黄连配伍黄芩、甘草对实验性G6PD缺陷大鼠红细胞渗透脆性的影响

目的：研究常用黄连配伍对Ｇ６ＰＤ缺陷大鼠红细胞渗透脆性的影响。方法：将黄连与黄芩、甘草配伍的各种合煎液通过灌胃给药途径，应用至Ｇ６ＰＤ缺陷大鼠模型中，检测其红细胞渗透脆性的变化。结果：黄连配伍后，红细胞渗透脆性均低于或等于单用黄连（甚至不用黄连）的水平。脆性降低程度与配伍药物、剂量、比例有关。结论：黄连和黄芩、甘草适当配伍，对降低Ｇ６ＰＤ缺陷大鼠红细胞渗透脆性有一定意义。     

Influence of huanglian and berberine on the erythrocytic osmotic fragilitas of experimental glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency in rats]

OBJECTIVE: To make clear the influence of Huanglian (Coptis chinensis) and berberine on the erythrocytic osmotic fragilitas of glucose-6-phosphate dehydrogenase(G6PD) deficiency in rats, so as to infer whether Huanglian and berberine have medicamentosus hemolysis effects. METHOD: Huanglian decoction and berberine solution are applied to the erythrocytes of G6PD deficiency in rats through external and oral administration and the erythrocytic osmotic fragilitas is measured. RESULT: Only at an excessively high dose can the medicines raise the erythrocytic osmotic fragilitas of G6PD deficiency in rats. Berberine and Huanglian have similar effects, but berberine is slightly weaker. CONCLUSION: Focus on the erythrocytic osmotic fragilitas, at a general dose, Huanglian can not cause hemolysis. Huanglian and berberine are of more safety to normal erythrocytes.     

黄连和小檗碱对实验性G6PD缺陷大鼠红细胞渗透脆性的影响

目的:了解黄连和小檗碱对G6PD缺陷大鼠红细胞渗透脆性的影响,藉以推断黄连和小檗碱是否存在药物性溶血作用。方法:将黄连煎液和小檗碱溶液通过体内、外给药途径,应用于G6PD缺陷大鼠,检测其红细胞渗透脆性的变化。结果:G6PD缺陷大鼠红细胞渗透脆性仅在超大剂量给药时才有所增高。黄连和小檗碱作用相似而后者略弱。结论:以红细胞渗透脆性为指标,一般黄连剂量尚不致引起溶血。黄连和小檗碱对正常红细胞有更大的安全性。     

《伤寒杂病论》黄连黄芩药对应用规律探究

黄连配黄芩是苦寒燥湿药物相须配伍的经典药对,《伤寒杂病论》中含有黄连黄芩药对的方剂共9首,涉及条文12条,共12个症状,依次是:心下痞(5次)、下利(4次)、呕吐(3次)、肠鸣(3次)、心烦(2次)、出汗(2次)、干噫食臭(1次)、失眠(1次)、出血(1次)、恶寒(1次)、喘(1次)、狐■(1次)。症状不同,配伍的药物选择也各不相同。量效关系方面,黄连在清心火、安心神时用量最重,达到四两,辅以黄芩二两,二者比例为2∶1;治疗病机以湿热为主的呕吐、下利时,黄连、黄芩的剂量均为三两,二者比例为1∶1;治疗寒热错杂痞证时,黄连仅用一两,黄芩仍为三两,二者比例为1∶3;治疗无形邪热阻滞中焦之热气痞或出血证,黄连、黄芩用量仅为一两,二者比例为1∶1。黄连、黄芩各自的剂量大小与两药在全书中的用药规律具有相关性。     

基于数据挖掘的外感发热组方用药规律研究

目的 :总结中医治疗外感发热的组方用药规律。方法 :收集整理中医治疗外感发热相关经典方剂,并录入至中医传承辅助系统,运用软件集成的数据改进互信息法、复杂系统熵聚类法、无监督的熵层次聚类等数据挖掘方法,对其用药规律进行分析。结果:共纳入方剂165首,用药235味。药物使用频次前3位分别为炙甘草(89)、黄芩(61)、柴胡(39);药物组合使用频次前3位分别为炙甘草、黄芩(33),黄连、黄芩(28),栀子、黄芩(27);药物关联系数前3位分别为麦冬、鳖甲,麦冬、大黄,连翘、厚朴;演化出核心组合22组,新处方11首。结论:外感发热用药以清热药、补虚药、解表药为主,其次是泻下药、化痰止咳药。     

