慢性病预防措施在会员制医疗服务中的实践与探索

我院实施会员制医疗服务已6年,从实践工作出发,会员制医疗服务中慢性病预防保健工作应以建立健康档案为切入口,从健康监督,保健服务,保健宣教等方面加强慢性病预防保健工作,从而进一步强化会员制医疗服务中的疾病预防保健工作.具体作法如下:     

会员制医疗服务中预防保健工作管理研究

从预防医学和自我保护医学日益兴起的客观现实出发，研究新时期医院会员制医疗服务中预防保健工作的特点．提出预防保健工作管理方法．主要包括：成立会员服务中心．建立会员健康档案．提供免费查体服务．重视疾病预防保健．严格实施保健监督，广泛开展健康宣教。     

会员制医疗过程中导医服务的特色

医院会员制医疗保健是依托一个医院,面向社会各阶层,以会员制服务为主要形式,集预防、保健、养身、治疗、康复等于一体的全程、系列、高效、优质的医疗保健服务。20世纪90年代末,随着会员制医疗服务在我国的兴起,导医工作得到进一步的发展。我院自1997年在国内开展会员制医疗服务,成立贵宾服务中心,目前入会的会员主要是对医疗服     

山西省村卫生室慢性病防治能力现状调查

村卫生室是农村三级医疗预防保健网的网底,是向广大农村居民提供基本医疗卫生服务的主要场所,对促进农村居民健康有着不可替代的作用^〔1〕。针对慢性病防治工作而言,村卫生室是农村慢性病患者日常体检、获取基本医疗服务和防治常识的第一级单位,是将基本医疗、预防保健和健康教育延伸到每个农民家庭的重要载体,在慢性病防治工作中起着举足轻重的作用。     

打造预防保健专业化核心 提升医院服务能力

预防保健是预防疾病、增进健康、提高人群健康水平的综合性卫生服务。它的目标是国家卫生目标的具体体现，也是阐明国家卫生目标、衡量和评价人群健康水平的指标。随着社会人群医疗需求的变化，医院不再仅扮演医疗服务的角色。根据国家对预防保健要有“大卫生观念，多部门与全社会参与”的原则，现阶段的医院在预防保健领域承担了传染病疫情报告、健康检查和健康咨询、社区医疗预防和卫生保健、卫生宣传健康教育、疾病普查普治、计划生育与优生优育技术指导及职工保健等任务。为此，我院在全面加强医疗质量管理以提高医疗质量水平的基础上，从如何打造预防保健专业化核心、提高预防保健服务能力以及更新预防保健工作新的服务理念和发展思路上，认真总结发展经验与教训，在实践中不断探索创新，逐步完善了我院的预防保健体制。现将做法和体会总结如下。     

监测信息系统在社区重点慢病管理工作中的实践和探索

社区卫生服务中心为农村居民提供集预防、保健、医疗、康复、健康教育、计生等六位一体的服务,慢性病防治监测在社区公共卫生工作中日益显得重要。通过充分发挥社区慢性病监测信息系统在社区重点慢性病管理中的作用,能大大提高社区服务的效率和服务的均等化,促进社区慢性病防治可持续发展。     

社区慢性病管理的探讨

随着人民生活水平的提高和人口老龄化进程的加快，我国慢性病的发病和死亡呈大幅上升趋势。慢性病不仅严重危害人民健康，降低人们的生活质量，而且已成为导致我国医疗费用直线上升的主要原因。社区卫生服务的功能融预防、医疗、保健、康复和健康教育等为一体，对慢性病的管理可以发挥有效、经济、方便、综合和连续的优势。笔者在阅读相关文献的基础上，结合我国社区卫生服务的实际情况以及相关政策，围绕慢性病的管理、临床诊治、健康保健、并发症的预防与治疗等方面进行探讨，以此作为更好开展社区卫生服务工作的借鉴。     

