MRI在鉴别诊断乳腺良恶性病变中临床价值

目的研究磁共振成像(MRI)在鉴别诊断乳腺良恶性病变中临床价值。方法我院2013年3月至2016年9月85例乳腺疾病患者(94个病灶)为研究对象,行MRI平扫与动态增强扫描,所有患者均经术后病理证实,评估MRI平扫与MRI增强对乳腺疾病良恶性病变诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率。结果 MRI平扫诊断的灵敏度、特异度、准确率分别为82.1%、84.2%、83.0%。MRI增强诊断的灵敏度、特异度、准确率92.9%、94.7%、93.6%。MRI增强诊断准确率为93.6%显著高于MRI平扫的83.0%(χ2=5.148,P0.05)。结论 MRI在诊断乳腺良恶性病变具有较高灵敏度、特异度,动态增强成像可以强化乳腺良恶性病变形态学特征,提高MRI诊断准确率。     

MRI动态增强与弥散加权成像联合应用对乳腺良恶性病变的诊断评价

目的：探讨联合应用磁共振动态增强及弥散加权成像对临床诊断乳腺良恶性肿瘤的意义。方法对伴有乳腺肿块的80例患者(良性肿瘤40例,恶性肿瘤40例)行磁共振平扫T1W1、T2W1,Flash-3D动态增强扫描,分别对良恶性病变的形态学特征与动态增强表现进行评估,绘制病变的时间-信号强度曲线,判断其敏感性、特异性;后行弥散加权成像,计算弥散加权成像在不同b值时乳腺良性、恶性肿瘤ADC值,利用ROC曲线判定诊断阈值、敏感性、特异性;最后MRI动态增强扫描及弥散加权成像联合对肿瘤良恶性进行判断,与手术病理结果相对照,研究联合应用磁共振动态增强及弥散加权成像对乳腺癌诊断的敏感性和特异性。结果动态增强扫描中,乳腺恶性肿瘤多为Ⅱ、Ⅲ型曲线,乳腺良性肿瘤多为Ⅰ、Ⅱ型曲线,差异有统计学意义(P<0.05),动态增强扫描诊断的敏感性为90.0%、特异性为62.5%;b值800 s/mm2时,磁共振弥散加权成像诊断的敏感性为92.5%、特异性为75.0%;二者联合应用敏感性为95.0%、特异性为90.0%。结论联合应用磁共振动态增强及弥散加权成像可以提高临床对乳腺良恶性肿瘤诊断和鉴别诊断的敏感性和特异性。     

MRI多序列扫描诊断乳腺癌的临床价值

目的分析MRI多序列扫描诊断乳腺癌的临床价值。方法收集2013年1月-2017年4月于我院进行乳腺MRI检查的150例乳腺肿瘤患者的临床资料,所有患者入院后均接受1.5TMRI常规平扫、动态增强成像(DCE)、扩散加权成像(DWI)检查,分析MRI多序列扫描诊断乳腺癌的临床价值。结果 MRI不同序列诊断乳腺癌以DWI序列诊断效能最高,敏感性、特异性及准确率分别为93.40%、75.00%、88.00%,其次为DCE扫描,敏感性、特异性及准确率为86.79%、61.36%、79.33%;MRI平扫综合价值最低,敏感性、特异性及准确率为73.58%、50.00%、66.67%。结论MRIDWI序列诊断乳腺癌综合价值最高,其次为MRI动态增强扫描。     

磁共振弥散加权成像、动态增强技术联合鉴别乳腺良恶性病变的临床价值研究

目的研究分析在乳腺疾病诊断中运用磁共振弥散加权成像(DWI)以及动态增强扫描(DCE-MRI)的诊断效果。方法从2016年1月至2016年10月在本院接受治疗的经病例检查确诊为乳腺疾病患者中选取60例作为观察组,同时再选取20例体检正常健康的患者作为对照组。全体人员均接受MRI常规平扫、弥散加权成像和动态增强扫描,分析正常乳腺和良、恶性乳腺的动态增强到秒特点。结果以病理检查作为金标准,DWI检查显示恶性病变的诊断符合率为100%(46/46),良性病变符合率为90%(18/20),敏感性为97%(64/66),对照组中特异性为100%。结论磁共振弥散加权成像联合动态增强技术能够有效对乳腺良、恶性病变进行诊断,临床价值较高。     

