流式荧光技术联合检测多种肿瘤标志物的临床应用

目的评价应用流式荧光技术联合检测多种肿瘤标志物在肿瘤的早期诊断的价值。方法使用Luminex200多功能流式点阵检测系统测定分析421例恶性肿瘤患者、372例良性疾病患者和154名门诊健康体检者血清7种肿瘤标志物:甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)、CYFRA211、糖类抗原42(CA242)、癌胚抗原(CEA)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)。结果恶性肿瘤组、良性疾病组、健康体检组阳性率分别为73.63%、28.77%、7.23%。恶性肿瘤组阳性率显著高于良性疾病组和健康体检组(P<0.01);多种肿瘤标志物联合检测对肝癌组、肺癌组、结直肠癌阳性检出率均显著高于其单一肿瘤标志物检测(P<0.01)。结论使用Luminex200多功能流式点阵系统联合检测多种肿瘤标志物可以显著提高恶性肿瘤诊断的敏感性,对肿瘤的早期诊断具有重要的应用价值。     

早期诊断异位妊娠78例分析和护理

目的评价疑未破裂异位妊娠患者的早期诊断及护理观察的重要性.方法对78例异位妊娠患者的病史、临床表现、腹部B超、血β-HCG或尿HCG检查及其辅助检查联合应用的比较分析.结果早期异位妊娠患者停经史发生率为87.18%,阴道流血者占80.77%,下腹痛及附件包块占67.95%,血β-HCG＞30μg/ml者占92.3%,尿HCG定性阳性者占70.5%,P＜0.01,有非常显著意义;同时出现典型停经、阴道流血、下腹痛、附件包块及血β-HCG＞30 μ g/m1的发生率为42.3%.结论结合病史辅以联合应用B超检查、血β-HCG检查可提高早期诊断确诊率.     

耐药妊娠滋养细胞肿瘤63例治疗分析

目的 探讨耐药妊娠滋养细胞肿瘤治疗和更改化疗方案的时机.方法 回顾分析63例耐药妊娠滋养细胞肿瘤治疗情况,分别以化疗2个疗程后血清人绒毛膜促性腺激素β-亚单位（β-HCG）下降不足1个对数、2个疗程后血β-HCG下降不足1个对数继续化疗后出现血β-HCG下降缓慢或出现平台、2个疗程后血β-HCG不降反升作为耐药更改化疗方案时机分A、B、C三组分析.结果 A组血β-HCG降至正常范围平均化疗5.8个疗程,完全缓解率76.2%;B组血β-HCG降至正常范围平均化疗7.0个疗程,完全缓解率75.0%;C组血β-HCG降至正常范围平均化疗6.3个疗程,完全缓解率66.7%.结论 以2个疗程后血β-HCG下降不足1个对数作为耐药更换化疗方案可以明显减少化疗疗程,缩短治疗时间.     

血β-hCG及P测定对早期诊断输卵管妊娠的价值分析

目的 研究血清人绒毛膜促性腺激素、孕酮在输卵管妊娠早期诊断的价值.方法 未破裂的输卵管妊娠的病例620例为观察组,同期收治早期宫内妊娠流产者890例为对照组,对临床症状、血β-HCG、血孕酮测定,进行输卵管妊娠的早期诊断.结果 两组临床表现无明显差异,观察组宫颈举痛、触及附件包块和附件压痛阳性率显著高于对照组.观察组血β-HCG水平与对照组相比有统计学差异;观察组48小时后血清β-HCG值上升病例占66.4%,倍增病例占5%,与对照组有统计学差异.当血清孕酮诊断界值定为15.65ng/ml时,为最佳诊断界值.结论 动态血β-HCG、血孕酮测定对输卵管妊娠早期诊断效果较好.     

