂。所有病例经产后和引产证实。结论超声容积断层显像技术是诊断胎儿唇腭裂特别是腭裂有效的方法。     

胎儿先天性短肢畸形的超声诊断

目的:探讨超声诊断胎儿短肢畸形的临床价值。方法:回顾分析10例胎儿短肢畸形的超声声像图特点,与产后及引产后结果对照。结果:超声诊断10例胎儿短肢畸形与产后或引产后结果完全相符,其中病理检查软骨发育不全6例,软骨发育不良1例,成骨发育不全3例。结论:超声检查诊断胎儿短肢畸形准确率高,且无创伤、安全、可重复检查,是产前诊断胎儿骨骼发育异常的首选方法。     

产前超声诊断胎儿先天性肺囊腺瘤畸形

目的探讨产前超声对胎儿肺囊腺瘤畸形的诊断价值。方法对产前超声诊断的13例胎儿肺囊腺瘤畸形的声像图特征进行回顾性分析,随访临床结果。结果产前诊断的13例肺囊腺瘤畸形胎儿引产后11例证实为肺囊腺瘤畸形(I型2例,Ⅱ型8例,Ⅲ型1例),超声诊断准确率84.6%(11/13);误诊2例(1例肺隔离症,1例先天性膈疝)。典型声像图特征:胸腔内实性强回声或囊实混合性强回声,肺囊腺瘤由肺动脉供血。结论产前超声是诊断胎儿先天性肺囊腺瘤较准确、可靠的方法,具有重要的临床价值。     

超声诊断新生儿先天性胃肠道畸形13例

新生儿胃肠道畸形常见的有新生儿先天性肥厚性幽门梗阻、先天性肠旋转不良、肠重复畸形、膈疝等,是新生儿期引起肠梗阻较为常见的先天性消化道畸形。本文对经超声诊断并临床确诊为新生儿胃肠道畸形的13例患者进行回顾性总结,报告如下。     

三维超声断层显像技术诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的价值

目的探讨三维超声断层显像技术诊断剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)的价值。方法选取2015年12月-2016年12月邢台市人民医院接收的82例剖宫产术后瘢痕妊娠孕妇,给予患者二维阴道彩色多普勒超声与三维超声断层显像技术检查,对比两种超声的诊断准确性以及不同类型CSP确诊率。结果超声诊断发现完全性切口妊娠30例,切口瘢痕与孕囊周边位置可见弧形、杆状以及星点状血流信号,少数患者该处血流信号丰富,频谱多普勒显示阻力指数(RI)为0.5~0.57的高速低阻性动脉频谱;部分性切口妊娠52例,切口瘢痕与孕囊周边位置可见少量血流信号,跟随病情进展其血流信号逐渐丰富,频谱多普勒显示RI为0.39~0.5的高速低阻性动脉滋养频谱;三维超声技术的诊断符合率93.90%,较二维阴道彩超的76.82%高,且三维超声技术的外生型混合包块确诊率66.66%,较对照组的0.00%高,内生型混合包块确诊率为85.71%,较对照组的0.00%高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论三维超声断层显像技术能显示二维阴道彩超无法显示部分卵黄囊结构,诊断准确性更高,在CSP诊断中具有较高价值。     

三维超声成像技术在先天性子宫畸形诊断中的应用

目的研究三维的超声成像技术对先天性子宫的畸形进行的诊断应用。方法对二维超声检查过或临床怀疑有先天性子宫畸形的41例患者进行三维的超声诊断。结果 29例患者经过二维的超声诊断得出结果,12例患者联合三维的超声诊断才明确的分型,因此三维的超声诊断明显比二维的超声诊断效果好。结论三维的超声诊断具有简便、有效和无创的特点,对先天性的子宫畸形的诊断效果优于二维的超声诊断。     

三维超声对胎儿先天性畸形的诊断价值

产前诊断胎儿畸形对提高围产医学优生优育工作有重要意义，随着超声检查技术的提高，产前超声检查对胎儿观察的项目更详细，三维超声能对胎儿进行更细致的观察，使诊断更为直观准确，便于孕妇及家属接受，为临床医师提供更客观、可靠的依据。     

胎儿先天性肺囊腺瘤畸形的超声诊断分析

目的 探讨产前超声对胎儿先天性肺囊腺瘤畸形的诊断价值及临床意义.方法回顾分析笔者所在医院17例产前诊断为胎儿先天性肺囊腺瘤畸形的临床资料,并进行产后追踪随访,总结其产前超声声像图表现特征,并与病检、随访结果相对照.结果产前超声共诊断胎儿先天性肺囊腺瘤畸形17例,病灶均为单侧,其中左侧15例,右侧2例.Ⅰ型5例,Ⅱ型9例,Ⅲ型3例;病灶直径大小1.6～4.7 cm,平均2.9 cm.2例伴有同侧胸腔少量积液,1例伴有胎儿水肿;1例伴有先天心脏病（法洛四联症）.结论产前超声检查对诊断胎儿先天性肺囊腺瘤畸形有十分重要的意义.     