声速匹配技术联合常规超声在乳腺结节定性诊断中的价值

目的探讨声速匹配技术联合常规超声在乳腺良恶性结节诊断中的价值。方法选取2014年4月至2014年9月郑州大学第一附属医院行手术治疗并有病理结果的88例乳腺结节患者(共125个结节),进行声速(sound velocity,SV)测定。结果 SV判断乳腺良恶性肿物的ROC曲线下面积为0.863,最佳临界点为1 565 m/s。以此为界点,SV判断乳腺良恶性病变的敏感性、特异性、准确性分别为67.6%、89%、84.8%。常规超声乳腺影像报告和数据系统(BIRADS)分类ROC曲线下面积为0.818,判断乳腺良恶性病变的敏感性、特异性、准确率分别为70.6%、74.7%、73.6%。二者联合ROC曲线下面积为0.939,判断乳腺良恶性病变敏感性、特异性、准确率分别为94.1%、92.3%、92.8%。结论SV及常规超声在乳腺肿物良恶性的判定上均有较高的诊断价值,SV与常规超声联合可以提高乳腺良恶性诊断的敏感性、特异性和准确性。     

乳腺超声对乳头溢液良恶性诊断特异性及敏感性作用分析

目的研究与分析乳腺超声对乳头溢液良恶性诊断特异性及敏感性作用,为临床诊断提供参考。方法随机筛选出2015年1月至2016年12月期间我院收治的300例乳头溢液患者作为研究对象,所有患者均采用乳腺超声进行良恶性检查,将检查结果与病理诊断结果进行比较,分析乳腺超声诊断符合率,并对良恶性诊断的敏感度、特异性、准确率、阴性预测值、阳性预测值进行分析。结果 300例乳腺溢液患者乳腺超声诊断与病理诊断结果比较,乳腺超声诊断符合率为85.33%(256/300),其中乳头状瘤患者49例,乳头状瘤病患者24例,乳管扩张症患者12例,乳管炎患者17例,乳腺导管癌患者154例。乳腺超声对乳头溢液良恶性诊断的敏感性为75.41%、特异性为76.92%、准确率为76.00%、阴性预测值为66.70%、阳性预测值为83.60%。结论乳腺超声对乳头溢液患者病变性质具有一定的诊断价值,特异性和敏感性较高,可作为临床乳腺溢液患者的首选辅助检查方法,必要时可联合乳管内镜等其他方式进行检查,以提高诊断结果的准确性。     

乳腺良恶性病灶的影像学鉴别及诊断分析

目的比较MRI与乳腺X线钼靶在鉴别诊断乳腺良恶性病灶中的应用价值。方法回顾性分析2013年5月-2015年5月我院收治且经病理诊断确诊为乳腺肿瘤的78例患者的临床资料,其中良性乳腺肿瘤34例,恶性44例,所有患者入院后均已接受乳腺数字化钼靶及MRI检查,分析MRI及钼靶在乳腺良恶性病灶鉴别诊断中的应用价值。结果 78例乳腺病变乳腺钼靶患者检出良性30例,恶性48例,其诊断良恶性乳腺病变敏感性、特异性及准确性分别为80.0%、79.2%、79.5%;MRI检出良性病变34例,恶性病变44例,诊断良恶性乳腺病变敏感性、特异性及准确性分别为88.2%、91.7%、89.7%。结论在乳腺良恶性病变鉴别诊断中,MRI敏感性、特异性、准确性均高于钼靶。乳腺钼靶在诊断乳腺微小钙化灶方面有其优势,但MRI动态增强扫描可清晰显示乳腺软组织结构、性状、边缘、血管强化特点及早期强化特征,提高良恶性病变的检出率。     

探讨乳腺MR动态增强结合扩散加权的应用

目的:探讨MR动态增强扫描DCE结合扩散加权成像DWI对乳腺良恶性病变诊断的应用价值。资料与方法:19例乳腺患者行扩散加权和动态增强扫描检查,分析其MRI表现,探讨扩散加权、动态增强扫描的应用价值。结果:在扩散加权DWI扫描序列中,乳腺良恶性病变表观扩散系数(ADC值)差异明显结论:乳腺MR检查DWI序列和动态增强DCE结合有助于乳腺良恶性病变的检出准确率。     

