糖皮质激素应用于儿童闭塞性细支气管炎临床治疗的有效性观察

目的:探析儿童闭塞性细支气管炎采用糖皮质激素治疗的临床效果.方法:选择2015年1月至2016年1月期间该院收治的92倒闭塞性细支气管炎患儿为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组泼尼松治疗,而观察组在此基础上,再运用布地奈德雾化吸入联合治疗,对比分析两组疗效.结果:治疗前,两组哮喘控制评分比较无差异(P＞0.05);治疗后,与对照组相比,观察组的哮喘控制评分明显较高,组间对比差异显著(P＜0.05);同时,两组治疗有效率比较差异明显(P＜0.05).结论:临床上给予闭塞性细支气管炎患儿糖皮质激素治疗,可以有效控制哮喘,提高治疗效果,值得推广.     

特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗儿童感染后闭塞性细支气管炎疗效观察

目的探讨特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗儿童感染后闭塞性细支气管炎的临床效果。方法选取2014年8月至2016年8月随州市妇幼保健院收治的感染后闭塞性细支气管炎患儿60例,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组30例。2组患儿均给予吸氧、抗感染等常规治疗,在常规治疗基础上,对照组患儿给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组患儿给予特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗,比较2组患儿临床症状恢复情况、临床疗效及血清炎性因子水平。结果观察组患儿咳嗽、气促、喘憋及肺部啰音消失时间显著短于对照组(P<0.05)。治疗前2组患儿血清白细胞介素-4(IL-4)和γ-干扰素(IFN-γ)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患儿血清IL-4水平显著高于治疗前,IFN-γ水平显著低于治疗前(P<0.05);治疗后观察组患儿IL-4水平显著高于对照组(P<0.05),IFN-γ水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患儿治疗总有效率分别为93.33%(28/30)、76.67%(23/30),观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组(χ~2=7.231,P<0.05)。结论特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗可以有效改善感染后闭塞性细支气管炎的临床症状,减轻炎症反应,提高治疗效果。     

儿童闭塞性细支气管炎临床分析

目的了解小儿闭塞性细支气管炎(BO)的临床特点.方法对近年本院临床诊断为BO的6例病例进行临床表现、胸部X线及高分辨CT、肺功能和治疗转归的回顾性分析.结果 6例均表现为呼吸道感染后慢性咳嗽、喘息、气促,1例病程4周以上,其余5例病程8～16周以上.查体:均有呼吸急促,双肺闻及湿啰音、喘鸣音.X线胸片:肺内过度通气6例,斑片状磨玻璃影1例.胸部高分辨CT:斑片影5例,Mosaic灌注5例,支气管壁增厚2例.肺功能:6例均为阻塞性通气功能障碍,非可逆性,5例血气示氧分压降低.2例纤维支气管镜检查无特异性发现.6例患儿用支气管舒张剂治疗无效,随后均用激素治疗,3例已随访6～8个月,2例病情改善,肺内啰音消失,肺过度充气减轻,其中1例肺CT Mosaic灌注有所好转,另1例肺CT无明显改善.第3例病情及肺CT均无明显改善.结论 BO的临床表现以慢性咳嗽、喘息,肺内有喘鸣音为特点,对支气管舒张剂无反应.肺CT示:Mosaic灌注、支气管壁增厚等.X线胸片和纤维支气管镜检查无特异性.肺功能为阻塞性通气功能障碍,不可逆性.血气显示不同程度的低氧血症.BO的诊断主要依据典型的临床表现、肺部高分辨CT和肺功能检查.     

儿童闭塞性细支气管炎17例临床分析

目的分析儿童闭塞性细支气管炎的临床特点。方法回顾性分析闭塞性细支气管炎的17例患儿的临床资料。结果 17例均表现为肺部感染后出现反复或持续气促、咳嗽、喘息及运动耐受力差等症状,肺部可闻及湿哆音及喘鸣音。所有患儿均使用口服糖皮质激素,辅以糖皮质激素和支气管扩张剂吸入治疗,随访3-27个月,13例患儿复查胸部CT,5例肺部病灶影像检查好转,6例影像检查无变化,2例出现新的病灶,无1例病灶完全吸收。结论儿童闭塞性细支气管炎多为感染后起病,气促、咳嗽和喘息是其主要临床症状,三凹征、喘鸣音和湿啰音是最常见的体征,＂马赛克＂征象是胸部CT的典型表现。口服和吸入糖皮质激素有时可改善临床症状,但远期预后欠佳。     

闭塞性细支气管炎的临床治疗

闭塞性毛细支气管炎(bronchilitisobliterans,BO)是由小气道的炎症病交引起的慢性气流阻塞的临床综合征.BO是一病理诊断.由于肺活检困难,而且标本取材受限制,有时得不剑阳性结果.80有其临床特点.我们将近年临床诊断为80的9例患儿作一总结和文献回顾.     

