老年股骨颈骨折内固定术护理体会

目的：总结个体化综合护理在老年股骨颈骨折内固定术患者中的应用体会。方法将我科2011年12月-2013年12月期间收治的60例股骨颈内固定术老年患者随机分为观察组和对照组,对照组患者采用传统常规护理,观察组患者给予个体化综合护理。对比分析2组患者的住院时间及护理满意度。结果观察组患者的住院时间较对照组明显缩短,护理满意度较对照组明显提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论老年股骨颈骨折内固定术患者护理应注重从整体出发,采用综合个体化措施,以降低患者住院时间,提高服务水平。     

舒适护理在高龄患者股骨颈骨折闭合复位内固定术中的应用

目的:观察舒适护理在高龄股骨颈骨折闭合患者复位内固定术中的应用价值.方法:以2015年3月-2018年9月期间我院收治行闭合复位内固定术的高龄股骨颈骨折患者为观察的对象,随机分为2组,对照组47例患者给予骨科常规护理干预,观察组48例患者给予舒适护理干预,比较2组患者手术前后的心率、焦虑评分(SAS)、视觉疼痛评分(V...     

优质护理在老年股骨颈骨折护理中的应用效果观察

目的:详细探讨优质护理服务在老年股骨颈骨折患者临床护理工作中的应用价值.方法:本次研究时间为2018年9月-2020年2月,共有老年股骨颈骨折患者112例参与本次研究.将所有老年骨折患者随机分为2组(各组56例),观察组予以优质护理干预,对照组予以传统护理干预.观察并评价2组患者的临床护理效果.结果:经过护理干预观察组...     

股骨颈骨折内固定术疗效观察

目的观察分析骨折内固定术治疗股骨颈骨折的疗效。方法选取我院2008年2月～2012年2月间收治的100例股骨颈骨折患者,均采用骨折内固定术治疗,观察患者的住院情况和术后功能恢复情况。结果本组患者手术时间为80.5±25.9分钟,术中出血量为46.5±20.8ml,术后功能评估的优良率为58%,术后下床进行功能锻炼的时间为85±10.5天,术后并发症发生率为9%。结论骨折内固定术治疗股骨颈骨折的疗效显著,更适合在基础医院推广应用。     

内固定术治疗股骨颈新鲜骨折87例临床分析

我科于1987年1月～1997年12月采用手术内固定治疗股骨颈新鲜骨折87例,分别采取三翼钉、单根粗螺钉和多根细螺钉作为内固定材料。经综合评定,以多根细螺钉内固定治疗股骨颈骨折愈合率最高,股骨头无菌坏死率相对低,且具有较好的髋关节功能。1　临床资料11　一般资料　87例中...     

舒适护理在高龄患者股骨颈骨折闭合复位内固定术中的应用价值分析

目的:分析舒适护理在高龄患者股骨颈骨折闭合复位内固定术中的应用价值。方法:选取高龄股骨颈骨折闭合复位内固定术患者100例作为本次研究的对象,通过动态化单双号随机分组的方法将其分为两组,分别给予普通护理、舒适护理干预,探究两组患者的焦虑评分、护理满意度的差异性。结果:观察组患者的焦虑评分为25.14±1.64分,护理满意度为96.00%(48/50),其结果与对照组患者的结果[焦虑评分(36.66±2.22)分、护理满意度(80.00%)]相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理干预在高龄患者股骨颈骨折闭合复位内固定术中具有一定的应用效果。     

优质护理在老年股骨颈骨折护理中的应用分析

目的:探究老年股骨颈骨折患者护理过程中应用优质护理的临床效果.方法:选取的92例研究对象都为本院2016年11月-2018年11月收治的老年股骨颈骨折患者,并按照双盲法分为2组,对照组46例患者实施常规护理,观察组46例患者在常规护理基础上加用优质护理,并对2组患者髋关节优良率、焦虑评分、抑郁评分、睡眠状况评分、生活质量评分、护理满意度以及医患纠纷发生率进行对比.结果:对照组患者髋关节恢复优20例,良14例,优良率73.91%;观察组患者髋关节恢复优27例,良15例,优良率91.30%,观察组优良率比对照组高(P<0.05);2组患者护理前焦虑、抑郁、睡眠状况与生活质量评分的对比无统计学意义(P>0.05);护理后2组患者焦虑、抑郁、睡眠状况评分明显低于护理前,生活质量评分高于护理前,且观察组患者降低或升高程度明显优于对照组(P<0.05);对照组医患纠纷发生率15.22%,高于观察组患者的2.17%(P<0.05);对照组护理满意度82.61%,低于观察组患者的95.65%(P<0.05).结论:老年股骨颈骨折患者护理过程中应用优质护理,可使患者的髋关节功能有效恢复,改善不良情绪与睡眠状况,提高患者的生活质量与护理满意度.     