MRI平扫与动态增强成像对乳腺良恶性病变的诊断价值比较

目的比较磁共振成像(MRI)平扫与动态增强成像对乳腺良恶性病变的诊断价值。方法收集淮阳县人民医院2017年2月至2018年6月收治的95例(106个病灶)乳腺病变患者的临床资料,均行MRI平扫及动态增强成像,且经手术或穿刺活检确诊,以病理诊断为"金标准",评估MRI平扫和动态增强成像诊断乳腺良恶性病变的价值。结果动态增强成像诊断灵敏度、特异度、准确率均高于MRI平扫,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论动态增强成像可为临床提供更为丰富的形态学特征,提升对乳腺良恶性病变诊断的准确率,为临床诊治乳腺癌提供重要依据。     

DCE-MRI鉴别诊断前列腺良恶性病变的临床价值

目的探究动态增强磁共振扫描(DCE-MRI)鉴别诊断前列腺良恶性病变的临床价值。方法回顾性分析行前列腺MRI、DCE-MRI扫描的72例前列腺疾病患者的临床资料。所有患者均于MRI扫描后3个月内行病理穿刺活检,并以此为标准评估DCE-MRI鉴别诊断前列腺良恶性病变的敏感性、准确性及特异性。分析病理确诊良恶性病变患者的DCE-MRI图像特点,比较其DCE参数[对比剂容积转换常数(Ktrans)、对比剂回流速率常数(Kep)、细胞外间隙分数(Ve)、峰值时间(Tmax)、最大强化程度(SImax)、最大强化率(Rmax)]差异。结果病理活检确诊良性前列腺增生(BPH)45例,前列腺癌(PCa)27例;DCE-MRI鉴别诊断前列腺良恶性病变的敏感性、特异性及准确性分别为88.89%、86.67%和87.50%;PCa患者Ktrans、Kep、SImax、Rmax均高于BPH患者,Tmax则低于BPH患者(P0.05);两类患者Ve比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论 BPH和PCa患者的DCE-MRI扫描图像和常用参数均存在明显差异,DCE-MRI诊断前列腺良恶性病变的准确性较高。     

乳腺良恶性病变的磁共振动态增强分析

目的:探讨磁共振动态增强扫描对诊断乳腺病变的价值。方法:对40例乳腺疾病患者(共57个病灶)分别进行磁共振平扫和动态增强扫描检查,分析病灶强化的形态学特征,测量时间-信号强度曲线分布类型、峰值时间和早期增强率,并进行统计学分析。结果:根据增强后的形态学特征对乳腺癌的敏感度为75.0%,特异度为69.7%,准确度为71.9%。良、恶性病灶的时间-信号强度曲线分布差异有统计学意义(P<0.001),诊断敏感度为91.7%,特异度为87.9%,准确度为89.5%;良、恶性病灶的峰值时间及早期增强率的差异有统计学意义(P<0.001),诊断敏感度分别为87.5%和75.0%,特异度分别为87.9%和84.8%,准确度分别为87.7%和80.7%。联合动态增强各项标准诊断乳腺癌的敏感度为95.8%,特异度为87.9%,准确度为91.2%。结论:时间-信号强度曲线、峰值时间及早期增强率具有较高的敏感性和特异性,结合增强的形态特征,可对大部分病变作出定性诊断,对良、恶性病变的诊断及鉴别诊断有重要价值。     

DEC-MRI在乳腺疾病诊断中的应用价值

目的：探讨磁共振动态增强成像（DCE-MRI）在乳腺疾病诊断中的应用价值。方法：选取本院经病理证实为乳腺疾病患者60例,其中良性病灶26例,恶生病灶34例,本组患者入院均行DCE-MRI、传统超声及乳腺钼靶检查,对比3种检查结果与病理检查结果的符合性。结果：DCE-MRI诊断准确符合率优于传统超声及乳腺钼靶检查,差异具有统计学意义（P〈0.05）;DCE-MRI对乳腺良恶生疾病诊断的敏感性、特异性均优于钼靶检查及超声检查,差异具有统计学意义（P〈0.05）;钼靶检查及超声检查敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值比较,差异无统计学意（P〉0.05）。结论：DCE-MRI可满意显示乳腺良恶性病变的形态学特征和增强的血液动力学特点,对提高乳腺病变良、恶性病变鉴别诊断的准确率有不可替代的作用,应做为首选检查方法。     

