疾病不确定感对肺癌化疗病人影响的研究

[目的]观察疾病不确定感对进展期肺癌病人化疗副反应、生活质量及护理需求指标的影响。[方法]97例进展期肺癌病人接受TP或NP方案化疗，结束后接受Missals疾病不确定感量表、抗癌药急性和亚急性毒副反应量表、中国癌症病人化学生物治疗生活质量量表（QLQ-CCC）和护理需求指标评估。[结果]胃肠道毒副反应评估中，疾病不确定感低得分组（〈121．68分，5l例）的1：7腔炎、恶心、呕吐、便秘、腹泻等症状评分和消化道毒副反应总分均明显低于高得分组（≥121．68分，46例；P〈0．0l或〈0．05）。QLQ-CCC评估中，低得分组的生理方面、精神及心理因素、社会方面、其他方面等分项评分和生活质量总分均明显高于高得分组（P〈0．01或〈0．05）。心理护理需求比较中，低得分组的心理干预总时间、每天心理干预时间、每次心理干预时间、心理干预总频度和每天心理干预频度均明显少于高得分组（P〈0．01或〈0．05）。[结论]进展期肺癌病人的疾病不确定感是影响其化疗副反应、生活质量及心理护理需求指标的重要因素。     

肺癌术后化疗病人的疾病不确定感与生活质量的相关性研究

[目的]调查肺癌术后化疗病人疾病不确定感、生活质量状况,探讨疾病不确定感与生活质量的相关性。[方法]选取广州医科大学附属第一医院收治的肺癌术后化疗病人110例。采用中文版疾病不确定感量表(MUIS)和中文版肺癌病人生活质量量表(QLQ-LC43)进行测评。[结果]肺癌术后化疗病人疾病不确定感总分为80.50分,中位数为77.50分,疾病不确定感得分处于中等水平;肺癌术后化疗病人生活质量得分:躯体功能和认知功能得分相对较低,社会功能和角色功能得分相对较高,情绪功能得分处于中等水平;总健康状况子量表均分为2.93分,中位数为3.00分。不明确性与认知功能、情绪功能、躯体功能、角色功能、总体健康感觉呈正相关;信息缺乏与认知功能、情绪功能、角色功能、总体健康感觉呈正相关;不可预测性与总体健康感觉呈正相关;MUIS总分与认知功能、情绪功能、角色功能、总体健康感觉呈正相关。[结论]肺癌术后化疗病人的疾病不确定感处于中等水平,疾病不确定感和生活质量呈负相关;提示降低疾病不确定感有利于提高肺癌术后化疗病人的生活质量。     

肺癌术后化疗病人的疾病不确定感与生活质量的相关性研究

[目的]调查肺癌术后化疗病人疾病不确定感、生活质量状况,探讨疾病不确定感与生活质量的相关性.[方法]选取广州医科大学附属第一医院收治的肺癌术后化疗病人110例.采用中文版疾病不确定感量表（MUIS）和中文版肺癌病人生活质量量表（QLQ LC43）进行测评.[结果]肺癌术后化疗病人疾病不确定感总分为80.50分,中位数为77.50分,疾病不确定感得分处于中等水平;肺癌术后化疗病人生活质量得分：躯体功能和认知功能得分相对较低,社会功能和角色功能得分相对较高,情绪功能得分处于中等水平;总健康状况子量表均分为2.93 分,中位数为3.00 分.不明确性与认知功能、情绪功能、躯体功能、角色功能、总体健康感觉呈正相关;信息缺乏与认知功能、情绪功能、角色功能、总体健康感觉呈正相关;不可预测性与总体健康感觉呈正相关;MUIS总分与认知功能、情绪功能、角色功能、总体健康感觉呈正相关.[结论]肺癌术后化疗病人的疾病不确定感处于中等水平,疾病不确定感和生活质量呈负相关;提示降低疾病不确定感有利于提高肺癌术后化疗病人的生活质量.     

饮食疗法对肺癌化疗患者恶心呕吐的影响研究

目的探讨饮食疗法对肺癌患者化疗期间恶心、呕吐的影响。方法选取2013年1月~2015年1月入院的82例初次化疗的非小细胞肺癌的患者,化疗方案均为依托泊苷+顺铂,年龄为41~72岁。按照入院的先后顺序分为对照组(44例)和试验组(38例)。对照组给予常规治疗和常规护理,试验组在常规治疗和常规护理的基础上增加饮食疗法。采用止吐评价工具评定两组患者化疗后急性和延迟性恶心、呕吐情况。结果试验组急性呕吐的发生率为63.1%,低于对照组的70.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);试验组延迟性恶心发生率为52.6%,低于对照组的59.1%(P0.05);对于急性、延迟性恶心、呕吐的次数或评分,实验组均低于对照组(P0.05)。结论对非小细胞肺癌化疗的患者运用饮食疗法配合常规治疗和常规护理方案,能较好地缓解患者因化疗引起的急性、延迟性恶心呕吐的症状,改善患者生活质量,提高患者治疗的依从性。     

