微生态调节剂干预新生儿高未结合胆红素血症的疗效观察

目的观察微生态调节剂干预新生儿高未结合胆红素血症的疗效。方法将35例高未结合胆红素血症新生儿,随机分为两组,观察组21例,对照组14例,治疗前两组患儿临床资料及血清总胆红素值均无显著差异。两组患儿予常规治疗和原发病治疗,观察组加用丽珠肠乐胶囊1/2粒8h1次,治疗期间每日定时查经皮胆红素值2次,治疗结束查血清总胆红素。结果观察组日均胆红素下降值49.35±7.32μmol/L,治疗结束血清总胆红素77.43±14.33μmol/L;对照组日均胆红素下降值34.47±7.06μmol/L,治疗结束血清总胆红素104.54±21.72μmol/L;两组间有非常显著差异(P<0.01)。观察组平均治疗天数(4.7±2.6天)与对照组平均治疗天数(7.2±3.8天)有显著差异(P<0.05)。结论丽珠肠乐干预新生儿高胆,疗效确切,提示补充双歧杆菌也可促进新生儿高胆的消退,值得临床推广运用。     

血清尿酸水平与冠心病的关系

目的探讨血清尿酸水平与冠心病的关系。方法经冠状动脉造影确诊的冠心病患者(冠心病组)75例和非冠心病患者(对照组)52例,检测二组的血清尿酸水平及相关血脂、血糖等生化指标。结果冠心病组血清尿酸水平显著高于对照组(369±77)μmol/L与(343±70)μmol/L,P<0.01;相关分析显示血清尿酸与冠脉狭窄指数呈正相关(P<0.05)。多元Logistic回归分析显示冠心病的发病与血清尿酸有关。结论血清尿酸水平与冠心病密切相关,高尿酸血症是冠心病的独立危险因素之一。     

酪酸梭菌二联活菌联合苯巴比妥结合蓝光治疗早期新生儿高胆红素血症疗效评估

目的观察酪酸梭菌二联活菌联合苯巴比妥结合蓝光治疗在早期新生儿高胆红素血症中的疗效,探讨其是否更优于其各自单独联合光疗的治疗效果。方法收集 2018年 12月至 2019年 7月间在皖南医学院弋矶山医院新生儿科收治的确诊为新生儿高胆红素血症需要光疗的病儿 150例,通过随机数字表法分为试验组:酪酸梭菌二联活联合苯巴比妥结合光疗组,对照组:苯巴比妥结合光疗组(苯巴比妥组)及酪酸梭菌二联活菌结合光疗组(常乐康组)每组各 50例。疗程 5~7 d。分别观察各组中病儿经皮胆红素值的水平变化。结果治疗第 3天苯巴比妥组经皮胆红素为(17,7.2±35.1)μmol/L,常乐康组为( 176.6±34.0)μmol/L,试验组为( 178.7±46.9)μmol/L,差异无统计学意义( F＝0.033,P＝0.967);治疗第 5天苯巴比妥组经皮胆红素为(136.1±39.0)μmol/L,常乐康组为( 136.1±38.3)μmol/L,试验组为( 112.3±38.6)μmol/L,差异有统计学意义( F＝5.367,P＝0.006);治疗第 7天苯巴比妥组经皮胆红素为( 131.2±21.0)μmol/L,常乐康组为( 127.4±23.9)μmol/L,试验组为( 108.1±34.7) μmol/L,差异有统计学意义( F＝3.394,P＝0.036),其中试验组降低胆红素的疗效明显优于两个对照组。试验组光疗的不良反应总发生率明显低于两个对照组( P＜0.05),疗效明显优于两个对照组( P＜0.05)。结论酪酸梭菌二联活菌联合苯巴比妥结合蓝光治疗在早期新生儿高胆红素血症中的疗效肯定,更优于其各自单独联合光疗的治疗效果。     

冠心病患者血浆硫化氢含量变化

目的观察冠心病患者血浆硫化氢水平变化,探讨硫化氢在冠心病发病中的临床意义。方法选取冠心病患者45例,将其分为稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组和心肌梗死组,各15例;选择健康体检者15名为对照组。血浆硫化氢检测采用分光光度法检测。结果冠心病患者组血浆硫化氢水平为(37．08+10．36)μmol/L低于对照组的(50．98+6．23)μmol/L(P＜0．01);冠心病稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛组和心肌梗死组血浆硫化氢水平分别为(47．73±3．87)μmol/L、(37．38±4．60)μmol/L、(26．87±7．56)μmol/L,各组间均有显著性差异(P＜0．01)。结论冠心病患者组血浆硫化氢水平与健康人对比相对较低,并与病变程度相关,而提示内源性硫化氢不足可能参与冠心病的病理过程。     

