等离子消融术联合骨折外移术治疗肥厚性鼻炎51例疗效分析

目的比较和评价慢性肥厚性鼻炎生理性的下鼻甲黏膜下等离子消融术加下鼻甲骨折外移术与非手术治疗的临床效果。方法收集该院84例慢性肥厚性鼻炎分A、B两组,A组为非手术治疗组33例,即药物治疗组,B组为生理性的手术治疗组51例,即下鼻甲黏膜下等离子消融术加下鼻甲骨折外移术组,治疗前后通过视觉模拟量表(VAS)评分进行临床效果评价。结果 A组症状改善有效率为63.64%(21/33),B组症状改善有效率为86.27%(44/51),A、B两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论生理性的下鼻甲黏膜下等离子消融术加下鼻甲骨折外移术手术效果肯定,疼痛轻、恢复快、并发症少,患者满意度高,值得临床推荐。     

慢性肥厚性鼻炎不同术式下鼻甲黏膜的组织结构观察

目的：探讨不同术式治疗慢性肥厚性鼻炎后下鼻甲黏膜组织结构的变化．方法：对38例慢性肥厚性鼻炎行下鼻甲黏膜下成形术（A组）,30例行下鼻甲部分切除术（B组）,35例行下鼻甲微波热凝术（C组）,27侧行低温等离子黏膜下减容术（D组）．比较4种术式手术前后下鼻甲黏膜的组织学特征．结果：术后随访1—3a,A,D组术式优于其他两组,下鼻甲黏膜的纤毛结构保存较好．结论：鼻内窥镜下的下鼻甲黏膜下成形术和低温等离子黏膜下减容术对下鼻甲黏膜损伤轻,最大限度地保留了纤毛的结构和功能,是治疗慢性肥厚性鼻炎较好的手术方式．     

3种手术方案治疗慢性肥厚性鼻炎临床疗效的对比研究

目的探讨下鼻甲射频消融术、黏膜下部分切除术及下鼻甲射频消融术联合骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎临床疗效差异。方法选取慢性肥厚性鼻炎患者共300 例,随机分为A、B 及C 组,每组100 例。分别采用鼻甲射频消融术、黏膜下部分切除术及下鼻甲射频消融术联合骨折外移术;比较3 组患者临床疗效和安全性。结果B组和C 组患者近期疗效、术后白天和夜间鼻通气主观评分,双侧鼻腔最小横截面积（NMCA）、鼻腔容积（NCV）、鼻气道阻力（NAR)及鼻腔最小横截面积到前鼻孔的距离（DCAN)水平等均优于A 组及同组术前（P <0.05）;3 组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P >0.05）。结论黏膜下部分切除术与下鼻甲射频消融联合骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎在保留鼻腔黏膜及腺体正常生理功能,缓解鼻部堵塞症状方面效果优于下鼻甲射频消融术。     

下鼻甲等离子消融术联合骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效观察

目的 探讨下鼻甲等离子消融术联合骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效.方法 选取83例下鼻甲黏膜及骨质均肥厚的慢性鼻炎患者随机分为实验组（43例）和对照组（40例）,实验组行下鼻甲等离子消融术联合骨折外移,对照组单纯行下鼻甲等离子消融术,6个月后复查,比较两组疗效.结果 实验组疗效显著优于对照组（P〈0.01）.结论 下鼻甲等离子消融术联合骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎,疗效满意,具有良好的临床应用价值.     

慢性肥厚性鼻炎四种术式对鼻黏膜功能的影响

目的探讨治疗慢性肥厚性鼻炎四种不同术式对鼻黏膜传输功能的影响。方法74例行鼻内窥镜下鼻甲黏膜下成形术（A组）,35例行下鼻甲部分切除术（B组）,41例行下鼻甲微波治疗（C组）,65例行下鼻甲低温等离子射频消融术（D组）,应用糖精试验法分别测定患者术前、术后的糖精清除时间（SCT）,并进行比较。结果术后随访6个月,A、B、C、D四组疗效差异无统计学意义（P（0.05）。A、D两组SCT术前、术后差异无统计学意义（P（0.05）,B、C两组术后SCT明显高于术前,差异有统计学意义（P（0.01）。结论鼻内窥镜下鼻甲黏膜下成形术和下鼻甲低温等离子射频消融术是治疗慢性肥厚性鼻炎较好的手术方法。     

慢性肥厚性鼻炎临床治疗效果观察

目的:探讨慢性肥厚性鼻炎的临床治疗效果。方法:选取我院在2010年至2012年收治的慢性肥厚性鼻炎患者120例,将所有患者随机分为A、B、C三组,A组采用低温等离子射频消融术治疗,B组采用微波治疗,C组行下鼻甲黏膜部分切除术,对三组的治疗效果进行比较。结果:三组疗效的比较无明显差异P0.05;三组不良反应的比较,A组不良反应的发生率明显小于B组和C组P0.05。结论:低温等离子射频消融术、微波、下鼻甲黏膜部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎患者均具有较好疗效,应根据患者的具体情况选用最优术式。     

