重症有机磷农药中毒治疗中解磷定与阿托品剂量相关性的临床分析

目的 探讨和研究重症有机磷农药中毒治疗中解磷定与阿托品剂量的相关性.方法 随机将68例重症有机磷农药中毒患者分为观察组和对照组,观察组采用大剂量解磷定进行治疗;对照组采用一般剂量解磷定进行治疗.结果 观察组死亡率为8.82%;对照组患者死亡率为20.59%,两组差异具有统计学意义(P＜0.05),且经检验分析解磷定与阿托品之间存在负相关性.结论 大剂量解磷定的应用能够有效的降低患者的死亡率,且能够减少阿托品的用量,降低阿托品中毒的几率,在对重症有机磷农药中毒患者上建议考虑应用.     

重症有机磷农药中毒治疗中的用药剂量及护理

目的 研究在重症有机磷农药中毒患者的治疗中，治疗药物解磷啶与阿托品的用药剂量及二者之间关系及临床护理。方法 对115例重症有机磷农药中毒患者随机分成大剂量解磷啶治疗组(A组)和常规剂量解磷啶治疗组(B组)。两组患者均维持阿托品化1～2d，以后用药以患者不出现毒蕈碱样症状，同时又不出现阿托品过量来调整阿托品用量。结果 A组病死率明显低于B组，即应用较大剂量解磷啶能够显著降低患者病死率。同时两组治愈者在治疗过程中，A组所需阿托品用量明显低于B组，表明解磷啶与阿托品用量之间呈现负相关性。结论 以较大剂量解磷啶治疗能明显降低患者病死率；同时减少患者所需的阿托品用量，从而避免出现阿托品中毒、阿托品依赖等副作用的发生。     

重症有机磷农药中毒治疗中解磷定与阿托品剂量相关性的临床分析

目的:探讨重症有机磷农药中毒治疗中解磷定与阿托品的剂量相关性.方法:将79例重症有机磷中毒的患者随机分为两组,I组患者采用大剂量解磷定治疗,II组患者采用一般剂量解磷定治疗,所有患者均维持阿托品化,比较两组患者的病死率,分析解磷定与阿托品的相关性.结果:I组患者治愈率为92.68%;II组患者治愈率为78.95%,I组明显优于II组,P<0.05.当解磷定的应用剂量越大,其阿托品的使用量则相应减少.结论:重症有机磷农药中毒治疗中解磷定与阿托品剂量呈负相关,临床使用时刻适当调整两者使用剂量.     

氯解磷定间断洗胃对有机磷中毒的治疗体会

目的:观察氯解磷定间断洗胃抢救急性口服有机磷农药中毒的疗效。方法:将有机磷中毒患者40例分为两组,各20例,对照组常规洗胃一次,静脉应有阿托品、解磷定等基础治疗,治疗组在其基础上前6天氯解磷定间断洗胃。结果:观察组毒物清除干净,住院天数减少,治愈率提高。结论:氯解磷定间断洗胃对有机磷中毒的解救,阿托品用量明显减少,减少了阿托品的中毒反应,降低了病死率,临床疗效佳。     

探讨氯解磷定联合阿托品治疗急性重症有机磷农药中毒的临床疗效

目的分析氯解磷定联合阿托品治疗急性重症有机磷农药中毒的治疗效果。方法选择31例急性重症有机磷农药中毒患者,随机分为两组,分别采用氯解磷定联合阿托品治疗和阿托品治疗。结果治疗组总有效率为93.75%,对照组总有效率为66.67%,P0.05。结论氯解磷定和阿托品对于治疗急性重症有机磷农药中毒有良好的临床效果。     

持续微量泵入阿托品与碘解磷定治疗重度急性有机磷农药中毒疗效观察

目的观察持续微量泵入阿托品与碘解磷定治疗重度急性有机磷农药中毒的临床疗效。方法将100例重度急性有机磷农药中毒患者随机分成持续微泵联合应用阿托品与碘解磷定组(观察组)与间歇给药阿托品与碘解磷定组(对照组),比较两组的治疗效果。结果观察组患者的阿托品化时间、阿托品及碘解磷定使用剂量、CHE恢复时间对比显著优于对照组,并发症发生率及病死率显著低于对照组,差异有统计学意义。结论在治疗重度急性有机磷农药中毒上,持续微量泵入阿托品与碘解磷定的疗效明确,被作为救治重度急性有机磷农药中毒优良的方案,值得应用。     

