新生儿重症监护病房呼吸机管路消毒方法的研究

目的 比较呼吸机管路的三种消毒方法的效果及其不良反应,研究适合NICU新生儿的呼吸机管路消毒方法.方法 选择NICU患儿用后的呼吸机管路及附件,按照呼吸机使用时间各选60套随机分成三组.分别采用传统的有效氯浸泡消毒、全自动清洗机严格消毒程序方法消毒和环氧乙烷灭菌.比较三种方法的清洁度合格率和消毒效果.结果 NICU呼吸机管路及其附件经全自动清洗机集中清洗消毒处理后,清洁度合格率达100％,高于有效氯浸泡消毒组和环氧乙烷组(均P＜0.05)；采样细菌检测结果均无细菌生长,合格率达到100％,高于有效氯浸泡消毒组(P＜0.01).结论 按全自动清洗机标准规范程序对呼吸机管路进行集中清洗消毒安全有效,能切实保证消毒质量,避免交叉感染,有效减少医院感染的发生.     

持续呼吸机治疗呼吸机管道更换时间及频率探讨

目的探讨持续呼吸机治疗呼吸机管道更换时间及频率。方法选择70例呼吸机治疗持续超过lOd患者,分为两组,各35例,其中观察组使用双加热式呼吸机湿化管道系统,并且在每次使用前均进行有效的消毒灭菌,并且在治疗后第7天对管道进行更换,对照组仅使用双加热式呼吸机湿化管道系统,但不对管道进行特殊处理,比较两组患者发生呼吸机相关性肺炎的时间,72h不同部位采集样本微生物培养阳性情况及对呼吸机参数进行比较。结果观察组168h发生呼吸机相关性肺炎显著低于对照组（P〈0．05）,咽峡部、下呼吸道、呼吸机管路及湿化器内采集样本微生物培养阳性率均显著低于对照组（P〈0．05）,治疗后72h患者气道压峰值、平均气道压及气道平台压均显著低于对照组（P〈0．05）。结论使用双加热式呼吸机湿化管道系统连续使用7d后对管道进行更换,对预防和减少呼吸机相关性肺炎的发生率上有一定价值。     

全自动清洗消毒机集中处理呼吸机管路的效果评价

目的观察全自动清洗消毒机集中处理呼吸机管路的消毒效果,有效地预防和控制医院感染。方法采用全自动清洗消毒机对500件呼吸机管路进行集中消毒,对消毒后的呼吸机管路采用目测法及采样监测进行效果评价。结果 500件呼吸机及其配件经全自动清洗消毒机集中消毒处理后,目测法观察合格率达到99.8%,采样监测均未检测出细菌及致病菌,合格率100%。结论利用全自动清洗消毒机对呼吸机管路进行集中清洗消毒,能保证消毒质量,有效减少医院感染发生。     

院内呼吸机及相关器械的消毒监测结果分析

目的 观察比较含氯清洗消毒剂浸泡消毒与常规75%酒精擦拭消毒的有效性.方法 抽取面罩、喉镜、呼吸机管路、湿化瓶各400个,随机分为对照组和实验组,对照组采用常规75%酒精擦拭消毒,实验组采用1 000 mg/L含氯消毒液浸泡30 min.消毒1 d后备用时进行生物学监测.结果 实验组经生物学监测未见细菌生长.结论 含氯清洗消毒剂浸泡消毒显著优于常规法.     

复用呼吸机管路消毒方法的改进效果

目的 观察复用呼吸机管路消毒方法的改进效果.方法 选取供应室集中回收处理的呼吸机管道240件,用随机数字表法分为A组、B组、C组,各80件.A组和B组采用浓度为500 mg/L的有效氯消毒,A组采用带盖大塑料桶浸泡消毒,B组采用医用管道消毒容器浸泡消毒,C组采用全自动清洗消毒机清洗消毒.观察3组消毒效果、护士直接操作时间和完成整个消毒过程所需总时间.结果 3组清洗效果均合格;B组消毒合格率98.8％,明显高于A组(90.0％),组间比较差异有统计学意义(x2=4.238 4,P=0.039 5);效果等同于C组(100.0％),组间比较差异无统计学意义(x 2=1.006 3,P=0.315 8).护士操作直接消耗时数比较,C组用时最短,A组用时最长,组间比较差异有统计学意义(均P＜ 0.001).操作完毕所需总时数比较,C组用时最长,B组用时最短,组间比较差异有统计学意义(均P＜ 0.001).结论 B组采用医用管道消毒容器消毒复用呼吸机管路,操作简便、省时省力、消毒效果好、适用范围广、尤其适用于基层医院,具有推广价值.     