临床预防在社区卫生服务中的作用

预防工作是社区卫生服务的首要任务。通过健康教育改变个人不良的行为和生活方式，对于慢性病的预防与控制价值巨大。社区全科医生是以医疗先行为切入点，向居民提供预防保健服务，有效地弥合了疾病预防与临床治疗分离的现象。目前社区卫生服务中的预防工作存在重治轻防、预防保健项目开展有限、综合性预防工作不到位等问题。为此，应提高对社区预防工作重要性的认识，建立社区卫生服务预防保健经费补偿机制，加强预防保健网络建设，理顺社区卫生服务中心与各级预防保健机构的关系，发挥整体预防服务的优势。     

社区预防保健的现状与对策

社区预防保健服务是适应改革和社会主义现代化建设新形势而产生的新生事物，具有强大的生命力和发展前途。社区预防保健服务应以满足社区群体居民的健康需求和提高人的全面素质为出发点和落足点，建立社区预防保健机构，实行全科预防保健服务是我国当前卫生体制改革的重大举措，社区预防保健队伍将是集医疗、预防、健康教育等于一身的优秀全科人才，所以社区预防保健服务将是最先进最优秀的健康服务。     

构建基于健康管理的个性化医疗模式

基于信息系统的个性化医疗模式是健康管理的重要内容。通过分析传统医疗模式的局限性,探索面向慢性病防控的健康管理新模式,包括个人健康信息的收集、健康风险评估、个人健康计划的指导等。研究个性化健康服务模式,需要构建新型保健模式组织机构,重构工作流程与运行机构。     

青岛市四方区开展社区疾病预防控制工作的体会

当前,以社区为依托、以家庭卫生服务为单位、以社区人群健康为中心、以社区卫生保健服务为工作目标的集预防、保健、医疗、健康教育、康复、计划生育“六位一体”的社区卫生服务正在全国各地如火如荼地开展起来。合理开展以健康教育、传染病防治、慢性病防治及突发性公共卫生事     

糖尿病领域高端系列访谈（三） 健康档案：糖尿病患者 健康新起点

背景资料：我国卫生部指出将从2009年起为全国居民统一建立健康档案,这将成为我国国民健康管理的新起点。2009年5月19日,卫生部发布了Ⅸ健康档案基本架构与数据标准（试行）》,明确指出健康档案由个人基本信息和主要卫生服务记录两大部分、共32组数据组成。主要卫生服务记录包括五类信息,分别是儿童保健．妇女保健、疾病预防、疾病管理和医疗服务。糖尿病等慢性病信息将在健康档案中被记录下来。今后居民可以通过身份安全认证、授权查阅自己的健康档案。     

健康转型对医疗卫生体制改革的影响

随着经济、社会的发展和卫生改革的推进 ,居民期望寿命、卫生服务需求、主要卫生问题以及影响居民健康的主要因素逐渐发生了变化。危害人们健康的主要问题已经不是传染病 ,人们的卫生服务需求不仅是治疗疾病 ,同时包括预防和各种保健的需要。健康转型对医疗卫生体制改革带来了契机 ,也提出了严峻的挑战。一、切实加强预防保健 ,广泛开展健康教育从实际出发 ,加强公共卫生 ,切实做好各种影响人群健康因素的监测和卫生检疫工作 ,能及时预报疾病发生与流行动态 ,为慢性病、地方病的防治提供科学依据。要转变疾病防治模式 ,逐步从单病防治转向综…     

社区医疗服务质量评价的意义与方法

一、社区医疗服务质量评价的意义（－）提高满足社区医疗预防保健与老年保健日益增长的需求：在19世纪末和20世纪中叶,人类在与传染病、寄生虫和地方病等严重威胁人民健康和生命的疾病的斗争中,总结出了群体预防的宝贵经验。在群体医疗预防策略的实施中,社区开始逐步参与医疗预防保健服务。自本世纪觎年代起,随着疾病谱的改变,慢性病的防治成为人们预防保健的一个突出问题。而慢性病的发生主要是环境因素和行为生活方式引起的,它的控制有赖于改善环境、改善行为生活方式和改善医疗卫生服务。因此,社区在医疗预防保健中的作用日益受到…     

