有创机械通气治疗严重肺水肿临床疗效观察

目的观察有创机械通气在治疗严重肺水肿中的效果。方法随机选择急诊入院的36例严重肺水肿患者,在常规治疗的同时采用有创正压机械通气,观察通气前后临床症状变化及相关指标变化。结果有创机械通气前后临床症状变化及相关指标比较有显著差异性(P<0.01)。结论有创机械通气是治疗急性肺水肿的一种有效措施。     

有创机械通气治疗急性左心衰肺水肿36例的体会

目的观察有创机械通气治疗急性左心衰肺水肿的临床疗效。方法36例急性左心衰合并重症肺水肿住院患者,均行气管插管,呼吸机正压通气。在有创机械通气前、后监测临床症状及pH、PaO2、PaCO2、CO2、SaO2、心率、呼吸频率等各项指标的变化。结果36例患者中除1例在机械通气第3天出现心脏骤停抢救无效死亡外,其余35例心衰均得到很好的纠正,有效率达97.2%。呼吸机治疗后各项监测指标均有显著改善（P〈0.05）。结论对于急性左心衰造成的重症肺水肿患者,尽早应用有创机械通气可以提高抢救成功率。     

有创机械通气在重症急性心源性肺水肿中的应用

目的探讨有创机械通气治疗重症急性心源性肺水肿临床方法及效果。方法将该院自2010年12月-2012年12月收治的88例重症急性心源性肺水肿患者随机分为观察组与参考组,各为44例,两组患者均接受常规药物治疗,观察组患者在该基础上采用有创机械通气治疗,参考组患者采用常规面罩吸氧治疗,比较两组患者治疗前后临床症状及各项参数变化。结果观察组患者治疗后临床症状改善时间明显短于参考组（P〈0．05）,治疗后两组患者观察组患者心率、呼吸、平均动脉压、动脉氧分压（PaO2）、血气pH值、经皮动脉／血氧饱和度等指标（Sa0O）均有明显改善（P〈0．05）,观察组上述指标均明显优于参考组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在常规积极治疗的基础上给予患者有创机械通气能够有效改善患者临床症状及体征,有利于患者早日患者康复。     

机械通气救治急诊急性肺水肿体会

急性肺水肿为常见急危重病症,发展迅速,抢救难度大,病死率高,对于急诊科尤是如此,及时果断采取有效救治措施至关重要.现总结2000年1月至2006年12月在本院急诊科采用有创机械通气救治32例急性肺水肿患者.现报告如下.     

有创性机械通气治疗急性心源性肺水肿25例临床应用研究

目的:有创机械通气对急性心源性肺水肿(acute cardiogenic edema,ACPE)患者的临床疗效观察。方法:选取25例ACPE的患者,并对25例ACPE患者的有创机械通气(IPPV)治疗进行回顾性分析。结果:25例ACPE患者经IPPV治疗后中20例患者症状明显缓解,pH值均明显改善,二氧化碳分压、动脉氧分压均好转。结论:对于重症ACPE患者,IPPV治疗有显著疗效。     

有创机械通气治疗重症急性心源性肺水肿的临床观察

目的观察探讨有创机械通气治疗重症急性心源性肺水肿(ACPE)的疗效和临床应用价值。方法回顾性分析33例重症ACPE患者在常规治疗基础上应用有创机械通气,观察通气前后临床症状变化及相关指标变化。结果其中29例患者抢救成功,有效率为87.9%(29/33),经有创机械通气治疗后心率、呼吸频率、平均动脉压、血气pH值、经皮动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉氧分压(Pa02)上升,动脉二氧化碳分压(PaC02)下等明显改善,治疗前及治疗后2h两组指标相比有统计学意义(P<0.05)。结论对于严重的重症急性心源性肺水肿患者,在常规治疗的同时积极行有创机械通气是成功抢救的关键。     

有创机械通气与无创机械通气抢救急性重症左心衰竭的临床分析

目的 探讨有创机械通气及无创机械通在急性重症左心衰竭患者抢救中的应用效果.方法 选取患者82例,按随机数字表法分为对照组(无创机械通气治疗)与观察组(有创机械通气治疗),比较2组的治疗效果.结果 2组患者治疗前心率(HR)、呼吸频率(RR)、无创氧饱和度(SpO2)及血气分析PaO2、pH指标对比无明显差异(P＞0.05),治疗后6h观察组患者HR、RR、SpO2、PaO2、pH指标改善情况明显优于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 两种方法均能有效改善急性左心衰竭患者的临床症状,但有创机械通气治疗效果明显优于无创机械通气治疗.     