血β-HCG、孕酮值测定对早期诊断异位妊娠的意义

目的：探讨血清β-HCG和孕酮值对早期诊断异位妊娠的意义,防止临床误诊、漏诊。方法：对54例妇科异位妊娠患者（A组）及66例宫内正常妊娠者（B组）测定血β-HCG水平及孕酮值。结果：A组血β-HCG水平和孕酮值均低于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。诊断符合率的比较结果显示,A组血β-HCG水平和孕酮检测指标及结合超声的联合检测诊断符合率分别为59.3%、68.5%、90.7%,B组诊断符合率分别为59.1%、78.8%、96.9%。且子宫内膜厚度的诊断符合率均高于单独血β-HCG水平及孕酮的检测。结论：子宫内膜厚度和血β-HCG水平及孕酮的检测可作为诊断异位妊振的指标,优于单独的指标。     

多种肿瘤标志物检测用于乳腺癌诊断的意义初步研究

目的探讨多种肿瘤标志物检测用于乳腺癌诊断的临床应用价值。方法选择2015年1月至2016年12月本院收治的78例乳腺癌患者作为观察组,另选择同期来院体检的健康女性78例作为对照组。比较两组受试者糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)癌胚抗原(CEA)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)、恶性肿瘤特异性生长因子(TS-GF)等多种肿瘤标志物水平,并比较两组多种肿瘤标志物阳性率。结果观察组CA125、CA153、CEA、β_2-MG、TS-GF指标水平均显著高于对照组,组间差异(P<0.05)。观察组CA125(10.26%)、CA153(17.95%)、CEA(7.69%)、β_2-MG(52.56%)、TS-GF(78.21%)指标阳性率显著高于对照组(1.28%、0、0、1.28%、17.95%),组间差异(P<0.05)。结论多种肿瘤标志物检测对于乳腺癌诊断意义重大,临床诊断价值较高,有助于提高乳腺癌诊断准确性。     

胸腔良恶性积液细胞学与肿瘤标志物联合检测结果分析

目的探讨对胸腔积液进行细胞学与肿瘤标志物联合检查的临床价值。方法选择40例良性肿瘤患者与40例恶性肿瘤患者,比较两组患者细胞学表现与病理学诊断结果以及两组肿瘤标志物检测结果。结果恶性肿瘤组细胞学阳性者占97.5%,诊断符合率为97.5%;良性肿瘤组发生细胞学阳性者占2.5%,误诊率为2.5%,恶性肿瘤组患者癌胚抗原（CEA）、癌抗原125（CA125）、癌抗原153（CA153）和癌抗原199（CA199）水平均显著高于良性肿瘤组（P〈0.05）。结论胸腔积液细胞学联合肿瘤学标志物检查是一种无创可重复的方法,为更好的提高临床诊断率提供了一定的帮助。     

血清标志物在异位妊娠早期诊断中的价值

目的:研究血清中β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)、癌胚抗原125(CA125)及妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)在异位妊娠早期诊断中的价值。方法:选择异位妊娠的患者(异位妊娠组)和同期来院要求终止妊娠的早孕患者(宫内妊娠组)各100例,根据停经天数将以上2组又分为停经>7周组和停经≤7周组。分别检测其血清β-HCG、P、CA125及PAPP-A的水平。采用ROC曲线确定各指标诊断异位妊娠的截断点、灵敏度及特异度。结果:宫内妊娠组的血清CA125、PAPP-A、P和β-HCG水平明显高于异位妊娠组;在宫内妊娠组,停经≤7周的血清β-HCG小于停经>7周者,差异有统计学意义(P<0.01),停经天数与β-HCG、PAPP-A呈正相关。在异位妊娠组,停经≤7周与停经>7周者的血清β-HCG、PAPP-A、P、CA125差异均无统计学意义(P>0.05),4种血清标志物与停经天数均不相关。CA125诊断异位妊娠的截断点为34.925mU/L,灵敏度80%,特异度73.2%。PAPP-A诊断异位妊娠的截断点为5.405mIU/L,灵敏度为76%,特异度为73.2%。β-HCG诊断异位妊娠的截断点为4761.4IU/L,灵敏度为92%,特异度为81.3%。P诊断异位妊娠的截断点为17.21μg/L,灵敏度为96%,特异度为100%。结论:单次检测血清P对于诊断早期异位妊娠的价值最高,P与β-HCG联合检测的效果最优。     

