微创颅内血肿碎吸引流术治疗高血压脑出血护理探讨

目的：分析微创颅内血肿碎吸引流术治疗高血压脑出血护理效果。方法：选取该院2013年4月至2014年4月收治的高血压脑出血患者90例为研究对象,随机分为两组,对照组给予常规治疗,观察组给予微创颅内血肿碎吸引流术治疗,比较分析两组临床疗效与患者满意度。结果：观察组总有效率为97．78％,对照组为88．89％,差异有统计学意义;观察组患者满意度100％,对照组为91．11％,差异有统计学意义。结论：微创颅内血肿碎吸引流术用于高血压脑出血,能有效提高患者满意度,帮助患者早日恢复健康,有临床推广价值。     

CT或MRI定位颅内血肿碎吸术及保守疗法治疗高血压性脑出血的对…

采用ＣＴ或ＭＲＩ定位，经皮锥颅血肿碎吸术及术后置引流管注入悄激酶再抽吸治疗高血压性脑出血１１２例，治愈９７例，并与同期保守治疗高血压性脑出血５２例对比观察，结果表明，碎吸组较保守疗法组效果好。     

CT或MRI定位颅内血肿碎吸术及保守疗法治疗高血压性脑出血的对比研究

采用CT或MRI定位,经皮锥颅血肿碎吸术及术后置引流管注入尿激酶再抽吸治疗高血压性脑出血112例,治愈97例,并与同期保守治疗高血压性脑出血52例对比观察。结果表明:碎吸组较保守疗法组效果好。     

CT定位颅内血肿穿刺术治疗高血压性脑出血50例分析

目的：研究采用CT定位颅内血肿穿刺术治疗高血压脑出血的疗效。方法：选择50例经CT证实脑出血患,采用颅内血肿穿刺、碎吸、引流清除血肿。并与对照组50例比较。结果：治疗组50例,死亡12例,存活30例,与对照组比较明显降低死亡率。结论：该法操作简便,手术安全,创伤小,疗效高。并对血肿穿刺时机及指征做进一步探讨。     

CT定位经皮头颅钻孔血肿碎吸术治疗高血压性脑出血

本文报告了65例高血压性脑出血,用作者改进的管内血肿碎吸器,CT定位后经皮头颅钻孔血肿碎吸术治疗,与内科保守治疗50例进行配对对照研究.结果发现, 病情分型属轻,中型者,抽吸组病死率明显低于保守组(P<0.01),治愈好转率亦明显高于保守组(P<0.01);病情分型属重型者,两组病死率无显著差异,而治愈好转率抽吸组明显高于保守组(P<0.01).     

超早期脑血肿碎吸引流术治疗高血压性脑出血的临床研究

目的 探讨分析超早期脑血肿碎吸引流术治疗高血压性脑出血的临床疗效.方法 回顾性分析2012年2月~2016年2月间本院治疗的70例高血压性脑出血患者的临床记录资料,将其随机分为观察组与对照组,各35例.观察组于发病6 h内施行脑血肿碎吸引流术;对照组于7~72 h内行脑血肿碎吸引流术.治疗后,比较两组疗效和术后并发症,观察两组治疗前后的神经功能缺损评分和日常生活能力评分的变化.结果 观察组的总优良率分别为71.43%,治疗后的CSS评分为(27.72±2.58)分,ADL评分为(65.26±1.48)分,术后并发症发生率为25.71%,均优于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 超早期脑血肿碎吸引流术治疗高血压性脑出血的临床疗效显著,具有推广价值.     

微创伤颅内血肿碎吸术治疗高血压脑出血的效果

①目的　观察微创伤颅内血肿碎吸术治疗高血压脑出血的效果。②方法　根据头颅CT平片行筛板三维定位 ,采用锥颅反复碎吸或抽吸 ,生理盐水置换冲洗后放入引流管并注入尿酸氧化酶等治疗高血压脑出血病人 82例 ,并与内科常规方法治疗 82例的效果进行比较。③结果　治疗组总有效率为 70 .73 % ,对照组为 47.56 % ,两组总有效率比较差异有显著性 (χ2 =9.1 0 ,P <0 .0 1 ) ;神经功能缺损评分治疗组治疗第 1 ,7,1 4 ,2 1天均优于对照组 ,差异有显著性 (t=3 .77～ 8.0 2 ,P <0 .0 5)。④结论　微创伤颅内血肿碎吸术治疗高血压脑出血效果显著。     

