舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童过敏性哮喘的临床研究

目的 观察和评价舌下含服粉尘螨滴剂2年特异性免疫治疗儿童哮喘的疗效和安全性。 方法 2009年10-12月本院哮喘专科门诊110例6~14岁非急性发作期轻-中度过敏性哮喘儿童,随机分成实验组和对照组各55例。实验组按照GINA方案常规治疗和舌下含服粉尘螨滴剂,对照组按照GINA方案常规治疗。通过2年随访,每6个月复查肺功能FEV1%、PEF,每12个月复查IgG4、sIgE、粉尘螨皮肤点刺检测、日、夜间哮喘症状、C-ACT评分及安全性进行评价。 结果 1)治疗24个月实验组肺功能FEV1%、IgG4值、C-ACT评分较对照组升高,日、夜间哮喘症状评分较对照组降低(P＜0.05);2)治疗24个月实验组粉尘螨皮试等级变化、sIgE、肺功能PEF值与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);3)实验组IgG4值在治疗12个月和治疗24个月逐年升高,差异有统计学意义(P＜0.000 1); 结论 实验组在改善过敏性哮喘患儿的肺功能、日夜间哮喘症状、C-ACT评分方面优于对照组。舌下粉尘螨特异性免疫治疗2年中,IgG4值呈逐年显著升高。粉尘螨滴剂是一种安全有效地治疗过敏性哮喘儿童的特异性免疫药物。     

粉尘螨滴剂舌下含服对儿童咳嗽变异性哮喘的疗效与安全性分析

目的探讨粉尘螨滴剂舌下含服对儿童咳嗽变异性哮喘的疗效及安全性。方法回顾2015年10月-2016年10月到泸州市人民医院诊治的咳嗽变异性哮喘患儿120例,按照随机原则分为对照组和观察组各60例,对照组患儿给予哮喘规范化治疗,观察组患儿在此基础上配合粉尘螨滴剂舌下含服,比较两组患儿疗效和不良反应发生情况。结果治疗前两组患儿各项指标均未表现出明显差异(P0.05);治疗后观察组患儿Ch-CACT评分、PEF实测值/预计值、血清IFN-γ水平、嗜酸性粒细胞比例下降值、治疗总有效率均明显高于对照组患儿,差异有统计学意义(P0.05);日、夜间症状评分、症状开始改善时间、血清IL-4水平均明显低于对照组患儿,差异有统计学意义(P0.05);观察组部分患儿出现皮肤瘙痒、流涕、喷嚏等不良反应,抗过敏处理后均得以有效缓解。结论粉尘螨滴剂舌下含服对儿童咳嗽变异性哮喘疗效确切,安全性高,能够有效调节免疫功能,改善患儿临床症状。     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童尘螨过敏性哮喘的临床观察

目的 观察舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童尘螨过敏性哮喘的临床疗效.方法 对尘螨过敏的轻、中度持续哮喘患儿40例按机械抽样法随机分为两组,每组20例,A组给予单纯使用沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗,B组给予舌下含服粉尘螨滴剂联合沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗.两组完成为期1年的临床观察.比较两组患儿日、夜间哮喘症状评分,肺功能,血清特异性IgE(sIgE)、特异性IgG4(sIgG4)的差异.结果 B组治疗后日、夜间哮喘症状评分[(0.8±0.7)、(0.6±0.7)分]与A组[(1.1±0.6)、(1.2±0.7)分]相比显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05),血清sIgG4[(70.4±18.6) kU/L]与A组[(50.2±23.7) kU/L]相比显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05),而肺功能指标第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、最大用力呼气峰流量占预计值百分比(PEF％)、血清sIgE [(91.0± 14.7)％、( 87.7±9.3)％、(27.8±13.3) kU/L]与A组[(94.8±10.9)％、(90.2±11.7)％、(27.2±11.6) kU/L]相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 舌下含服粉尘螨滴剂联合沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗在改善尘螨过敏性哮喘患儿的日、夜间哮喘症状方面的疗效优于单纯使用沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗,动态监测血清sIgGG4对于临床评估脱敏治疗的效果有一定的指导意义,但血清sIgE能否作为监测舌下含服粉尘螨滴剂临床疗效的免疫学标志物尚待进一步研究.     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童哮喘的疗效观察

