多层螺旋CT图像后处理技术在骨关节创伤中的应用

目的:探讨螺旋CT三维重建(3D)及多平面重建(MPR)技术在骨关节创伤中的临床应用。方法:收集全身各部位骨关节创伤患者的CT影像资料122例,均行MSCT薄层扫描及3D和MPR重建。结果:122例患者中下颌骨骨折37例,脊柱骨折36例,肋骨骨折20例,骨盆骨折9例,四肢骨折20例,重建图像中3D图像可以显示骨折和脱位的立体形态。但对微小骨折的显示不如横断面图像;MPR图像可行任意方向、任意角度重建,以最佳视角显示骨折及周围软组织情况。结论:MSCT 3D及MPR图像可以提高骨关节创伤的诊断准确率,为临床判断伤情及手术治疗提供更多的信息。     

多层螺旋CT不同重建方法在骨关节创伤中的应用价值比较

目的 比较多层螺旋CT(MSCT)不同重建方法在骨关节创伤中的应用价值。资料与方法 51例创伤患者，全部行伤患处薄层螺旋CT横断面扫描及MPR、VR、SSD重建，分析比较几种方法重建图像对各部位骨折或脱位的显示效果。结果 颅面骨创伤3例，颈椎6例，肩关节6例，肘关节5例，膝关节10例，踝关节9例，骨盆12例。横断面扫描显示出骨折及脱位50例(98．0％)，SSD重建明确诊断47例(92．2％)，VR重建明确诊断49例(96．1％)，MPR重建均获明确诊断。图像显示横断面扫描可发现细小骨折但缺乏立体信息，3D重建立体感强，可多角度、多方位观察，骨折移位及关节脱位情况一目了然；MPR法显示骨折线的走行和移位更有优势且能兼顾软组织改变。结论 MSCT几种重建方法各有优势，应以横断面扫描信息为基础，根据部位及伤情结合以MPR、SSD、VR中的一种或几种，为临床诊治及随访提供全面、精确而直观的信息。     

多层螺旋CT及重建技术在胸部创伤中的临床应用

目的:讨论多层螺旋CT(MSCT)扫描及重建技术在胸部创伤中的临床应用价值。方法:57例胸部创伤病人行MSCT扫描,重建层厚2.5 mm,间隔1.25 mm,将数据传至专门工作站,对骨性胸廓进行多平面重建(MPR)、薄层最大密度投影(STS-MIP)及容积再现(VR)重建,对横断面图像及重建图像进行回顾性分析。结果:57例胸部创伤患者中,发现肺挫伤44例,肺撕裂伤4例,肺不张及肺萎缩11例,气胸27例,胸腔积液42例,肋骨骨折36例,肋软骨骨折2例,肩胛骨骨折6例,锁骨骨折3例,胸椎骨折1例。MPR图像可清楚显示骨折线的走行及移位,3D重建图像从各个方位显示了骨折的空间改变。结论:多层螺旋CT扫描能够清晰显示肺部损伤情况,胸廓重建图像可以显示骨折的立体空间改变,两者相结合,对临床制定治疗方案具有重要的参考价值。     

多层螺旋CT对三踝骨折的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）对三踝骨折的检查和后处理方法及临床应用价值。方法27例行常规X线摄影及MSCT扫描,并对CT图像薄层重建后进行矢、冠状位多平面重建（MPR）及3D成像,然后进行观察、分析CT表现,并与X线片对照。结果 MSCT检查能准确显示骨折的部位、严重程度及关节有无脱位等,同时还可以清晰显示软组织损伤情况,明显优于X线片检查。结论 MSCT在三踝骨折的检查诊断中有非常高的应用价值,能够为临床医生制定手术方案提供全面、准确的依据。     

螺旋CT横断扫描及重建对肩关节创伤的临床应用研究

目的:探讨螺旋CT横断扫描及重建技术(SSD、MPR)在肩关节创伤中的临床应用价值及技术特点。方法:回顾性分析我院收治经X线、CT、SSD和MPR证实的肩关节外伤57例及正常对照组40例。SSD和MPR以横断面螺旋CT扫描图像为基础,层厚3-5mm,螺距1-1.5,重建间距1-2mm。结果:SSD、MPR图像质量与扫描参数的选择及重建间距密切相关,SSD及MPR图像均能更好地显示骨折,并可立体地显示骨折线的长短、形态、走向,碎骨片的形态、大小、空间位置以及骨折的移位和关节对位情况。结论:螺旋CT扫描及重建技术对肩关节的骨折、脱位或半脱位可提供有价值的空间关系信息,利于临床医师选择治疗方案和制订手术计划。     