培训全科医生是开展城市健康教育的重要环节

初级卫生保健是最基础的卫生保健,在实施过程中,健康教育则是最简便易行、省时、省力、省钱而且又有效的卫生促进形式,特别是对慢性病的预防,主要靠健康教育和行为干预方法来解决.开展城市健康教育,对城市居民实施最基本的、最直接的医疗预防保健服务,最主要的是要有一支高质量的全科医生队伍常年工作在社区.而目前,我国城市中全科医生队伍的建设刚刚起步,亟待加强,本文试从沈阳市居民的卫生需求、全科医生应具备的素质及培训等方面进行初探.     

社区卫生全科服务团队中护理人员素质要求

社区卫生全科服务团队是一种社区卫生服务新模式,由全科医师、社区护士和预防保健人员组成,以主动上门服务为主,为社区家庭成员尤其是慢性病患者提供健康教育、预防、保健、康复、医疗和计划生育技术指导等综合服务。团队中社区护士在深入社区,服务居民,促进居民的健康水平提高方面有着非常重要的作用。社区护理不同于医院的护理,因为社区护理以促进和维护健康为中心,面向整个社区人群,社区护士要有高度的自主性,并且还需同其他相关人员密切合作,单独完成各种角色的工作任务,正由于社区护理工作范围广,覆盖面大,     

社区健康促进在预防慢性病中的作用探讨

社区健康服务中心从机构意义上将临床医疗和公共卫生结合在一起,是公共卫生和基本医疗双层网底。健康促进和慢性非传染性疾病（以下简称慢性病）防治是社区健康中心六大任务中重要的一项,也是最受社区居民欢迎的服务项目。人口老龄化、人群饮食结构调整、生活方式变化以及由环境恶化的因素造成的慢性病患病率和死亡率逐年递增,已成为危害人民生命健康的第一杀手。以社区为依托,动员全社会的参与,综合性医院与社区健康服务中心及慢性病防治机构的积极努力,开展以慢性病综合防治为目的的健康促进,构筑预防慢性病长城,使社区更健康,成为预防和控制慢性病、解决人口老龄化的最为有效的途径。     

全科医生是发展社区卫生服务的关键

全科医生是发展社区卫生服务的关键主要是由于社区卫生服务中的预防、保健、医疗、康复、健康促进和计划生育6项具体内容以及全科医生的性质和特点所决定的。全科医生是社区卫生服务团队的骨干力量，他们研究的是社区常见健康问题，全科医生是实现社区导向的基层医疗的主体，全科医生具有预防保健工作的优势，在健康促进工作中具有独特地位，是社区康复的重要组成人员，全科医生对控制医疗费用的上涨有积极的作用。     

发挥医院在社区预防保健工作中的作用

随着人类文明进程的不断发展,预防保健工作客观地摆在人们面前,从传染病预防扩展到非传染病的预防,从对疾病的被动预防扩展到提高个人自我保健能力的积极预防,从生物预防扩展到心理保健。为实现人人健康的目标,医院应积极参与预防保健工作。健康问题是一个社会系统工程,全社会都有责任和义务,医院提供医疗服务对病人及早诊治,提高疗效恢复其健康这是一方面,但是现在医院只注重提供医疗服务是不完善的,与医院分级管理是不相称的,一个医院必须具备医疗、预防、保健、康复四项功能,承担医疗、教学、科研三项基本任务。贯彻“预防为主”,开展预防保健工作是医院一项重要任务。     

营造社区卫生服务单位优秀文化的思考

社区卫生服务单位目前有社区卫生服务中心及社区卫生服务站,是卫生医疗服务的基层单位;担负着预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育指导六位一体的社区卫生医疗服务工作.