亚低温治疗急性脑梗死合并应激性溃疡的临床观察

目的探讨亚低温治疗对急性脑梗死患者并应激性溃疡的影响及临床意义。方法将80例经头颅CT或MR证实的急性脑梗死患者随机分为亚低温组和对照组各40例,亚低温组在常规药物治疗脑梗死的同时加用亚低温治疗,对照组只给予常规药物治疗,3周后进行疗效评定及观察应激性溃疡的发生率。结果治疗组疗效明显高于对照组,应激性溃疡的发生率明显低于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论亚低温治疗可以减少应激性溃疡的发生率,改善脑梗死患者的预后。     

中西医结合治疗消化性溃疡临床观察39例

目的观察中西医结合治疗消化性溃疡的临床疗效。方法将78例消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组各39例,对照组采用奥美拉唑20mg,1次/d,口服;阿莫西林1.0g,2次/d,口服,克拉霉素0.5g,2次/d,口服。治疗组39例在对照组的基础上加用自拟方胃疡康汤及针灸治疗。1个月后观察治疗效果。结果治疗后两组临床症状疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05),胃镜下疗效及幽门螺杆菌根除情况,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),两组复发率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药、针灸结合西医三联疗法治疗消化性溃疡取得较好的疗效,值得临床进一步研究应用。     

自拟心安汤治疗稳定型心绞痛合并高脂血症43例

目的 观察心安汤治疗稳定型心绞痛合并高脂血症的临床疗效.方法 将83例患者随机分为2组.对照组40例,给予西医常规治疗;治疗组43例,在对照组基础上加服心安汤(处方:葛根40 g,山楂、制首乌、丹参各20 g,枳壳、红花、珍珠粉各15 g,砂仁10 g).2组疗程均为1个月.结果 治疗组在心绞痛疗效、心电图疗效、血脂变化情况方面,均明显优于对照组(P<0.05).结论 心安汤治疗稳定型心绞痛合并高脂血症疗效显著.     

加用西米替丁治疗新生儿应激性溃疡疗效观察

目的:观察加用静滴西米替丁治疗新生儿应激性溃疡疗效.方法:60例新生儿应激性溃疡患儿分为治疗组(30例)与对照组(30例).两组患儿均予洗胃后凝血酶鼻饲,维生素K1、止血敏静滴.治疗组在上述治疗基础上加用西米替丁静滴,用至鼻饲回抽无咖啡色样液体后继续应用1 d.结果:治疗组有效率93.3%,对照组70%,两组间比较,P＜0.05.结论:西米替丁能有效治疗新生儿应激性溃疡.     

抗炎灵煎剂联合西咪替丁对烧伤患者胃肠道的保护作用

目的研究抗炎灵煎剂联合西咪替丁对烧伤患者胃肠道功能的影响。方法 70例烧伤后出现应激性溃疡合并出血或中毒性休克患者,随机分为联合组(36例)及对照组(34例)。两组患者均采用烧伤常规治疗方案及西咪替丁治疗,联合组患者在此基础上加用抗炎灵煎剂。观察比较两组治疗效果。结果治疗后,联合组胃黏膜p H值明显高于对照组(P<0.01),在应激性溃疡合并出血患者中,联合组总有效率高于对照组(P<0.05),在中毒性肠麻痹中,联合组总有效率明显高于对照组(P<0.01),联合组整体疗效明显高于对照组(P<0.01)。结论对于烧伤患者,抗炎灵煎剂联合西咪替丁有助于改善应激性溃疡,促进肠道蠕动,保护胃肠道功能,值得临床推广。     