经胃应用解磷定配合抢救口服有机磷农药中毒

目的探讨胃内应用解磷定抢救有机磷农药中毒的效果.方法将53例急性口服有机磷农药中毒患者随机分为两组,采用胃内应用解磷定协同0.001%去甲肾上腺素液体洗胃者28例为治疗组,仅用0.001%去甲肾上腺素液体洗胃的25例为对照组,同时应用阿托品和复能剂及其他综合治疗,对比疗效和并发症.结果治疗组中毒症状消失时间、阿托品化时间、阿托品用量、乙酰胆碱酯酶(ChE)恢复时间、病死率均少于对照组,治愈率提高,中毒反跳率、消化道出血和呼吸衰竭等并发症发生率显著降低.结论胃内应用解磷定配合抢救口服有机磷农药中毒可以迅速改善中毒症状,缩短病程,能减少解毒药物用量,显著降低中毒反跳发生率、消化道出血和呼吸衰竭等并发症发生率,提高了有机磷农药中毒抢救成功率.     

氯解磷定不同用药方法治疗急性重度有机磷中毒103例对比观察

目的:探讨氯解磷定不同用药方法在急性重度有机磷农药中毒救治中的临床效果。方法:将103例符合急性重度有机磷农药中毒的患者随机分成两组,治疗组53例在给予氯解磷定负荷量后持续微量泵入氯解磷定,对照组50例常规剂量分次静脉输注氯解磷定,比较两组间阿托品和氯解磷定用量、平均住院天数、中间综合征发生数、反跳数、死亡数和不良反应的发生情况等指标。结果:治疗组救治过程中氯解磷定总用量大于对照组(P?0.05),阿托品总用量小于对照组(P?0.05),,平均住院天数、中间综合征发生数、反跳数、死亡数和不良反应发生率均低于对照组(P?0.05),差异有显著性。结论:负荷量后持续微量泵输注氯解磷定抢救急性重度有机磷农药中毒的疗效优于常规剂量分次静脉输注氯解磷定。     

持续微泵联合应用阿托品与氯解磷定救治重度有机磷农药中毒疗效观察

目的探讨持续微泵联合应用阿托品与氯解磷定对重度急性有机磷农药中毒的救治疗效。方法将60例重度急性有机磷农药中毒患者随机分成持续微泵联合应用阿托品与氯解磷定组(试验组)与间歇静脉注射阿托品与氯解磷定组(对照组),比较2组间阿托品化时阿托品和氯解磷定用量、阿托品化及血浆胆碱酯酶活性(CHE)恢复时间、阿托品化时急性生理学和慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEII评分)及IgA水平、病死率等指标。结果试验组救治过程中的阿托品和氯解磷定用量、阿托品化及胆碱酯酶活性恢复时间、阿托品化时APACHEII评分及IgA水平均优于对照组,病死率亦低于对照组(P0.05)。结论持续微泵联合应用阿托品与氯解磷定是提高救治重度急性有机磷农药中毒的有效方法。     

有机磷农药中毒586例临床分析

目的：有机磷农药中毒后一旦确诊患者，就应彻底清洗毒物，合理及时准确应用阿托品及解磷定，防治并发症发生，防治反跳现象。方法：凡口服有机磷农药中毒者，均采用温清水洗胃法，中、重度患者反复洗胃至农药味变淡或消失，洗胃同时应用阿托品及解磷定按轻、中、重，中毒症状不同分别给不同剂量的静推，待阿托品化后逐渐减量，出现反跳现象宜再次洗胃，积极治疗并发症。结果：586例患者，痊愈558例，其余28例重症患者因服农药量较多，送医院较迟，年纪偏大，平时身体较差，并发症严重，经抢救无效。结论：有机磷农药中毒患者一旦入院确诊后，要及时、快速进行彻底洗胃清除毒物，准确无误掌握使用阿托品、解磷定，严密观察病情，防治并发症是本病提高治愈率的关键。     

