重复经颅磁刺激治疗脑卒中后迟发性癫痫患者的不良效果观察

目的观察探讨重复经颅磁刺激治疗脑卒中后迟发性癫痫患者的不良效果。方法选取2015年5月至2016年6月来我院就诊治疗的86例脑卒中后迟发性癫痫患者作为实验对象,采用随机法将患者分成观察组与对照组,各43例,对照组使用常规治疗及康复训练,观察组使用常规治疗、康复训练及重复经颅磁刺激治疗。比较分析两组治疗后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁量表(HAMD)及神经功能缺损程度(NFDS)得分。结果观察组患者的HAMA及HAMD评分分别是(13.7±3.1)分、(15.4±3.2)分,对照组对应分别是(17.7±3.9)分、(22.4±3.6)分,观察组显著低于对照组,P0.05;观察组NFDS得分为(12.2±3.2)分,对照组(16.2±4.0)分,对照组明显高于观察组,差异较大具有统计学意义。结论重复经颅磁刺激治疗脑卒中后迟发性癫痫效果较好,能有效改善患者焦虑抑郁状态界神经功能缺损程度,值得使用与推广。     

重复经颅磁刺激对冠心病并发焦虑的影响研究

目的:探讨重复经颅磁刺激对冠心病并发焦虑患者的影响。方法:将170例冠心病并发焦虑患者分为两组,每组85例。对照组按照冠心病治疗常规,观察组在常规治疗的基础上加用重复经颅磁刺激,治疗6周。在入组时和出组时分别对患者进行简易应对方式问卷(SCSQ)、防御方式问卷(DSQ)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分评定。结果:治疗第6周观察组HAMA、不成熟型因子、消极应对分值显著低于对照组(t=2.28、2.33、2.25,P<0.05);观察组第6周HAMA、不成熟型因子、消极应对分值显著低于治疗前(t=2.21、2.42、2.29,P<0.05)。结论:重复经颅磁刺激可以有效改善冠心病并发焦虑患者精神症状。     

舒肝解郁胶囊联合重复经颅磁刺激治疗精神分裂症后抑郁的疗效观察

【】目的：探究精神分裂症后抑郁患者通过舒肝解郁胶囊与重复经颅磁刺激联合治疗后取得的临床成效。方法：选取我院收治的精神分裂症后抑郁患者80例,且均在2014年1月-2016年6月入院,依随机分组标准分为观察组(40人)和对照组(40人)。对照组治疗方法为重复经颅磁刺激治疗,观察组为舒肝解郁胶囊联合重复经颅磁刺激治疗。在治疗前后用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定精神症状的变化,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定抑郁、焦虑症状的变化,用临床大体印象量表(CGI)评定生活质量变化。结果：在临床症状方面,观察组治疗后临床症状阳性和阴性评分情况均优于对照组(P<0.05)；观察组焦虑、抑郁情绪改善情况明显优于对照组(P<0.05)；在生活质量方面,观察组患者各项指标得分均比对照组高(P<0.05)。结论：精神分裂症后抑郁患者通过舒肝解郁胶囊与重复经颅磁刺激联合治疗后,在改善临床症状及焦虑、抑郁情绪的同时,使患者生存质量显著提高,存在一定推广价值。     

米氮平联合重复经颅磁刺激对脑卒中后抑郁的临床疗效观察

目的观察米氮平联合重复经颅磁刺激对抑郁症患者治疗后的疗效;方法选取本院2015年3月到2016年3月期间我院重复经颅磁刺激对抑郁治疗的人数为80例,将80例患者随机分配治疗组和对照组各40例,治疗组采用米氮平联合重复经颅磁刺激方法,对照组仅采用药物疗法,分别于治疗前后2周、4周、6周使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价疗效,并于治疗前与治疗后使用日常生活能力量表(ADL)评价临床疗效;结果两组患者治疗前及治疗后HAMD评分下降,而ADL评分上升,统计学处理有显著性差异(P0.05),而合并重复经颅磁刺激组在第1周时HAMD评分与对照组比较统计学处理有显著性差异(P0.05);结论药物联合重复经颅磁刺激能改善患者的临床症状并增加抗抑郁疗效。     

