颈外静脉穿刺置管在抢救腹部创伤中的应用

目的探讨颈外静脉与四肢浅静脉穿刺置管在抢救腹部创伤中的应用效果,以寻求一种最佳的静脉输液途径。方法将60例腹部创伤患者随机分为对照组和观察组各30例。采用20G静脉留置针,观察组采用颈外静脉留置针输液,对照组行四肢浅静脉留置针输液,观察比较2组留置针穿刺效果。结果观察组一次穿刺成功率及经留置针采血成功率显著高于对照组（P均〈0.01）,单通道1 h液体补充量显著多于对照组（P〈0.01）。结论应用颈外静脉穿刺置管在腹部创伤抢救过程中能快速建立静脉通道,补液效果好,提高了抢救成功率。     

颈外静脉逆行穿刺留置输液在上消化道出血患者中的应用

目的探讨颈外静脉逆行穿刺置管在上消化道出血患者中的应用效果。方法将上消化道大出血患者100例随机分为观察组和对照组,每组各50例,观察组采用逆行颈外静脉留置针置管输液,对照组采用向心颈外静脉置管输液,比较两组穿刺置管患者的满意度、留置时间、输液效果。结果观察组、对照组的留置时间分别为3.85±0.32天与2.79±0.96天,两组时间差异有显著统计学意义（P〈0.01）,两组患者单通道1 h液体补充量、对输液满意度差异有统计学意义（P〈0.05）,两组一次穿刺成功率无显著差异（P〉0.05）。结论逆行颈外静脉穿刺置管病人感觉舒适,输液通畅,留置时间长,效果优于向心颈外静脉穿刺置管输液。     

颈外静脉留置针在危重新生儿中应用的效果探讨

目的探讨危重新生儿应用颈外静脉留置针进行采血和输液的效果及优越性。方法将2010年1月～2012年2月因各种疾病入住我院儿科的危重新生儿60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组采用头皮及四肢浅静脉置留置针进行采血和输液,观察组采用颈外静脉置留置针进行采血和输液,对两组患儿每次穿刺置管成功率、每次采血成功率、每次成功穿刺置管的时间、留置针的留置时间等进行观察比较。结果两组患儿每次穿刺置管成功率、每次采血成功率、每次成功穿刺置管时间、留置针留置时间等比较有统计学意义(P<0.01)。结论采用颈外静脉留置针将采血和输液两项操作融为一体,既缩短了操作时间,又增加了置管成功率,为抢救工作赢得了时间,减轻了患儿的身心痛苦,提高了护理工作效率,同时还能快速提供实验室检查数据,为临床诊断、治疗提供重要的依据。     

颈外静脉与四肢浅静脉留置针在急诊手术中的效果比较

目的：探讨颈外静脉与四肢浅静脉留置针在急诊手术中的应用效果,以迅速建立静脉通路,并为后续手术治疗提供最佳输液途径。方法：将60例危重患者随机分为两组各30例,对照组行四肢浅静脉留置针输液,观察组采用颈外静脉留置针输液。结果：观察组能快速建立静脉通道,易固定,穿刺时间短,穿刺成功率高,与对照组比较,差异有显著性意义（P〈0.01）。结论：颈外静脉留置针在急诊手术中能快速建立静脉通道,输液效果好。     

肥胖患儿不同输液穿刺方式效果比较

目的:探寻对肥胖患儿采用颈外静脉留置针输液,较头皮和四肢部位静脉留置针穿刺输液方法,在穿刺成功率、留针时间、输液并发症方面的效果差异。方法:选取58例肥胖患儿按首次来院输液日期单双号分组,单号入院为观察组(32例),双号入院为对照组(26例)。观察组采用颈外静脉留置针穿刺输液,对照组用静脉留置针在头皮及四肢部位静脉穿刺输液,观察两组静脉穿刺成功率、留置时间及输液并发症发生率。结果:观察组颈外静脉留置针穿刺成功率、留针时间较对照组高(P<0.05),差异有统计学意义;两组患儿输液并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:颈外静脉留置针可提高肥胖患儿静脉穿刺成功率,减少患儿反复穿刺的痛苦,提高服务满意度。     