彩色多普勒超声与磁共振增强扫描联合应用在乳腺结节病灶中的诊断价值

目的探讨超声和磁共振联合应用在乳腺良恶性结节中的诊断价值。方法收集63例68个结节的彩色多普勒超声和磁共振影像资料,并将诊断结果与病理结果进行对照,分析两者的诊断优势。结果本组中病理诊断为良性30个结节,恶性38个,其中超声诊断敏感度为97.14%,特异度为80%,准确性为83.33%,MR敏感度为100%,特异度为50%,准确性为83.33%,两者结合可提高诊断的准确性,准确性可达88.88%。结论彩色多普勒超声与磁共振增强扫描联合应用能提高乳腺良恶性病变的检出率,为乳腺癌早期诊断提供更为可靠的诊断依据。     

MRI动态增强在乳腺良恶性疾病鉴别诊断中的价值

目的 探讨MR动态增强成像技术及对乳腺良、恶性病变的诊断价值.方法 经病理证实乳腺病变50例.采用快速三维动态增强扫序列（LAVA）行动态增强扫描,评价病灶的形态学特征,时间-信号强度曲线类型.结果 50例经病理证实,其中恶性24例,良性26例.病灶形态特征及动态增强时间-信号强度曲线在良恶性乳腺病变中差异有统计学意义（χ^2值分别为29.1,31.3,P＜0.05）.病灶形态特征诊断的敏感性91.7％（22/24）,特异性84.6％（22/26）,准确性88.0％（44/50）,时间-信号强度曲线诊断的敏感性92.3％（24/ 26）,特异性73.1％（19/26）,准确性86.0％ （43/50）;二者相结合的联合诊断标准的敏感性100.0％（24/24）,特异性94.4％, （24/26）,准确性96.0％（48/50）.结论 乳腺动态增强成像能够提供丰富的形态学信息,时间-信号强度曲线能够反映病变的血流动力学信息,两者的结合对乳腺良、恶性疾病的诊断和鉴别诊断具有重要价值.     

DWI联合DCE-MRI在诊断鉴别乳腺非肿块样病变中的应用

目的研究弥散加权成像(DWI)联合动态增强扫描(DCE-MRI)在诊断鉴别乳腺非肿块样病变中的应用价值。方法收集我院2015年7月至2018年1月60例乳腺非肿块样病变患者的病历资料,均接受MRI检查,检查后行穿刺活检或手术病理检查。以病理组织结果为金标准,计算DCE-MRI、DWI、DWI联合DCE-MRI诊断乳腺非肿块样良、恶性病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率。结果 60例乳腺非肿块样病变中,良性病变38例,恶性病变22例。以流出型为恶性病变的诊断标准,DCE-MRI的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、总符合率分别为36.4%、86.8%、61.5%、70.2%、68.3%。以ADC值≤1.205×10-3mm2/s为恶性病变诊断标准,DWI的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、总符合率分别为72.7%、81.6%、69.6%、83.8%、78.3%。DWI联合DCE-MRI的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、总符合率分别为95.5%、79.0%、72.4%、96.8%、85.0%。DCE-MRI+DWI的灵敏度、阴性预测值、总符合率显著高于DCE-MRI(P<0.05)。结论 DCE-MRI与DWI在乳腺非肿块样病变的良恶性鉴别中均具有一定作用,二者联合可以提高恶性病变的诊断率。     