三种术式治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效观察

目的:比较下鼻甲部分切除术、下鼻甲骨折外移术和下鼻甲黏膜下切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效和安全性。方法:选取本院2011年8月-2014年8月收治的慢性肥厚性鼻炎患者120例作为研究对象,按数字排列法将其分为A组、B组和C组,每组40例。A组给予下鼻甲黏膜下切除术治疗,B组给予下鼻甲部分切除术治疗;C组给予下鼻甲骨折外移术治疗。比较三组临床疗效及并发症发生情况。结果:A组总有效率高于B组及C组,比较差异均有统计学意义(P0.05);A组术后出血发生率低于B组及C组,C组鼻干和嗅觉减退发生率均明显高于A组及B组,比较差异均有统计学意义(P0.05);A组术后并发症发生率明显低于B组和C组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对于慢性肥厚性鼻炎患者,采用下鼻甲部分切除术、下鼻甲骨折外移术、下鼻甲黏膜下切除术治疗均有效,采用下鼻甲黏膜下切除术治疗的疗效更佳,且术后并发症发生率低,是治疗慢性肥厚性鼻炎的首选方法。     

低温等离子消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎患者的效果

目的:观察低温等离子消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎患者的效果。方法:选取70例慢性肥厚性鼻炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各35例。对照组给予下鼻甲低温等离子消融术治疗,观察组在对照组基础上给予下鼻甲骨折外移治疗,比较两组临床疗效、临床症状(鼻塞、嗅觉减退、鼻涕黏稠)视觉模拟评分法(VAS)评分和并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.29%,明显高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组鼻塞、嗅觉减退、鼻涕黏稠VAS评分均低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低温等离子消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎患者可提高治疗总有效率,降低临床症状VAS评分,优于单纯应用下鼻甲低温等离子消融术治疗效果。     

低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎

目的观察鼻内镜下低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效。方法选择2009年10月-2012年4月在我院就诊的慢性肥厚性鼻炎患者92例,随机分为A组和B组,A组行鼻内镜下低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移,B组行鼻内镜下下鼻甲部分切除术。对2组患者的治疗效果、并发症发生率进行比较。结果2组疗效比较差异无显著性（P〉0．05）,并发症发生率方面A组低于B组,2组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论鼻内镜下低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎,效果优于鼻内镜下下鼻甲部分切除术,具有视野清晰、出血少、安全、并发症少等特点。     

三种不同方法在治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效比较

目的比较三种下鼻甲手术方式的疗效,选择适当的治疗慢性肥厚性鼻炎的方法。方法将183例患者分为三组,A组（57例）行下鼻甲部分切除术,B组（65例）行下鼻甲黏膜下微波治疗术,C组（61例）行下鼻甲黏膜下低温等离子消融术,观察三组术后6个月时手术疗效,记录三组术中出血量及创面愈合时间,术后鼻干、鼻出血、嗅觉减退等并发症。结果三组疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术中出血量、创面愈合时间A组高于B、C组（P〈0.05）;术后出血A组高于B、C组（P〈0.05）,术后鼻腔干燥和嗅觉减退发生率B组高于A、C组,C组并发症最少（P〈0.05）。结论低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效确切,并且保护了鼻黏膜的完整性,并发症少,可优先采用。     

鼻内镜下鼻甲黏膜下成形术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床体会

目的:总结鼻内镜下鼻甲黏膜下成形术治疗慢性肥厚性鼻炎的经验。方法:采用XPS-3000手术综合动力系统配备专用下鼻甲切削刀头对25例慢性肥厚性鼻炎患者行内镜下鼻甲黏膜下成形术(A组),同时将选择行常规下鼻甲部分切除术的22例患者(B组)作为对照,比较两组的术中出血量、手术时间、鼻腔通气时间和黏膜恢复时间。结果:下鼻甲黏膜下成形术的术中出血量、手术时间、鼻腔通气时间和黏膜恢复时间比传统下鼻甲切除术要少和短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访3个月,A、B两组的有效率分别为92%及86%,下鼻甲黏膜下成形术疗效更好。结论:内镜下鼻甲黏膜下成形术比传统的下鼻甲部分切除术创伤更小,术后疗效更好,值得临床进一步推广应用。     

鼻内镜下改良下鼻甲成形术临床观察

目的：探讨鼻内镜下改良下鼻甲成形术的临床疗效及手术技巧。方法114例慢性肥厚性鼻炎患者随机分组,A组57例行鼻内镜下改良下鼻甲成形术,B组57例行鼻科微型切吸器下鼻甲黏膜下切除术,比较两组的疗效。结果两组患者术后鼻阻力值及VAS评分均较术前显著降低（ P＜0．05）;两组间术后1月时鼻阻力及VAS评分比较差异无统计学意义（P＞0．05）,而术后1年时均下降（P＜0．05）;A组术后近、远期疗效差异无统计学意义（P＞0．05）,B组有统计学意义（P＜0．05）。结论改良下鼻甲成形术的远期疗效明显好于以微型切吸刀头行黏膜下组织切吸术,是改善慢性肥厚性鼻炎患者鼻塞的理想方法。     