多层螺旋CT三维成像在创伤性骨折中的应用价值

目的：评价多层螺旋CT及三维成像在创伤性骨折中的诊断价值。方法：63例外伤患者均行螺旋CT检查和三维重建，分析图像表现，对骨折或脱位进行观察。结果：全组病例中CT横断面结合多平面重建（MPR）和容积重建（VR）显示骨折63例；VR从外部立体的显示骨折线的长短、形态、走向，骨表面碎骨片的形态、大小、空间位置及骨折的移位和关节对位状况；MPR图像能准确地显示骨表面和骨内部的骨折线。骨折的移位情况和关节内部的细节。讨论：螺旋CT结合VR、MPR图像可以提供创伤性骨折非常有用的空间信息，临床应用价值大，有利于骨科医师选择治疗方案和制定手术方案。     

多层螺旋CT三维重建在脊柱骨折中的应用研究

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）三维重建诊断脊柱骨折的应用价值。方法对200例脊柱创伤患者进行螺旋CT容积扫描,将原始图像进行软组织算法及骨算法薄层重建,然后将薄层重建图像导入Syngo3D软件工作站,进行MPR,MIP,SSD和VR成像。结果多层螺旋CT三维重建清晰直观显示了脊柱骨折的部位、类型、脱位、稳定性情况及三维空间关系;对内固定术后脊柱,能清楚显示内固定物与周围组织的关系及固定物立体形态。结论MSCT三维重建成像可全面、清楚、直观、立体、多方位地观察骨折伞貌及术后改变,为临床选择治疗方案、制定手术路径及随访提供可靠依据。     

多层螺旋CT诊断眼外伤的临床应用价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）对眼外伤的诊断价值。方法对82例眼眶骨折的患者进行MSCT常规扫描加多平面重建（MPR）结果分析。结果眼眶内、外侧壁骨折以横断面显示效果最佳,眶顶及眶下壁骨折以冠状面及矢状面显示效果最佳,混合性骨折以冠状位图像显示效果最佳。结论 MSCT扫描结合MPR能减少眼眶骨折的误、漏诊,运用窗技术对周围软组织损伤的诊断也起到重要的作用。     

MSCT血管成像及其后处理技术对下肢静脉病变的诊断潜能

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）血管成像及其图像后处理技术诊断下肢深静脉病变的潜能。方法23例临床疑诊下肢深静脉病变患者（男17例,女6例;年龄47～76岁,平均61岁）均经MSCT血管成像及在AW4．2影像工作站上进行的血管成像后处理。对各种后处理技术显示下肢深静脉病变的潜能进行了对比分析。结果容积重建（VR）、最大密度投影（MIP）、多平面重建（MPR）以及CT仿真内窥镜（CTVE）对下肢静脉瓣膜异常（n=15）的显示优于曲面重建（CPR）;MPR和CTVE对下肢静脉血栓（n=5）的显示优于CPR、VR及MIP;VR、MIP、MPR以及CPR对下肢静脉瘤样扩张（n=8）的显示优于CTVE。结论MSCT各种成像技术的联合应用可为下肢深静脉病变的确诊提供可靠依据。在几种图像后处理技术中,MPR具有较高的诊断潜能。     

MSCT后处理技术在腕关节损伤中的应用

目的：探讨MSCT后处理技术在腕关节损伤诊断中的价值。方法：MSCT扫描腕关节损伤患者20例,分析薄层重建、多平面重组（MPR）及容积显示技术（VRT）对腕关节损伤的显示及价值,并与常规横断面对比分析。结果：桡骨远端、尺骨茎突骨折8例,合并舟状骨骨折2例,合并舟状骨骨折伴月骨脱位1例;舟状骨骨折8例;月骨脱位4例;三角骨骨折2例,合并钩骨、豆状骨骨折1例;第4、5掌骨基底部骨折各1例。MSCT三维重建图像能全面、直观地显示相应的腕关节骨折、脱位及关节腔内骨片情况,尤其是MPR对骨折、脱位、骨碎片显示率为100％。结论：MSCT通过薄层重建配合MPR、VRT能够克服横断扫描限制,在不增加患者辐射剂量的情况下,能够更加直观、立体地显示腕关节损伤的基本征象,为腕关节损伤的诊断提供更多信息。     

