霍山县妇幼卫生工作与计生服务有机结合

安徽省霍山县妇幼保健站与县计生服务站合并，乡（镇）计生服务所与乡（镇）卫生院合并，卫生院业务院长兼任服务所所长，村级计生服务室与村卫生室合并，计生服务员、妇女干部、村级保健员一人承担，从而实现了县、乡两级“二位一体”、村级“三位一体”的妇幼卫生与计生服务的网络体系。该县经过７年的实践证明：这种网络体系有利于国策落到实处，有利于卫生资源发挥最佳效益，有利于卫生、计生的同步发展，有利于一网多用，发挥整体功能。该县依据国策发展卫生、依托卫生落实国策，从而保证两项事业互相促进，共同发展。     

两位一体 一站服务：霍山县实行计划生育与妇幼保健有机结合的探索

安徽省霍山县妇幼保健站与县计生服务站合并,乡(镇)计生服务所与乡(镇)卫生院合并,村级计生服务室与村卫生室合并,计生服务员、妇女干部、村级保健员一人承担,从而实现了县、乡两级二位一体、村级三位一体的妇幼卫生与计生服务的网络体系。该县经过7年的实践证明:这种网络体系有利于国策落到实处,有利于卫生资源发挥最佳效益,有利于卫生、计生的同步发展,有利于一网多用,发挥整体功能。该县依据国策发展卫生、依托卫生落实国策,从而保证两项事业互相促进,共同发展。     

云南省农村中学生艾滋病健康教育调查

为了解我省农村中学生艾滋病健康教育需求情况，为今后开展农村中学生艾滋病健康教育提供依据，我们对云南省楚雄州3个县的9所乡(镇中学)初二学生进行了调查。现将调查结果报告如下。     

云南省农村基层妇女保健服务提供情况分析

通过整群抽样的方法,分别随机抽取了云南省澄江、陆良两县的已婚育龄妇女2443名和2287名,对云南省农村基层妇女保健服务提供的情况进行分析。结果表明,澄江县各项基层妇女保健服务工作的提供情况均比陆良县好;两县均是乡计生干部的访视情况比乡妇保干部好,村、乡级的计划生育宣传工作开展得最多。     

浙江省部分地区流动儿童免疫规划服务成本分析

目的：了解浙江省流动儿童免疫规划服务成本状况,探讨规范开展流动儿童免疫规划工作的合理成本,为争取各级政府对免疫规划工作投入经费提供依据。方法：在浙江省内选择5个县作为流动儿童免疫规划服务成本调查现场,测算当前县、乡、村三级流动儿童免疫规划服务成本,根据调查资料测算村级开展免疫规划工作合理成本,根据有关文献报道的标准测算县、乡级开展免疫规划工作合理成本。结果：浙江省县、乡、村三级流动儿童免疫规划工作平均每针次实际成本为4.49元,县、乡和村每针次服务成本分别为1.09元、3.16元、0.24元;浙江省免疫规划工作平均每针次合理成本为8.85元,县、乡和村免疫规划服务每针次合理成本分别为1.90元、5.60元、1.35元。结论：浙江省免疫规划实际成本以县、乡两级为主,免疫规划实际成本低于合理成本,乡、村级实际成本与合理成本差距较大,提示各级财政应加大对免疫规划经费投入,重点保障乡村级免疫规划工作经费。     

中国贫困农村合作医疗试点地区县乡卫生机构服务效率分析

目前,对贫困地区合作医疗的建立与完善的研究,应重视卫生服务提供方的提供能力与效率。本文分析了中国10个合作医疗试点县（国家级贫困县）县医院和22个乡卫生院医疗服务效率。在进行描述性统计分析的基础上,选择投入和产出指标,运用数据包罗分析（DEA)坂映医疗服务效率水平。研究结果显示,县乡两级机构中,乡卫生院效率低下更为突出,60％的县医院、82％的乡卫生院存在不同程度的医疗资源利用不足和服务效率低下的现象;与住院医疗服务比较,门急诊服务效率更低。在对效率低下的幅度、夺因进行分析的基础上,提出提高效率的措施和建议。     

贵州省大方县生育卫生服务现状调查研究

为了解贫困农村地区生育卫生服务情况,并进行有针对性的干预活动,对贵州省大方县的县、乡,村三级生育卫生服务进行了调查。初步结果如下;（１）县、乡、村三级卫生资源分配不均、乡、村两级基础医疗设施,卫生服务人员严重缺乏;（２）政府对妇幼卫生经费投入不足;（３）农村育龄妇女对生育卫生服务利用较低。建议改善乡、村两级卫生机构的基础设施,合理分配卫生服务人员;加大对妇幼卫生经费的投入;积极开展健康教育,提高农     

