胫腓骨多段骨折治疗

目的：探讨外固定支架治疗胫腓骨多段开放性粉碎性骨折的方法。方法：32例胫腓骨多段开放性粉碎性骨折应用小切口、有限内固定、结合外固定支架治疗。结果：32例均达到解剖复位,随诊6个月～3年,效果满意,骨折愈合快,无骨折延迟愈合或不愈合发生。结论：外固定支架结合有限内固定是治疗胫腓骨开放性、多段粉碎性骨折的理想方法之一。     

有限切开内固定加外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的观察有限切开内固定加外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法对17例桡骨远端粉碎性骨折采用不同手术入路进行有限切开内固定加外固定支架治疗。结果15例患者随访随访2~28个月(平均19.7个月),疗效按Dienst功能评定标准评定,优11例,良4例,可2例,优良率88.2%。结论有限切开内固定加外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折,具有关节面骨块复位满意、固定可靠、有利于改善远期关节功能、降低创伤性关节炎发生概率等优点,是治疗桡骨远端粉碎性骨折的有效方法。     

简单内固定结合外固定支架治疗胫腓骨多段开放性骨折

本文探讨内固定结合外固定支架治疗胫腓骨多段开放性骨折疗效，选择病例10例，均为3段及3段以上不同程度开放性粉碎性骨折，采取简单内固定并单侧外固定支架，现将结果报告如下。     

AO单杆外固定支架治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折28例

目的观察AO单杆外固定支架治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折合并周围软组织广泛损伤的临床疗效。方法回顾性分析应用AO单杆外固定支架治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折合并周围软组织广泛损伤患者28例的临床资料，总结其疗效。结果随访6～16个月，28例患者均复位满意，受损软组织均无广泛坏死和钉道所致骨髓感染。结论AO单杆外固定支架治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折疗效确切，值得临床推广应用。     

有限内固定加外固定支架治疗胫骨远端开放粉碎性骨折的疗效观察

目的 探讨有限内固定加外固定支架治疗胫骨远端开放粉碎性骨折的临床效果.方法 对采用有限内固定加单臂外固定支架的方法治疗胫骨远端开放粉碎性骨折的临床资料进行分析.结果 45例均获随访,随访时间12～30个月.骨折愈合时间4～24(4.5±1.8)个月,其中1例因骨不连二期改用钢板内固定加自体髂骨植骨后愈合,根据AOFAS踝关节和后足评分为49 ～98(85±13)分.结论 有限内固定加外固定支架治疗胫骨远端开放粉碎性骨折能有效维持骨折稳定性,具有操作简便,能有效保护软组织,骨折愈合快,伤口感染率低等优点.     

应用外固定支架加有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的探讨外固定支架加有限内固定在治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法对13例桡骨远端粉碎性骨折患者采用外固定支架加有限内固定进行治疗。结果13例患者平均随访12个月,疗效评价：优良率92.3%。结论应用外固定支架加有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折,具有稳定性好,损伤小,复位良好,可早期进行功能锻炼等优点,能够较好地防止骨折畸形愈合和功能障碍。     

外固定支架结合有限内固定治疗桡骨远端开放性骨折

目的探讨桡骨远端开放性粉碎性骨折的治疗方法。方法对12例桡骨远端开放性粉碎性骨折,Gustilo分类:Ⅱ型3例;ⅢA型7例,ⅢB型2例,A0分类为A3型3例,B1型1例,B2型1例,C1型2例,C2型3例,C3型2例。采用I期清创缝合、单边外固定支架结合克氏针有限内固定治疗。结果 12例分别随访6～12个月,平均8个月。所有患者均达到解剖复位,骨折愈合良好。按照Gartland与Werley评分标准,优9例,良2例,可1例。优良率达91.7%。所有病例均无发生感染,无桡神经感觉支损伤、肌腱血管损伤等并发症。结论对于桡骨远端开放性粉碎性骨折的治疗,单纯应用单边外固定支架较难恢复关节内塌陷骨块及保持掌倾角,应结合克氏针有限内固定。关键在于早期彻底的清创、关节内骨折精确复位及骨折端内固定稳定,恢复桡骨纵轴长度、关节面平整及关节掌倾角、尺偏角,早期功能锻炼。     