多排螺旋CT在骨关节创伤中的应用

目的：分析骨关节创伤中多排螺旋CT三维图象重建常见形式及应用价值。方法：使用GE Light Speed Qxi Plus多排螺旋CT扫描仪。对35例骨外伤患者进行扫描，在横断面基础上行SSD、RaySum、MPR。由资深影像科及骨科医师各3人分别对普通经X光片及多排螺旋CT三维重建图像进行分析、评价。结果：35例骨外伤患者阳性率100％，SSD、RaySum及MPR图像重建以任意角度、全方位，精确显示骨折形态，直观准确展现与周围组织空间关系，在骨折检查治疗中体现极大优势。结论：三维图像技术能够清晰、立体地展示骨关节正常解剖结构与病变，图像直观，感观性强。其主要表现形式SSD、RaySum及MPR，应注意相互借鉴，并要结合源影像和常规断面影像。     

螺旋CT三维成像在颈椎损伤病变中的应用

目的 探讨螺旋CT三维成像（MPR、SSD）在颈椎损伤中的应用价值。材料与方法 经X线和/或螺旋CT证实的颈椎损伤15例,行螺旋CT扫描,并作MPR和SSD成像,13例扫描参数为层厚3mm,床速4.5mm/s,重建间距1.5mm;2例为层厚5mm,床速5mm/s,重建间距2mm,SSD最低阈值选择150～180。结果 椎体及附件骨折10例,其中6例伴环齿关节脱位,1例椎体滑脱。椎体旋转脱位4例,成角滑脱1例。15例中3例椎管狭窄并硬脊膜受压。MPR结合轴位图像可完全明确骨折、脱位及椎管情况。SSD对颈椎表现骨折、椎体旋转及成角脱位显示良好,立体感强,但对椎体内骨裂或骨折、椎管内病变显示差。结论 颈椎损伤应首选CT检查。轴位图像、MPR及SSD联合应用,能明确病变性质,立体、直观、多方位提供临床医师所需信息,有利于治疗方案的选择。     

螺旋CT及图像后处理技术在骨折中的应用价值

目的：探讨螺旋CT及图像后处理技术在骨折中的应用价值。方法：利用GE公司的四层螺旋CT机对23例骨折患者进行客积扫描，扫描完后再进行多平面重建（MPR）和三维重建（3D），并对重建后的图像进行分析。结果：通过后处理技术所得的图像能够全面、直观的显示相应的骨折部位、范围、程度、脱位及骨折片情况。结论：螺旋CT的容积扫描及图像后处理技术是显示骨折的最佳方法，并能为临床制定治疗方案提供可靠的依据。     

多层螺旋CT多平面重建在腰椎小关节损伤中的诊断价值

目的：讨论MSCT多平面重建（MPR）诊断腰椎小关节损伤的临床价值及扫描中的技术探讨。方法：MSCT行腰椎扫描48例，扫描范围L3-S1椎体及椎间盘。所有病例均拍摄腰椎正侧位及双斜位DR片。扫描重建层厚1．25mm，间隔1．0mm，将数据传至工作站行MPR处理：对所得重建图像同X线平片及CT横断面图像进行对比分析。结果：重建后图像可以在不同角度清晰显示腰椎小关节病变，对细小关节面及椎间盘显示清楚。结论：多层螺旋CT多平面重建清晰显示腰椎小关节病变全部细节，对外科制定正确治疗方案有重要价值。     

MSCT三维重建在寰枢椎创伤中的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）重建技术在寰枢椎创伤中的应用价值。方法：对43例寰枢椎创伤应用64层螺旋CT重建图像资料进行回顾性分析,并与普通X线平片对比。结果：43例中,X线平片显示枢椎骨折19处、脱位14例（单纯脱位9例）,未显示寰椎骨折;MSCT共显示寰枢椎骨折35处（寰椎骨折5例、枢椎骨折30处）、脱位18例（单纯脱位11例）：其中MPR显示寰枢椎骨折35处、脱位16例,VRT显示寰枢椎骨折32处、脱位18例。X线和MSCT两种方法对检出寰枢椎骨折阳性率比较的χ2检验结果,存在统计学差异（χ2=14.06,P〈0.01）。结论：MSCT重建图像与普通X线平片相比,在寰枢椎创伤中有很高的应用价值,是对X线平片的有效补充。     