沙丁胺醇雾化吸入治疗细支气管炎37例疗效观察

目的: 观察氧启动雾化吸入沙丁胺醇治疗细支气管炎的临床价值。方法: 患儿随机分为治疗组(n=37)、对照组(n=34),对照组予抗感染、抗过敏、激素静脉滴注,必要时吸氧、强心、利尿。治疗组加用氧启动雾化吸入沙丁胺醇3~5天,2次/天。结果: 治疗组在止咳、平喘、哮鸣音消失时间和住院天数均较对照组明显缩短(P<0.001)。结论: 沙丁胺醇雾化吸入治疗细支气管炎疗效肯定,值得临床推广。     

儿童闭塞性细支气管炎的临床诊断及治疗方法分析

目的：探析儿童闭塞性细支气管炎的临床诊断方法与治疗效果。方法：选择该院儿科2015年2月至2016年2月期间收治的33例闭塞性细支气管炎患儿为研究对象，对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果：经胸部 HRCT 检查，本组的33例患儿中，8例为支气管扩张、10例为支气管壁增厚、15例为马赛克灌注征；经肺功能检查，显示30例存在阻塞性通气功能障碍；30例行舒张试验，结果显示28例为阴性；经对症治疗后，25例显效、6例有效、2例无效，有效率为93.94%；同时，治疗前后患儿的哮喘症状评分比较有差异（P <0.05）。结论：临床上在诊断儿童闭塞性细支气管炎时，可以结合胸部 HRCT 检查结果，并且糖皮质激素是比较有效的治疗药物。     

儿童闭塞性细支气管炎临床研究及文献复习

目的 分析儿童闭塞性细支气管炎(bronchiolitis obliterans，BO)的临床表现、病原学、肺功能、胸部CT、治疗及预后。 方法 对2010年1月—2014年12月在嘉兴市第二医院诊断为BO的17例患儿的临床资料进行回顾性分析，包括年龄、性别、病因、临床表现、肺功能改变、影像学改变、治疗及预后。 结果 17例患儿中，男10例，女7例，均为肺部感染后起病，以腺病毒、麻疹病毒、支原体为其主要的病原体。4例患儿的肺功能检查的结果表现为不可逆性的阻塞性通气功能障碍中度。17例患儿胸部的HRCT均出现马赛克灌注征，5例存在肺实变,3例肺不张,2例支气管扩张，1例支气管壁增厚。所有患儿均使用全身及雾化吸入糖皮质激素治疗，并注意加强肺部理疗，加强营养支持，促进患儿身体全面发育。随访3～27个月，13例患儿对胸部HRCT进行复查，结果显示6例患儿肺部病灶没有改变，2例患儿肺部出现新的病灶区，5例患儿肺部病灶有所减轻，未发现有病灶完全吸收的病例。 结论 呼吸道感染为儿童BO最常见病因，腺病毒、麻疹病毒、支原体是其主要的病原体，肺功能检查对早期BO的诊断没有太大帮助。胸部HRCT显示出来的马赛克灌注征对BO早期诊断和随访有重要意义。全身和吸入糖皮质激素可改善临床症状，BO的预后关键取决于对患儿早诊断、早治疗及身体的全面发育。      

雾化吸入治疗慢性支气管炎120例临床分析

目的 探讨压缩吸入机雾化吸入药物(简称泵吸)治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法 120例采用泵吸给药．70例采用静脉给药，治疗5—7天。观察治疗前后病人咳嗽、咯痰、及喘促的变化。结果 治疗组咳、喘有效率分别为92．94％、88．31％；对照组咳喘有效率分别为77．42％、75.41％，两组比较有明显差异。结论 泵吸治疗慢性支气管炎疗效明显优于对照组，且药物副作用少。患者耐受性好。值得推广使用。     

布地奈得和特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察

目的了解布地奈得（普米克）和特布他林（博利康尼）雾化对小儿毛细支气管炎的疗效。方法笔者于2006年7月-2008年1月对173例患毛细支气管炎的患儿应用普米克令舒加博利康尼悬液压缩泵雾化吸入治疗。结果治疗组显效率明显高于对照组,症状消失时间及住院天数均较对照组缩短,未见明显不良反应。结论普米克加博利康尼雾化治疗毛细支气管炎可减轻喘憋症状,缩短住院时间,疗效显著、安全,值得推广使用。     

肾上腺素联合病毒唑雾化治疗小儿毛细支气管炎的临床研究

目的：探讨肾上腺素联合病毒唑雾化治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法：80例小儿毛细支气管炎随机分为联合治疗组和对照组,两组患儿均应用综合治疗,联合治疗组在综合治疗的基础上加用空气加压泵吸入病毒唑、肾上腺素治疗。对治疗后症状、体征改善时间及疗效进行比较。结果：联合治疗组疗效优于对照组,总有效率分别为87.5%与70%,联合治疗组各项指标均好于对照组。结论：病毒唑、肾上腺素雾化吸入能加快毛细支气管炎的治愈过程,起效快,疗效满意。     