以药对拆方研究小柴胡汤对小鼠小肠推进作用的影响

目的:研究小柴胡汤以不同药对拆方对小鼠小肠推进作用的影响。方法:把小柴胡汤中的药物按功能分为柴胡与黄芩组,人参、甘草与大枣组,半夏与生姜组,然后按正交实验法设计,以炭末推进的百分率为指标进行测定。结果:半夏与生姜组对小鼠小肠推进作用较明显;人参、甘草与大枣三药组成的补益药对表现出抑制作用;对柴胡黄芩组设了四个不同水平进行研究,由方差分析的结果可知,二者以1∶1的比例配伍作用较好。结论:半夏与生姜组能显著促进小肠的推进功能,而柴胡与黄芩组次之。     

原子荧光光谱法检测牛黄解毒片及其拆方可溶性砷的含量

目的:探讨牛黄解毒片配伍对有毒中药雄黄是否具有减毒作用及其可能减毒药味。方法:设立牛黄解毒片全方及其不同拆方组,分别用人工胃液或人工肠液处理,然后采用原子荧光光谱法测定并比较不同组可溶性砷的含量。结果:人工胃液或人工肠液处理后,牛黄解毒片全方组可溶性砷含量明显低于单味雄黄组(P<0.01);牛黄解毒片全方去甘草、黄芩、大黄组可溶性砷含量明显高于牛黄解毒片全方组(P<0.01)。结论:牛黄解毒片全方配伍对雄黄有减毒作用,并且甘草、黄芩、大黄是减毒的可能药味。     

仝小林运用干姜黄芩黄连人参汤治疗2型糖尿病临床回顾性分析

目的:研究探讨干姜黄芩黄连人参汤对治疗2型糖尿病降糖的效果,对2型糖尿病的治疗具有指导性意义。方法:选择2009年7月—2011年9月所有使用干姜黄芩黄连人参汤为主治疗的2型糖尿病患者212例。对治疗前后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白进行统计分析。主要结果:治疗前后结果比较:纯中药组:疗程2个月的空腹血糖治疗前后有显著性差异(P<0.05);疗程3～6个月的餐后2h血糖治疗前后有显著性差异(P<0.01);疗程3～6个月的糖化血红蛋白治疗前后有显著性差异(P<0.05)。中药+西药组:疗程1个月、疗程2个月和疗程3～6个月的空腹血糖治疗前后有显著性差异(P<0.01);疗程1～2个月和疗程3～6个月的餐后2h血糖治疗前后有显著性差异(P<0.05,P<0.01);疗程3～6个月的糖化血红蛋白治疗前后有显著性差异(P<0.01)。结论:从治疗前后比较的结果看出干姜黄芩黄连人参汤具有显著降糖的效果,是治疗2型糖尿病临床有效的中药复方。     

大黄黄连泻心汤治痞机理新识

《伤寒论》中大黄黄连泻心汤为治痞名方,历代医家多从火热病机探讨其治痞机理,认为大黄黄连泻心汤运用“麻沸汤浸渍”是该方取效的关键因素之一,此独特煎煮方法可“取其气,薄其味”,即“取大黄、黄连、黄芩清扬之气,去苦泄之味”,避免大黄、黄连、黄芩苦寒趋下,药过病所.但笔者认为上述观点有待深入认识,“薄其味”或非“去其味”,“薄”乃量之变化,非“去”之质变.并通过对“薄其味”之意蕴深入探讨,提出大黄黄连泻心汤证或非热邪为患,或是火邪致痞.     