罗格列酮治疗前后糖尿病并发冠心病患者纤溶系统的变化

目的观察罗格列酮治疗前后糖尿病(DM)并发冠心病(CHD)患者纤溶系统的变化。方法 2型糖尿病合并冠心病患者100例随机分为常规治疗组(A组)和罗格列酮治疗组(B组)检测2组治疗前后一氧化氮(NO)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)和纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)的含量变化。结果 A组、B组治疗后NO、t-PA浓度[A组:(62.76±7.25)μmol/L、(32.75±9.36)μg/L;B组:(69.86±5.97)μmol/L、(40.62±10.56)μg/L]均显着高于治疗前[A组:(42.73±6.14)μmol/L、(20.83±8.13)μg/L;B组:(41.76±6.65)μmol/L、(19.93±7.87)μg/L](t=2.545,t=2.911,P均<0.05);A组、B组治疗后PAI-1浓度[(62.76±7.25)μg/L、(51.01±5.09)μg/L]均显着低于治疗前[(88.23±9.91)μg/L、(89.46±9.15)μg/L](t=2.445,t=2.411,P均<0.05);B组治疗后PAI-1(51.01±5.09)μg/L明显低于A组(62.61±7.63)μg/L(t=2.589,P<0.05)。结论罗格列酮具有抗动脉粥样硬化作用对糖尿病并发冠心病患者是一个较好的治疗方法。     

脂蛋白（a）联合胆红素检验在冠心病诊断中的价值

目的研讨脂蛋白(a)联合胆红素检验对冠心病的诊断价值。方法以2015年6月至2017年6月在我院接受救治的45例冠心病患者为研究对象观察组,另设同一时期在我院接受体检的45例健康人为研究对象对照组,对入组患者进行直接胆红素、间接胆红素、总胆红素和脂蛋白(a)水平检验,对两组检验结果进行比较。结果对照组脂蛋白(a)水平为(181.25±40.75)mmol/L、直接胆红素水平为(3.72±1.21)μmol/L、间接胆红素水平为(8.92±2.15)μmol/L、总胆红素水平为(13.42±3.09)μmol/L,观察组脂蛋白(a)、直接胆红素、间接胆红素、总胆红素水平依次为(321.69±73.16)mmol/L、(2.34±0.52)μmol/L、(5.64±1.36)μmol/L和(7.15±1.68)μmol/L,两组相比,差异有统计学意义(P <0.05)。结论给予冠心病患者脂蛋白(a)联合胆红素诊断方式,有利于提高诊断准确性,能够为后续治疗方案的制定与执行奠定良好基础,推广应用价值明显。     

超声引导下经皮肝胆管引流治疗阻塞性黄疸疗效分析

目的 探讨超声引导下经皮肝胆管穿刺引流术(PTBD)在治疗阻塞性黄疸中的临床价值.方法 回顾性分析超声引导下行PTBD的28例阻塞性黄疸患者的临床资料,观察PTBD对改善临床症状和肝功能的效果以及并发症的发生情况.结果 28例患者PTBD治疗均获成功,一次穿刺置管成功率为85.7%.治疗后绝大多数患者临床症状明显改善,黄疽明显改善.PTBD后1周与2周肝内胆管内径[(8.3±3.8)mm,(7.8±3.4)mm]、血清总胆红案[(72.5±28.0)μmol/L,(34.1 ±12.7)μmol/L]、直接胆红素[(43.9±17.2)μmol/L,(21.9±11.0)μmol/L]、谷丙转氨酶[(48.6±22.1)U/L,(31.3±15.3)U/L]及凝血酶原时间[(15.7±4.8)s,(13.4±2.8)s]均明显低于PTBD前的(11.3±6.8)mm,(179.7±75.2)μmol/L,(132.2±29.4)μmol/L,(87.4±30.6)U/L,(21.9±6.3)s,差异均有统计学意义(均P<0.05).一般发生并发症3例(10.7%),未见严重并发症出现.结论 超声引导下PTBD治疗阻塞性黄疸效果安全、可靠,是一种理想的治疗方式.     