气雾剂吸入治疗毛细支气管炎的临床观察及护理

目的探讨沙丁胺醇、异丙托溴铵联合氟替卡松吸入治疗毛细支气管炎的疗效及鼻护理。方法将毛细支气管炎患儿208例随机分为观察组和对照组各104例,两组常规治疗方法及护理方法相同,观察组给予沙丁胺醇、异丙托溴铵联合氟替卡松吸入及强化护理措施,对照组仅予常规治疗。观察两组治疗效果及解除主要症状和体征的时间。结果观察组治愈率、缓解喘憋及缩短哮鸣音持续时间均明显优于对照组（P〈0．05）。结论沙丁胺醇、异丙托溴铵联合氟替卡松吸入治疗及强化护理对毛细支气管炎显效迅速,疗效显著。     

普米克令舒联合利巴韦林治疗小儿毛细支气管炎临床疗效

目的观察普米克令舒联合利巴韦林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效。方法选择该院2010年9月—2012年2月住院治疗的毛细支气管炎患儿92例分为对照组（n=46）与观察组（n=46）,对照组应用利巴韦林雾化吸入治疗,观察组应用普米克令舒联合利巴韦林雾化吸入治疗,7d为1个疗程,观察比较两组患儿的临床症状改善情况、治疗效果及不良反应。结果观察组咳嗽消失时间、憋喘消失时间、肺部哮鸣音消失时间均短于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组总有效率为91.30%,对照组总有效率为78.26%,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组均未出现明显不良反应。结论普米克令舒联合利巴韦林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效显著,不良反应少,值得临床推广使用。     

布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察

目的评价布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法将69例诊断为毛细支气管炎的住院惠儿随机分为治疗组和对照组，除抗病毒治疗外，治疗组采用布地奈德（普米克令舒）和沙丁胺醇（万托林）雾化液雾化吸入，对照组应用传统药物（地塞米松、庆大霉素等）雾化吸入，比较疗效并进行统计学分析。结果治疗组在疗效上优于对照组，住院时间较对照组缩短，经χ^2检验有统计学意义。结论布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗毛细支气管炎能明显改善症状，缩短疗程。     

86例沐舒坦雾化吸入治疗下呼吸道感染的临床观察

目的:评价祛痰剂沐舒坦雾化吸入治疗下呼吸道感染的临床疗效及安全性。方法:观察86例下呼吸道感染患者治疗治疗前后咳嗽、咳痰等临床症状的变化。结果:两组有效率比较差异有显著性(P<0.01)未发现沐舒坦有明显副作用。结论:沐舒坦治疗下呼吸道感染疗效确切安全可靠值得临床进一步推广使用。     

沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作临床效果探讨

目的：探讨沐舒坦雾化吸入治疗应用于老年慢性支气管炎急性发作治疗的临床效果。方法选取该院2012年12月—2014年12月收治的120例年龄≥60岁的慢性支气管炎急性发作的患者,随机分成研究组和对照组,每组60例。对照组患者行常规治疗,研究组患者在此基础上加用沐舒坦雾化吸入治疗,比较两组患者治疗后的临床效果。结果研究组和对照组患者的治疗总有效率分别为93.3%和78.3%,研究组显著高于对照组,且研究组患者的呼吸困难、湿罗音和咳痰咳嗽等疾病症状的消退时间也显著少于对照组,数据间相比差异具有统计学院意义(P＜0.05)。结论沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作能有效提高临床疗效,促进症状消失,缩短病程,值得在临床上推广使用。     

立止血雾化吸入治疗肺出血

目的观察立止血雾化吸入治疗肺出血的效果与探讨治疗期间的呼吸道管理。方法选择2010年2月至2012年11月在我院治疗肺出血患者120例,随机分成A(立止血)组68例;B(对照)组52例。观察两组有效率,气管切开、气管插管病例数。结果 A组总有效率较B组明显增加,气管切开和气管插管的病例数分别较B组明显减少,差异有统计学意义。结论呼吸道管理应用在立止血雾化吸入治疗肺出血,具有良好的效果和安全性,值得临床推广应用。     

布地奈德氧气雾化吸入在小儿支气管哮喘中的应用效果观察

目的探讨布地奈德氧气雾化吸入在治疗小儿支气管哮喘中的应用效果。方法选取60例来就诊的小儿支气管哮喘患者,按照来就诊的单、双号随机分为观察组和对照组各30例。观察组予常规治疗并布地奈德氧气雾化吸入,对照组进行常规治疗。治疗2h后观察结果。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论布地奈德氧气雾化吸入治疗小儿支气管哮喘疗效好,不良反应小,值得在临床推广。