体表定位法股骨颈闭合骨折螺钉内固定术

目的 寻求一种新方法，减少股骨颈闭合骨折螺钉内固定术操作中的Ｘ线辐射危害。方法 利用髋关节的骨性结构特点，根据髋关节Ｘ线平片定位测量和体表骨性标志定位测量，行股骨颈闭合骨折螺钉内固定术。结果 临床应用３２例，术后Ｘ线平片显示：股骨颈骨折对位对线良好，内固定螺钉位置正确。结论 体表定位法股骨颈闭合骨折螺钉内固定术，定位准确，操作简便，减少了Ｘ线辐射危害。     

股骨颈骨折双向螺丝钉内固定术的护理

我院 1996年 3月至 2 0 0 0年 8月对 2 4例股骨颈骨折的患者采用闭合复位切开双向螺丝钉内固定术。该方法是采用苏州医学院附属第二医院郑祖根、沈忆新教授研制的两枚反方向螺丝钉 ,分别通过股骨颈张力骨小梁和压力骨小梁 ,而达到固定股骨颈骨折部位的目的。适用于治疗经颈型骨折、基底部骨折和经转子型骨折。具有操作简单、创伤小、可防旋转、固定牢稳的优点。经我科治疗的 2 4例患者效果满意 ,现将有关护理体会介绍如下。1　临床资料本组 2 4例 ,其中男 16例 ,女 8例 ;年龄最大 83岁 ,最小10岁 ,平均 5 3岁。 10例经颈型 ,8例基底部型 ,5…     

胸腰段脊柱爆裂性骨折前路减压植骨内固定术后的护理

目的通过精心护理，观察患者康复情况和治疗效果。方法与每一位不全截瘫或完全截瘫患者或家属一起，制定详细的护理计划，并落实到位；同时实施阶段性健康指导。结果通过积极治疗和精心护理，本组28例患者精神状况良好，食欲恢复正常和接近正常，未出现压疮，无泌尿系及和肺部感染发生。出院前照片复查，未见内固定松动现象，随访6mo-2a（平均14mo），全组不全截瘫患者生活都能自理，其中21例患者能胜任一般工作，取得了良好的效果。结论随着护理事业的发展，尤其是整体护理工作模式在临床工作中的应用，护理在患者的整个治疗过程中扮演着越来越重要的角色，通过护理人员对患者病情的仔细观察和对患者实施悉心周到的护理，既可防止患者并发症或意外情况的发生，又可使患者的身心早日得到康复，同时减轻家庭和社会的负担。     

人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折围术期护理

作者总结了116例人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折围术期护理。认为术前应根据老年人病理生理特点做好心理护理,指导患者加强营养,积极控制并存病。术后密切观察病情变化,采取正确卧位,做好负压引流护理,指导患者正确功能锻炼。护理的重点是针对人工股骨头置换术并发症感染、髋关节脱位、假体柄断裂、疼痛、假体松动等找出与护理相关因素,制定完善护理计划,采取切实可行的护理措施。确保手术成功和置换后肢体功能的恢复。     

胫骨平台骨折的内固定治疗

目的:探讨胫骨平台骨折内固定治疗方法的选择和疗效。方法:自2000年7月至2005年10月收治胫骨平台骨折82例,根据Schatzker分型予以不同内固定治疗。结果:经术后6~42个月随访。根据Merchant评分标准:优55例,良15例,中8例,差4例,优良率为85.4%。结论:根据胫骨平台骨折的特点选择不同的内固定方式,解剖复位、可靠固定、适时早期功能锻炼是获得良好手术效果的关键。     

胸腰段脊柱骨折AF内固定疗效分析

目的探索本科制定AF治疗胸腰段脊柱骨折的类型，并观察其临床效果。方法取后正中切口，以伤椎为中心，显露两侧椎板及椎间小关节，椎弓根钉固定伤椎上、下相邻椎体撑开复位；后严格规定卧床时间和内植物取出时间。结果68例患者中，随访10—26mo，平均16mo，均见骨折复位后，高度无丢失，内固定器取出后，均恢复了原有的生活和工作。结论胸腰段脊柱骨折，根据受伤的暴力及方向，可出现不同的骨折类型，只要严格掌握AF治疗脊柱骨折的原则，才能取得好的效果，降低内植物的失效率。     