血清尿酸检验在老年冠心病患者诊断中的临床研究

目的 分析血清尿酸检验对老年冠心病患者的诊断价值。方法 选取62例老年冠心病患者作为观察组,另选择62例接受健康体检的健康老年人作为对照组。两组研究对象均进行血清尿酸检验。比较两组实验室指标、心力衰竭发生率及观察组不同血清尿酸水平患者的心力衰竭发生率。结果观察组总胆红素(10.36±2.14)μmol/L、直接胆红素(4.21±1.25)μmol/L、间接胆红素(5.93±2.64)μmol/L低于对照组的(15.36±3.16)、(6.26±1.36)、(9.31±2.36)μmol/L,血清尿酸(473.36±36.31)μmol/L高于对照组的(247.25±31.25)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组心力衰竭发生率为41.94%,高于对照组的6.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血清尿酸水平>500μmol/L的患者心力衰竭发生率为72.00%,高于血清尿酸水平300～400μmol/L、401～500μmol/L患者的11.76%、30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 冠心病老年患者接受血清尿酸检验能...     

新生儿黄疸行间歇蓝光照射和持续蓝光照射的疗效比较

目的对比分析间歇性蓝光照射和持续蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床疗效差异。方法选取2008年3月至2011年6月来我院就诊治疗的60例新生儿黄疸患者,随机分为观察组和对照射组。对两组患者分别进行间歇蓝光照射治疗和持续蓝光照射治疗,对比分析两组患者的治疗疗效差异及不良反应情况。结果观察组患者由治疗前的血清间接胆红素(275.9±46.1)μmol/L降至治疗后的(102.5±2.2)μmol/L;对照组由治疗前的血清间接胆红素(277.1±47.2)μmol/L降至了治疗后的(100.9±1.9)μmol/L,两组患者血清间接胆红素较治疗前均明显下降(P<0.05),但治疗后的组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种光照疗法治疗新生儿黄疸均具有十分显著的疗效,但间歇蓝光照射治疗对患者造成的辐射量小且不良反应发生率明显降低,所有间歇蓝光照射治疗值得推广应用与临床。     

母乳性黄疸80例分析

目的探讨母乳性黄疸的诊断、治疗及预后。方法80例患儿住院期间均停母乳改配方奶;每天监测血清总胆红素(TB),TB≥220.6μmol/L者蓝光照射;对总胆红素浓度>340μmol/L或黄疸消退时间>7天者进行随访。结果TB>255μmol/L者36例,其中TB>340μmol/L者25例,停母乳后胆红素降至原来水平50%的时间为(3.8±1.3)天,黄疸完全消退时间为(6.8±1.6)天,随访25例,出院后黄疸逐渐消退。结论诊断母乳性黄疸最可靠的依据是停母乳后未经病因治疗黄疸完全消退,但黄疸消退的时间有个体差异,预后良好。     

心绞痛与血清尿酸、C-反应蛋白相关性的临床观察和分析

目的观察冠心病患者血清尿酸、C-反应蛋白含量变化及其临床意义。方法选择35例冠心病心绞痛患者及30例健康者(对照组),用尿酸酶法测尿酸含量、用比浊法测量C-反应蛋白含量。结果冠心病心绞痛组与对照组血尿酸比较:冠心病心绞痛组(382±99)μmol/L,对照组(337±87)μmol/L,(P<0.01)。心病心绞痛组与对照组C-反应蛋白比较:冠心病心绞痛组(2.7±0.3)mg/L,对照组(1.9±0.2)mg/L,(P<0.05)。结论血清尿酸、C-反应蛋白在冠心病心绞痛的发生、发展中起重要作用,对临床升高的尿酸及C-反应蛋白应进行及早干预和有效治疗,以防不良心血管事件的发生。     

中药外用内服治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效观察

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的中药外洗内服治疗效果.方法 选取2014年9月至2015年9月本院收治的妊娠期肝内胆汁淤积孕妇共60例,随机分为治疗组和对照组,治疗组孕妇采用中药内服外洗方法治疗,而对照组孕妇给予思美泰针静脉注射.结果 治疗后治疗组孕妇血清谷草转氨酶[(28.32±6.95) U/L比(40.30±7.51)U/L]、血清谷丙转氨酶[(29.71±5.57) U/L比(45.78±7.80) U/L]、总胆汁酸[(0.99±0.20)μmol/L比(2.39±0.42)μmol/L]、血清胆红素[(15.25±3.93)μmol/L比(27.56±6.20)μmol/L]及直接胆红素[(5.90±1.30)μm01/L比(8.92±2.06)μmol/L]水平均明显低于对照组孕妇(P＜0.05);治疗后治疗组孕妇的瘙痒症状明显低于对照组孕妇低[(0.86±0.85)比(1.43±0.52)];治疗组发生早产(10.00％比30.00％)、剖宫产(23.30％比63.33％)、羊水污染(10.00％比33.33％)、胎儿 窘迫(6.67％比26.67％)、新生儿窒息(3.33％比20.00％)的情况均明显比对照组少(P＜0.05).结论 中药外洗内服治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效明显,能够有效地降低孕产妇的生化指标水平,改善妊娠结局,因此值得在临床上推广.     