血β-HCG联合孕酮测定在宫外孕的诊断价值

目的探讨血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和孕酮(P)在异位妊娠早期诊断中的临床应用价值。方法对72例正常妊娠和38例异位妊娠早期血清中β-HCG、P检测水平比较分析,其中血β-HCG采用放射免疫RIA双抗体法测定;孕酮采用放射免疫测试盒测定。结果异位妊娠组血清β-HCG<1000mIU/mL区间异位妊娠者占65.79%(25/38),宫内妊娠组为0%,两组比较差异有统计学意义(χ2=61.300,P<0.01);异位妊娠组血清P<10 ng/mL区间异位妊娠者占60.53%(23/38),宫内妊娠组为2.78%(2/2.78),两组比较差异有统计学意义(χ2=47.232,P<0.01);第1天与第3天血清β-HCG异位妊娠组无显著性变化(P>0.05),而宫内妊娠组则明显升高(P<0.01)。结论血β-HCG联合孕酮测定对宫外孕诊断具有重要的临床应用价值。     

孕酮+血清β-HCG+阴道彩超联合用于宫内妊娠与异位妊娠诊断效果评价

目的分析评价孕酮、血清β-HCG与阴道彩超联合用于宫内妊娠与异位妊娠的诊断效果。方法选择近几年来我院进行诊治的80例疑似异位妊娠的患者作为研究对象,经诊断,宫内妊娠患者30例,作为对照组,异位妊娠患者50例,作为观察组。两组住院期间均给予孕酮、血清β-HCG与阴道彩超检查。观察测定两组患者的孕酮、血清β-HCG、子宫内膜的厚度。结果异位妊娠患者的血清β-HCG、孕酮值及阴道彩超测定的子宫内膜厚度明显低于宫内妊娠患者,孕酮、血清β-HCG与阴道彩超三种指标联合检测异位妊娠的诊断准确率(94%)明显高于单一采用血清β-HCG(62%)、孕酮(74%)及阴道彩超(72%)检测的诊断准确率,其差异具有统计学意义(P0.05)。结论在宫内妊娠与异位妊娠的诊断中应用孕酮、血清β-HCG与阴道彩超三者联合诊断的方法,提高了诊断的准确性,有较为广阔的临床应用前景。     

二维超声结合血清β-HCG测定对不典型宫外孕的诊断价值

目的探讨二维超声与血清β-HCG测定在不典型宫外孕的诊断价值。方法选择我院2009年10月至2011年11月经手术及病理证实不典型宫外孕患者41例,术前二维超声结合血清β-HCG检测来判断诊断符合率。结果 41例宫外孕患者血清β-HCG水平>5μg/L40例,血清β-HCG水平<5μg/L1例,血清β-HCG阳性符合率97.56%。二维超声检查确诊为宫外孕38例,超声诊断符合率92.68%。二维超声检查误诊为宫内妊娠囊胚胎停止发育1例,输卵管炎1例,盆腔脓肿1例,误诊率为7.32%。结论二维超声结合血清β-HCG测定可以提高早期异位妊娠的诊断符合率,对临床治疗具有重要意义。     