颈外静脉留置针输液在多发性创伤患者急救护理中的应用

目的 探讨颈外静脉留置针输液在多发性创伤患者急救护理中的应用效果.方法 60例多发性创伤患者随机分为观察组和对照组,各30例,对照组采用周围静脉留置针输液,观察组采用颈外静脉留置针输液,比较两组一次穿刺成功率、单通道1小时输液量、穿刺时间、留置针采血成功率、留置针留置时间及并发症.结果 采用颈外静脉留置针输液组上述各项指标均优于对照组,其差异有统计学意义.结论 救治多发性创伤患者,优先选用颈外静脉留置针输液,能尽快进入有效循环,为抢救赢得时间,提高抢救成功率.     

颈外静脉留置针在艾滋病患者静脉输液的应用体会

[目的]探讨颈外静脉留置针在艾滋病患者静脉输液中的应用效果。[方法]将200例艾滋病患者随机分为对照组和观察组各100例,观察组采用颈外静脉穿刺留置针输液,对照组行四肢浅静脉穿刺留置针输液,比较两组留置针保留时间、一次穿刺成功率及穿刺成功平均所耗时间。[结果]观察组留置针保留时间及一次穿刺成功率明显高于对照组（P〈0.05）,而穿刺平均耗时明显低于对照组（P〈0.05）。[结论]艾滋病患者行颈外静脉留置针穿刺,成功率高,安全可靠,留置时间久,值得临床推广应用。     

颈外静脉留置针在普外科手术患者中的应用

目的:比较颈外静脉留置与四肢浅静脉留置两种输液方法的效果。方法:依据入组标准,将需要长期输液的患者按入院顺序单、偶数分为观察组和与对照组,每组60例,观察组采用颈外静脉留置输液,对照组采用四肢浅静脉留置输液。结果:两组的置管成功率、平均留置时间,静脉置管并发症的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:颈外静脉穿刺置管具有成功率高,留置时间长,并发症发生率低,患者痛苦少等优点。     

应用颈外静脉留置针治疗糖尿病酮症酸中毒30例护理体会

目的探讨颈外静脉留置针通道用于糖尿病酮症酸中毒患者输液治疗的优越性。方法糖尿病酮症酸中毒患者60例,分为2组,各30例,观察组选用颈外静脉留置针,对照组选用周围静脉留置针,对成功建立静脉通道所需时间、一次穿刺成功率、经留置针采血成功率、单通道第一小时补液量进行评价。结果颈外静脉留置针组上述各指标值均优于对照组,其差异有统计学意义。结论糖尿病酮症酸中毒患者可优先选择颈外静脉留置针通路行输液治疗。     

循证护理在预防浅静脉留置针并发症中的应用

目的探索循证护理在预防浅静脉留置针并发症中的应用效果。方法将2014年8月至2015年7月期间我院采用浅静脉留置针进行输液的560例患者选为研究对象并采用随机、单盲法将其分为两组,其中对照组280例患者采取常规护理,观察组280例患者采取循证护理,观察患者并发症发生情况并进行组间比较。结果观察组患者并发症发生率4.64%与对照组24.29%比较明显降低,组间差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者对静脉留置针输液满意率为89.64%与对照组62.14%比较有明显提高,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论循证护理能够较好的预防浅静脉留置针并发症的发生,且能提高患者对浅静脉留置针输液的满意率,极具临床应用和推广价值。     