米氮平合并重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁的疗效研究

目的:了解米氮平合并重复经颅磁刺激对卒中后抑郁的疗效.方法:将60例卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组,2组患者均常规给予卒中治疗,治疗组在使用米氮平基础上合并重复经颅磁刺激,对照组仅使用米氮平治疗,分别于治疗前及1、2、4周使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价临床疗效,并与治疗前及治疗后使用美国国立研究院脑卒中评定量表(NIHSS)及日常生活能力量表(ADL)评价康复效果.结果:2组患者治疗前及治疗后HAMD、NIHSS评分明显下降,ADL评分明显上升,统计学处理有显著性差异(P＜0.05),而合并重复经颅磁刺激组在第1周时HADM评分与对照组比较统计学处理有显著性差异(P＜0.05).结论:抗抑郁药在合并重复经颅磁刺激治疗能更快改善卒中后抑郁患者的临床症状并增加抗抑郁的临床疗效.     

重复经颅磁刺激对抑郁症患者防御方式的影响

目的 探讨重复经颅磁刺激对抑郁症患者防御方式及应对方式的影响.方法 将入住西安市精神卫生中心医院的166例抑郁症患者按照入院顺序分别编入对照组(n=83)和研究组(n=83).对照组采用抑郁症常规治疗,研究组采用重复经颅磁刺激.采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、简易应对方式问卷(SCSQ)、防御方式问卷(DSQ),对抑郁症患者的症状改变和防御方式变化进行评估.结果 对照组和研究组治疗前后HAMD、HAMA评分均有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗前后消极应对分、掩饰型因子分有显著性差异(P＜0.05);治疗后2组间比较,消极应对分、掩饰型因子分有统计学意义(P＜0.05).结论 重复经颅磁刺激可以改善抑郁症患者应对方式及防御方式.     

重复经颅磁刺激辅助治疗对躯体形式障碍患者焦虑抑郁的疗效观察

目的:观察躯体形式障碍患者进行重复经颅磁刺激辅助治疗对其焦虑抑郁的临床效果。方法:选择躯体形式障碍患者90例分为对照组和研究组,每组各45例。对照组患者给予常规抗抑郁药物治疗,研究组患者在常规抗抑郁药物治疗的基础上重复经颅磁刺激(r TMS)辅助治疗。两组患者治疗前及治疗后1周、2周、4周的HAMA及HAMD评分情况、临床疗效及患者不良反应发生率进行对比。结果:两组患者治疗后的HAMD及HAMA评分均显著低于治疗前,研究组患者治疗2周和4周后HAMD及HAMA评分均显著低于对照组(P<0.05);研究组患者临床治疗总有效率显著高于对照组;研究组患者不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:躯体形式障碍患者在常规抗抑郁药物治疗基础上重复经颅磁刺激辅助治疗,其疗效优于单纯常规抗抑郁药物治疗疗效。     

酒石酸唑吡坦片联合1Hz重复经颅磁刺激治疗失眠症的效果分析

目的分析酒石酸唑吡坦片联合1 Hz重复经颅磁刺激治疗失眠症的临床疗效。方法选择2016年1~10月在我院治疗的失眠症患者120例为研究对象,随机分为研究组与对照组各60例。研究组采用重复经颅磁刺激联合酒石酸唑吡坦片治疗;对照组给予酒石酸唑吡坦片治疗。比较两组治疗前及治疗后2周采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,比较两组临床疗效。结果治疗后两组PSQI总分及各维度得分均显著较治疗前改善,差异有统计学意义(P0.05);治疗后研究组PSQI总分及各维度得分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组HAMA及HAMD评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组HAMA及HAMD评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论酒石酸唑吡坦片联合1Hz重复经颅磁刺激治疗失眠症能够显著提高临床疗效,改善患者睡眠质量,缓解患者焦虑抑郁情况。     