呼吸机联合不同剂量阿托品与氯解磷定治疗重度有机磷农药中毒疗效对比

目的:对比呼吸机联合不同剂量阿托品与氯解磷定治疗重度有机磷农药重度的疗效。方法:随机选取82例2016年1月～2018年1月于我院接受治疗的重度有机磷农药中毒患者,将其随机分为观察组与对照组,每组各41例。观察组患者和对照组患者均采用阿托品联合氯解磷定进行治疗,观察组使用适量剂量,对照组采用最大剂量,对两组患者接受治疗后的生命体征、治愈情况等各项指标进行对比。结果:观察组患者的治愈率、死亡率、瞳孔变化、脉搏变化、阿托品用量,并发症发生率显著优于对照组患者,P0.05,差异具有统计学意义。结论:采用适量剂量的阿托品与氯解磷定能显著提升患者治愈率,推荐在临床上推广使用。     

大剂量阿托品联合血浆置换、换血抢救重度急性有机磷农药中毒临床分析

目的:为了提高重度急性有机磷农药中毒的抢救成功率,探讨大剂量阿托品,联合血浆置换、换血治疗重度急性有机磷农药中毒的疗效。方法:重度急性有机磷农药中毒的患者,接受阿托品及胆碱酯酶复能剂(解磷啶)等综合治疗的同时,加用了血浆置换、换血治疗。结果:阿托品总用量达20710mg,血浆置换换血6h后,胆碱酯酶活力明显增高。89h后病人的意识恢复。结论:重度急性有机磷农药中毒治疗中阿托品的总剂量可因患者中毒程度而相差很大,在给予阿托品及胆碱酯酶复能剂等综合治疗的同时,加用血浆置换、换血治疗成功率会更高。     

急性有机磷中毒使用长托宁和阿托品临床80例分析

目的探讨在急性有机磷中毒时使用长托宁(盐酸戊乙奎醚)对阿托品剂量、时间使用的影响。方法将我院自2003～2009年共收治80例急性有机磷中毒患者分为对照组和治疗组。治疗组为阿托品、碘解磷定加长托宁,对照组为常规使用使用阿托品、碘解磷定组,分析两组患者阿托品用量、维持时间及病死率。结果长托宁可以使轻、中、重急性有机磷中毒患者减少阿托品用药总量,治疗组分别为15、76、101mg,对照组分别为43、83、840mg减少阿托品用药次数,治疗组分别为:15、23、30次,对照组分别为:20、35、94次,缩短阿托品化时间,治疗组分别为:1.5、3、5h,对照组分别为:3、5、8h,缩短治愈时间:治疗组分别为:3、4、5d,对照组分别为:4、5、6d,两组比较差异有统计学意义。结论急性有机磷中毒配合使用长托宁,减少阿托品使用总量及维持时间,并且不易发生反跳,病死率降低,长托宁是一种比阿托品效果好、不良反应少的新型抗胆碱能药。     

重症有机磷农药中毒治疗中解磷啶与阿托品剂量相关性的临床分析

急性重症有机磷农药中毒是内科常见急症之一。有关有机磷农药中毒治疗中解磷啶及阿托品的应用有大量报道 ,本文就治疗中解磷啶与阿托品之间剂量相关性进行分析。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　将我院 1997年 4月— 2 0 0 0年 11月间收治的 115例重症有机磷农药中毒患者随机分成两组。采用不同剂量的解磷啶进行治疗 ,Ａ组 (较大剂量解磷啶治疗组 )和Ｂ组 (一般剂量解磷啶治疗组 )。在Ａ组 49例中 :男 11例 ,女38例。年龄 14～ 6 2岁 ,平均 33.5岁。在Ｂ组 6 6例中 :男 13例 ,女 5 3例。年龄 14～ 6 0岁 ,平均 34.4岁。所有患者均为…     

血液灌流治疗急性重度有机磷中毒的应用研究

目的探讨血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的应用价值。方法选取急性重度有机磷农药中毒患者88例，分为灌注流组（HP组）和非灌流组（非HP组），非HP组按常规予积极洗胃，导泻，催吐，并予阿托品及解磷定治疗。HP组在上述治疗基础上进行血液灌流治疗。观察全部病例的服用量，首诊时间，初诊时胆碱酯酶（CHE）活力和死亡率，存活病例的CHE恢复时间，达阿托品化的时间，阿托品化的阿托品用量，病程中阿托品的总量及中间综合征（IMS）发生率。结果HP组CHE恢复时间，达阿托品化的时间，达阿托品化的阿托品用量，病程中阿托品的总量，病死率均显著低于非HP组（P〈0．05或P〈0．001）。2组间中间综合征发生率比较无统计学上的差异（P〉0．05）。结论血液灌流治疗急性重度有机磷中毒疗效显著。     