系统性沟通对肺癌化疗患者疾病不确定感及应对方式的影响

目的探讨系统化沟通对肺癌化疗患者疾病不确定感及应对方式的影响。方法便利抽样法选择2015年3月至2016年2月哈尔滨市某三级甲等肿瘤医院的肺癌术后化疗患者193例为研究对象,将前6个月入院患者94例设为观察组,后6个月入院患者99例设为对照组。对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理基础上接受系统性沟通干预,采用疾病不确定感量表和Jalowiec的应对量表在本次化疗疗程结束后,对两组患者进行问卷调查。结果接受系统性沟通干预后,观察组肺癌患者疾病不确定感总分及各维度评分显著低于对照组(P0.01);面对、乐观、情感、支持4个应对方式的维度评分显著高于对照组(P0.05);逃避、听天由命、保守、自我依赖4个应对方式的维度评分显著低于对照组(P0.05)。结论系统性沟通干预能有效改善肺癌化疗患者的疾病不确定感和积极的应对方式,提高患者的生活质量。     

疾病不确定感对肺癌化疗病人影响的研究

[目的]观察疾病不确定感对进展期肺癌病人化疗副反应、生活质量及护理需求指标的影响.[方法]97例进展期肺癌病人接受TP或NP方案化疗,结束后接受Missals疾病不确定感量表、抗癌药急性和亚急性毒副反应量表、中国癌症病人化学生物治疗生活质量量表(QLQ-CCC)和护理需求指标评估.[结果]胃肠道毒副反应评估中,疾病不确定感低得分组(＜121.68分,51例)的口腔炎、恶心、呕吐、便秘、腹泻等症状评分和消化道毒副反应总分均明显低于高得分组(≥121.68分,46例;P＜0.01或＜0.05).QLQ-GOC评估中,低得分组的生理方面、精神及心理因素、社会方面、其他方面等分项评分和生活质量总分均明显高于高得分组(P＜0.01或＜0.05).心理护理需求比较中,低得分组的心理干预总时间、每天心理干预时间、每次心理干预时间、心理干预总频度和每天心理干预频度均明显少于高得分组(P＜0.01或＜0.05).[结论]进展期肺癌病人的疾病不确定感是影响其化疗副反应、生活质量及心理护理需求指标的重要因素.     

肺癌化疗患者疾病不确定感与心理社会适应能力的相关性研究

目的：探讨肺癌化疗患者疾病不确定感与心理社会适应的相关性。方法：采用一般资料调查表、肺癌患者疾病不确定感量表和疾病心理社会适应量表对175名化疗期的肺癌患者进行调查。结果：肺癌化疗患者的疾病不确定感总分为（82.84±13.47）分;心理社会适应能力总分为（43.21±8.52）分;两者总分及各维度之间呈负相关（r=-0.183～-0.932,P<0.05）。结论：肺癌化疗患者疾病不确定感与心理社会适应呈负相关,随着疾病不确定感水平的增加,其心理社会适应越低。护理人员应采取适当的干预方案加强对疾病的认知,降低患者的疾病不确定感水平,鼓励患者积极参加疾病治疗过程,帮助其适应角色转变,促进疾病的心理适应过程。     

化疗病人恶心呕吐的护理

从恶心呕吐的定义、恶心呕吐对机体的影响、引起恶心呕吐的相关因素等方面综述了化疗病人的护理．目的在于提高化疗病人的生活质量。     

化疗病人恶心呕吐的护理

化学治疗（简称化疗）是恶性肿瘤病人的主要治疗手段之一。但由于化疗药物的副作用大、毒性强，特别是化疗过程中产生的恶心呕吐，常可引起脱水、电解质代谢紊乱，使病人感到极大的痛苦，严重影响病人的生活质量。因此，为了减轻化疗所至的恶心呕吐等胃肠道反应，我们通过围绕化疗前、中、后期采取积极的预防和护理，严密观察化疗药物的副作用，正确使用止吐药等具体护理措施，取得了良好的临床效果，现介绍如下。     

音乐疗法缓解肺癌化疗病人恶心呕吐中的应用效果研究

正肺癌是威胁人类健康的严重疾病,其发病率和病死率均较高,且发病率呈逐年增高的趋势。随着我国工业化的发展,环境污染的加剧,雾霾的出现及二手烟的影响,我国的肺癌发病率居全球第一位~([1])。我国肺癌发病率为61.4/10万,按目前状况推算,我国将成为世界上第一肺癌大国。化学治疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一。但是肿瘤病人在接受治疗的过程中,可     

Determinants of anticipatory nausea and anticipatory vomiting in adults receiving cancer chemotherapy.

There is a need for further empirical investigation of variables that may contribute to the occurrence of anticipatory nausea and/or anticipatory vomiting (AN/AV) in persons receiving cancer chemotherapy. The purpose of this study was to examine the relationship of AN/AV in adults receiving an initial course of cancer chemotherapy in an outpatient setting with the following set of variables: symptom distress, mood disturbance, stage of disease, sensitivity to conditioning cues, emetic potential of antineoplastic drugs, age, psychosocial stress, and ability to cope. Thirty-two percent of the sample developed anticipatory nausea. Multivariate statistics were used to examine the contribution of the variables to the prediction of AN/AV. Analysis of the data revealed that 53% of the variance accounted for was contributed by the following combination of variables: emetic potential of drug, level of symptom distress, mood disturbance, stress and ability to cope (p = .001). The total percentage of cases correctly classified was 88.3%. This combination of variables correctly classified 100% of patients who experienced anticipatory nausea (n = 15). Eighty-two percent of patients who did not experience anticipatory nausea and/or anticipatory vomiting (n = 28) were classified correctly.     