85例股骨转子间骨折内固定疗效分析

目的评估股骨转子间骨折不同内固定方法的疗效。方法回顾性分析大连市第四人民医院手术治疗的85例股骨转子间骨折患者临床资料,其中应用DHS内固定治疗44例,PFN内固定治疗26例,PFNA内固定治疗15例。结果所有患者均获得随访,随访时间8～36个月,平均22个月。应用Harris髋关节功能评分对疗效进行评定,DHS组对于Ⅰ、Ⅱ型骨折治疗优良率96.9%,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型骨折治疗优良率为75%;PFN组对于Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型骨折治疗优良率95.8%;PFNA组治疗的优良率为100%。各组总优良率94.1%。结论对于股骨转子间骨折患者尤其是老年患者,如果全身情况允许,应该首先考虑手术内固定治疗,对于稳定型和EvansⅠ、Ⅱ型骨折,可以选用DHS固定;Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型骨折患者,更应选择PFN和PFNA进行固定。如果选择内固定材料得当,采用内固定治疗股骨转子间骨折能够取得满意的疗效。     

有限内固定结合外固定架治疗胫腓骨复杂多段粉碎性骨折

目的探讨有限内固定结合外固定架治疗胫腓骨复杂多段粉碎性骨折的可行性与临床效果。方法选择24例胫腓骨各段粉碎性骨折病例、先行复位、螺丝钉内固定,尽量达到解剖系统以达胫骨轴线,然后以外固定架进行外固定。术后严格控制感染。结果经4~18个月随访,X线见骨折线消失,愈合时间为胫骨4~11个月;腓骨为2~5个月。肢体无短缩,踝膝关节功能良好。结论对于胫腓骨复杂多段粉碎性骨折,选择适宜病例,采用有限内固定结合外固定架治疗,疗效确切,治疗方便,无并发症和后遗症。     

内固定治疗的胫骨平台骨折

目的总结胫骨平台骨折的内固定治疗方法。方法2001-05~2005-12,收治胫骨平台骨折患者23例,男17例,女16例。年龄32~59岁,平均41.6岁。按schaztker分类标准对胫骨平台骨折进行分型:Ⅰ型5例、Ⅱ型12例、Ⅲ型2例、Ⅳ型2例、Ⅴ型1例、Ⅵ型1例,均行手术治疗。根据分型行内侧或外侧纵切口,用松质骨螺丝钉、T型或L型钢板内固定,16例病人因骨质压缩行髂骨取骨植骨、1例骨损缺量小,行股骨外上髁取骨植骨术。Ⅰ型中2例合并外侧半月板损伤,1例手术同时修补,1例损伤严重切除;Ⅱ型中4例合并内侧副韧带损伤,保守治疗良好。结果23例病人中,17例获随访。随访时间1~3年,平均1年2个月。骨折均愈合,愈合时间Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型均为3个月内,Ⅵ型1例超过6个月,同时合并ACL断裂,术后1年行关节镜下ACL重建,现患膝关节残存轻度功能障碍。结论胫骨平台骨折的治疗需根据患者情况决定治疗方案,虽然schctzkerⅤ、Ⅵ型内固定术后效果欠佳,尤其合并多个组织损伤时,但切开复位内固定,仍是一种有效的治疗方案。术后可能出现膝关节强直、创伤性关节炎、骨折不愈合、感染等并发症。但手术后早期和全面康复训练直接影响到治疗效果。     

胫骨骨折内固定与外固定架固定疗效比较

1996年7月-12月，我院应用单侧多功能骨外固定支架治疗新鲜胫骨骨折37例，与同年1月-6月应用钢板、螺丝钉或髓内钉内固定治疗的新鲜胫骨骨折28例进行比较，结果显示:平均住院日、骨折平均愈合时间及并发症发生率均有显著差异．作者认为单侧多功能外固定架治疗胫骨折愈合快，并发症少，功能好,值得推广．     

应用改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

目的　探讨应用改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法　应用 2枚克氏针将解剖复位的髌骨上下贯穿固定后 ,另用 2枚钢丝分别将紧张克氏针固定 ,术后早期功能锻炼 ,随访 6～ 12个月。结果　所有骨折均解剖复位 ,并于 8周内临床愈合 ,膝关节功能优良率为 92 %。结论　改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折确切可靠 ,疗效显著