雷米芬太尼的药理及临床应用

目前 ,阿片类是麻醉主要用药之一 ,在可预见到的将来可能也是如此。理想的阿片类药物应是止痛效果好、作用时间短、能够静脉输注、通过改变给药速率 ,可使其效应迅速增加或降低。雷米芬太尼是迄今最接近这一目标的阿片类药物。药理学特征雷米芬太尼是 3 [4 甲氧羰基 4[(1 氧丙基 )苯胺 ] 1 哌啶 ]丙酸甲酯的盐酸盐 ,分子量为 412 9Ｄａ。主要与 μ受体结合 ,具有 μ受体激动药的所有药效动力学特征 :止痛、镇静作用以及阿片类的副作用如呼吸抑制、恶心和呕吐、心动过缓、低血压、肌紧张和瘙痒。与其他阿片类的不同在于Ｎ 酰基端存在酯键 ,…     

新型肌松药顺-阿屈库铵的药理效应和临床应用

本文对阿屈库铵的同分异构体顺-阿屈库铵的药效学特点、药理学特点,临床应用及可能发生的不良反应进行了概述,并对其在临床麻醉中的地位进行了评估,认为是一种较理想的新型中效非去极化肌肉松弛药。     

右美托咪啶的药理作用及临床应用进展

右美托咪啶为高效、高选择性的α2肾上腺素能受体激动剂，具有剂量依赖性的镇静、镇痛、抗焦虑、交感神经抑制等作用，副作用少而轻，已于1999年在美国批准用于重症监护病房（icu）成人的镇静、镇痛，并已在神经外科手术，用于术前用药、全麻辅助药、术后镇痛，治疗撤药反应等诸多临床实践中获得成功应用。现就其药理作用及临床应用作一综述。     

培氟沙星研究与临床应用

培氟沙星 (ｐｅｆｌｏｃａｃｉｎ)是第三代喹诺酮类新药 ,由法国ＲｏｇａｒＢｅｌｌｏｎ公司研究开发 ,于 1985年在法国首先上市 ,我国目前已广泛用于临床。一、药理作用1.药效学 :对革兰阳性 (Ｇ )及革兰阴性 (Ｇ-)菌具有广谱的抗菌活性 ,对肠杆菌属细菌如大肠杆菌克雷伯菌属、变形杆菌属、志贺氏菌属、伤寒沙门菌属等以及流感杆菌、奈瑟菌属等具有强大抗菌活性 ,对金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌亦有一定抗菌活性 ,对肺炎球菌、各组链球菌和肠球菌作用较轻[1] 。有学者测定了甲磺酸培氟沙星注射液的抗菌作用。结果显示甲磺酸培氟沙星注射液对…     

新型肌松药顺—阿屈库铵的药理效应和临床应用

本文对阿屈库铵的同分异构体顺－阿屈库铵的药效学特点，药理特点，临床应用及可能发生的不良反应进行了概述，并对其在临床麻醉中的地位进行了评估，认为是一种较理想的新型中效非法极化肌肉松驰药     

异丙酚乳剂的药理和临床研究进展

以16％聚乙基海狸香油作溶媒的异丙酚油剂(Propofol Disoprofol,商品名Diprivan,代号ICI 35868)的药理和临床应用国内已有介绍。该制剂常发生注射部位疼痛或偶有过敏样反应。1983年7月改用10％(w/v)豆油、1.2％卵磷脂和2.5％甘油作溶媒的1％(w/v)水溶性异丙酚乳剂。经过广泛的实验和临床研究,并与1985年7月在伦敦召开专题讨论会,本文综述其进展如下。药理作用 [麻醉效能]新型异丙酚水溶性乳剂对小鼠单次静注24mg/kg后,半数睡眠量(HD_(50))12.85mg,LD_(50)57.9mg,睡眠时间4.1±0.6min,苏醒时间1.8±0.9min,治疗指数4.15。人在30S内分别静注两种制剂异丙酚2.0～2.5mg/kg行全麻诱导,乳剂     

瑞芬太尼的药理学、临床研究和应用进展

瑞芬太尼(Remifentanil,REM)是最新的阿片受体激动剂,是哌啶的衍生物,因含有一个酯的结构,极易被体内酯酶迅速水解.对循环、呼吸、神经系统的作用呈剂量依赖型,对肝、肾功能无损害.在临床麻醉上有广阔的前景.     