手术在妊娠滋养细胞肿瘤治疗中的作用探讨

目的对妊娠滋养细胞肿瘤的治疗中,手术治疗所起的作用进行分析和探讨。方法回顾性分析2002年2月至2013年2月,在我院因妊娠滋养细胞肿瘤实施手术治疗的患者34例的临床效果。结果 34例妊娠滋养细胞肿瘤患者中,得到完全缓解的患者有31例,比例达到91.18%,病情得到部分缓解的患者有2例,没有治愈的患者有1例;在手术进行过程中,出血量在500 mL以上的患者有10例,均为术前血β-HCG不正常患者,占手术前血β-HCG不正常的24例患者的41.67%,出血量在500 mL以内的患者有24例。较术前血β-HCG正常患者相比,P<0.05,差异显著,具有统计学意义。结论手术治疗在妊娠滋养细胞肿瘤的治疗中仍然有这重要的作用,仅次于药物化疗。     

恶性肿瘤患者血清肿瘤特异性生长因子的检测

早期发现、早期诊断、早期治疗是提高恶性肿瘤治愈率、延长患生命的关键，将肿瘤标志物的检测作为恶性肿瘤早期辅助诊断的依据一直是临床肿瘤学的热点之一。肿瘤特异性生长因子(Tumor Specific Growth Factor，TSGF)作为一种新的肿瘤标志物已应用于临床。我们应用TSGF检测试剂对101例恶性肿瘤患、     

应用血清β-HCG增长率、孕酮值及子宫内膜厚度对鉴别不明部位妊娠的价值

目的探讨应用人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮和子宫内膜厚度在预测不明部位妊娠中的价值。方法回顾性分析208例因诊断"不明部位妊娠"入院,之后被证实为异位妊娠和宫内妊娠的患者资料,分析应用血清β-HCG增长率、孕酮和子宫内膜厚度对不明部位妊娠的预测价值,分析确定各指标单独应用时的预测界值并评估敏感度和特异度。结果异位妊娠患者中,血β-HCG增长率,孕酮及子宫内膜厚度均低于宫内妊娠者,多因素分析提示使用血清β-HCG增长率和孕酮对异位妊娠的预测均有统计学意义,比较其预测价值排序为:孕酮值>β-HCG增长率>子宫内膜厚度。再分别计算各指标的预测界值,结果提示孕酮的预测界值为18.48 nmol/L,敏感度为72.7%,特异度为92.6%;β-HCG增长率预测异位妊娠的界值为81.77%,其敏感度为81.8%,特异度为75.9%。结论使用血清β-HCG增长率和孕酮对不明部位妊娠进行预测,具有临床应用价值并值得推广。     

肿瘤标志物糖类抗原125及甲胎蛋白在卵巢肿瘤良、恶性诊断中的价值

目的 探究卵巢良恶性肿瘤的诊断中,应用肿瘤标志物糖类抗原125与甲胎蛋白进行诊断的相关价值。方法 收集我院2017年1月至2021年8月收治的480例卵巢肿瘤患者作为本文研究对象,根据临床病理诊断结果其中良性病例400例,恶性病例80例,对比两组患者的肿瘤标志物水平、肿瘤患者的糖类抗原125与甲胎蛋白的阳性率以及联合检测的诊断效能。结果 恶性肿瘤患者糖类抗原125水平以及甲胎蛋白水平均较卵巢良性肿瘤高(P<0.05);糖类抗原125、甲胎蛋白卵巢恶性肿瘤阳性率分别为85.00%、65.00%,糖类抗原125、甲胎蛋白卵巢良性肿瘤阳性率分别为62.50%、41.50%,糖类抗原125、甲胎蛋白卵巢恶性肿瘤阳性率分别高于糖类抗原125、甲胎蛋白卵巢良性肿瘤阳性率(P<0.05);联合检测后其诊断准确度为90.83%(436/400),灵敏度为95.00%(76/80),特异度为90.00%(360/400)。结论 肿瘤标志物糖类抗原125及甲胎蛋白应用在卵巢良恶性肿瘤诊断中有着良好对诊断效能,能够对卵巢恶性肿瘤有效筛查,属于重要对血清肿瘤标志物,诊断价值高。     

多肿瘤标志物联合检测在恶性肿瘤诊断中的价值分析

目的 探讨联合检测多肿瘤标志物在恶性肿瘤临床诊断中的应用价值.方法 应用多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统(C-12)测定902例恶性肿瘤患者和248例健康体检者血清十二种肿瘤标志物水平.结果 恶性肿瘤组的阳性率显著高于健康体检组,灵敏度是70.5%.特异性为92.3%.结论 运用蛋白芯片技术联合检测多种肿瘤标志物可以提高恶性肿瘤的诊断敏感性,同时也可作为肿瘤普查的手段之一.     