健脾和胃汤联合奥美拉唑治疗消化性溃疡50例临床分析

目的探讨健脾和胃汤联合奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效。方法将我院2010年4月至2012年4月收治的100例消化性溃疡患者的临床资料,按照随机、对照将患者分为对照组（50例）及观察组（50例）,两组患者均行常规治疗,对照组患者加用奥美拉唑,观察组在对照组基础上加用中药方剂健脾和胃汤,治疗前后对患者行胃镜检查,对两组患者的临床疗效及中医症候进行评价。结果观察组患者临床症状及中医症候群总有效率明显高于对照组,两组患者比较差异明显,有统计学意义（P〈0.05）。结论健脾和胃汤联合奥美拉唑治疗消化性溃疡具有健脾和胃、活血止痛,具有保护胃黏膜、生新肌的作用,值得在临床推广。     

奥美拉唑治疗新生儿应激性溃疡临床疗效观察

目的:探讨奥美拉唑治疗新生儿应激性溃疡的临床疗效。方法:将56例患应激性溃疡的新生儿随机分为治疗组30例和对照组26例,在综合治疗基础上,治疗组静脉注射奥美拉唑0.5～0.8 mg/(kg.d),1次/d,对照组给予去甲肾上腺素0.4 mg+NS 10 mL胃管内注入,每6 h一次,比较两种方法治疗新生儿应激性溃疡的疗效。结果:治疗组总有效率80.0%,对照组总有效率42.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组循环不良消失、胃肠功能紊乱消失、意识恢复、神经反射恢复及肌张力恢复时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:奥美拉唑治疗新生儿应激性溃疡疗效显著,未见明显不良反应发生。     

养阴益气活血法治疗糖尿病性脑梗死30例临床研究

目的：观察养阴益气活血法治疗糖尿病性脑梗死的临床治疗有效性和安全性。方法：将60例随机分为两组,对照组30例按西医内科常规治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上,加用中药养阴益气活血（基础方：黄芪50g、熟地20g、胆星10g、制半夏10g、茯苓15g、全蝎6g、白芍12g、陈皮12g、红花10g、桃仁10g、桑枝30g、炙山甲10g。）治疗,3周为1个疗程。结果：治疗组总有效率明显高于对照组。结论：养阴益气活血法治疗糖尿病性脑梗死疗效确切。     

调胃承气汤加减治疗卒中后应激性溃疡82例

目的探讨调胃承气汤加减治疗卒中后应激性溃疡的临床效果。方法选择住院患者141例,随机分成对照组59例和观察组82例,分别使用奥美拉唑及调胃承气汤加减治疗。比较治疗后两组患者的疗效和胃液pH变化情况。结果治疗组总有效率(96.34%)高于对照组(79.66%)(P<0.05);治疗组胃液平均pH为(5.1±1.4),对照组为(5.2±0.3);治疗组胃液中位pH是(5.2±1.7),对照组为(5.1±0.5),两组患者的胃液pH差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论调胃承气汤加减方能有效治疗卒中后应激性溃疡,值得推广。     

补肾和血汤治疗糖尿病肾病临床观察

目的观察补肾和血汤治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将74例糖尿病肾病患者随机分为治疗组与对照组各37例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用补肾活血汤。一月为一疗程,观察比较两组治疗后的综合疗效及治疗前后24h尿蛋白定量、血尿素(BUN)、血肌酐(SCr)值。结果两组治疗后综合疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗糖尿病肾病确有明显疗效。     

联合用药治疗老年脑梗死并发肺部感染疗效观察

目的观察中西医结合治疗老年脑梗死合并肺部感染的疗效。方法将患者随机分为治疗组48例给予中西医结合治疗,对照组48例给予单纯西医治疗,均以1疗程10d,用药3个疗程后判定疗效。结果治疗组总有效率为97.92%明显高于对照组87.50%,差异有显著性（P〈0.05）。结论中西医结合治疗老年脑梗死合并肺部感染的疗效肯定,安全可靠。     

自拟中药方结合西药治疗消化性溃疡80例临床观察

目的：观察中西医结合治疗消化性溃疡的疗效。方法：将80例消化性溃疡患者随机分为治疗组及对照组,对照组应用抑制胃酸的分泌、保护胃黏膜及根治幽门螺杆菌药物;治疗组在对照组基础上加服中药方剂。结果：治疗组的总有效率为95．0％,明显高于对照组的82．5％;两组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中药与西药联合应用治疗消化性溃疡效果显著。临床可应用。     