颈外静脉留置针置管在小儿心脏外科手术中的应用

目的 分析颈外静脉留置针置管在小儿心脏外科手术中应用的可行性.方法 2011年3月～2013年4月河北医科大学附属哈励逊国际和平医院心脏外科手术患儿92例,分为中心静脉压组（CVP组）和颈外静脉压组（EJVP组）,每组各46例.CVP组患者右侧颈内静脉穿刺置入单腔中心静脉导管;EJVP组将Y型静脉留置针置入颈外静脉.观察记录两组患儿穿刺成功所需时间、穿刺次数、失败例数及相关并发症发生情况;持续监测并记录手术前（T1）、切开胸骨（T2）、主动脉插管（T3）、体外循环开始（T4）、体外循环中（T5）、停体外循环（T6）、主动脉拔管（T7）及术毕（T8）时EJVP和CVP.使用SPSS 19.0软件进行统计学分析.结果 两组患儿均通过颈内静脉和颈外静脉置管顺利完成静脉压监测、药物输注和术中补液,均未发生静脉炎、气胸、血胸及神经、气管损伤等并发症;EJVP组穿刺置管全部成功,CVP组3例穿刺置管失败,误穿颈内动脉2例;EJVP组穿刺所需时间[（3.0±1.2）min]明显短于CVP组[（11.0±3.1）min],穿刺一针成功例数（35例）多于CVP组（23例）,超过两针穿刺成功例数（3例）少于CVP组（10例）,差异均有统计学意义（P＜0.05）,两组两针穿刺成功例数、失败例数比较差异无统计学意义（P＞0.05）;EJVP和CVP均值在T1～T8时走形趋势一致,T1～T3、T6～T8时平均差值为（0.32±0.11）mm Hg,T4、T5时平均差值为（2.80±0.51）mmHg.结论 颈外静脉留置针穿刺置管可以安全、有效的用于小儿心脏外科手术中.     

颈外静脉留置针在妇科静脉化疗中的应用

目的：通过颈外静脉与前臂静脉留置针及颈内静脉置管方式的比较研究,探讨如何减少妇科化疗患者静脉炎及并发症的发生率和化疗中再次静脉穿刺的发生率,提高患者的舒适程度,节约成本,从而提高患者生活自理能力及生活质量。方法：对100例妇科恶性肿瘤患者化疗药物静脉滴注,用随机分组法将患者分为颈外静脉留置组（简称A组）和前臂静脉留置组（简称B组）、颈内静脉置管组（简称C组）进行临床观察与研究。结果iA组患者静脉炎发生率为2．5％,B组为30．O％,C组为0,组间比较差异有高度统计学意义（X^2=68．460,P〈0．01）。A组患者并发症外渗发生率为2．5％,B组为17．5％,C组为0,组间比较差异有高度统计学意义（x^2=29．804,P〈0．01）。A、C组患者生活自理能力基本正常,B组患者生活自理能力较差,需人照顾。结论：在妇科肿瘤患者静脉滴注化疗药物时选用颈外静脉留置针。颈内静脉置管的效果明显优于前臂静脉留置针,但操作的简易程度及操作成本颈外静脉留置针更加优于颈内静脉置管,因此值得临床推广。     

两种静脉置管术在上消化道大出血患者抢救中的应用

目的：探讨颈外静脉留置针置管和锁骨下静脉穿刺置管输液在上消化道大出血患者抢救中的应用效果。为临床护理工作提供理论依据。方法：上消化道大出血患者80例随机分为观察组和对照组,观察组采用颈外静脉留置针置管输液,对照组采用锁骨下静脉置管输液,比较两组穿刺禁忌证、一次置管成功率、完成穿刺所需时间、输液效果和严重并发症的发生率。结果：观察组、对照组一次置管成功率（分别为95．0％、57．0％）、完成置管所需时间[分别为（6±10）、（36±13）min]比较差异有统计学意义（P〈0．01）;对照组穿刺禁忌证占12．5％,严重并发症发生率为8．57％,观察组无穿刺禁忌证,未发生严重并发症,两组穿刺禁忌证和严重并发症差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组不能监测中心静脉压,对照组可监测中心静脉压。结论：颈外静脉留置针置管输液无穿刺禁忌证限制,无严重并发症发生,是一条适用范围广、安全的输液通道;一次穿刺成功率高、完成穿刺所需时间短,能较迅速地建立静脉通道,为快速抢救病人赢得时间。     

经颈外与颈内静脉途径中心静脉置管的临床应用

目的:寻找一种操作简单、并发症少,又具有中心静脉置管优点的导管置入法。方法:采取随机对照分组。经颈外静脉中心静脉置管组50例,经颈内静脉中心静脉置管组56例,比较两种置管途径的效果。结果:经颈外静脉组未发现并发症,但有5例导管不能插入上腔静脉。经颈内静脉组有2例动脉损伤,3例穿刺失败。两组穿刺成功率和并发症的差异无统计学意义。结论:经颈外静脉中心静脉置管是一种操作简单、并发症少的中心静脉置管方法。     

