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目的探讨阑尾炎穿孔术后早期炎性肠梗阻在一般治疗基础上加用大承气汤的治疗效果。方法采用随机分组方法,对照组采用禁食,持续胃肠减压;维持水、电解质及酸碱平衡,补充人血白蛋白;完全胃肠外营养支持;应用质子泵抑制剂及生长抑素;使用肾上腺皮质激素,广谱抗生素。治疗组在对照组治疗方法的基础上,采用大承气汤通过胃管注入或保留灌肠。结果治疗组20例,治愈17例,占85%;显效2例,占10%;有效1例,占5%。对照组18例,治愈8例,占44.44%;显效3例,占16.67%;有效4例,占22.22%;无效3例,占16.67%,其中2例中转手术而愈。总有效率两组比较有统计学意义(P〈0.05)。结论在阑尾炎穿孔术后早期炎性肠梗阻治疗中,在一般治疗基础上加用大承气汤在增强调整胃肠道的运动,缩短炎性肠梗阻恢复时间,解除肠梗阻方面有明显效果。 相似文献
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复方大承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻 总被引:2,自引:0,他引:2
沈建庆 《浙江中西医结合杂志》2005,15(10):607-608
目的:评价复方大承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻的疗效.方法:将56例术后早期炎性肠梗阻病人随机分为两组.对照组27例施以禁食、胃肠减压、补液、抗生素等常规治疗;治疗组29例在常规治疗基础上加用复方大承气汤灌胃及保留灌肠治疗.比较两组疗程和抗生素使用时间.结果:对照组平均治疗时间15.3天,抗生素平均使用时间10.5天;治疗组分别为13.5天和8天.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方大承气汤可明显缩短术后早期炎性肠梗阻的治疗时间,减少抗生素的使用,值得临床应用. 相似文献
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术后早期性肠梗阻(early postoperative inflammatory ileus,EPⅡ)发生在腹部手术后早期,由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出,形成机械性与动力性同时存在的粘连性肠梗阻。EPⅡ病人如果处理不当,会引起肠瘘,重症感染等严重并发症。 相似文献
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术后早期炎性肠梗阻是腹部手术后早期发生的 一种特殊类型的肠梗阻.我院自 2001年 2月-2011 年 2月应用复方大承气汤内服加灌肠治疗腹部术后 炎性肠梗阻37例,取得较好疗效,现报道如下.
1 临床资料
本组男 27例,女 10例;年龄 16~78岁,>60岁 18 例,占 48.6%;病程<2周.手术类型: 胃溃疡穿孔修 补术 3例,十二指肠溃疡穿孔修补术 11例,右半结肠 切除术 2例,左半结肠切除术 1例,急性阑尾炎穿孔 合并弥漫性腹膜炎 13例,胆道手术 5例,刀刺伤肠破 裂 2例. 相似文献
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目的:探讨生长抑素治疗阑尾切除术后早期炎性肠梗阻的临床效果。方法:回顾性分析海门市人民医院2013年6月—2019 年2月行阑尾切除术后发生早期炎性肠梗阻72例患者的临床资料。其中采用常规保守治疗34例(对照组),在常规治疗的基础上加用生长抑素38例(观察组),比较两组患者胃肠减压量、腹胀缓解时间、排气排便时间、住院时间、住院费用等指标。结果:观察组胃肠减压量、腹胀缓解时间、肛门排气恢复时间及住院时间分别为(492.24±29.93) mL/d、(38.21±8.34) h、(60.25±8.43) h、(256.21±71.64) h,均明显少于对照组[(856.69±39.86) mL/d、(54.85±8.56) h、(83.54±11.93) h、(330.68±82.69) h](均P<0.05);观察组住院费用为(11718.36±578.64) 元,对照组(11562.75±621.42) 元,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:生长抑素治疗阑尾切除术后早期炎性肠梗阻效果显著,可在腹部手术并发术后早期炎性肠梗阻治疗中推广应用。 相似文献
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目的 观察复方大承气汤治疗肠梗阻的临床疗效.方法 对42例肠梗阻患者采用复方大承气汤结合西医支持治疗及抗生素治疗,必要时中转手术.结果 临床治愈32例,治愈率76.2%;无效10例,无效率23.8%. 相似文献