吸烟对冠心病患者血清不对称二甲基精氨酸的影响

目的 探讨冠心病患者吸烟与血清不对称二甲基精氨酸(asymmetric dimethylarginine,ADMA)的关系,为冠心病患者早期治疗提供依据.方法 冠心病患者65例和健康体检者58例.测定其血压、血糖、血脂、肾功能和ADMA等.结果 冠心病吸烟者和非吸烟者的ADMA分别为(1.57±0.54)μmol/L和(1.08±0.55)μmol/L;非冠心病吸烟者和非吸烟者的ADMA分别为(0.72±0.19)μmol/L和(0.53±0.13)μmol/L,各组之间的差异均有统计学意义(P＜0.01).经偏相关分析,不论冠心病还是非冠心病者,ADMA与吸烟年支均呈显著相关(P＜0.05).结论 冠心病患者ADMA显著增高,ADMA增高与吸烟有关.     

缬沙坦对高血压合并糖耐量异常患者内皮功能的影响

目的分析缬沙坦对高血压合并糖耐量异常患者内皮功能的影响。方法选取高血压合并糖耐量异常的84例患者作为观察组,每天给予患者1次80mg的缬沙坦加以口服;选择80例正常人作为对照组。对餐后2h血糖(2hPG)、治疗前后血糖、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)进行检测,采取硝酸还原法对血清氧化氮进行测定,运用生化法对血浆中所含有的丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)和超氧化物歧化酶(SOD)进行测定。结果 84例患者均将试验完成,口服8周缬沙坦治疗末与对照组患者加以比较,治疗前后患者的血压、HOMA-IR、2hPG均降低,治疗前2hPG为(9.11±1.12)mmol/L,而治疗后为(7.84±1.16)m mol/L;治疗前HOMA-IR为(3.89±2.12),而治疗后为(2.72±1.70);治疗前血压为(160.70±13.11/99.09±11.77)mmHg,而治疗后为(132.92±10.6/82.13±9.4)mmHg;与治疗前相比可知,治疗后血浆MDA显著降低,治疗前的MDA为(22.97±1.92)μmol/L,而治疗后为(19.71±1.10)μmol/L,治疗后患者的血浆NO、SOD、GSG-PX与治疗前相比显著升高,治疗前GAH-PX为(0.16±0.03)μmol/L,而治疗后为(0.16±0.02)μmol/L;治疗前SOD为(55.05±7.21)mU/L,治疗后则为(63.06±6.77)mU/L;治疗前NO为(38.11±7.35)μmol/L,而治疗后为(43.35±7.51)μmol/L。结论缬沙坦有助于高血压合并糖耐量异常患者内皮功能的改善,有助于氧化应激的减少。     

冠心病患者临床检验中血清胆红素与尿酸水平检测的应用

目的对冠心病患者临床检验中血清胆红素与尿酸水平检测的应用价值进行研究、判定。方法选取本院收治的100例冠心病患者作为本次的研究对象,将其作为A组,收治时间在2016年2月至2017年1月,依据资料分为多支病变(52例)、单支病变组(48例),并选取同期在本院接受检测的健康体检者作为B组(100例),均采取全自动生化分析仪对上述体检者的血清胆红素、尿酸水平进行测定。结果 A组冠心病患者的总血清胆红素浓度为(11.20±2.19)μmol/L、直接胆红素浓度为(2.50±1.01)μmol/L、间接胆红素浓度为(7.59±2.16)μmol/L,尿酸浓度为(370.63±80.66)μmol/L,均与健康体检者具有显著差异,其多支病变组冠心病者的血清胆红素、尿酸水平亦与单支病变组具有显著差异,P <0.05。结论对冠心病患者临床检验中血清胆红素与尿酸水平检测的应用价值显著,可为临床中判定疾病程度的评估提供依据,值得在临床中推广实施。     