《太平圣惠方》治疗脓毒症用药规律分析

目的:分析《太平圣惠方》治疗脓毒症的用药规律。方法:以“外感热病”“温毒”“内陷”“走黄”为关键词,计算机检索“国家人口与健康科学数据共享服务平台———中医药学科学数据中心”的中国方剂数据库中《太平圣惠方》治疗脓毒症的处方,对方剂中药物、主治、功效的频数进行分析,并对药物进行聚类分析及关联规则分析。结果:《太平圣惠方》治疗脓毒症药物使用频次位于前5位的是大黄、黄芩、甘草、栀子、麦冬等;主治病症频次位于前4位的是热毒、肠结、伤寒、烦躁等;功效频次位于前4位的清热、解毒、导滞、养阴。根据聚类分析得出5组聚类药物组合;根据关联规则得到大黄+黄芩等的药物组合,热毒+肠结等的主治病症组合,清热+解毒等的功效组合。结论:《太平圣惠方》治疗脓毒症重视大黄和黄芩的使用,以清热解毒、导滞养阴为治疗大法。     

辨证分型联合奥美拉唑治疗慢性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合奥美拉唑治疗慢性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例住院及门诊患者按抛硬币法随机分为两组。对照组32例奥美拉唑注射液,40mg／次,静滴,1次坩。治疗组40例辨证分型。①血瘀胃络,茯苓、丹参各15g,党参20g,白术12g,甘草、黄连、白芍、郁金、炒蒲黄、元胡各10g.②脾胃湿热,茯苓、苍术、鸡内金各15g,藿香、厚朴、半夏各12g,连翘、机壳、干姜、陈皮、菖蒲、佩兰各lOg。③脾胃虚寒,黄芪20g,白术、茯苓、党参各15g,海螵蛸、山药各12g,陈皮、香附、良姜、扁豆、炙甘草、吴莱萸各10g。④肝火犯胃,茯芩、柴胡、党参各15g,黄芩、佛手、木香、半夏各12g,生麦芽、栀子各log,甘草、吴莱萸、黄连各8g。⑤肝郁犯胃,茯苓、白术、白芍、柴胡各15g,川楝子、当归、醋元胡各12g,机壳、佛手、乌药各10g,甘草、黄连各8g。均1剂／d,水煎200raL,早晚口服。西药治疗同对照组。两组均连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈23例,有效14例,无效3例,总有效率92．50％。对照组治愈13例,有效10例,无效9例,总有效率71．88％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。[结论]辨证分型联合奥美拉唑治疗慢性胃炎效果显著,值得推广。     

基于聚类分析的中药复方治疗焦虑症用药规律分析

目的:分析中药复方治疗焦虑症的用药特点。方法:收集运用中医方剂治疗焦虑症的文献,建立中药数据库,通过描述性统计和系统聚类分析,总结中药组合和配伍规律。结果:本研究最终纳入有效处方119个,药物112种,最常用的药味为甘草、茯苓、酸枣仁、白芍和柴胡,重用补虚药、安神药和清热药,用药特点为寒热并用、攻补兼施,归经多入心、肝、脾三脏。聚类分析总结了"龙骨+牡蛎+黄芩"等六个常用组合,分别代表镇静安神法等六种治疗思路(治法),对应临床常见的六个证型。结论:研究厘清了中药复方治疗焦虑症的用药规律和治疗思路,可为临床用药提供参考和依据。     

三泻心汤治疗慢性胃炎80例临床观察

[目的]观察三泻心汤治疗慢性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组40例奥美拉唑,20mg/次,2次/d;腹胀明显加潘立酮,10mg/次,3次/d。治疗组40例脾胃不和,升降失调,半夏泻心汤(半夏15g,黄连12g,太子参18g,甘草炙、干姜各6g,蒲公英18g,三七粉3g);水热互结之气痞,生姜泻心汤(生姜15g,苍术12g,黄琴、黄连各9g,徐长卿15g,土茯苓12g,大枣6枚);脾胃虚弱,升降失和,甘草泻心汤(甘草炙、黄芪各15g,党参12g,白术炒、蒲公英、三七、白花蛇舌草各15g,干姜9g);1剂/d,水煎200m L,1次/d,餐后30min顿服。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、胃黏膜、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈9例,显效16例,有效13例,无效2例,总有效率95.00%。对照组痊愈5例,显效15例,有效10例,无效10例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]三泻心汤治疗慢性胃炎效果显著,值得推广。     

桂枝甘草汤对心阳虚心动过缓大鼠窦房结Gsα蛋白含量的影响

目的:探讨桂枝甘草汤治疗心阳虚心动过缓的作用机制。方法:复制心阳虚心动过缓大鼠模型,生理仪检测心率,免疫印迹法测定窦房结Gsα蛋白含量。结果:桂枝甘草汤能明显提高模型大鼠的心率,提高模型大鼠窦房结Gsα蛋白含量。结论:桂枝甘草汤对窦房结Gsα蛋白含量的影响是其治疗心动过缓作用的机制之一。     