血塞泰治疗脑梗死恢复期风痰瘀阻证临床研究

目的观察血塞泰对脑梗死恢复期风痰瘀阻证型患者的临床疗效。方法将60例脑梗死恢复期风痰瘀阻证型患者随机分为两组,每组30例,对照组常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上给予血塞泰口服。疗程均为4周。观察治疗前后中医证候积分、神经功能缺损评分的变化。结果治疗后两组中医证候积分、神经功能缺损评分较治疗前均有明显改善（P〈0.01）;两组中医证候积分、神经功能缺损评分比较,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论血塞泰对脑梗死恢复期风痰瘀阻证型疗效肯定,可降低神经功能缺损评分,改善中医症状、体征,对于治疗脑梗死恢复期风痰瘀阻证型具有确切的临床疗效。     

中西药联合治疗胃溃疡疗效观察

目的：观察中西药联合治疗胃溃疡的临床疗效。方法将58例胃溃疡患者随机分为试验组和对照组各29例。对照组采用西医治疗;试验组在对照组基础上加用中药治疗。观察2组临床疗效和不良反应。结果试验组总有效率为93．0％高于对照组的79．3％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论中西药联合治疗慢性胃溃疡患者具有较强的临床可行性和优势,值得临床推广应用。     

补肾活血方治疗2型糖尿病骨质疏松的临床观察

目的观察中药自拟补肾活血方治疗2型糖尿病骨质疏松的临床疗效。方法对60例确诊的2型糖尿病骨质疏松住院患者,随机分为对照组和治疗组(各30例),在胰岛素控制高血糖的基础上,对照组加用强骨胶囊,3次/日,1粒/次;治疗组加用自拟补肾活血方(方剂组成:黄芪30g,黄精12g,淫羊藿12g,鹿角胶15g,沙苑子15g,制首乌15g,山药30g,葛根30g,丹参30g,制大黄10g,血竭10g等),加工为水丸,3次/日,6g/次,12周为1疗程。观察2组治疗前后中医证候积分、总有效率及骨密度的变化。结果两组中医证候疗效、总有效率比较,治疗组均优于对照组(P<0.05)。治疗组骨密度提高,和对照组比较,差异有意义(P<0.05)。同时,虽然两组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂、血液流变学等指标均明显下降(与治疗前相比P<0.01),但治疗组亦优于对照组(P<0.05)。结论自拟补肾活血方对提高2型糖尿病骨质疏松患者骨密度有效,具有一定的优势。     

中西医结合分期分时段分型辨证治疗脑梗死

目的探讨中西医结合分期分时段分型辨证治疗脑梗死的临床疗效。方法选取2012年6月．2013年9月在我院就诊的脑梗死患者85例,随机分为研究组43例及对照组42例,两组均使用中西医结合治疗,研究组在此基础上采用分期分时段分型辨证治疗。对两组患者的临床疗效及治疗前后的中医病类诊断计分、神经功能缺损评分进行比较。结果研究组总有效率为93．03％,明显高于对照组的78．57％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗前比较两组患者的神经功能缺损评分及中医病类诊断评分,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后两项评分显著低于对照组（P〈0．05）。结论中西医结合分期分时段分型辨证治疗脑梗死临床疗效显著,值得在临床推广应用。     

埃索美拉唑与奥美拉唑预防性治疗脑血管意外并发应激性溃疡的疗效观察

目的评价埃索美拉唑和奥美拉唑预防性治疗脑血管意外并发应激性溃疡的疗效。方法随机将180例患者分为埃索美拉唑组、奥美拉唑组和对照组,在分别治疗7d后,评价三组应激性溃疡发生的情况。结果埃索美拉唑和奥美拉唑均可有效预防应激性溃疡的发生,且埃索美拉唑组疗效显著高于奥美拉唑组（P〈0.05）。结论埃索美拉唑预防性治疗脑血管意外并发应激性溃疡疗效确切,无明显不良反应,且疗效明显优于奥美拉唑。     