实施综合卫生服务项目 提高妇幼卫生服务能力

我县在实施 1996～ 2 0 0 0年社区与家庭健康促进项目中 ,又接受了 1999～ 2 0 0 0年联合国儿童基金会援助的综合卫生服务项目。其目标是通过提供“一揽子”基本卫生服务 ,争取社区和政府的支持 ,探索实施初级卫生保健的有效、可行途径 ,提高广大妇女儿童的健康水平 ,并为其他地区提供经验 ,以使更多贫困地区的妇女儿童享受基本的卫生服务。综合卫生服务项目得到了各级政府的重视和支持 ,县、乡两级政府成立了由主管领导为组长的县、乡两级项目领导小组和办公室 ,从组织上保证了项目工作的正常运转。制定了项目实施方案和县、乡、村三级例会…     

舟山群岛乡村卫生服务研究

为探讨海岛渔、农民的卫生服务需求,卫生资源和利用相互间的关系,分析影响医疗卫生服务的有关因素;为制订海岛渔、农村卫生事业发展规划提供科学依据,舟山市卫生局在上海医科大学的指导下,会同定海、岱山两县有关单位,于1985年4月在渔、盐、农区选择7乡3镇10个调查点(每点300户)进行了卫生服条调查研究工作。     

云南农村生育健康服务的提供与效果

据在云南省4个县收集的有关资料对其生育健康服务的提供及效果作一案例分析。结果表明,所调查县、乡生育健康服务机构均能提供规定的基本生育健康服务项目,服务量逐年增加,但某些服务效果的指标改善尚不明显,服务质量的问题亟待研究。     

部分项目县乡级卫生保健资源及服务回顾性调查

为了解项目县的乡卫生院保健资源及服务现状,找出存在的问题,改进服务措施,6所医科大学合作于1993年2月在全国7省的20个项目县抽样调查了222个乡卫生院,分析了抽样乡的基本情况(人口、出生、通讯、交通等)、乡卫生院的基本现状(人员、设备、经费等)、保健服务、人力资源等情况,并提出有关问题及建议。     

基层计划生育服务机构宫内节育器放置技术标准操作现状分析

目的:调查和评估基层计划生育服务机构开展的"宫内节育器(IUD)放置技术标准"执行情况,为进一步探索IUD规范化技术操作的临床路径提供科学依据。方法:采用美国人口理事会推荐的情景分析方法。2013年2~3月随机抽取安徽、云南两省的4个县计划生育服务站和12个乡计划生育服务所。收集与IUD放置技术标准操作的相关数据及资料进行分析。结果:1服务提供者的理论考核中,除基础知识外,县站计划生育服务机构人员的消毒知识、临床知识、常规知识比乡级机构人员得分高(P0.05)。2手术质量管理及硬件评估情况中,妇科检查室评分、辅助检查室评分、手术室评分、手术质量管理水平评分、抢救药品齐全情况评分,县站均高于乡所得分(P0.05)。无菌物品的管理县乡之间相比差异没有统计学意义(P0.05)。3放置IUD手术过程评分中门诊病历和术前同意书两项评分县站和乡所均无统计学意义(P0.05),术前病史采集及体格检查、衣帽及个人卫生等、术前刷手、消毒技术观察评分、放置IUD手术过程评分、手术记录及随访安排评分县站均高于乡所得分(P0.05)。结论:基层计划生育服务机构IUD放置技术标准操作水平总体县站高于乡所,但是两级服务机构操作水平都有待加强。     

“医共体”方便了山区群众

<正>为深化公立医院改革,推进医疗资源纵向整合、完善城乡医疗资源优质服务体系、同步提高县、乡两级医疗服务能力,今年3月,贵州省德江县人民医院与桶井乡卫生院联合组成该县"第一医共体",由德江县人民医院全面托管桶井乡卫生院,成立"德江县人民医院桶井分院"。组建"医共体"后,德江县人民医院从技术、管理等各方面加强对卫生院的指导,提高卫生院诊疗水平,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。     