目的评价舌下含服粉尘螨滴剂在儿童哮喘中的作用,为临床治疗提供有效途径。方法 2009年10-12月福州儿童医院变态反应科门诊110例6~14岁非急性发作期轻-中度过敏性哮喘儿童,随机分成实验组和对照组各55例。实验组采用舌下含服粉尘螨滴剂联合吸入激素规范化治疗,对照组仅采用吸入激素规范化治疗方案。随访两年,比较两组治疗前后呼吸道感染次数、哮喘发作次数、儿童误学天数、肺功能FEV1%、FEF25%、FEF50%结果和吸入激素剂量。结果 1)治疗前实验组和对照组肺功能(FEV1%、FEF25%、FEF50%)差异无统计学意义(P0.05);治疗后实验组肺功能各指标较对照组明显升高(P0.05);实验组治疗后肺功能各指标较治疗前明显升高(P0.05);2)治疗后实验组呼吸道感染次数、哮喘发作次数、儿童误学天数较对照组明显减少(P0.05);3)治疗后实验组吸入激素剂量较对照组明显减少(χ2=9.072,P=0.028)。结论舌下含服粉尘螨滴剂联合吸入激素规范化治疗效果优于单用吸入激素。     

珠海及周边地区哮喘患儿过敏原状况及粉尘螨滴剂舌下含服疗效研究

[目的]探讨珠海及周边地区哮喘患儿过敏原状况以及粉尘螨滴剂舌下含服在哮喘治疗中的意义.[方法]应用屋尘螨、粉尘螨等25种常见过敏原对367例哮喘的患儿进行皮肤点刺过敏原检测.检测血清IgE,同时对粉尘螨阳性的哮喘患儿采用粉尘螨滴剂舌下含服治疗. [结果]过敏原检测阳性率为71.3%.阳性率最高依次为屋尘螨、粉尘螨和海产品类.粉尘螨脱敏治疗有效率为86.53%. [结论]珠海及周边地区哮喘患儿的过敏原最常见为屋尘螨,粉尘螨及海产品;粉尘螨滴剂舌下含服是治疗哮喘的重要措施之一.     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗小儿变应性鼻炎的疗效及安全性

目的:探讨舌下含服粉尘螨滴剂治疗小儿变应性鼻炎的疗效及安全性。方法:158例变应性鼻炎患儿随机分为观察组和对照组各79例,分别采用舌下含服粉尘螨滴剂治疗和常规药物治疗,随访1年。结果:治疗后观察组鼻症状及体征评分显著低于对照组(P<0.01),且治愈率显著高于对照组,两组疗效差异有统计学意义(P<0.01);两组均未发生严重不良事件,不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:粉尘螨滴剂舌下含服治疗儿童变应性鼻炎是一种有效、安全的特异性治疗方式。     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗单一和多重过敏的儿童变应性鼻炎的疗效观察

目的评估标准化粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗(SLIT)对单一和多重过敏的变应性鼻炎(AR)儿童的临床疗效。方法 68例尘螨过敏的AR儿童,根据变应原皮肤点刺试验结果,将其分为两组:单一过敏组35例和多重过敏组33例,采用标准化粉尘螨滴剂进行舌下特异性免疫治疗(SLIT)1年。对治疗前与接受SLIT治疗3、6、9及12个月后的两组临床资料进行对比研究与分析。结果 SLIT治疗3、6、9及12个月后,两组内症状评分和药物评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);两组间症状评分和药物评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论舌下含服粉尘螨滴剂治疗单一和多重过敏的儿童变应性鼻炎的临床治疗效果相当,因此,舌下含服粉尘螨滴剂可以应用于临床治疗尘螨合并多重过敏的儿童变应性鼻炎。     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗特应性皮炎的短期疗效及安全性分析