早期高压氧、法舒地尔联合治疗脑梗塞临床疗效观察

目的探讨高压氧(HBO)、法舒地尔联合治疗脑梗塞的疗效。方法将98例脑梗塞的患者按随机数字表法分为3组:常规治疗组(对照组),采用常规治疗;高压氧治疗组(高压氧组),采用高压氧治疗;法舒地尔联合治疗组(联合治疗组),脑梗塞后24 h内开始行高压氧治疗及法舒地尔静脉滴注。盲法对3组患者治疗前后行神经功能缺损评分和Barthel指数(BI)进行日常生活活动能力(ADL)评分,并于治疗前后行血液流变学检测及脑梗塞程度测定,探讨治疗脑梗塞患者的疗效。结果治疗30 d后,联合治疗组患者神经功能缺损评分和Barthel指数(BI)进行日常生活活动能力(ADL)评分明显优于对照组(P<0.01),且治疗组血液粘滞度明显降低(P<0.01);早期高压氧、法舒地尔联合治疗梗塞面积小于10 cm3的脑梗塞,疗效显著较好(P<0.01),当治疗大于或等于10 cm3的脑梗塞时,疗效与对照组差异无显著性(P>0.05)。结论早期高压氧、法舒地尔联合治疗梗塞面积小于10 cm3的脑梗塞,疗效显著,可以明显促进神经功能恢复,提高患者生存、生活质量。     

奥扎格雷钠联合低分子肝素钠与氯吡格雷治疗进展性脑梗死的临床研究

目的 观察奥扎格雷钠(晴尔)联合低分子肝素钠与氯吡格雷治疗进展性脑梗死的临床疗效,探讨进展性脑梗死的最佳治疗方案.方法 选择90例确诊为进展性脑梗死患者,并随机分为两组,各45例,两组均采用脑梗死常规治疗,并对伴发的高血压、糖尿病等进行对症治疗.观察组用晴尔联合低分子肝素钠与氯呲格雷治疗;对照组单用肠溶阿司匹林片治疗,均连续15d.比较两组疗效、治疗前后NDS评分、血小板计数及凝血功能变化.结果 观察组总有效率为97.78％,明显高于对照组(82.22％),两组相比较差异有显著性(P＜ 0.01);治疗后观察组神经功能缺损评分(8.59±5.17)明显低于对照组的(13.93±4.05)(P＜0.01);治疗后两组血小板计数及凝血功能均正常,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 晴尔联合低分子肝索钠与氯吡格雷治疗进展性脑梗死具有协同且安全的作用,可有效地控制病情恶化,未发现不良反应,而且依从性好,是一种值得临床推广的治疗方案.     

尼莫地平治疗脑梗死60例临床观察

目的:观察尼莫地平(NMD)治疗脑梗死的疗效。方法:将120例脑梗死入选病例随机分为治疗组和对照组各60例,2组患者均给予常规治疗,使用脱水、神经营养、活血化瘀、降压、调脂、降糖及对症治疗,治疗组在此基础上口服NMD30mg,tid。疗程均为15d。观察2组疗效,治疗前与治疗15d后进行神经功能缺损评分,并行经颅多普勒彩超检测血液流变学改变。结果:治疗组的总有效率为86.7%,明显高于对照组的总有效率(60.0%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗前、后及2组简易精神状态检查量表(MMSE)、中国卒中量表(CSS)、巴氏指数(BI)评分比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前、后MMSE评分比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组1个月后的大脑中动脉、前动脉及后动脉的血流速度较治疗前明显增加,且较对照组增加明显,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01);2组均未见严重不良反应。结论:NMD治疗脑梗死疗效显著,神经功能恢复好,脑血流量增加更明显,安全性好。