超声诊断胎儿先天性泌尿系统畸形的临床价值

目的:探讨超声诊断胎儿先天性泌尿系统畸形的临床价值。方法:对32例孕24～41周的孕妇进行常规彩色多普勒超声检查。结果:本组32例中,28周前检出胎儿先天性泌尿系统畸形23例,28周后检出9例,其中双肾发育不全6例,单侧肾缺如3例,肾积水11例,多囊肾5例,肾多发囊肿5例,肾发育异常1例,一侧异位肾1例,合并其他系统畸形7例。全部病例引产后证实20例,出生后随访及手术证实10例,失访2例。结论:超声对对胎儿泌尿系统畸形的检出、预后判断及临床措施的选择有重要的实用价值。     

先天性心脏大血管畸形的产前超声诊断分析

目的:探讨先天性心脏大血管畸形的产前超声诊断线索、检测技巧及临床意义,提高此类畸形的产前检出率。方法:对22 600例受检胎儿均采取胎儿心脏四腔心切面加胎儿头侧偏转法快速筛查胎儿心脏畸形,对疑有胎儿心脏畸形者获取左右心室流出道及主、肺动脉长轴切面、主动脉弓切面、大动脉短轴切面、动脉导管弓切面、三血管平面、三血管气管平面观察血管的排列关系、内径大小、血管数目、内部血流的彩色多普勒及频谱多普勒情况。结果:产前共诊断累及大血管的各种胎儿先天性心脏畸形119例,包括血管的内径大小异常68例,血管排列关系异常32例,血管数目异常23例,血管相对气管位置关系异常5例,血流方向及性质异常68例。结论:大动脉起始部的平行排列,内径大小异常,数目异常及相对气管的位置关系异常,内部血流异常均是胎儿先天性大血管畸形的产前超声诊断线索和依据,胎儿心脏四腔心切面加胎儿头侧偏转法获得左右心室流出道及主、肺动脉长轴切面、三血管平面、三血管气管平面是诊断大多数先天性心脏大血管畸形的主要切面和方法。     

超声断层显像技术在异位妊娠诊断及鉴别中的应用价值

目的探讨超声断层显像技术在异位妊娠诊断及鉴别中的应用价值。方法选取2018年2月-2019年12月在天津市宁河区医院接受治疗的193例疑似异位妊娠患者为研究对象,所有患者均给予经腹部三维超声、经阴道三维超声及超声断层显像技术检查,以腹腔镜检查结果作为金标准,对比分析上述三种超声检查方式的诊断结果、诊断效能及对不同类型异位妊娠的诊断符合率。结果经腹部三维超声的诊断准确率低于经阴道三维超声、超声断层显像技术诊断,差异有统计学意义(P0.05);经阴道三维超声与超声断层显像技术的诊断准确率比较,差异无统计学意义(P0.05);经阴道三维超声与超声断层显像技术的诊断效能比较,差异无统计学意义(P0.05)。经腹部三维超声对输卵管妊娠、剖宫产后瘢痕妊娠的诊断符合率均低于经阴道三维超声、超声断层显像技术诊断,差异有统计学意义(P0.05);经阴道三维超声与超声断层显像技术对输卵管妊娠、剖宫产后瘢痕妊娠的诊断符合率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论采用经阴道三维超声及超声断层显像技术对异位妊娠患者进行检查,可显著提高诊断准确率,并能够准确辨别不同类型异位妊娠,具有较高诊断价值。     

超声诊断先天性胎儿神经系统畸形96例分析

目的超声诊断先天性胎儿神经系统畸形96例分析。方法本文选取我院于2014年01月至2015年05月收治的96例先天性胎儿神经系统畸形患者,对其实施超声检查工作,所有胎儿神经畸形情况已经经过进行引产或生产得到进一步证实。结果 96例先天性胎儿神经系统畸形患者,对其实施超声检查工作后,其中单发畸形症状患者有86例,多发畸形症状患者有10例。有56例患者出现了脑积水症状,无脑儿患者是19例,脑脊膜膨出患者有19例,前脑无裂畸形综合征患者1例,产前产后诊断胎儿神经系统畸形率为98.96%(95/96),产前产后诊断结果一致,其中1例患者出现误诊,其超声检查结果为骶尾部隐性脊柱裂疾病。结论先天性胎儿神经系统畸形患者采用超声诊断检测方式加以诊断有着很好的诊断效果,可以提高诊断率,及早实施治疗,减轻社会及家庭的负担。