从黄连及其复方古今临床应用,发掘现代临床新应用

黄连是古今常用中药,有两千年的临床用药史,功能清热燥湿,泻火解毒,用于湿热,热毒诸证,内服外用均可,以黄连为主或配用黄连的复方,如普济消毒饮、黄连解毒汤、朱砂安神丸、清营汤、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、交泰丸、黄连阿胶汤,左金丸、当归龙荟丸、黄连羊肝丸,五泻心汤,连朴饮、葛根黄芩黄连汤、白头翁汤、香连丸等名方均以清心肝火热之毒,胃肠湿热之邪为要。现代多认为黄连是抗菌、抗病毒中药,广泛应用于各种感染性疾病,其实在药理研究的基础之上,还应用于心脑血管疾病,糖尿病和恶性肿瘤。笔者也在临床上用黄连为主或配伍治疗上述各种疾病,近年更把重点放在抗恶性肿瘤和肝胆疾病的临床和实验研究上,特别是肝脏疾病方面,观察到黄连及其复方在各种肝脏疾病上,如急慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化和肝癌等属于湿热、热毒证者,辨病与辨证相结合,效果明显,部分结果已经得到实验研究的证实,值得进一步研究开发与应用。     

吴深涛治疗桥本甲状腺炎用药规律分析

筛选吴深涛教授治疗桥本甲状腺炎病例(2012~2016)及方剂110个,借助中医传承辅助系统(V1.1),采用软件集成的改进互信息法、复杂系统熵聚类、熵层次聚类等无监督数据挖掘方法,分析吴深涛教授治疗桥本甲状腺炎的中药组方规律及经验。从软件分析得出,用药频次38次以上的药物为甘草(56)、茯苓(56)、当归(48)、白芍(44)、柴胡(44)、川芎(41)、黄芪(40)、白术(38)、黄芩(38)。设置支持度个数为20,置信度0.6时得出出现频次26次以上的药对为:当归-茯苓(30)、甘草-茯苓(28)、茯苓-柴胡(28)、白术-茯苓(28)、黄芩-柴胡(27)、甘草-柴胡(26)。认为吴深涛教授治疗桥本甲状腺炎主要以疏肝清热、养血健脾为主。并演变出核心组合8个,新处方4个。为运用中医药治疗桥本甲状腺炎提供用药依据。     

辨证分型治疗腹泻型肠易激综合征随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型治疗腹泻型肠易激综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将89例门诊及住院患者按随机数字表分为两组。对照组44例思密达,38／次,3次／d,口服。急性发作时,首次剂量加倍。治疗组45例辨证治疗。④肝郁脾虚,疏肝健脾。痛泻药方,白术30g,白芍、山药各20g,陈皮、柴胡各15g,防风、当归各10g,甘草5g;久泻加炒升麻6g,芡实10g;腹痛严重加木香6～9g,元胡6g。②脾胃湿热,清热化湿。黄芩、厚朴、薏苡仁、法半夏各12g,黄连4g,白扁豆15g,滑石20g。⑧脾胃虚寒,健脾暖胃。参苓白术散,白术、桔梗、白扁豆各15g,茯苓、党参、薏苡仁各20g,砂仁、炮姜、肉豆蔻各10g,大枣2片,炙甘草6g。④脾肾阳虚,温补脾肾。补骨脂30g,附子、炮姜、党参、苍术、白芍、陈皮、五味子各10g,防风12g,肉桂5g,甘草6g。1剂／d,水煎200mL,早晚口服。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、症状评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。随访2个月,观察复发率。[结果]治疗组显效16例,有效25例,无效4例,总有效率91．1l％。对照组显效13例,有效19例,无效12例,总有效率72．73％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。症状评分两组均有改善,治疗组改善优于对照组（P〈O．01）。[结论]辨证分型治疗腹泻型肠易激综合征效果显著,值得推广。     