罗格列酮对糖尿病患者血浆同型半胱氨酸水平的影响

目的探讨罗格列酮对2型糖尿病患者血浆总同型半胱氨酸水平的影响。方法采用高效液相色谱法测定20名健康对照者、46例新诊断2型糖尿病患者血浆总同型半胱氨酸水平。对比口服罗格列酮治疗2个月前后血总同型半胱氨酸改变。结果2型糖尿病患者血浆总同型半胱氨酸水平(15±3)μmol/L高于对照组[(8±3)μmol/L,P<0.05],并且总同型半胱氨酸水平与年龄、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素水平(FINS)呈明显正相关(P<0.05),与尤岛素敏感指数呈负相关。罗格列酮治疗2个月后,血浆总同型半胱氨酸水平(12±5)μmol/L比治疗前降低(P<0.05)。结论2型糖尿病患者血浆总同型半胱氨酸水平增高,罗格列酮治疗后可降低其水平。     

血浆同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变关系的研究

目的研究冠心病患者血浆同型半胱氨酸(HCY)水平与冠心病的关系.方法选择87例经冠脉造影证实的冠心病患者(心肌梗死或心绞痛)和52例冠脉造影结果未见异常的正常人群做对照,采用高压液相色谱法测定HCY血浆水平.结果(1)对照组血浆HCY水平(10.29±3.74)μmol/L,较冠心病组(15.02±5.38)μmd/L为低(P<0.01).(2)冠心病组中冠状动脉单支病变组血浆HCY水平(¨.78±3.91)μmd/L,较≥2支病变组(16.72±5.29)μmol/L为低(P<0.01).(3)冠心病组中有其它危险因素者与无其它危险因素者比较血浆HCY水平无显著差异(P>0.05).结论高同型半胱氨酸血症可能是冠心病的独立危险因素,其水平在冠脉单支病变组较≥2支病变组为低.     

妈咪爱联合小儿化积口服液治疗新生儿高胆红素血症的体会

目的:及早有效地纠正新生儿高胆红素血症,预防胆红素对脑的损害。方法:在对照组常规治疗的基础上,治疗组加用妈咪爱和小儿化积口服液。结果:治疗组胆红素日均下降值(49.18±23.2)μmol/L,明显高于对照组(38.13±22.16)μmol/L,P<0.05。结论:妈咪爱和小儿化积口服液用于治疗新生儿高胆红素血症能明显缩短治疗时间。     

高血压患者血尿酸检测的临床意义分析

目的探讨血尿酸检测在高血压患者中的临床意义。方法选择2008年1月至2010年12月本院住院的高血压患者130例作为研究对象,空腹12h,清晨进行血液标本采集,采用酶学法用日立全自动化生化分析仪7600测定血尿酸浓度,观察高UA血症发生率,比较高UA与UA正常患者生化指标及预后差异。结果 130例高血压患者UA平均值为(471.22±80.34.39)μmol/L,高UA血症患者70例(53.84%),UA(531.69±87.34)μmol/L,UA正常患者60例(46.16%),(364.34±56.22)μmol/L。高UA血症组TC(6.23±1.30)mmol/L、TG(3.65±0.49)mmol/L、Cr(131.12±16.69)μmol/L水平高于正常UA血症组(4.24±0.68)mmol/L、(2.39±0.37)mmol/L、(102.53±13.56)μmol/L(P<0.05);随访(3.11±1.23)年,发现高UA血症组冠心病70.00%、脑血管意外41.43%、病死率17.71%高于正常UA血症组50.00%、26.67%、5.00%(P<0.05)。结论高尿酸血症是动脉硬化的危险因素之一,增高心脑血管事件发生率,对预后有不良影响,对高血压患者进行常规的UA监测有利于采取早期干预措施。     

太原地区健康人群血清总胆红素和直接胆红素参考范围调查

目的：了解太原地区健康人群血清总胆红素和直接胆红素参考值水平。方法：采用全自动生化分析仪、重氮试剂法对该地区健康人群640人作血清总胆红素和直接胆红素测定,然后按年龄、性别分组,并与文献报道的各地参考值范围分别进行对比分析。结果：太原地区640例健康人群总胆红素参考范围（x-&#177;1.96s）分别为：男性6.66-27.78μmol/L,女性6.24-19.96μmol/L,总体5.43-25.11μmol/L。直接胆红素参考范围（x-&#177;1.96s）分别为：男性0.23-3.45μmol/L,女性0-2.77μmol/L,总体0-3.22μmol/L。结论：太原地区健康人群血清总胆红素水平与文献报道有较大差异,建议各地区实验室根据不同年龄、性别建立各自的参考范围。