目的研究粉尘螨滴剂舌下含服免疫治疗（sublingual immunotherapy,SLIT）对特应性皮炎（atopic dermatitis,AD）患者的疗效及安全性。方法将24例符合人选标准的AD患者随机分为实验组、对照组,实验组予以SLIT＋对症药物治疗,对照组仅予以对症药物治疗,13周后比较两组患者的治疗有效率,对症药物使用情况并观察两组患者的不良反应。结果文验组的治疗有效率高于对照组,对症药物的使用较对照组减少,两组患者均未发现明显不良反应。结论粉尘螨滴剂SLIT治疗AD短期效果显著、安全性高,但长期疗效及不良反应情况尚需进一步观察。     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效

目的 评估标准化粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗 (SLIT)变应性鼻炎(AR)患者的疗效,同时比较其对单一过敏与多种过敏儿童的免疫治疗效果。方法 收集150例AR患者作为实验组,并按过敏原数量分为单一螨过敏组(61例)与多重过敏组(89例)。选择同期行药物治疗的32例AR患儿作为对照组。记录各组的症状评分(TNSS)、药物评分(TMS)和视觉模拟评分(VAS)。结果 治疗6个月时实验组TNSS与VAS评分稍高于对照组,1年及2年时评分两组差异无统计学意义;而TMS评分在各时间点与对照组比较有明显改善。除TMS评分半年时稍低于多种过敏组外,单一过敏组的各种指标评分与多种过敏组差异无统计学意义。结论 舌下含服粉尘螨滴剂对螨虫引起的儿童变应性鼻炎有较好的治疗效果,对单一螨虫过敏与合并多重过敏的儿童免疫治疗效果相似。尘螨血清特异性IgG₄的升高可以作为免疫治疗有效的预测指标。     

变应性鼻炎患者舌下含服“粉尘螨滴剂”的疗效和生活质量评价

目的观察"粉尘螨滴剂"对变应性鼻炎(AR)患者的效果及生活质量的影响。方法运用中华医学会耳鼻咽喉科学分会2004年制定的变应性鼻炎的症状评分和疗效评定标准(2004年制定的变应性鼻结膜炎症状问卷(RSQ))和生活质量表问卷(RQLQ)在开始治疗前和治疗后每半年逐次对200例AR患者临床症状体征及疗效和生活质量观察。结果治疗后主要症状体征每半年与前同期主要症状体征和生活质量比较,症状体征明显改善,生活质量明显提高(均p<0.01),总有效率为88.48%,只有13例出现轻度局部过敏症状,无1例发生严重的不良反应。结论 "粉尘螨滴剂"明显改善AR患者的喷嚏、清涕、鼻塞、鼻痒等主要症状,提高患者生活质量;是一种安全、有效、简便的治疗方法,值得在国内临床推广。     

粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的疗效分析

目的探讨粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法选取该院在2011年2月—2013年3月收治的100例过敏性鼻炎患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予粉尘螨滴剂治疗,对照组患者给予雷诺考特鼻喷剂进行治疗。结果:两组在临床症状评分前后对照上差异有统计学意义(P<0.05),疗效显著,组间对照差异无统计学意义(P>0.05);两组患者经过治疗在临床疗效以及不良反应上差异无统计学意义(P>0.05)。结论粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎取得的临床疗效显著,成为了临床治疗过敏性鼻炎的有效方法之一。     

粉尘螨滴剂治疗过敏性结膜炎的不良反应及护理

目的对舌下含服粉尘螨滴剂治疗过敏性结膜炎发生的不良反应进行护理观察及分析。方法对512例过敏性结膜炎的患者舌下含服粉尘螨滴剂的治疗过程进行全程指导、护理观察,治疗完成后继续进行电话随访2周～6年,平均25个月,记录治疗中、治疗后患者的各种反应和不适,对出现不良反应的患者立即通知其回院检查并及时进行处理。结果通过对512例治疗患者全程护理观察,其中52例出现不良反应(10.16%):51例系轻微不良反应,其中36例系原过敏症状加剧,15例出现新的局部或全身过敏反应,表现皮肤、消化系统及运动系统反应,1例严重过敏反应(0.2%),表现为过敏性紫癜。4～13岁组的不良反应发生率高于14～28岁组和29～50岁组,但14～28岁与29～50岁两组间不良反应发生率差异无显著性。过敏原为单品种者不良反应发生率低于二类和三类或以上品种者,二类品种者不良反应发生率低于三类或以上品种者。第2和3周发生不良反应者占不良反应人数的73.08%。结论通过观察和回访发现粉尘螨滴剂治疗过敏性结膜炎出现不良反应与年龄有关,儿童易患;与过敏原种类多寡有关,过敏原品种越多,不良反应发生机率越高;不良反应多出现在第2、3周。     