四肢皮神经营养血管皮瓣的基础与临床研究进展

本文综述了以远端为蒂的皮神经-浅静脉营养血管皮辩的研究进展，包括动脉血供、静脉回流、临床应用技巧(切取形式、层次、面积转移方式、皮神经处理、浅静脉处理、旋转轴点)、并发症和命名等。     

1—653（Desflurane）的临床研究进展

I-653(Desflurane代氟醚)是继七氟醚(Sevoflurane)后又一种新的挥发性氟类麻醉药。动物试验研究表明,它具有血/气、油/气、组织/气分配系数均较同类氟类吸入麻醉药低、化学性质稳定、抗分解代谢强,呼吸道刺激小,在钠石灰中稳定,脑电图无异常改变,循环影响轻,对肝肾功能损害小,苏醒快等优点。本文就I-653的临床研究进展综述如后。一、Ⅰ-653临床药代动力学吸入麻醉药进入体内后经历摄取、分布、转化、排泄等过程,其肺内摄取     

股骨头圆韧带生物学特征及临床研究进展

股骨头圆韧带是连接人体髋臼内下缘和股骨头的韧带,其内走行圆韧带动脉,以往观点认为股骨头圆韧带是人体胚胎发育的残余,在成人髋关节中并不具有任何生物学作用。但深入研究发现,股骨头圆韧带是一种强韧的关节内韧带,具有较重要的生理学功能。本文就股骨头圆韧带的生物学特点及其在先天性髋关节发育不良中的重要功能进行综述。     

合欢皮化学成分与药理活性及毒理学研究进展

本文以近年合欢皮的国内外文献为依据,对其化学成分、药理和毒理作用等方面进行综述。合欢皮的主要成分包括三萜类、木脂素、黄酮、甾醇等。药理研究显示其具有抗肿瘤、抗菌、抗焦虑、抗抑郁、抗炎、抗生育、增强免疫和抗氧化等多种药理作用,但同时也会导致血液、生殖、呼吸、肾和神经等毒性反应,应加强对毒性的关注。本文就其研究进展进行综述,并对其未来研究方向进行了展望。     

瑞芬太尼的临床研究进展

瑞芬太尼是一种新型的阿片μ受体激动剂。它起效快,作用时间短、消除快且不依赖肝肾功能,麻醉后苏醒迅速,因而特别适用于门诊和神经外科,可能还有心脏和肝功能不全等病人手术的麻醉,但术后镇痛作用短暂。     

免疫营养基础与临床研究的进展

危重患者处在高分解代谢状况下,易造成机体营养不良并产生非特异性免疫缺陷,使得传统临床营养支持难以发挥作用。近十年来随着临床营养学的发展和对机体代谢的深入认识,有学者提出了免疫营养(immunonutrition)或营养药理学的概念[1,2]。它根据脏器组织不同的代谢特征进行代谢调理,并强调特殊营养素的营养效应,利用其药理作用达到调节机体代谢和提高免疫功能的目的。免疫营养的基础研究开展于20世纪80年代。从免疫学、分子生物学水平认识到,机体对外来侵害产生全身炎症反应综合征(SIRS),进一步发展为神经、内分泌系统以及多器官功能出现障…     

皮肤表面麻醉药EMLA乳膏的药理与临床应用

ＥＭＬＡ乳膏是一种安全有效的新型复方皮肤表面麻醉药，其主要成份是利多卡因和丙胺卡因。临床上可用于静脉穿刺、动脉与静脉置管及其它穿刺操作时止痛，也可用于皮肤手术及其它表面小手术的麻醉，尤其适合于小儿患者。其主要并发症是可以引起局部轻度皮肤反应及高铁血红蛋白轻度升高。     

中药痤斑净乳膏的研制与临床应用

本文介绍了中药美容制剂－痤斑净乳膏的研制，抑菌实验与临床疗效观察。结果表明，本品对表皮葡萄球菌，金葡萄抑菌率１００％，对寻常痤疮疗效显著，临床观察３１２例，有效率９０．２％。