药物联合重复经颅磁刺激治疗焦虑症的疗效研究

目的观察药物联合重复经颅磁刺激治疗焦虑症的疗效。方法选取我院2015年6月至2017年7月诊治的50例焦虑症患者作为研究对象,根据数字随机的方式将纳入病人化为实验组和对照组各25例,对照组患者应用药物治疗,实验组在此基础上再联合重复经颅磁刺激治疗,观察两组患者治疗前后HAMA(汉密尔顿焦虑量表)评分差异和治疗总有效率。结果通过治疗实验组患者HAMA评分明显低于对照组(P0.05);实验组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论药物联合重复经颅磁刺激治疗焦虑症可显著改善病情。     

重复经颅磁刺激对酒依赖患者稽延性戒断症状与执行功能的影响

目的 探讨重复经颅磁刺激对酒依赖患者稽延性戒断症状与执行功能的影响。方法 选取2015 年3 月～2018 年6 月我院收治的66 例酒依赖患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各33 例。对照组常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加行重复经颅磁刺激治疗,比较两组患者稽延性戒断症状与执行功能变化情况、临床治疗效果及不良反应。结果 两组患者治疗前稽延性戒断症状各指标评分数据比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗3 周、6 周后观察组HAMD、HAMA、PSQI 评分明显低于对照组（P＜0.05）;两组患者治疗前总应答次数、正确次数、完成分类数指标评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗3 周、6 周后,观察组总应答次数评分下降,低于对照组（P＜0.05）;正确次数、完成分类数评分上升,高于对照组（P＜0.05）;观察组治疗总有效率（90.91%）明显高于对于对照组（69.70%）（P＜0.05）;两组患者治疗过程中均未发生明显不良反应。结论 重复经颅刺激治疗酒依赖患者,可以有效改善患者稽延性戒断症状如抑郁、焦虑、睡眠质量,且能够明显提升患者执行功能,疗效显著,安全性高。     

经颅磁刺激结合电针治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效分析

目的：观察经颅磁刺激结合电针治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效.方法：选取脑卒中后吞咽障碍患者100例分成两组,治疗组给予经颅磁刺激十电针治疗,对照组给予电针十假性磁刺激治疗,采用吞咽功能评定量表评定,比较两组的疗效.结果：两组治疗后评分及总有效率比较有统计学意义（P＜0.05）,治疗组优于对照组.结论;经颅磁刺激联合电针治疗脑卒中后吞咽功能障碍较单纯电针治疗效果更好.     

抗精神病药物联合低频重复经颅磁刺激治疗对精神分裂症顽固性幻听的临床对照研究

目的：探讨精神分裂症顽固性幻听采取抗精神病药物联合低频重复经颅磁刺激治疗的临床疗效。方法选取2014年1月-2015年6月东莞市第七人民医院收治的92例精神分裂症顽固性幻听患者,所有患者均给予原抗精神病药物治疗,按随机双盲对照,将该组患者分为对照组和观察组2组,对照组46例患者接受伪刺激治疗,观察组46例患者接受低频重复经颅磁刺激治疗,治疗2周后,采用阴性和阳性症状量表(PANSS)对两组治疗前后的症状改善情况进行评定,并评价其不良反应。结果观察组治疗后PANSS评分为(61.28±5.62)分,低于对照组(70.23±10.52)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无严重不良反应发生。结论对精神分裂症顽固性幻听疾病的治疗,在抗精神病药物治疗基础上联合低频重复经颅磁刺激治疗可取得较好效果,且不良反应少,值得临床推荐使用。     

肾阴虚证的中医研究进展*

"五脏之阴气,非此不能滋",肾阴也。《中藏经》论述了其证候表现:"肾生病,则口热舌干,咽肿,上气,……腰脊急痛,嗜卧,足下热而痛;病久不已,则腿痛,小便闭,……"脑为髓之海"、"肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣"、"女子以肾为先天""、胞络者,系于肾"、"命门者……女子以系胞。"因此,肾     