紫外线灯在新生儿暖箱的终末消毒效果观察

目的观察比较含氯消毒剂和自制紫外线灯对新生儿暖箱的终末消毒效果。方法随机抽取新生儿中心使用后的新生儿暖箱80个,随机分为实验组和对照组各40个,对照组选择含氯消毒剂擦拭消毒法,实验组采用自制的紫外线灯管进行空气消毒,照射消毒时间为40min。每个暖箱终末消毒后取箱内物体表面及空气样本各1份进行细菌监测,比较二组消毒效果的合格率。结果 2组比较,实验组合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用自制的紫外线灯对新生儿暖箱进行终末消毒,是一种易制作、简单、方便、经济、效果可靠的方法,适用于新生儿暖箱的消毒,值得向基层医院推广。     

甲硝唑氢氧化钙碘仿糊剂根管消毒治疗难治性慢性根尖周炎的临床观察

目的观察甲硝唑氢氧化钙碘仿糊剂应用于难治性慢性根尖周炎根管内封药消毒的临床效果。方法选择经过根管预备清理后封药消毒3次以上症状未消失的80例难治性慢性根尖周炎病例,随机分为实验组与对照组,实验组(40例)在根管内封入甲硝唑氢氧化钙碘仿糊剂进行消毒,对照组(40例)在根管内继续封入FC棉捻消毒,对两组根管封药消毒效果进行临床观察和比较。结果实验组封药有效率为92.5%(37/40),对照组封药有效率为47.5%(19/40),两组的封药后的有效率存在极显著差异(χ2=19.28,P<0.01)。结论对于甲醛甲酚根管内反复换药疗效不佳的难治性慢性根尖周炎病例,在根管内封入甲硝唑氢氧化钙碘仿糊剂进行消毒疗效显著。因此甲硝唑氢氧化钙碘仿糊剂可作为难治性慢性根尖周炎的有效治疗方法。     

呼吸机管路集中处理结果分析

以往呼吸机管路多由临床科室使用后自行清洗消毒,但经细菌学检测发现有致病菌生长.为有效预防呼吸机管路引起的相关感染,规范医疗护理用品的管理,消毒供应中心将临床患者使用后的呼吸机管路统一回收集中处理,经过卫生学检测全部合格,现将具体处置方法报告如下:     

不同转运呼吸机在机械通气患者转运过程中的效果观察

目的比较Shangrila510转运呼吸机和IMPACT750多功能便携式呼吸机在机械通气患者转运中的临床效果。方法将80例机械通气患者随机分为Shangrila510组和IMPACT750组各40例。转运时Shangrila510组使用Shangrila510转运呼吸机;IMPACT750组使用IMPACT750多功能便携式呼吸机。比较2组转运前后呼吸、心率、血气分析变化。结果 80例患者中出现病情变化4例,其中因恶性心律失常死亡2例,积极抢救后好转2例,其余患者在转运前后呼吸、心率、血气分析差异均无统计学意义(P>0.05)。结论多功能便携式呼吸机在机械通气转运中效果较好,但使用中应据患者病情调整呼吸模式并定期对呼吸机进行维护,是安全、有效使用该设备的关键。     

慢性阻塞性肺疾病患者使用无创呼吸机的护理要点分析

目的分析慢性阻塞肺疾病患者使用无创呼吸机的护理要点。方法研究对象选取本院2015年1月至2015年12月收治的88例慢性阻塞肺疾病患者,应用随机数法将其分为实验组和参比组各44例。参比组患者应用常规护理,实验组患者应用针对性护理干预。对两组患者的症状缓解时间、住院时间以及护理满意度结果进行对比。结果实验组患者的症状缓解时间、住院时间均短于参比组,对比差异结果具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的护理满意度结果高于参比组,对比差异结果同样显著(P<0.05)。结论慢性阻塞肺疾病患者使用无创呼吸机过程中采取针对性的护理干预具有较好的作用。     