锥颅血肿碎吸引流术治疗高血压性脑出血的护理

我科自 1992年至 1998年应用 CT定位对高血压脑出血患者行锥颅血肿碎吸引流术 30例 ,取得良好效果 ,且术后并发症少。现将护理体会总结如下。1　资料与方法 :1.1　临床资料 :本组 30例中男 2 1例 ,女 9例 ,年龄38～ 79岁 ,平均 51岁 ,均有 3年以上高血压病史 ,病程 2～ 7d。意识状态 ;清醒 2 1例 ,嗜睡 5例 ,昏迷 4例。出血部位 :基底节区 16例 ,脑叶 2例 ,外囊 12例。出血量 :2 0～ 4 0 ml2 2例 ,4 1～ 60 ml4例 ,60 ml以上 4例。病例来源 :均我院神经内科住院病人。1.2　手术方法 :采用碎吸机 ,光依 CT计算出血量 ,血肿毫升数 =1/ 2×长…     

颅内血肿微创碎吸清除术治疗高血压脑出血166例分析

目的探讨颅内血肿微创碎吸清除术治疗中、重度高血压脑出血的疗效及影响疗效的因素。方法总结166例中、度高血压脑出血患者的临床表现、治疗经过和临床效果，进行综合分析。结果166例患者临床治愈及好转135例，总有效率81．33％，形成植物状态2例，占1．20％，死亡29例，占17．47％。结论微创碎吸清除术是治疗高血压脑出血的有效方法，能使因血肿引起的颅内压升高很快得到缓解，对及时挽救患者生命，提高患者生存质量和抢救成功率有重要意义。     

有创颅内压监测在高血压脑出血治疗中的应用

目的：探究有创颅内压监测在高血压脑出血治疗中的应用。方法方便选择该院自2010年4月—2015年4月收治的诊断为高血压脑出血的18例,所有患者都选择有创颅内压监测治疗,分析其治疗效果。结果根据Barthel 指数评分,其中良15例,中5例,差1例。有1例患者由于循环衰竭出现死亡。而所有患者在监测过程中,没有出现因置入颅内压传感器发生并发症,如颅内感染、出血等。结论使用有创颅内压监测治疗高血压脑出血,可及时观察病情变化,对其治疗提供了可靠的依据,有效减少或避免并发症的发生,可以考虑在临床上借鉴及应用。     

应用颅内血肿穿刺引流系统微创治疗高血压性脑出血

目的:探讨一种新型颅内血肿穿刺引流系统治疗高血压性脑出血的价值。方法:高血压性脑出血患者30例,平均年龄55岁,血肿位于丘脑1例,基底节区23例,脑叶6例。入院时平均血肿量(42±5.2)ml,平均Glasgow昏迷量表(GCS)评分10.20分,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分平均31.12分。利用CT扫描进行定位,应用新型颅内血肿穿刺引流系统在局麻下经皮穿刺和引流。结果:穿刺过程中和术后无不良事件发生。术后所有病例随访6个月以上,Glasgow转归量表(GOS)评分转归良好12例,轻度残疾15例,重度残疾2例,植物状态生存l例。结论:这种新型颅内血肿穿刺引流系统可用于高血压性脑出血的治疗,且简便、安全。     

颅内血肿微创穿刺清除术治疗重症高血压性脑出血的疗效分析

目的探讨颅内血肿微创穿刺清除术治疗重症高血压性脑出血的疗效。方法回顾性分析重症高血压脑出血患者的临床资料,其中采用微创颅内血肿清除治疗为微创组,开颅手术治疗为小骨窗组,比较两组的临床疗效。结果术后第1天小骨窗组血肿量显著少于微创组（P〈0.01）,但术后3天和7天,两组血肿量比较没有差异（P〉0.05）。两组术后NIHSS评分、临床疗效、GOS评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,微创组肺部感染显著低于小骨窗组,住院时间显著短于小骨窗组（P〈0.01）。结论颅内血肿微创穿刺清除术治疗高血压性脑出血安全可行,适应证较宽,可明显改善患者预后及生活质量,值得临床推广应用。     

36例高血压脑出血微创颅内血肿清除术的护理体会

目的:探讨高血压脑出血颅内血肿清除手术的临床护理干预措施。方法:对我院36例高血压脑出血微创颅内血肿清除手术患者的临床资料进行回顾性分析,总结患者的主要护理问题和护理方法。结果:高血压脑出血行微创颅内血肿清除手术的主要护理问题为:颅内压改变、颅内感染和引流不畅。其需要护士在临床护理工作中,注意维持颅内压的相对稳定、预防感染并确保引流通畅。结论:高血压脑出血行微创颅内血肿清除手术具有较好的临床效果,护士要给予精心的护理干预,以预防并发症的发生,促进患者康复。     

高血压性脑出血的外科治疗

目的：对365例高血压性脑出血的手术治疗进行总结，分析手术时机和手术方法对治疗效果的影响。方法：根据患入院时的一般情况，意识状态，出血部位，血肿量的多少确定手术时机，采用锥颅和钻孔行血肿或脑室穿刺，血肿部分抽吸后置管外引流和／或灌注尿激酶溶解血肿治疗79例，置管时间4－12d，平均8d;CT导向立体定向血肿排空术治疗26例，小切口钻孔扩大骨窗3－4cm直视下血肿清除术治疗129例，开颅血肿清除术治疗131例，其中去骨瓣外减压44例，结果：治疗结果应用格拉斯哥治疗结果分级评价；良好92例（25．2％），中残107例（29．3％），重残85例（23．9％），植物生存2 例0．5％），死亡79例（21．5％），结论：高血压性脑出血的外科手术治疗效果与手术时机的正确把握相关，恰当的手术方法不仅提高患的生存率，而且能提高患的生存质量，获得满意效果。     