化痰熄风方结合西药对帕金森病患者神经功能及肢体运动能力的影响

目的：探究化痰熄风方结合西药对帕金森病患者神经功能及肢体运动能力的影响。方法整群选取2013年3月—2015年3月该院神经内科收治的86例帕金森病患者为研究对象,抽签随机法均分为观察组和对照组,对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上另联合化痰熄风方治疗,观察治疗后两组临床疗效比较,并观察治疗前、后两组神经功能[简易智能量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分]比较情况及治疗前、后两组肢体运动能力[统一帕金森评定量表(UPDRSIII)总评分]比较。结果治疗后观察组临床疗效86.05%较对照组67.44%显著高(P<0.05);治疗后两组MMSE、MoCA评分均较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗后观察组MMSE(25.58±5.01)分、MoCA评分(27.68±1.11)分分别均较对照组升高显著(P<0.05);治疗后两组UPDRSIII总评分分别均较治疗前显著减小,且观察组UPDRSIII总评分(40.12±1.01)分、(37.95±0.89)分、(35.89±0.79)分较对照组减小显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论化痰熄风方结合西药对帕金森病患者临床疗效显著,可显著提高患者神经功能及肢体运动能力。     

经颅磁刺激治疗联合心境稳定剂对双相障碍的疗效分析

目的分析研讨经颅磁刺激治疗联合心境稳定剂治疗双相障碍的疗效。方法回顾分析该院2016年3月至2019年1月期间收治的双相障碍患者60例,按治疗方式分对照组(30例接受心境稳定剂丙戊酸治疗)和研究组(30例接受心境稳定剂丙戊酸联合经颅磁刺激治疗),比较两组治疗效果。结果治疗前组间狂躁量表(BRMS)评分、促甲状腺激素(TSH)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组BRMS评分低于对照组,研究组TSH高于对照组(P<0.05)。结论临床治疗双相障碍可将心境稳定剂丙戊酸与经颅磁刺激联合使用,可显著改善病症、神经内分泌指标。     

利培酮联合低频重复经颅刺激改善老年精神分裂症患者顽固性幻听和认知功能的研究

目的：探讨低频重复经颅刺激对于改善老年精神分裂症患者顽固性幻听和认知功能的临床应用价值。方法按就诊顺序编号将100例老年精神分裂症患者分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予利培酮治疗;观察组联用利培酮与低频重复经颅刺激治疗。于治疗前后采用听幻觉量表（ AHRS）及副反应量表（ TESS）对患者进行测评,同时评估患者的词语流.性及连线实验表现。结果经8周治疗后,观察组的幻听评分明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组词语流.性明显优于治疗前（P＜0.05）。对照组词语流.性治疗前后比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。连线实验结果显示,两组患者治疗前后比较差异均无统计学意义（ P＞0.05）。结论低频重复经颅刺激可有效改善老年精神分裂症患者顽固性幻听,对改善其认知功能具有一定效果,值得临床借鉴和推广。     

重复经颅磁刺激联合舍曲林对产后抑郁症患者抑郁症状及外周血相关miR表达的影响

  目的  探究重复经颅磁刺激联合舍曲林对产后抑郁症(PPD)患者抑郁症状及外周血miR-195、miR-124表达的影响。  方法  选取2017年6月—2019年10月杭州市第七人民医院PPD患者96例, 按简单随机化法分为联合组、对照A组、对照B组, 各32例。对照A组予以舍曲林(第1周50 mg/d, 1周后增至100 mg/d), 对照B组予以重复经颅磁刺激(1次/d, 5次/周), 联合组予以重复经颅磁刺激联合舍曲林, 均治疗8周。比较3组疗效与治疗前后抑郁(EPDS)评分、生活质量(GQOLI-74)评分、血浆miR-195和miR-124表达、血清神经递质水平。  结果  联合组总有效率为93.75%, 高于对照A组、对照B组(均P＜0.05);治疗8周后联合组血浆miR-195表达水平(0.15±0.07)及血清NE、5-HT、E₂水平[(23.05±4.11)、(239.57±12.24)、(176.98±14.13)ng/L]高于对照A组[0.11±0.05、(17.18±3.09)ng/L、(214.06±15.37)ng/L、(149.13±11.50)ng/L]、对照B组[0.09±0.06、(16.34±3.28)ng/L、(207.81±13.62)ng/L、(145.09±12.72)ng/L], 血浆miR-124表达水平(0.11±0.05)及血清P水平[(21.87±3.16)ng/L]低于对照A组[0.17±0.06、(30.65±4.24)ng/L]、对照B组[0.20±0.09、(31.98±4.09)ng/L, 均P＜0.05];治疗8周后联合组GQOLI-74评分高于对照A组、B组, EPDS评分低于对照A组、B组(均P＜0.05)。  结论  重复经颅磁刺激联合舍曲林治疗PPD患者, 可调节血清神经递质、性激素水平及血浆miR-195、miR-124表达, 降低EPDS评分, 改善生活质量, 疗效显著。      