“十五”期间河北省计划生育服务机构建设成效显著

为了更好地贯彻落实国家人口计生委关于进一步加强县、乡计划生育服务机构建设的文件精神,“十五”期间河北省各级政府及人口与计划生育部门加大了对县、乡计划生育服务机构升级改造的工作力度。为更好地实施这项工程,河北省人口计生委制定下发了《河北省县、乡级计划生育技术服务站标准》、《河北省县、乡级计划生育技术服务站基础服务设施建设项目实施方案》。各地按照标准和方案要求,加大投入力度,狠抓县、乡机构建设。据初步统计“十五”期间全省21个县站的房屋进行新建,108个县站的房屋进行了改扩建,新建和改扩建的县站占县站总数的78%…     

农村生殖保健服务模式的探索

资溪县在各乡镇均成立了妇幼卫生／计划生育服务所，配备了“四位一体”人员（妇女主任、计划生育员、妇幼保健员、卫生防疫员），实行基层妇幼卫生与计划生育服务有机结合，为群众提供恋、婚、孕、产、育、教一条龙生殖保健服务。该县政府规定，县、乡两级政府的计划生育、妇幼卫生工作由同１名领导分管；妇幼卫生和计划生育工作必须一起部署，一起检查，一起奖罚；在开展计划生育技术服务时必须同时做好妇幼卫生工作；在开展妇幼卫生工作时，必须同时做好有关计划生育技术服务工作。资溪县在乡镇实行妇幼卫生和计划生育机构结合，一体化管理，节省了人力、物力和财力，充分利用现有的卫生、计划生育资源，取得了良好的综合效益，为探索适应我国农村实际的生殖保健服务模式进行了有益的尝试。     

农村地区乡县两级医疗机构住院服务路径探索

医疗机构之间竞争性地提供同质性服务使得我国的卫生服务体系长期处于低效状态,为理顺居民就医秩序,改善居民就医流向,全国各地进行了不同形式、不同程度的探索,但效果并不明显。文章以农村居民乡县两级医疗机构的住院服务路径为切入点,通过对服务路径的梳理以及各服务路径的分析评价,试图为分级诊疗制度的推进提供一些建议支持。     

新疆农牧区妇幼卫生机构分布与卫生服务利用和儿童早期教育 …

为提高我区妇幼保健工作质量及制定卫生工作规划提供理论依据，对新疆农牧区２４个县妇幼卫生机构分布、卫生服务利用和儿童早期发育情况进行调查。结果：每县至少有１所医院和妇幼保健院，妇幼人员占卫技人员占卫技人员的比例分别为１７．４４％和６０．２２％，且以中学历为主，只有５个县妇幼保健院有住院病人，所有妇幼保健院均未设儿科病房也未开展剖宫产术，乡、村两级均存在机构不健全，人员素质和学历层次低、提供服务能力差     

四川省边远山区乡村医务人员服务需求调查

目的 对四川省项目实施县的7个乡医务人员进行服务需求调查,了解四川省边远山区基层医务人员的需求,为解决边远贫困山区卫生工作存在的问题提供依据.方法 采用问卷调查和参与性调查相结合的方式,对3个县7个乡91名医务人员进行调查.结果 100%医务人员提出医疗设备的需求,96%医务人员提出福利待遇的需求,70%医务人员提出继续教育机会的需求.其他需求依次为医疗用房以及资金匮乏等.结论 贫穷边远地区基层的医疗服务需求得不到满足,解决好边远山区乡村医务人员的需求,是保障基层卫生服务正常开展的基础.     

履行职能扎实抓好预防保健工作

近年来随着卫生改革的不断深化,机关职能的转变,射阳县卫生局认真履行计划、决策、监督、服务四项职能,使各项防保工作平衡发展。目前该县已成为全国计划免疫、卫生放射先进县,食品卫生示范县,学校卫生试点县,初级卫生保健合格县。麻风病、丝虫病、疟疾通过基本消灭验收,健康教育"一个转两个结合,三条主干线"的做法在全省推广,孕产妇普遍实施住院分娩,两个保偿资金顺利实现乡筹县管,已有历家乡镇卫生院通过省爱婴医院验收。县卫生防疫站1992年被国家人事部、卫生部表彰为全国先进集体。该县抓预防保健工作的主要做法是：一、领导…     

乡镇卫生院医疗服务能力的变迁分析

通过比较2000年和2008年调查数据,研究乡镇卫生院医疗服务能力的变迁情况,以分析乡镇卫生院医疗服务功能落实情况。研究显示：县、乡两级医疗机构相互影响的趋势有所增强,乡镇卫生院医疗服务能力有所发展,但承担基本医疗服务的能力依然不足。提示乡镇卫生院需要进一步基于基本医疗服务的功能定位,提升提供质优价廉基本医疗服务的能力。并建议探索县、乡两级医疗机构合作共赢的运行机制。