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目的观察跟骨锁定钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法跟骨骨折患者19例(22足),采用切开复位跟骨锁定钢板内固定术进行治疗。结果本组有16例(18足)术后随访10~20个月,按Maryland足部评分标准评价术后功能为优9足、良7足、可1足、差1足,优良率为88.9%。结论切开复位跟骨锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折能够获得较满意的解剖复位,固定可靠,疗效较好。 相似文献
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孙坤 《World journal of gastroenterology : WJG》2015,(10):2023-2024
目的:探讨锁定钢板内固定治疗跟骨骨折的临床效果。方法:对收治的34例跟骨骨折患者采取锁定钢板内固定治疗,作为试验组,另取同期治疗的34例跟骨骨折患者进行非固定治疗,作为对照组,观察两组治疗效果和手术预后情况。结果:试验组和对照组手术预后指标住院时间和骨折愈合时间差异有统计学意义(P<0.05)。经Maryland评分发现,试验组优14例,良12例,中6例,差2例,对照组优5例,良16例,中7例,差6例,试验组治疗效果优于对照组。结论:锁定钢板内固定治疗跟骨骨折临床效果显著,值得推广应用。 相似文献
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跟骨骨折是常见的足跟骨折,占所有跗骨骨折的60%〔1〕,大多数是关节内骨折。跟骨骨折多数是由于从高处坠落,足跟着地而遭受瞬间强大的高能量所致。该骨折损伤程度较高,矫正复位难度系数大。如果固定不好会导致足弓底平、跟骨体变宽、行走时疼痛,影响患者的日常生活〔2〕。近年来,随着内固定 相似文献
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目的探讨解剖钢板内固定治疗累及跟距关节的跟骨粉碎性骨折疗效。方法应用解剖型钢板治疗累及跟距关节面的跟骨粉碎性骨折35例,术中恢复关节面及Bohler's角,同时应用解剖型钢板及松质骨螺钉进行内固定,术中均给予髂骨植骨。疗效评价根据Maryland Foot Score足部评分标准,分优、良、可、差四级。结果全组术后早期进行不负重功能锻炼,35例患者均获随访,随访时间平均为6.5(4~24)个月。骨折平均愈合时间为2.9个月,功能恢复优15足(15/40,37.5%),良17足(17/40,42.5%),可5足(5/40,12.5%),差3足(3/40,7.5%),优良率为80.0%。结论解剖型钢板能够有效地支撑塌陷的跟骨关节面,是一种合理治疗跟骨骨折的方法。 相似文献
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目的探讨小切口钢板内固定术治疗跟骨关节内骨折的疗效及安全性。方法对同期收治的32例(36足)跟骨关节内骨折患者经跟骨外侧小切口行钢板复位内固定术。术后随访观察局部切口愈合情况、Bohler’s角变化、足外形、跟骨宽度及跟骨外翻情况;采用Maryland Foot Score评分标准从疼痛与功能两方面评定临床疗效。结果本组术后均获得为5~36个月(平均17.6个月)随访,2例发生局部切口延迟愈合,经换药后3周愈合;X线片复查示Bohler’s角平均31.5°,与术前比较P<0.05;36足外形均恢复正常、跟骨宽度双侧基本一致,无出现跟骨外翻者;临床疗效为优27足、良7足、一般2足,优良率为94.4%。结论小切口钢板内固定术治疗跟骨关节内骨折临床疗效满意,并发症少。 相似文献
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目的探讨手术钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法 2003-05~2009-05共行手术钢板内固定治疗跟骨骨折24例(26足)。男18例,女6例。年龄20~42岁,平均24.6岁。致伤原因:坠落伤17例,车祸伤5例,挤压伤2例;根据Sanders分型,其中Ⅲ型19例,Ⅳ型5例。术后采用Maryland Foot Score系统进行功能评价。结果 24例术后均获随访8~36个月,平均10.4个月,骨折全部愈合,其中优12例,良9例,可2例,差1例,优良率为87.5%。术后切口延迟愈合3例,无感染、无皮肤坏死及医源性神经损伤。结论掌握手术指征、正确骨折复位、恢复距下关节面是治疗的关键,手术钢板内固定治疗跟骨骨折是一种较理想的方法。 相似文献