16层螺旋CT诊断胸腰椎创伤性骨折临床分析

目的 探讨16层螺旋CT应用于胸腰椎创伤性骨折诊断中的价值.方法 分析在我院接受治疗的胸腰椎创伤性骨折62例患者的CT影像学资料,并对比分析这62例患者的多平面重组图像（MPR）、横轴位图像、表面遮盖法三维立体重建（SSD）图像的优缺点.结果 在对于椎体部位的骨折以及脱位、轴向线的骨折、椎管狭窄、成角畸形的显示上多平面重组及表面遮盖法三维立体重建图像的显示效果较好,而在附件骨折脱位以及非轴向线上的骨折横轴位图像显示效果较好.结论 16层螺旋CT具有多平面重组图像、横轴位图像、表面遮盖法三维立体重建图像等优点.     

16层螺旋CT在复杂部位骨关节创伤中的应用

目的:探讨16层螺旋CT三维重建和多平面重组在复杂部位骨关节创伤中的诊断价值。方法:30例复杂部位骨关节创伤患者,全部行16层螺旋CT螺旋容积扫描,并行三维重建(包括VR法和SSD法)及多平面重组(MPR)后处理,分析各种后处理方法对骨折显示情况。结果:30例复杂部位骨创伤患者,CT横断面重建图均获明确诊断;所有病例均行VR、SSD重建和MPR重组,均获明确诊断。16层螺旋CT横断面重建图可发现细小骨折且能兼顾软组织改变,但缺乏立体感,3D重建立体感强,通过旋转可从各个角度和方向进行观察,清楚直观,MPR法可从多方位显示骨折线走行和骨片移位情况。结论:多层螺旋CT多种重建方法各具特色,能提供准确的细小信息和直观的立体信息,结合使用可简化思维,提高诊断准确性,是复杂部位骨关节创伤CT检查的趋势。     

EBCT结肠成像技术中二维、三维成像技术的运用

目的：对24例患者进行了结肠充气容积扫描以及图像的二维、三维后处理重建，以探讨二维、三维重建技术的综合运用在结肠疾病诊断中的诊断价值。方法：连续容积扫描后重建得出了24例经结肠镜和／或手术病理证实的结肠CT仿真内窥镜（CTVE）以及多层面重建（MPR）图像，并将此两种图像作对照分析。结果：MPR在检出病灶的同时可显示病灶的密度、二维形态、肠壁受侵程度以及肠外情况作出准确判断。CTVE在对结肠病灶检出率以及对病灶大体形态显示方面优于MPR。结论：CTVE检出病灶后，结合MPR图像对病灶进行多方位观察，将明显提高CT结肠成像技术对结肠病变的诊断能力。     

MSCT在踝关节损伤中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)后处理技术在踝关节损伤诊断中的价值。方法 MSCT扫描踝关节损伤患者40例,分析薄层重建、多平面重组(MPR)及容积显示技术(VR)对踝关节损伤的显示及价值,并与常规横断面对比分析。结果在40例踝关节骨折中,外踝骨折16例,内踝骨折4例,内外踝骨折8例,距骨骨折2例,复杂三踝骨折10例。MSCT三维重建图像能全面、直观地显示相应的踝关节骨折、脱位及关节腔内骨片情况,尤其是MPR对骨折、脱位、骨碎片显示率为100%。结论 MSCT通过薄层重建配合MPR、VR能够克服横断扫描限制。在不增加患者辐射剂量的情况下,能够更加直观、立体地显示踝关节损伤的基本征象。为踝关节损伤的诊断提供更多信息。     

多层螺旋CT二维三维重建技术在骨关节骨折中的应用

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)二维三维重建技术在探测骨关节骨折中的应用价值。方法对80例骨关节骨折患者行MSCT容积扫描后薄层重建,将薄层重建导入Syngo系统工作站行二维(MPR)三维(MIP、SVR)重建。结果二维(MPR)重建图像清晰地显示了骨关节骨折的部位、细微结构、关节腔内骨折碎片情况;三维(MIP、SVR)重建可立体直观地显示骨折的移位程度、关节脱位及关节腔内碎骨片。结论多层螺旋CT(MSCT)二维三维重建技术综合运用对各部位骨折、关节脱位的显示效果良好,能为临床制定手术方案提供可靠依据。