早期足量解磷定治疗有机磷农药中毒临床分析

目的 观察早期足量解磷定治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)的临床疗效.方法 将53例中、重度有机磷农药中毒患者随机分为治疗组(26例)和对照组(27例).早期足量解磷定治疗组26例在常规治疗基础上早期予以足量解磷定,对照组27例按常规剂量应用.观察两组的治愈率,平均住院时间,阿托品及解磷定的用量.结果 治疗组治愈率达96.15%(P＜0.05),明显高于对照组,住院时间及阿托品的用量也明显缩短和减少(P＜0.01).结论 早期足量解磷定治疗是抢救急性AOPP成功的关键.     

急性有机磷农药中毒患者氯解磷定用量的临床分析

目的:探讨不同用量的氯解磷定治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效。方法:选取我院收治的60例急性有机磷农药中毒患者作为研究对象,随机分为A、B两组(每组30例),均应用氯解磷定进行治疗,A组予以持续静脉注射氯,B组静脉滴注,每日3次,对比2组患者的治疗效果。结果:A组的氯解磷定用量明显比B组更多,阿托品用量明显比B组更少,P0.05;A组的治愈率、总有效率均显著高于B组,P0.05;A组的不良反应发生率、中间综合征发生率均显著低于B组,P0.05。结论:与静脉滴注给药相比,持续静脉注射氯解磷定治疗有机磷农药中毒的疗效更显著,中间综合症及不良反应发生率更低,是较为安全、有效的治疗方法,值得推广应用。     

应用APACHEⅡ评分对急性有机磷农药中毒患者氯解磷定总用量估模的临床研究

目的:对有机磷农药急性中毒患者应用氯解磷定总用量估模值的救治方案进行治疗,观察其疗效。方法:对91例重度急性有机磷农药中毒(AOPP)患者就行救治,取中毒后第一个24小时内,病情最严重时的急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)的分值(X),代入(?)=-43.4+4.7X,计算出PAM.Cl总用量((?)),并按大量突击疗法应用至临床治愈,验证上述公式。结果:急性有机磷农药中毒患者的救治过程表明,氯解磷定实际总用量与总用量估模值一致。结论:通过APACHEⅡ评分系统初步估模出急性有机磷农药中毒患者氯解磷定总用量的值,是准确的。公式(?)=-43.4+4.7X是指导急性有机磷农药中毒时氯解磷定总量的有效方法,有利于指导用药。     

院前急救对中重度急性有机磷农药中毒患者的治疗效果

目的:探讨院前急救对中重度急性有机磷农药中毒患者的治疗效果。方法:选择收治150例中重度急性有机磷农药中毒患者,基层医院转来或120接入的患者作为观察组(n=75)和患者家属送入院的患者作为对照组(n=75),然后观察两组患者疗效。结果:观察组患者的阿托品化时间、阿托品化时阿托品用量、氯解磷定使用量、全血胆碱酯酶恢复到50%所需时间、住院时间以及治愈率都显著优于对照组。结论:院前急救能提高中重度急性有机磷农药中毒患者的治疗效果,值得临床推广应用。     

长托宁治疗急性有机磷农药中毒疗效观察

目的：观察长托宁治疗急性有机磷农药中毒疗效。方法：将69例急性有机磷农药中毒患者随机分成治疗组和对照组。治疗组：长托宁配合氯解磷定治疗，轻、中、重度中毒患者首次用量：长托宁分别为1-2mg、2-4mg、4-6mg，氯解磷定分别为0、1000-1500mg、1500-2500mg；对照组：阿托品配合氯解磷定治疗，轻、中、重度中毒患者首次用量：阿托品分别为2～4、4-10、10-20mg，氯解磷定分别为0mg、1000-1500mg、1500-2500mg。结果：长托宁组治疗后，中毒症状消失时间、胆碱酯酶恢复时间、用药次数、住院时间、不良反应等均优于对照组（P〈0．01）。结论：长托宁治疗急性有机磷农药中毒的疗效优于阿托品。