Comparative in vitro antimicrobial activity of Chinese medicinal herbs

Eighteen herbs used in the treatment of infectious diseases in traditional Chinese medicine were evaluated for in vitro activity against ten microbial pathogens. Lyophilized teas were tested by the agar dilution technique at 100-1600 micrograms/ml. Eleven of the preparations were active against at least one microorganism and six of these were active against at least three of the test isolates. Huangqin (Scutellaria sp.) and Huanglian (Coptis sp.) were each active against five of the isolates. Huangqin inhibited Klebsiella pneumoniae and Proteus vulgaris at 200 micrograms/ml. Huangqin alone showed strong activity against Mycobacterium smegmatis (less than or equal to 100 micrograms/ml) and Candida albicans (200 micrograms/ml). The antimicrobial activity of various teas, prepared with equal weights of herbs, could be compared against a particular pathogen by considering both the percentage of water-soluble material in the herbs and the minimum inhibitory concentrations of the filtered, lyophilized decoctions.     

基于代谢组学技术的黄连解毒汤配伍规律研究

目的:研究黄连解毒汤组方中君、臣、佐、使药的配伍规律.方法:取雄性Wistar大鼠54只,分为空白组、模型组、黄连组、黄连-黄芩组、黄连-黄芩-黄柏组、黄连解毒汤组;模型组和各给药组于大鼠背部皮下注射2,4-二硝基苯酚( 25 mg·kg-1大鼠体质量)造模;各给药组干造模前30 min ig给予黄连、黄连-黄芩、黄连-黄芩-黄柏、黄连解毒汤1次(分别为7.2,12,16.8,24 g生药/kg大鼠体质量);收集造模后1,3,5,7,13,22 h各时间点的尿液,尿液样品进UPLC-TOF/MS检测分析,质谱数据采用MarkerLynx XS软件统计分析,并采用主成分分析法(PCA)和正交偏最小二乘-判别分析法(OPLS-DA)对获得的数据进行处理.结果:在得分图中,黄连组与模型组混为一组,黄连-黄芩组与模型组较接近,离空白组较远,黄连-黄芩-黄柏组与模型和空白组显著聚类区组,并且与空白组较接近,黄连解毒汤组与模型组和空白组显著聚类区组,与它们的距离相当;同时黄连、黄连-黄芩、黄连-黄芩-黄柏和黄连解毒汤各给药组分别对33,15,36,40个生物标志物具有干预作用,综合评价各实验组对热病证候的整体代谢和生物标志物的干预作用,结果黄连解毒汤全方作用最好,黄连-黄芩-黄柏次之,黄连作用第三,黄连-黄芩的干预作用最弱.结论:黄连作为方中君药发挥主要的药理作用,黄柏和栀子作为佐使药也发挥了其各自的作用,但黄芩作为臣药的地位有待商榷.     

Th17/Treg平衡在湿热型结肠炎大鼠中的变化及黄芩汤的调节作用

目的:观察湿热型结肠炎大鼠模型中Th17/Treg的平衡变化以及黄芩汤对Th17/Treg的调节作用,从免疫学的角度探讨其治疗湿热型结肠炎的机制。方法:应用高脂、高糖饲料联合人工气候箱法等复合因素造出大鼠湿热模型,再结合三硝基苯磺酸(TNBS)灌肠法建立湿热+TNBS结肠炎模型;将60只大鼠随机分为空白组、湿热+TNBS结肠炎模型组、黄芩汤组、美沙拉嗪组。对大鼠进行一般临床观察,采用酶联免疫吸附法(ELISA)分析大鼠血清中白细胞介素17(IL-17)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)和转化生长因子β(TGF-β)水平,用Western blot方法检测结肠组织中Treg转录因子FOXP3和Th17转录因子RORγt的表达水平。结果:黄芩汤免煎剂0.12g/100g能够有效的缓解湿热型结肠炎的炎症反应,与对照组比较,湿热+TNBS结肠炎大鼠模型中Th17/Treg表达失衡,Th17类细胞因子IL-17和IL-6和转录因子RORγt表达升高而Treg类细胞因子IL-10和TGF-β和转录因子FOXP3表达降低;与模型组相比,黄芩汤能够降低IL-17、IL-6和RORγt的水平而增强IL-10、TGF-β和FOXP3的表达。结论:Th17/Treg失衡可能与湿热型结肠炎的发生发展密切相关,黄芩汤能够有效的调节Th17/Treg的平衡关系,这可能是其治疗湿热型结肠炎的免疫机制之一。