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目的 探讨大承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效,并探讨其应用价值.方法 将76例术后早期炎性肠梗阻患者随机分为治疗组(大承气汤+常规西药治疗)和对照组(常规西药治疗),每组38例,观察比较腹胀、腹痛、便秘、呕吐等临床表现出现缓解时间;对比分析两组患者胃液引流量,排气、排便时间及住院时间.结果 (1)治疗组总有效率97.37%显著高于对照组81.58%,差异有统计学意义(P<0.05); (2)治疗组患者腹胀、腹痛、便秘、呕吐的缓解时间均快于对照组差异有统计学意义(P<0.05); (3)治疗组排气、排便时间、住院时间均快于对照组(P<0.05),胃液引流量少于对照组(P<0.05).结论大承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻效果显著,明显缩短住院时间,避免再次手术,是治疗术后早期炎性肠梗阻的可靠有效方剂. 相似文献
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目的探讨应用复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻的方法。方法对286例粘连性肠梗阻病人的临床资料进行回顾性分析。结果痊愈265例(92%),中转开腹手术19例(7%),死亡2例。结论应用复方大承气汤可以提高粘连性肠梗阻的治疗效果。 相似文献
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目的:探讨中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的临床效果。方法:对15例患者均在西医治疗基础上,加针灸及中药治疗。结果:15例患者均恢复正常肠道功能,住院时间6~12d,平均10d。结论:中西医结合非手术治疗是治疗腹部术后早期炎性肠梗阻的一种安全有效的方法。 相似文献
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复方大承气汤联合保守常规疗法治疗粘连性肠梗阻的系统评价 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:评价中药复方大承气汤联合西医保守常规疗法治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法:全面搜集以复方大承气汤联合西医保守常规疗法治疗粘连性肠梗阻相关的随机对照或半随机对照试验文献,对入选文献进行Jadad评分,质量评价,运用Review Manager 4.2.8统计相关数据作异质性检验、Mete分析、漏斗图分析和敏感性分析得出系统评价。结果:16篇文献符合纳入标准,复方大承气汤实验组与单纯保守常规疗法对照组有组间均衡性。Meta分析显示合并总有效率RR=1.30,其95%可信区间为1.24~1.36,菱形位于垂线右侧(z=11.15,P〈0.00001),差异有统计学意义。结论:从统计结果分析,可认为联合复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻疗效优于(西医)保守常规疗法,但所纳入的文献质量普遍偏低且样本量偏小,势必影响结果的论证强度,故尚需更多高质量的随机对照试验,提供高质量的证据。 相似文献
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目的:评价中药复方大承气汤联合西医保守常规疗法治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法:全面搜集以复方大承气汤联合西医保守常规疗法治疗粘连性肠梗阻相关的随机对照或半随机对照试验文献,对入选文献进行Jadad评分,质量评价,运用Review Manager 4.2.8统计相关数据作异质性检验、Mete分析、漏斗图分析和敏感性分析得出系统评价。结果:16篇文献符合纳入标准,复方大承气汤实验组与单纯保守常规疗法对照组有组间均衡性。Meta分析显示合并总有效率RR=1.30,其95%可信区间为1.24~1.36,菱形位于垂线右侧(z=11.15,P<0.00001),差异有统计学意义。结论:从统计结果分析,可认为联合复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻疗效优于(西医)保守常规疗法,但所纳入的文献质量普遍偏低且样本量偏小,势必影响结果的论证强度,故尚需更多高质量的随机对照试验,提供高质量的证据。 相似文献