乳腺MR功能成像对乳腺病变的诊断价值研究

目的评估功能代谢成像技术在乳腺病变中的诊断价值。方法 49个病灶在同一次乳腺MRI检查中,依次行MR常规序列平扫、扩散、灌注、动态增强及波谱成像。结果将早期信号丢失率(SDR)=19.84%、早期信号强化率(SER)=55.5%以及出现MRS-Cho峰分别作为诊断恶性病灶的阈值,诊断敏感性、特异性分别为90.3%、90.3%、87.1%;94.4%、55.6%、66.7%。SDR诊断效能明显高于SER(A值分别为0.824、0.971,P=0.000)。联合诊断的敏感性、特异性、准确性分别为96.7%、94.4%、96%。结论扩散、灌注、动态增强及波谱成像技术在鉴别乳腺病灶的良、恶性方面各有优势,联合多种功能成像技术能够明显提高乳腺癌诊断的准确性。     

~1H-MRS在乳腺肿瘤中的应用研究

目的探讨氢质子磁共振波谱分析(1H-MRS)在乳腺肿瘤中的临床价值及其影响因素。方法回顾性分析经手术或病理证实的58例乳腺肿瘤患者(乳腺癌35例,良性肿瘤23例)的1H-MRS特点,并与病理结果比较,评估1H-MRS诊断乳腺癌的价值。1H-MRS检查均在动态增强扫描后进行。结果 35例乳腺癌中有19例出现胆碱(Choline,Cho)峰,23例良性肿瘤中有5例出现Cho峰。以出现Cho峰为恶性肿瘤的鉴别标志,1H-MRS诊断乳腺肿瘤的敏感性为54.3%,特异性为82.6%,准确性为79.3%。结论 1H-MRS诊断乳腺癌的特异性较高,乳腺癌Cho峰检出率低与病灶和技术等因素有关。     

MRI在鉴别诊断乳腺良恶性病变中临床价值

目的探讨MRI在鉴别诊断乳腺良恶性病变中的临床价值。方法选取我院收治的80乳腺病变患者的临床资料,均接受MRI检查,以手术病理诊断为金标准,统计MRI对良恶性病变的敏感性、特异性及准确性,观察和记录良恶性病变病灶形态和边缘情况及强化和受累情况,并统计良恶性病变早期增强率、最大增强率及相对最大增强率。结果 80例患者经手术病理诊断为良性病变者46例,恶性病变者34例,MRI对乳腺病变良恶性鉴别诊断的敏感度为90.48%,特异性为88.24%,准确性为85.00%。恶性乳腺病变形态不规则、边缘不光滑、毛刺、结节或肿块样强化及周围组织受累方面占比显著高于良性病变,差异均有统计学意义(P0.01)。恶性乳腺病变MRI早期增强率、最大增强率及相对最大增强率均明显高于良性病变,差异均有统计学意义(P0.01)。结论乳腺良、恶性病变MRI影像学特征差异明显,尤其是恶性病变增强率明显较高,故MRI鉴别诊断乳腺良恶性病变具有较高的敏感度、特异性和准确性。     

基于高频超声引导的乳腺包块导丝定位在乳腺病变中的诊断价值

目的 探讨基于高频超声引导的乳腺包块导丝定位在乳腺病变患者中的诊断价值。方法 采用随机抽样方法选择2020年5月至2021年8月云南省中医医院疑似乳腺包块病变患者90例作为对象,患者入院后行高频超声引导的乳腺包块导丝定位诊断,并以病理组织检查结果作为“金标准”;计算并分析基于高频超声引导的乳腺包块导丝定位在乳腺病变患者中诊断价值。结果 90例疑似乳腺包块病变患者均具有完整的病理结果,结果表明：57例良性病灶;恶性病灶27例。超声引导的乳腺包块导丝定位在纤维腺瘤、乳腺腺病、导管内乳头状瘤、浸润性导管癌和浸润性小叶癌中检出率与病理检查结果差异无统计意义（P> 0.05）;超声引导的乳腺良性包块导丝定位在乳腺良性病变患者中确诊57例,与金标准诊断符合率为86.67%[(53+25)/90]差异有统计学意义（P <0.05）;诊断灵敏度为86.89%(53/61)、特异度为86.21%(25/29);超声引导的乳腺良性包块导丝定位在乳腺恶性病变患者中确诊27例,与金标准诊断符合率为88.89%[(57+23)/90]差异有统计学意义（P <0.05）;诊断灵敏度79.31%(...