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目的观察闭合撬拔、加压螺钉内固定术治疗跟骨骨折的临床疗效。方法跟骨骨折45例,均行闭合撬拔、加压螺钉内固定术治疗。结果本组手术均顺利。无术后感染、皮肤坏死、骨外露者。术后6~12周X线检查示均达到骨性愈合,重建的距下关节无移位,恢复的Bhler角无丢失。术后随访1~2年。按Creighton-Nebraska评分系统进行疗效评定,优32例、良8例、可4例、差1例,优良率为88.89%。结论采用闭合撬拔、加压螺钉内固定术治疗跟骨骨折,固定坚强可靠,恢复了跟骨长、宽、高度以及Bhler角,疗效较好。 相似文献
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文昌德 《心血管病防治知识》2014,(5):146-147
目的对钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床效果进行观察。方法选取2012年4月至11月间的跟骨关节内骨折患者120例,随机分为对照组和实验组两组,各60例患者。对照组中跟骨关节内骨折患者采取切开复位治疗,试验组中患者采取切开复位解剖钛钢板内固定治疗。对两组患者临床疗效以及骨折愈合情况进行分析比较。结果两组跟骨关节内骨折患者于疾病治疗后均有较好的临床疗效,且试验组中患者临床治疗优良率较高,且骨折愈合时间较短,P0.05,有较好的临床意义。结论对跟骨关节内骨折患者采取钢板内固定治疗使得临床治疗优良率更高,骨折愈合时间更短,有较好临床治疗效果,值得积极推广。 相似文献
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目的观察切开复位解剖型钛板内固定术治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法采用外侧切口入路(或部分辅以内侧切口)切开复位解剖钛板内固定术治疗跟骨关节内骨折56例62足。结果手术均获得成功。随访6~22个月,平均15.2个月,所有患者随访时骨折均愈合。Bohler角由术前的4.8°±0.9°提高到27.1°±2.1°,P<0.05;Gissane角由术前的89.0°±6.2°提高至124.0°±5.5°,P<0.05。根据Maryland足部评分,本组手术效果优35例,良15例,中10例,差2例,优良率80.6%。结论切开复位解剖钛板内固定术治疗跟骨关节内骨折疗效满意。 相似文献
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目的:比较传统外侧“L”形切口钢板内固定与跗骨窦小切口空心钉内固定治疗跟骨骨折的效果。方法选择单侧跟骨关节内骨折患者70例,其中经传统外侧“L”形切口入路治疗37例(传统组),改良经跗骨窦有限切口入路治疗33例(改良组)。比较两组手术前后AOFAS评分、Bohler角、Gissane角及术后并发症发生情况。结果两组术后AOFAS评分优良率均高于术前(P均<0.05),且改良组术后高于传统组术后(P<0.05)。传统组术后Bohler角为(34.02±5.49)°,Gissane角为(115.88±11.01)°;改良组术后Bohler角为(28.56±10.27)°,Gissane角为(119.00±8.85)°。改良组术后并发症发生率明显少于传统组(P<0.05)。结论与传统“L”形切口钢板内固定相比,跗骨窦小切口空心钉治疗跟骨骨折的临床效果更好。 相似文献
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跟骨关节内骨折常合并因轴向应力引起的其他部位骨折,处理不当可引起严重的患肢功能障碍,致残率很高。2003-2006年,我们采用切开复位跟骨解剖钢板内固定治疗跟骨关节内骨折33例(36足),效果较满意。现报告如下。 相似文献
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目的 通过建立足部的三维有限元模型,模拟在不同速度载荷下以及不同后足位置时的跟骨损伤模式.方法 基于足部CT数据建立包括骨骼、软组织和韧带,考虑材料的非线性和关节接触的足部三维有限元模型.应用有限元分析软件ABAQUS6.8对建立的足部有限元模型进行非线性显式分析.当后足处于内翻和外翻的不同位置时,施加不同的速度载荷,模拟跟骨应力情况,观察跟骨应力特点.结果 距下关节内翻时的应力集中在跟骨后内侧,外翻时的应力集中在跟骨前外侧.在相同速度载荷下,距下关节外翻时的应力值、应力范围以及跟骨应变能明显小于内翻时的结果.结论 距下关节内翻时产生的骨折线更倾向于出现在后距下关节的后内侧,骨折程度相对重.距下关节外翻时的骨折线将出现在后距下关节前外侧,骨折程度相对轻.通过建立三维有限元模型,进行冲击试验的有限元分析,可以更直观观察骨折的发生模式.有限元分析是生物力学试验的良好补充. 相似文献