有创机械通气用于重症急性心原性肺水肿的效果评价

目的 探讨有创机械通气用于重症急性心原性肺水肿的疗效及临床分析.方法 2010年6月至2012年6月期间诊治的20例重症急性心原性肺水肿患者,应用有创机械通气进行相应治疗.对患者发绀、肺部湿罗音的变化情况和死亡情况;机械通气前后呼吸、心率和血压的变化;动脉氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和动脉血氧饱和度(SaO2)的变化情况,进行观察和比较.结果 经有创机械通气治疗2h-后,18例患者的呼吸困难症状均得到明显改善,发绀、肺部湿罗音均消失,2例死亡.与治疗前相比,治疗后心率、呼吸、收缩压和舒张压都明显降低,PaO2、SaO2明显升高,而PaCO2明显降低.结论 对于重症急性心原性肺水肿患者采用有创机械通气治疗疗效显著,能够快速缓解症状,明显改善血气指标.     

有创-无创序贯机械通气治疗急性左心衰竭的临床观察

目的 观察有创-无创序贯机械通气治疗急性左心衰的临床疗效.方法 68例急性左心衰患者,按随机数字表法分为序贯组和对照组,各34例.序贯组应用有创-无创序贯机械通气治疗,对照组单独使用有创机械通气治疗.对比两组患者机械通气时间、住院时间、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率.结果 序贯组治疗机械通气时间、住院时间分别为(5.4±1.9)h、(11.8±3.5)d,均短于对照组的(9.1±2.4)h、(16.2±3.7)d(P＜0.05);序贯组VAP发生率为2.9%(1/34),低于对照组的23.5%(8/34)(P＜0.05);两组各有1例患者死亡,死亡原因均为多器官功能衰竭.结论 有创-无创序贯机械通气治疗急性左心衰有较好的临床疗效,值得进一步推广.     

经面罩无创机械通气治疗急性心源性肺水肿

目的探讨无创机械通气抢救急性心源性肺水肿的疗效.方法将42例急性心源性肺水肿患者随机分为两组,治疗组22例经面罩行无创机械通气,对照组20例给予高浓度面罩吸氧,两组均常规利尿、扩血管、强心和镇静治疗.结果治疗组经无创机械通气2h后临床征象、动脉血气指标、心率和呼吸频率均明显好转并优于对照组(P＜0.05),24h后比较差异无显著性(P＞0.05).结论经面罩无创机械通气治疗急性心源性肺水肿起效快,能明显改善低氧血症,是抢救急性心源性肺水肿的重要手段之一.     

有创机械通气治疗呼吸衰竭18例体会

目的观察在急救中采用有创机械通气治疗呼吸衰竭的疗效。方法选取18例呼吸衰竭患者行有创机械通气治疗,观察患者治疗前后的呼吸、心率和动脉血气分析的变化。结果患者治疗后呼吸频率、心率和动脉血气分析较前有明显改善,临床症状明显缓解,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有创机械通气能明显改善呼吸衰竭患者缺氧。     

有创无创序贯机械通气治疗急性重症心源性肺水肿疗效观察

目的探讨有创无创序贯机械通气在治疗急性重症心源性肺水肿中的应用价值。方法40例急性重症心源性肺水肿患者（治疗组）在经口气管插管、机械辅助通气治疗72h后改为无创通气;另40例急性重症心源性肺水肿患者（对照组）继续维持原来的经口气管插管、机械辅助通气。两组患者治疗6d后进行血流动力学和氧动力学指标的比较及完全撤机后进行死亡例数、发生VAP例数、重新插管例数、机械通气总时间和有创通气时间的比较。结果治疗组血流动力学和氧动力学各项指标均优于对照组,两组差异均有统计学意义（均P〈0.05）。治疗组死亡例数、发生VAP例数、重新插管例数、有创通气时间均少于对照组（均P〈0.05）。结论有创无创序贯机械通气治疗急性重症心源性肺水肿较单纯的有创机械通气具有更安全可靠的效果。     