血清β-HCG及孕酮检测在异位妊娠早期诊断中的价值

目的探讨血清β-人绒毛膜促性激素（β-HCG）及孕酮检测在异位妊娠早期诊断中的价值。方法分别检测46例异位妊娠患者和48例同期宫内早期妊娠妇女的血清β-HCG和孕酮的浓度值。结果异位妊娠组血清β-HCG和孕酮低于宫内妊娠组,差异有统计学意义（P〈0.01）。以孕酮〈15ng/ml作为诊断异位妊娠的临界点,其敏感度为91.3%,特异度为93.75%,阳性预测值为93.3%,阴性预测值为91.8%。结论血清β-HCG与孕酮联合测定可提高异位妊娠早期诊断的敏感性和特异性。     

二维超声结合血清β-HCG测定对不典型宫外孕的诊断价值

目的探讨二维超声结合血清β-HCG测定对不典型宫外孕诊断的诊断价值。方法回顾性分析17例经手术及病理证实为宫外孕的不典型宫外孕患者术前二维超声声像图特征及血清β-HCG的测值。结果经二维超声检查发现附件区不明确包块17例,结合血β-HCG测定确诊为宫外孕的患者14例,诊断符合率82.35%。另有1例宫外孕宫腔内假妊娠囊误诊为宫内妊娠,另有2例未进行血β-HCG测定,误诊为黄体破裂,误诊率为17.65%。结论二维超声结合血β-HCG测定检查能准确诊断对不典型宫外孕的诊断准确率高,对指导其临床治疗具有重要意义。     

CEA、AFP和CA242在胃癌病理诊断及预后评估中的作用

目的 探讨肿瘤标志物血清癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)及胃肠道癌抗原(CA242)在胃癌病理诊断及预后评估中的应用价值.方法 选择确诊的胃癌患者71例为胃癌组,另随机选择同期确诊的胃部良性病变者71例为良性病变组,同期门诊检查的健康人群71例为健康对照组,清晨空腹抽取静脉血3 ml,检测CEA、AFP及CA242浓度,分析其在胃癌早期诊断及预后评估中的作用.结果 胃癌组患者的血清CEA、CA242和AFP浓度均高于良性病变组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01).CEA、CA242和AFP诊断胃癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为96.07%、75.82%、83.1%、69.01%、97.18%;94%、73.91%、80.99%、66.2%、95.77%;80%、56.41%、60.56%、28.17%、92.96%.随访复发的患者中,CEA、CA242和AFP诊断阳性病理所占比例高于阴性(P<0.05);无癌生存患者中,CEA、CA242和AFP诊断阳性病理所占比例低于阴性(P<0.05).结论 CEA、CA242和AFP均可作为胃癌早期诊断的敏感性指标,可以用于预后评估.     

超声与血β-HCG联合诊断滋养细胞瘤对照治疗效果

应用超声影像与血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)联合诊断滋养细胞肿瘤对照治疗效果。方法用超声影像对60例滋养细胞肿瘤所有病例，均在人工流产或刮宫术以及化疗前后作超声及血β-HCG检测，并与手术病理对照。结果超声显像子宫增大，腔内及肌层大小不等液暗区，与血β-HCG联合测定，诊断准确率更为提高，两指标具有正相关。结论使用超声影像检查与血β-HCG联合应用，既能提高符合率，又可能作为平价化疗效果及预后有效指标。