替硝唑-地塞米松对根管治疗中急症发生情况的影响

目的观察分析使用替硝唑地塞米松糊剂对根管治疗中急症的防治效果。方法选取我院收治的慢性根尖周炎患者中抽取83例,随机分为观察组与对照组,在根管治疗中观察组患者使用替硝唑地塞米松对根管进行消毒,对照组患者使用甲醛甲酚进行消毒,对比观察两组患者,瞄床效果及根管治疗中急症情况。结果观察组患者根管治疗中急症的发生率显著低于对照组,P〈0．05,差异有统计学意义;两组患者2年后成功率相比差异不显著（P〉0．05）。结论对慢性根尖周炎患者在根管治疗中应用替硝唑地塞米松进行根管消毒,能够有效减少治疗中急症的发生,且不影响治疗效果,具有理想的;豳床应用价值。     

早期机械通气救治急性中毒致呼吸衰竭临床体会

目的：分析早期机械通气救治急性中毒致呼吸衰竭的临床效果及其安全性。方法本次实验利用回顾性分析研究方法,随机抽取76例急性中毒致呼吸衰竭患者,分为实验组和对照组,各38例。实验组患者运用早期机械通气治疗;对照组患者未使用早期机械通气治疗。记录比较两组患者治疗后的相关指标,以此来分析早期机械通气救治急性中毒致呼吸衰竭的临床效果及其安全性。结果经治疗后的实验组患者的临床效果评价、并发症情况、呼吸机使用时间、血气情况明显好于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论早期机械通气能够显著减少急性中毒致呼吸衰竭患者的呼吸机使用时间,调节患者体内血气指标,能够更好的保持患者呼吸功能,降低脑水肿、肺部感染、低血压并发症发生情况,值得推广。     

蒸汽清洗机清洗消毒达芬奇机器人手术臂的效果观察

目的 探讨一种便捷高效的达芬奇机器人手术臂的清洗消毒方法。方法 选取2020年12月至2021年9月回收江西省人民医院手术室使用后的达芬奇机器人手术臂100件,按照不同的操作流程分为实验组与对照组,每组各50例。实验组采用流动水冲洗+腹腔镜酶剂浸泡+超声波清洗机超声+蒸汽清洗机清洗手术臂操作端+高压水枪纯水漂洗+75%酒精消毒+干燥柜干燥。对照组清洗消毒流程为流动水冲洗+腹腔镜酶剂浸泡+超声波清洗机超声+刷洗手术臂操作端+高压水枪纯水漂洗+75%酒精消毒+干燥柜干燥。采用目测检查法、ATP生物荧光快速检测法检测清洗消毒合格率,比较两组的清洗消毒效果和清洗操作平均耗时。结果 目测检查法检测实验组清洗消毒合格率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;采用ATP生物荧光快速检测法实验组清洗消毒合格率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;实验组清洗消毒平均耗时短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论蒸汽清洗机清洗消毒达芬奇机器人手术臂效果比手工清洗消毒效果更为理想,有效节约了稀有医疗资源,同时也节约了大量清洗消毒时间。     

BiPAP呼吸机治疗急性大面积脑梗死所致中枢性呼吸衰竭的临床效果观察

目的探究对因急性大面积脑梗死而导致的中枢性呼吸衰竭患者予以Bi PAP呼吸机进行治疗的效果。方法 58例因急性大面积脑梗死而造成的中枢性呼吸衰竭患者,随机分为实验组与参照组,各29例。参照组予以常规性给氧治疗,实验组予以Bi PAP呼吸机进行治疗。对比两组的血气情况、肺部感染发生率、死亡率及30 d功能恢复率。结果治疗后,两组p H值比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组的氧分压(PO2)明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组肺部感染发生率为24.14%,参照组为20.68%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组死亡率为31.03%,参照组为37.93%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组机体功能恢复率为72.41%高于参照组的44.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Bi PAP呼吸机治疗具有较为显著的治疗效果,值得推广使用。     

复方利多卡因乳膏在小儿无痛静脉穿刺中的应用研究

目的 探讨复方利多卡因乳膏对减轻小儿静脉穿刺时疼痛的效果.方法 选择136例静脉穿刺的患者,随机分为实验组和对照组各68例,实验组使用复方利多卡因乳膏进行局部外涂,用3 m贴膜覆盖60 min后去除,常规消毒后进行静脉穿刺;对照组常规消毒后直接进行静脉穿刺.对两组患者穿刺时疼痛程度及穿刺成功率进行比较.结果 实验组穿刺时疼痛明显减轻,穿刺成功率显著高于对照组.结论 静脉穿刺时选用复方利多卡因乳膏涂抹穿刺点,可减轻静脉穿刺时的疼痛,提高穿刺成功率及患者满意度,效果肯定.     