ARDS有创机械通气治疗的护理体会

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)指严重感染、创伤、休克等多种原因引起的急性呼吸衰竭,其临床特征为急性进行性呼吸窘迫和顽固性低氧血症,病死率高达30%~60%。我院ICU自2010-04~2012-04共收治各种病因所致的ARDS病例28例。现将护理体会报道如下。     

有创-无创机械通气序贯治疗严重呼吸衰竭的临床研究

目的：探讨有创-无创机械通气序贯脱机治疗严重呼吸衰竭的临床疗效。方法：35例严重呼吸衰竭患者采用以呼吸泵衰竭改善为切换点的有创-无创机械通气序贯脱机治疗,设为序贯治疗组,35例严重呼吸衰竭患者采用常规有创机械通气脱机治疗,设为对照组。动态观察并比较两组患者总机械通气时间、有创机械通气时间、重新插管率、呼吸机相关肺炎（ VAP ）发生率、住院时间。结果：有创-无创机械通气序贯脱机治疗重度呼吸衰竭疗效显著。两组机械通气前APACHEⅡ评分比较差异无显著性（ P＞0．05）。序贯组总机械通气时间、有创机械通气时间、住院时间及呼吸机相关性肺炎发生率较对照组明显降低,差异有显著性（ P＜0．05）。结论：以呼吸泵衰竭改善为切换点的有创-无创机械通气序贯治疗可显著降低患者总机械通气时间、有创机械通气和住院时间,减少呼吸机相关性肺炎的发生。     

BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿的临床研究

目的评价BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿病例的疗效。方法对我院收治的急性心源性肺水肿随机分为两组，治疗组25例急性心源性肺水肿患者在传统常规治疗同时加用BiPAP呼吸机经鼻（面）罩双水平气道正压通气治疗，对照组23例在传统常规治疗上加用鼻导管给氧治疗。结果BiPAP组通气治疗后，23例患者临床症状明显改善，血气分析中pH、PaO2、PaCO2、SaO2等参数比较差异有显著性（P〈0．05），总有效率为92．0％，避免了气管插管机械通气。对照组总有效率为73．9％。结论BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿能迅速纠正缺氧、改善心功能。可作为抢救急性心源性肺水肿的一种安全、有效的方法。     

无创机械通气抢救急性氮氧化物中毒致肺水肿1例

病例　陈某,男,46岁;1天前在反应炉内作清洁时接触含硝酸亚铁的废料,半小时后出现咳嗽、胸闷、气促、进行性呼吸困难,并咳大量粉红色泡沫痰。查体:呼吸38次/min,脉搏156次/min,血压138/102mmHg,动脉血氧饱和度(SaO2)30%,端坐位,呼吸急促,颜面及肢端紫绀,两肺满布粗糙湿性罗音,心律齐。血常规检查:WBC24.70×109/L,N93.9%。胸片示双肺透光度降低,肺纹理粗乱,有大量云雾状和片状阴影。在吸氧5L/分情况下,血气分析:pH7.242,PaO26.7kpa,PaCO24.3kpa,HCO3-16.6mmol/L。诊断为急性氮氧化物中毒,急性化学中毒性肺水肿。入院后经面罩给氧,Sa…     

无创机械通气治疗急性心源性肺水肿17例

目的:观察无创机械通气治疗急性心源性肺水肿的疗效。方法:选择2003年1月—2006年12月,我科应用无创机械通气治疗急性心源性肺水肿17例患者,通气30min～2h,监测机械通气前后心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、动脉血气分析、肺部罗音和意识变化情况。结果:17例无创机械通气治疗中,13例患者通气30min～2hPaO2明显提高,低氧血症逐渐纠正,达有效标准,有效率64.7%。结论:无创机械通气治疗急性心源性肺水肿有效率高,且操作简便,应尽早选择使用。     

有创机械通气抢救急危重症患者215例体会

<正>器官功能支持是现代重症医学研究的重要内容之一。机械通气从仅作为肺脏通气功能的支持治疗开始,经过多年来医学理论的发展和呼吸机应用技术的进步,已经成为涉及气体交换、呼吸做功等,并通过提高氧输送、肺脏保护、改善内环