高血压脑出血42例临床观察

目的:探讨高血压脑出血的发病原因、机制、治疗方法及预后。方法:回顾性分析我院自2011年1月至2011年6月收治的42例高血压脑出血患者的临床资料。结果:共有17例患者出现继续出血,占40.5%,患者多于发病6h内发生继续出血(64.7%),患者经治疗后总有效率为88.1%,出血量大于30mL的7例患者均进行手术治疗,其中1例患者死于脑疝。结论:掌握高血压脑出血的发病原因及机制,采取积极的预防措施和治疗措施,能够降低其发病率和死亡率。     

CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效

目的探讨CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将122例高龄高血压脑出血患者按照治疗方式分为对照组(n=59)与观察组(n=63),对照组采用内科保守治疗,观察组采用CT定位颅内血肿微创清除术治疗;比较两组临床疗效、ADL评分情况、治疗前后血肿量、治疗前后GCS评分及CSS评分。结果 (1)经治后观察组临床总有效率为88.89%,显著高于对照组(74.38%)(P0.05);(2)观察组治疗后ADL评分为I级患者的比例显著高于对照组(P0.05);(3)两组治疗后血肿量均显著小于治疗前,且观察组治疗后血肿量显著小于对照组治疗后(P0.05);(4)两组治疗后GCS及CSS评分均显著高于治疗前,且观察组治疗后上述评分均显著对照组治疗后(P0.05)。结论 CT定位颅内血肿微创清除术治疗高龄高血压脑出血的临床疗效显著,应加以推广及应用。     

经侧裂显微手术治疗高血压脑出血疗效分析

目的：通过经侧裂入路方式实施显微手术治疗高血压脑出血,从而达到提高临床疗效和生存质量的目的。方法：选取108例高血压脑出血患者予以经侧裂显微手术方法且作为试验组,同时再选取105例予以小骨窗开颅手术的高血压脑出患血者作对比研究（即对照组）;对两组手术方法的治疗效果、并发症发生率和患者生存质量予以观察且对所统计数据进行处理分析。结果：试验组恢复者107例、占99．07％,重残者1例、占0．93％;对照组恢复者68例、占64．76％,重残33例、占31．43％;恢复率、重残率分别相比P〈0．05;试验组患者并发症3．70％、对照组16．19％,二者相比P〈0．05;试验组患者生存质量评分好于对照组P〈0．05。结论：经侧裂入路予以显微手术治疗高血压脑出血效果显著且安全可靠,是一种行之有效的手术方法。     

脑实质内颅内压监护对小骨窗开颅治疗高血压幕上脑出血的应用研究

目的：探讨脑实质内颅内压监护在小骨窗开颅手术治疗幕上高血压脑出血患者中的应用及其价4．t。方法：选取70例小骨窗开颅治疗高血压幕上脑出血的患者,将其随机分为两组,35例患者术后采用脑实质内颅内压监控作为观察组,35例患者采取常规监测作为对照组,观察两组患者疗效,甘露醇使用情况及并发症发生情况。结果：观察组患者治疗总有效率为62．86％,对照组治疗总有效率为40．00％,两组差异显著（P〈0．05）。观察组甘露醇使用量明显低于对照组,使用时间较对照组明显缩短,两组差异显著（P〈0．05）。观察组急性肾功能不全及水电解质紊乱发生率为5．71％,对照组为28．57％,两组差畀显著（P〈0．05）。观察组颅内感染发生率为14．28％,对照组为20．00％。两组无显著差异（P〉0．05）。结论：脑实质内ICP持续监护可对小骨窗开颅治疗幕上高血压脑出血患者的病情尤其是术后颅内压进行及时准确的判断,指导临床早期采取正确的治疗措施,提高治疗效果。同时,利于疗效判断,对治疗方案的选择和改进具有重大意义,避免盲目降压治疗引起的并发症的发生。     

微创穿刺治疗高血压性脑出血112例临床分析

目的探讨微创穿刺治疗高血压脑出血的疗效.方法高血压性脑出血患者112例,根据CT定位,选择相应长度的YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针置入血肿腔内,抽吸引流血肿,同时注入适量尿激酶反复冲洗引流.结果 112例患者中21例死亡,91例存活者意识状态及肢体功能术后1~5 d内均有好转,2例呈植物状态.结论微创穿刺术治疗高血压脑出血(血肿量>25 mL)能提高临床治疗效果,促进神经功能恢复,提高患者日常生活能力,且安全简便,费用低廉,损伤轻微.