重复经颅磁刺激对酒依赖男性患者渴求及认知功能的影响

目的 探讨高频重复经颅磁刺激（rTMS）对男性酒精依赖患者渴求及认知功能的影响。方法 选取2019年3月—2019年7月新乡医学院第二附属医院住院的66例男性酒依赖患者。患者经急性期苯二氮卓类药物替代治疗后，根据随机数字表法随机分为研究组和对照组。对照组接受中等剂量选择性5羟色胺再摄取抑制药治疗，研究组另加用rTMS治疗。患者在治疗前后采用渴求自评量表及认知功能评估，后者包括简易精神状态检查量表、数字广度测验、词语流畅性测验及霍普金斯词语学习，比较两组治疗前后的改变。结果 两组年龄、受教育年限、首次饮酒年龄、累计饮酒时间及每日饮用白酒量比较，差异无统计学意义（P >0.05）。两组治疗前渴求自评及认知功能比较，差异无统计学意义（P >0.05）。研究组、对照组治疗后的渴求自评及认知功能较治疗前有改善（P <0.05）。研究组渴求自评较对照组高（P <0.05），认知功能较对照组低（P <0.05）。结论 rTMS可以降低酒依赖患者的渴求，改善认知功能。     

重复经颅磁刺激治疗老年精神分裂症顽固性幻听的临床疗效观察

目的 分析低频重复经颅磁刺激治疗老年精神分裂症顽固性幻听临床疗效,旨在为老年精神分裂症顽固性幻听治疗提供新的手段.方法 选取我院2009年1月至2013年3月收治的98例老年精神分裂症患者为研究对象.应用随机数字表法将老年精神分裂症患者分为两组,观察组患者接受利培酮联合低频重复经颅磁刺激治疗,对照组患者则仅接受利培酮治疗.采用AHRS听幻觉量表和副反应量表（TESS）对老年精神分裂症患者进行测评,测评时间选择在治疗前和治疗2个月后,比较两组患者AHRS听幻觉量表和副反应量表（TESS）得分差异.结果 治疗2个月后,观察组幻听评分低于对照组幻听评分,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组患者不良反应未见明显增加,差异无统计学意义（χ2=0.154,P〉0.05）.结论 低频重复经颅磁刺激精神分裂症左侧颞顶叶能够显著改善老年精神分裂症患者顽固性幻听,具有安全高效和不良反应少等特点,值得在老年精神分裂症顽固性幻听中推广应用.     

低频与高频重复经颅磁刺激治疗帕金森病的疗效及安全性评估

目的：对比低频与高频重复经颅磁刺激治疗帕金森病的疗效及安全性。方法方便选取该院2013年12月—2015年12月收治的90例帕金森病患者为研究对象,按治疗方法的不同随机分为3组,各30例,A组给予左前额叶背外侧rTMS治疗,B组给予右前额叶背外侧rTMS治疗,C组给予随机性左右侧相应部位的伪刺激治疗。对比3组治疗效果。结果 A、B两组治疗后UPDRSIII评分分别为(35.0±14.1)和(28.1±17.0),HAMD评分为(11.4±6.4)和(9.4±4.4),与治疗前比较,UPDRSIII、HAMD评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,A组HAMD评分明显低于C组(P<0.05);B组UPDRSIII、HAMD评分均明显低于C组(P<0.05)。结论低频、高频rTMS治疗帕金森病,均能改善患者运动症状及非运动症状,值得应用。