化疗病人预期性恶心呕吐影响因素及干预对策研究进展

恶心呕吐是化疗病人最常见的不良反应.预期性恶心呕吐(ANV)发生在给予化疗药物前12 h,25%～50%的化疗病人由于ANV延迟或中断化疗.现从ANV的概念、影响因素、护理干预等方面对ANV的研究进展进行综述.     

化疗病人预期性恶心呕吐影响因素及干预对策研究进展

恶心呕吐是化疗病人最常见的不良反应，预期性恶心呕吐（ANV）发生在给予化疗药物前12h，25％～50％的化疗病人由于ANV延迟或中断化疗。现从ANV的概念、影响因素、护理干预等方面对ANV的研究进展进行综述。     

肺癌患者化疗期间的症状群及其对日常生活的影响

目的调查肺癌患者化疗期间的症状群及其对患者日常生活的影响。方法采用中文版安德森症状评估表对183例化疗期间的肺癌患者进行调查,通过因子分析提取肺癌患者化疗期间的症状群,通过回归分析探讨症状群对患者日常活动的影响。结果肺癌患者化疗期间存在胃肠道症状群、情绪症状群、疲乏相关症状群。三大症状群对患者日常活动的困扰有显著影响(P<0.01),可解释总变异的76.2%。结论肺癌患者症状发生频率高、程度重,存在多个症状群,并且严重影响日常活动。护士应该准确及时地进行症状评估,积极对症状群进行管理与控制,以改善患者的生活质量。     

乳癌化疗病人预期性恶心和呕吐与自我效能及应对方式的关系

目的 观察病人ANV与病人的自我效能及应对方式之间的关系.方法 采取恶心及呕吐量表、一般自我效能感量表、特质应对方式问卷对60例经历过1～2次化疗周期的乳癌病人进行测评.结果 ANV发生率为41.7%.发生ANV病人的自我效能、积极应对得分低于未发生的病人.而消极应对得分高于未发生者.多元逐步Logistic回归分析发现,自我效能以及消极应对与ANV的发生有关,自我效能为保护性因素,而消极应对为危险因素.结论 ANV的发生与病人的自我效能感及消极应对方式有关,应采取措施提高病人的自我效能,鼓励病人避免消极应对方式,以减轻ANV的程度.     

国内关于肿瘤化疗病人预期性恶心呕吐研究的文献分析

[目的]分析我国肿瘤化疗病人预期性恶心呕吐的研究状况,为今后的研究提供依据和方向。[方法]以“预期性恶心呕吐”“胃肠道反应”“化疗”为主题词,对中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、维普数据库（VIP）及中国生物医学数据库（CBM）关于肿瘤化疗病人预期性恶心呕吐研究的护理文献进行检索及分析。[结果]共检索出26篇有效文献;10篇干预性研究,干预方法涉及中医护理、心理护理及音乐疗法等;7篇描述性研究,主要是针对预期性恶心呕吐影响因素方面的调查与分析,其中以预期性恶心呕吐与心理状况的相关性研究为主;4篇护理综述,主要涉及预期性恶心呕吐的概念、影响因素及干预措施等的研究进展;5篇护理经验类文献,主要是针对预期性恶心呕吐护理经验的介绍。[结论]国内有关肿瘤化疗病人预期性恶心呕吐的相关护理研究文献较少,处于起步阶段;预期性恶心呕吐的发生受到多种因素的影响,其中心理因素在预期性恶心呕吐的形成过程中起着主要作用;鉴于预期性恶心呕吐的发生机制,护理干预起到非常重要的作用,今后应加强护理干预在预期性恶心呕吐中的应用。     

营养状况对肺癌化疗患者所致恶心呕吐的影响

目的 探讨营养状况对以顺铂为基础化疗的肺癌患者所致化疗相关性恶心呕吐（CINV）的影响。方法 选取常州市第一人民医院采用顺铂化疗的肺癌住院患者200例,均选用昂丹司琼作为止吐药物,根据营养评定量表（PG SGA）评分分为营养不良组,无营养不良组,分析两组临床资料、营养相关指标、CINV。对存在营养不良的患者进行营养干预,比较营养干预前后CINV持续时间。结果 纳入的200例患者中PG SGA评分≥4分122例,61%的患者存在营养不良。两组性别、年龄、肿瘤类型、肿瘤分期、化疗方案等临床资料差异均无统计学意义(P＞0.05）。多因素回归分析营养不良是CINV的独立危险因素。对存在营养不良的患者进行营养干预后,恶心呕吐持续时间较前改善（P＜0.01）。结论 营养不良是CINV的独立危险因素,进行营养干预可改善CINV持续时间。