下鼻甲黏骨膜下切除和下鼻甲微波治疗慢性肥厚性鼻炎疗效比较

目的：探索下鼻甲黏骨膜下切除和下鼻甲微波治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效.方法：70例慢性肥厚型鼻炎患者,随机分为A、B两组,每组35例.A组采用经鼻内镜实施下鼻甲黏骨膜下切除术;B组采用下鼻甲微波治疗.观察分析黏膜修复时间,鼻塞缓解等疗效.结果：A组患者鼻塞症状缓解总有效率为100％,无鼻腔粘连和鼻腔干燥等并发症;B组患者鼻塞症状缓解总有效率82.86％,并发鼻腔粘连1例,鼻.腔黏膜干燥1例.A组疗效高于B组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论：下鼻甲黏骨膜下切除术较微波治疗慢性肥厚性鼻炎效果好.     

慢性肥厚性鼻炎的四种改进术式疗效比较

目的比较四种改进术式与传统方法在慢性肥厚性鼻炎治疗中的优劣。方法将2010年6月~2011年1月本科诊断为慢性肥厚性鼻炎的280例患者分为四组。A组：82例行微波治疗;B组：83例行低温等离子消融治疗;C组：65例行下鼻甲骨-黏膜剥离术治疗;D组：50例行下鼻甲骨骨折术治疗。结果四组中A组短期疗效好,B组创伤小、恢复快、长期效果好,C组长期效果好,但创伤大、操作稍复杂,D组长期效果好、创伤小、操作简单。A、B、C、D组6个月后总有效率分别为60.98%、84.34%、86.15%、82.00%。A组长期总有效率与其他比较差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）。其他三组（B、C、D）间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。四组均无明显后遗症。结论低温等离子消融及下鼻甲骨骨折治疗慢性肥厚性鼻炎有良好临床疗效,可于临床广泛应用。     

黏膜下微型电动切削器下鼻甲部分切除加骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效观察

目的观察黏膜下微型电动切削器下鼻甲部分切除加骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法随机选择130例慢性肥厚性鼻炎患者,65例行下鼻甲黏膜下微型电动切削器部分切除加骨折外移术(A组),45例行鼻内镜下鼻甲部分切除术(B组),20例行下鼻甲射频治疗(C组),术后随访6个月~1年。结果A组治愈46例,好转19例,B组治愈30例,好转15例,C组治愈15例,好转4例,无效1例,3组患者疗效间差别无统计学意义(P=0.892)。结论黏膜下微型电动切削器下鼻甲部分切除术加下鼻甲骨折外移术对慢性肥厚性鼻炎,因下鼻甲黏膜下纤毛结构保存好,有良好的治疗效果。     

中下甲部分切除术治疗血管运动性鼻炎

目的 :评价中下甲部分切除术治疗血管运动性鼻炎 (VR)的临床效果。方法 :将 1 2 6例VR患者随机分成 3组 ,每组 42例 ,A组行双侧中下甲黏膜激光烧灼 ;B组行筛前神经和翼管神经电灼术 ;C组行中下甲部分切除术。合并鼻中隔偏曲者同时行鼻中隔黏膜下切除术。术后 1个月、半年、1年和 5年各随访 1次 ,比较 3组术后症状 ,术后并发症和复发率。结果 :3组患者术后症状均消失。但随着随访时间的延长 ,均有部分病例复发。术后 1～ 6个月复发者以A、B两组较多 ,差异无显著性 ,术后 1～ 5年 ,A、B两组复发率达 80 %～ 90 % ,复发后的症状评分与术前相同。而C组术后近期复发率低(术后 6个月为 4 76% ) ,5年后随访复发率为 2 6 1 9% ,复发者症状评分 (5 .1 8± 1 .0 7)明显低于手术前 (8.46± 1 .3 8)。结论 :中下甲部分切除术治疗VR效果好 ,复发率低 ,并发症少 ,且手术操作简单 ,是目前治疗VR的最佳手术方案。     

低温等离子射频消融与微波治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效比较

目的:比较低温等离子射频消融手术与微波治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效及副作用。方法:回顾性分析我院2003年3月至2008年5月采用这两种方法治疗的慢性肥厚性鼻炎患者共180例,随机分成两组,一组采用低温等离子下鼻甲消融术,另一组采用微波进行下鼻甲凝固术。观察术前和术后1年鼻通气情况,采用VAS(visual analogue scale)评分法评价两组疗效。结果:两种手术方法对慢性肥厚性鼻炎都有显著治疗效果,但低温等离子射频消融术的副作用更小。结论:低温等离子射频消融术是治疗慢性肥厚性鼻炎的较好方法。