根管预备后封药对根尖周炎的短期内疗效观察

目的评价根管预备后封药对于根尖周炎短期内的疗效。方法将117例急性根尖周炎及125例慢性根尖周炎患牙随机分为实验组与对照组,实验组采取先根管预备后封入消毒药物,再进行根管充填;对照组采取先封入消毒药物,再一次性根管预备及充填。比较两种方法分别在封药后3d及充填后3d的疼痛发生率的区别。结果在急性根尖周炎组中,无论是封药后3d,还是充填后3d,实验组的疼痛发生率均低于对照组,两者间有统计学差异（P〈0.05）;在慢性根尖周炎组中,实验组在封药后3d的疼痛发生率高于对照组（P〈0.05）,而充填后3d的疼痛发生率则明显低于对照组（P〈0.05）。结论对于急性根尖周炎患者,根管预备后封药效果较好,临床值得推广使用;而对于慢性根尖周炎患者,根管预备时操作需小心谨慎,否则在治疗期间内有进一步增加疼痛发生的可能性。     

急诊呼吸机阶段性治疗急危重症患者的临床疗效观察

目的:观察急诊呼吸机阶段性治疗急危重症患者的临床疗效。方法:选取某院从2015年3月~2017年3月收治100例接受治疗的急危重症患者,对照组50例患者给予患者进行常规呼吸支持疗法治疗,实验组50例患者给予患者进行急诊呼吸机阶段性治疗,比较两组患者治疗效果。结果:治疗后,实验组总有效率为98.0%,对照组总有效率为88.0%,实验组高于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,实验组在呼吸机给氧、环甲膜穿刺、鼻导管吸氧及气管插管等与对照组没有差异性;治疗后,实验组呼吸恢复稳定所需要时间是(39.98±5.02)min,对照组呼吸稳定时间是(55.48±4.76)min,实验组低于对照组,两组数据差异具有统计学意义。结论:给予患者进行急诊呼吸机阶段性治疗,安全性高,满意度高,并发症发生率低,值得在临床推广使用。     

增加泡管时间以延长无肝素CRRT治疗的临床效应

目的：探讨延长无肝素CRRT治疗的方法。方法：行无肝素连续性肾脏替代（CRRT）治疗中,增加预冲管路的肝素液浸泡时间,并将同期同类58例患者随机抽样分为对照组和实验组,将两组患者无肝素治疗单个滤器使用时间、发生出血并发症例数以及治疗前后及次日的凝血四项数值进行统计学比较。结果：两组单个滤器命名使用时间通过统计学检测有显著差别,实验组患者治疗时间明显长于对照组患者治疗时间,出血并发症及对比凝血四项数值比较差异无统计学意义。结论：通过增加预冲管路的肝素液浸泡时间,可延长无肝素CRRT治疗时间,但不损害患者凝血四项数值而增加出血并发症,提高了CRRT在危重患者中的应用效果,且节约了经济成本。     

有创和无创呼吸机序贯治疗和单纯有创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭的效果对比

目的:探究有创和无创呼吸机序贯治疗和单纯有创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭的效果对比。方法:选择2015年3月~2016年12月在某院治疗的110例COPD合并呼吸衰竭患者,随机分为实验组和对照组各55例,实验组采用有创和无创呼吸机序贯治疗,对照组采用单纯有创呼吸机治疗,比较两组治疗效果、总机械通气时间、住院时间、呼吸机相关并发症发生率、再插管率和住院期间死亡率。结果:实验组治疗有效率显著高于对照组(P0.05),且总机械通气时间、住院时间、并发症发生率、再插管率和住院期间死亡率均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:有创和无创呼吸机序贯治疗对COPD合并呼吸衰竭的治疗效果优良,显著缩短机械通气及住院时间,减少呼吸机相关并发症,显著改善预后,值得临床推广。     

无创呼吸机与氧气驱动雾化联合治疗重症支气管哮喘92例

目的分析无创呼吸机与氧气驱动雾化联合治疗重症支气管哮喘患者的临床效果。方法选取2011年3月～2012年1月在笔者所在医院治疗的重症支气管哮喘患者180例,随机分为实验组(无创呼吸机联合氧气驱动雾化)92例和对照组(单纯氧气驱动雾化)88例,比较两组患者治疗有效率及住院时间。结果实验组临床有效率为92.4%,平均住院时间(11.2±2.2)d,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创呼吸机与氧气驱动雾化联合治疗重症支气管哮喘临床效果较好,值得在临床推广。