舌下免疫治疗对粉尘螨过敏哮喘患儿气道炎症及免疫失衡的影响

目的探讨粉尘螨过敏哮喘患儿采用舌下免疫治疗后气道炎症及免疫失衡的改变情况。方法选取2014年6月—2016年6月收治的94例粉尘螨过敏哮喘患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,各47例,两组均采取糖皮质激素吸入治疗方案,观察组同时给予舌下含服粉尘螨滴剂治疗。观察两组治疗后气道炎症及免疫功能指标改善情况。计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后,观察组呼出气一氧化氮(Fe NO)、IL-4水平下降,且低于对照组(均P0.01),尘螨SIg G4、干扰素-γ水平升高,且高于对照组(均P0.01);观察组日间和夜间哮喘症状评分低于治疗前,且低于对照组(均P0.01)。结论舌下免疫治疗粉尘螨过敏性哮喘可明显改善患儿气道炎症反应,促进机体免疫趋向平衡。     

舌下含服粉尘螨滴剂脱敏治疗对特应性皮炎患者中辅助性T细胞作用的研究

目的探讨舌下含服粉尘螨滴剂脱敏治疗对特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)患者辅助性T细胞(T helper cells,Th)的作用。方法用酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immuno sorbent assay,ELISA)方法检测AD患者舌下含服粉尘螨滴剂组(sublingual immunotherapy,SLIT组)和对照组治疗前后的外周血Th1(IFN-γ)、Th2(IL-4)、Th17(IL-17)的水平,用流式细胞技术检测两组治疗前后的调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)数量。然后用两独立样本t或校正t(t)检验对两组患者治疗前和治疗后的组内以及治疗后组间的IFN-γ、IL-4、IL-17和Treg水平分别进行对比研究。结果 SLIT组治疗后IL-4、IL-17较治疗前明显下降,IFN-γ和Treg较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。且SLIT组治疗后较对照组治疗后IL-4、IL-17下降更明显,IFN-γ升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。SLIT组治疗后Treg细胞数量较对照组治疗后升高更多,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在AD患者中,舌下含服粉尘螨滴剂治疗能降低其外周血IL-4、IL-17,升高IFN-γ和Treg水平而达到治疗的目的。     

评价舌下含服粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的临床疗效

目的分析和评价舌下含服粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的临床效果。方法选取我科2012年12月~2013年12月就诊的102例过敏性鼻炎患者作为观察对象,给予患者使用舌下含服粉尘螨滴剂进行治疗,治疗时间为一年,治疗结束后观察患者的临床治疗效果及治疗期间的不良反应。结果在治疗前后对102例过敏性鼻炎患者进行症状评分,治疗前平均(9.5±2.8)分,治疗后平均(1.8±0.6)分,治疗前后比较,有显著差异P0.05。106例患者中治疗有显著疗效的为82例80.39%,治疗有效的为7例6.86%,治疗无效的为13例12.74%,治疗有效率为87.25%。在治疗过程中未见有患者发生严重的不良反应,轻度不良反应均自行恢复。不同尘螨变应原阳性患者各组间对比差异较小,无统计学意义P0.05。结论针对过敏性鼻炎患者使用舌下含服粉尘螨滴剂进行治疗,其疗效比较显著,可以有效的改善患者的临床症状,并且在治疗过程中安全可靠,不良反应较少,值得在临床上推广和使用。     