安全型静脉留置针在无痛人流手术中的应用体会

目的：探讨安全型静脉留置针在无痛人流手术中的应用效果。方法将1500例实施无痛人流术的患者按照数字表法随机分为两组,对照组751例给予一次性静脉输液针穿刺静脉;观察组749例给予静脉留置针穿刺静脉,并比较两组穿刺部位针头脱出、局部肿胀等并发症发生情况及再次穿刺效果。结果观察组的病人全部手术顺利完成,发生液体外渗率明显地低于对照组(P＜0.05);针头脱出、局部肿胀并发症发生率也明显地低于对照组(P＜0.05),再次穿刺率而显著的低于对照组(P＜0.05)。结论静脉留置针能够完全的避免让病人遭受反复穿刺的烦恼与痛苦,大大的降低了病人的血管损伤,这样就完全杜绝了针头脱出、二次穿刺、麻醉药物渗漏等情况发生,为手术的顺利实施提供有效的保障,大大提升护理人员的工作效率和质量。     

经颈外静脉注射丙泊酚在无痛人工流产术的效果观察

目的观察经颈外静脉注射丙泊酚在无痛人工流产术的效果观察。方法随机将300例要求行无痛人工流产术的患者分成两组;一组静脉注射部位为手背静脉组;另一组静脉注射部位为颈外静脉组;观察在无痛人工流产前通过选用2种不同的外周浅静脉推注丙泊酚时患者的注射部位的感觉症状。结果颈外浅静脉注射部位疼痛感明显轻于手背静脉,颈外浅静脉注射部位的麻醉起效时间快于手背静脉,两组有显著差异,两组用药量、苏醒时间、血氧饱和度无明显差异。结论选择颈外浅静脉注射丙泊酚可减轻患者注射部位的疼痛,短时间内取得理想的效果。     

普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻22例治疗分析

目的：探讨普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的治疗方法及疗效分析。方法：选取2007年7月-2012年7月笔者所在医院普外科实施腹部手术后早期炎性肠梗阻患者22例,随机分为观察组和对照组,各11例。对照组单纯采用西医外科常规保守疗法,观察组在常规保守治疗基础上应用复方大承气汤治疗,比较两组患者治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为90.9%,对照组治疗总有效率为72.7%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者腹胀消失时间、肛门排气时间及肠鸣音恢复时间均显著短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗早期炎性肠梗阻疗效显著,促进胃肠功能恢复,值得在临床上应用和推广。     

彩色多普勒超声引导下颈内静脉穿刺置管术在肿瘤患者中的应用价值分析

目的 探讨肿瘤患者颈内静脉穿刺置管术在彩色多普勒超声引导下进行的临床效果.方法 收集2011年7月～2012年10月来我院进行治疗的肿瘤患者160例,将其按照穿刺方法的不同进行分组,观察组及对照组各有患者80例,观察组患者的定位及穿刺等均在彩色多普勒超声引导下进行;对照组的定位及穿刺等均采用解剖标志进行.结果 观察组与对照组比较性别、年龄、体重及身高等临床资料差异不具有显著性(P＞0.05),两组基线具有可比性;观察组患者的一次穿刺成功率与对照组比较明显较高,操作时间明显较短(P＜0.05).观察组与对照组比较并发症发生率明显较低(P＜0.05).结论 肿瘤化疗患者颈内静脉穿刺置管术在彩色多普勒超声引导下进行能够使穿刺点的选择更为明确,进针深度和方向更为清楚,使患者的痛苦得到显著的减轻,可以在临床推广应用.     

围术期护理干预对普外科腹腔镜手术患者并发症的影响

目的探讨应用围术期临床护理路筘对普外科腹腔镜手术患者并发症的影响效果。方法选取2010年4月至2013年4月于青岛市城阳区人民医院行腹腔镜手术患者100例,随机分为观察组和对照组各50例．对照组给予围术期常规护理,观察组在围手术期常规护理的基础上给予临床护理路径管理。观察对比两组的术后并发症发生率、住院时间、住院费用及患者的满意度。结果观察组术后并发症的发病率明显低于对照组,住院时间和住院费用明显低于对照组,患者的满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论应用围手术期临床护理路径管理干预预防普外科术后肺部并发症临床效果显著,有效的提高了临床护理质量。