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目的 探究新加黄龙汤对结直肠癌(colorectal cancer,CRC)患者术后炎性肠梗阻的防治效果及对患者高凝血状态的影响。方法 将204例行择期手术治疗的CRC患者随机分为常规术后治疗组(对照组)及新加黄龙汤联合治疗组(观察组),每组102例。记录两组术后胃肠功能恢复情况(肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、首次进普食时间)、术后4周内炎性肠梗阻发生情况差异,术前和术后1周分别观察两组炎症反应因子降钙素原(procalcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C- reactive protein, hs- CRP)]、免疫功能(CD4+、CD8+ T细胞水平、CD4+/CD8+ T细胞比值)、凝血功能凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血酶原时间(activated partial prothrombin time,APTT)、D- 二聚体(D- dimer,D- D)]。结果 观察组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、首次进普食时间及术后4周内炎性肠梗阻发生率均低于对照组(P<0.05)。与术前比较,两组术后PCT、hs- CRP及D- D水平均显著升高(P<0.05),对照组手术前后PCT、hs- CRP、D- D差值高于观察组(P<0.05);两组术后CD4+、CD8+T细胞比例和CD4+/CD8+T细胞比值亦显著升高(P<0.05),而观察组手术前后差值显著高于对照组(P<0.05)。两组手术前后PT、APTT比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 新加黄龙汤能促进CRC患者术后胃肠功能恢复,减轻术后炎症反应,改善机体免疫功能及凝血功能,避免发生炎性肠梗阻。 相似文献
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目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及处理方法。方法:分析53例术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗效果。结果:53例术后早期炎性肠梗阻均发生在术后1周左右,保守治疗47例,梗阻缓解时间3d一42d,平均12.7d;手术治疗6例。结论:术后早期炎性肠梗阻多发生在术后5d一7d,可表现为典型的肠梗阻体征,多由小肠无菌性炎症致广泛肠粘连引起,多数病例采用保守疗法可治愈。 相似文献
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目的:探讨复方大承气汤对腹部手术SIRS的防治作用。方法:选择住院患者60例,随机分为中西医结合治疗组和对照组,治疗组从胃管注入复方大承气汤煎剂,对照组采用西医术后常规治疗。检测并比较两组血清TNF、IL-6以及CRP的变化。结果:治疗组与对照组术后的TNF、IL-6以及CRP水平均比术前有所升高。结论:复方大承气汤在SIRS的治疗中取得了良好的效果。但目前研究缺乏系统、深入、规范化、标准化、量化研究,有待今后进一步研究。 相似文献
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48例术后早期炎性肠梗阻诊治体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点,分型治疗和预防措施.方法:回顾性分析我院自2000~2007年收治的48例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料.结果:保守治疗45例,肠梗阻缓解时间1~4周,平均10.2天,手术治疗3例.结论:治疗方法的选择及手术时机的掌握是提高EPIIO治疗效果的关键,一般以保守治疗为主,避免早期不必要的手术,并减少手术并发症. 相似文献
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赵建丽 《山西中医学院学报》2004,5(1):32-32
粘连性肠梗阻是由肠粘连或粘连带所致的梗阻,是一种较常见的急腹症。我科自2000年10月以来,采用常规的西医治疗配合中药治疗本病31例,同时与常规西医治疗方法对照观察,取得了较为满意的疗效,现报道如下。 相似文献
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目的研究分析对胃肠道癌术后早期炎性肠梗阻患者采用非手术方式治疗的效果,以有效的指导临床实践和研究。方法该次研究中开展的时间为2013年5月—2014年5月,组中共纳入研究对象138例,根据患者治疗期间接受的不同治疗方案,将138例患者分为两组,对照组患者64例,临床期间采用常规内科非手术方式治疗,观察组患者74例,在对照组治疗的基础上给予加减桃核承气汤治疗,比较两组患者的治疗效果,治疗数据情况采用统计学软件进行分析处理。结果经临床治疗分析,观察组患者的肠梗阻缓解时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗有效率为94.6%,对照组为90.6%,观察组明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胃肠道癌术后早期炎性肠梗阻患者的治疗中加强中西医非手术治疗可有效的缩短患者疾病缓解的时间,提高临床治疗效果,对于患者的治疗和恢复具有重要意义,值得广泛关注和推广应用。 相似文献