儿童过敏性哮喘的舌下特异性免疫治疗的疗效与安全性分析

[目的]探讨舌下特异性免疫(SLIT)治疗儿童过敏性哮喘的临床效果。[方法]60例儿童过敏性哮喘患儿随机分为治疗组和对照组,对照组依据GINA(2006)方案给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予SLIT治疗。观察治疗前后日间、夜间哮喘症状评分改变量,疗程结束后评价临床疗效,观察治疗期间的不良反应。[结果]治疗组临床疗效总有效率为93.3%,显著高于对照组(70.0%),相比较差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗组治疗前后日间、夜间症状评分改变量均明显高于对照组,相比较差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗组不良反应轻。[结论]SLIT治疗儿童过敏性哮喘是一种安全、有效的治疗方法,临床值得推广应用。     

舌下特异性免疫治疗儿童变态反应性哮喘的疗效分析

目的探讨舌下含服粉尘螨滴剂l～4号舌下特异性免疫治疗(SLIT)对儿童持续性变态反应性哮喘的临床疗效。方法选取2011年1月至2011年8月于本院儿科门诊接受舌下粉尘螨滴剂含服治疗并随访26周的78例轻-中度持续性变态反应性哮喘患儿为研究对象。将其按照就诊顺序随机分为SLIT组(n=40)和对照组(n=38)。持续性变态反应性哮喘的诊断标准参照《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》。两组患儿性别、平均年龄、病程及病情严重度等比较,差异无统计学意义(P>0.05)(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书)。SLIT组患儿舌下含服粉尘螨滴剂l～4号联合吸入糖皮质激素(ICS)布地奈德气雾剂治疗,对照组仅给予布地奈德气雾剂吸入治疗(剂量与治疗组相同)。比较两组患儿哮喘控制测试(ACT)评分、布地奈德气雾剂吸入剂量、呼气流速峰值(PEFR)占预计值百分比(%)及不良反应发生情况。结果与对照组比较,SLIT组在治疗结束26周时,ACT评分高、布地奈德气雾剂吸入剂量小、PEFR占预计值的百分比高,且差异均有统计学意义(P相似文献   

粉尘螨滴剂联合匹多莫德对过敏性哮喘患者IL-16及免疫功能的影响

目的探讨粉尘螨滴剂联合匹多莫德对过敏性哮喘(AS)患者IL-16及免疫功能的影响。方法选取2013年1月—2015年12月收治的AS患者84例,依照随机数表分为联合组与对照组,各42例。联合组予以粉尘螨滴剂联合匹多莫德方案进行治疗,对照组予以粉尘螨滴剂治疗。比较治疗前及治疗1年后两组白细胞介素-16(IL-16)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)水平变化。计数资料比较采用χ2检验,计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗1年后,两组IL-16水平较治疗前均有下降,且联合组低于同期对照组(均P0.05);联合组IgG、IgA、IgM水平较治疗前均有升高,且高于对照组(均P0.05)。结论对AS患者采用粉尘螨滴剂联合匹多莫德治疗方案可有效改善机体炎症反应,并增强其免疫功能。     

舌下含服粉尘螨滴剂联合布地奈德对儿童过敏性哮喘疗效、肺功能及安全性的影响

目的探讨舌下含服粉尘螨滴剂联合布地奈德对儿童过敏性哮喘的影响为临床提供参考。方法选择2015年6月-2017年6月舟山市妇幼保健院收治的100例过敏性哮喘患儿为研究对象,根据不同治疗方式分为观察组和对照组,每组各50例。对照组单用布地奈德,观察组在对照组基础上舌下含服粉尘螨滴剂。观察两组患儿临床疗效、肺功能和安全性。结果 (1)观察组总有效率显著高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(χ~2=4.68,P0.05);(2)两组患儿治疗后症状评分均显著低于本组治疗前(均P0.05);组间比较差异无统计学意义(均P0.05);两组患儿sIgE在治疗前后均无明显改变,组间比较差异无统计学意义(均P0.05);(3)两组患儿肺功能各项指标均显著高于治疗前(均P0.05),且观察组显著高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(均P0.05);(4)观察组不良反应率显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论舌下含服粉尘螨滴剂联合布地奈德对儿童过敏性哮喘能获得满意的疗效,可有效提高患儿肺功能,控制哮喘症状,优于单纯使用布地奈德,且安全性较高,无严重不良反应。