优先内固定结合外固定架跨关节固定治疗胫腓骨远端粉碎性骨折

目的有限内固定结合外固定架治疗胫腓骨远端粉碎骨折的疗效观察。方法对21例胫腓骨远端粉碎骨折均采取切开复位,用克氏针和(或)螺丝钉做有限骨折固定,外固定架跨踝关节固定的方法治疗。结果随访2～4年,优良率达95.2%。结论有限内固定结合外固定架胯关节固定治疗胫腓骨远端粉碎骨折固定可靠、并发症少,有利于骨折愈合和关节功能恢复。     

外固定支架联合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床效果分析

目的比较跨关节外固定支架联合有限内固定与钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法回顾性分析在本院进行治疗的60例桡骨远端粉碎性骨折患者的临床资料,其中29例患者采用跨关节外固定支架联合有限内固定治疗（联合组）,31例患者采用钢板内固定术治疗（钢板组）。比较两组的临床疗效。结果两组术后6个月随访腕关节活动度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。联合组优良率为93.1%,钢板组优良率为93.5%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论跨关节外固定支架联合有限内固定与钢板内固定疗效相似,并且具有创伤小等优点,值得临床推广。     

有限内固定结合单侧外固定支架治疗胫腓骨开放粉碎性骨折

目的 分析有限内固定结合骨外固定技术在胫腓骨开放粉碎性骨折中的应用,探计其可行性。方法 28例接受此手术。腓骨骨折先行克氏针内固定;利用有限内固定将骨折端较大碎骨块固定于胫骨干,使不稳定骨折变成稳定性骨折,然后用单侧外固定支架固定。结果 平均随访20个月。28例中疗效优良者25例,占89.3％;骨不连者1例,,占3.9％;发生浅表感染者4例,占14.3％;钉道感染者5例,占17.8％。结论 利用有限内固定结合骨外固定治疗胫腓骨开放粉碎性骨折,创伤小,并发症少,操作简单,固定可靠,便于对软组织损伤的处理,疗效满意。     

超踝关节外固定支架加有限切开内固定治疗胫骨远端粉碎性骨折46例效果分析

目的：分析超踝关节外固定支架加有限切开内固定治疗胫骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法2006年9月至2012年9月我院收治46例胫骨远端粉碎性骨折患者，均采用超踝关节外固定支架加有限切开内固定治疗，随访观察患者伤口、骨愈合和关节功能。结果46例患者中，发生伤口感染、克氏针外露、创伤性关节炎各1例（各2.2%）。所有患者均获得随访，平均随访13.5个月，平均骨折愈合时间5个月，未发生骨不连及骨折畸形愈合。根据Baird-jackson踝关节评分标准：优28例（60.9%），良13例（28.3%），可5例（10.9%），优良率为89.1%（41/46）。结论应用超踝关节外固定支架加有限切开内固定治疗胫骨远端粉碎性骨折效果良好，手术创伤小。     

应用不同方法治疗严重胫腓骨远端粉碎性骨折的疗效对比

目的探讨两种不同外科手术方法对严重胫腓骨远端粉碎性骨折的疗效比较。方法通过对本院2007年1月～2011年1月42例严重胫腓骨远端粉碎性骨折患者的资料进行搜集分析总结。结果解剖钢板内固定治疗22例,外固定支架治疗20例,均进行为期8个月的随访,解剖钢板内固定治疗组优15例,良5例,可1例,差1例,优良率为90.91%;外固定支架组优13例,良5例,可1例,差1例,优良率为90.00%;两组的优良率对比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论解剖钢板内固定治疗法和外固定支架治疗法对严重胫腓骨远端粉碎性骨折都具有理想疗效,应根据患者具体情况选择治疗方案,促进病情恢复。     

有限内固定结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折临床分析

目的：探讨有限内固定结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的方法和临床疗效。方法：2002年3月-2005年12月，采用有限内固定结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折34例。按AO／ASIF分型：A3型11例，C2型12例，C3型11例。结果：本组34例随访6—28个月，平均11个月。术后测量掌倾角0度-18度（平均11度），尺偏角为20度-35度（平均26．1度），骨折愈合时间平均7．5个月（6—12个月）。术后腕关：常功能：优20例，良10例，可4例，差0例，优良率88．2％。结论：有限内固定可以较好的恢复腕关节面的平整，外固定支架很好的维持了桡骨远端关节内骨折的稳定，两者结合治疗桡骨远端粉碎性骨折，具有复位良好、固定可靠、疗效满意、并发症少的优点。     

外固定支架辅以骨折治疗仪治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折的疗效分析

目的 分析外固定支架辅以骨折治疗仪在胫腓骨开放性粉碎性骨折中的临床治疗效果.方法 46例胫腓骨开放性粉碎性骨折患者,根据入院先后顺序分为对照组和观察组,每组23例.对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合外固定支架辅以骨折治疗仪治疗.比较两组患者的骨折愈合情况、生活质量与总体健康状况.结果 观察组患者骨...     

两种不同方式治疗严重胫腓骨远端粉碎性骨折的疗效观察

目的观察两种不同方式治疗严重胫腓骨远端粉碎性骨折的疗效。方法对本院2008年5月至2010年7月的严重胫腓骨远端粉碎性骨折患者38例,其中加压钢板20例,外固定支架18例,进行回顾性分析总结。结果手术后随访了10～39个月,加压钢板组的优良率是90%,外固定支架组的优良率88.89%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论加压钢板或者外固定支架对治疗严重胫腓骨远端粉碎性骨折都具有各自的特点,应该根据患者的实际情况加以选择,以达到最佳疗效。     

T形钢板结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的探讨T形钢板结合外固定支架在桡骨远端粉碎性骨折治疗中的应用及其效果。方法对2005年1月～2009年8月收治的24例高能量损伤的桡骨远端粉碎性骨折患者,使用切开复位T形钢板内固定结合外固定支架治疗,强调关节面的解剖复位、恢复桡骨长度,骨折的坚强固定,早期功能锻炼。结果本组病人经过4～44个月随访,平均23个月;24例骨折全部愈合,平均愈合时间1.8个月。结论 T形钢板结合外固定支架是治疗高能量损伤的桡骨远端粉碎性骨折的一种理想选择。     

外固定加有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床分析

目的探讨外固定加有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法选取2014年4月至2014年10月我院收治的桡骨远端粉碎性骨折患者100例,随机分为对照组和实验组,每组50例。对照组采取切开复位解剖型钢板内固定治疗,实验组采取外固定加有限内固定治疗。观察比较两组手术相关指标及腕关节功能恢复效果。结果两组术中出血量、手术用时比较,实验组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组腕关节功能恢复优良率比较(实验组88.00%、对照组66.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论外固定加有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折,可降低术中出血量,缩短手术时间,促进腕关节的良好恢复,值得推广应用。     

外固定支架结合局限内固定治疗胫骨近端粉碎性骨折

目的 探讨应用外固定支架结合局限内固定治疗胫骨近端粉碎性骨折的方法和临床效果.方法 回顾性分析1997年3月至2005年9月期间应用三维外固定支架结合有限内固定加治疗胫骨近端骨折49例患者,开放性骨折17例,闭合性骨折32例.疗效按疼痛、功能、活动范围、肌力、屈膝畸形、膝关节稳定性、减分项目等7个项目进行综合评分.结果 所有患者获得8～20个月的随访(平均13个月).所有骨折均愈合,关节功能恢复情况:优21例,良17例,可7例,差4例,优良率77.5%.结论 应用外固定支架结合局限内固定治疗具有创伤小、操作简便、固定可靠、并发症少等优点,非常适于胫骨近端粉碎性骨折的治疗.     

外固定支架加有限切开复位内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

桡骨远端骨折为临床常见病。绝大多数病例可通过手法复位，石膏或者小夹板固定取得满意疗效，但对于严重粉碎性骨折，固定后往往会再移位，出现桡骨短缩及其它畸形，为克服这一问题，我院自2003年6月-2006年12月，采用外固定支架加有限切开内固定的方法治疗桡骨远端粉碎性骨折，取得满意疗效，现报告如下：     

单侧外固定支架结合有限内固定治疗胫腓骨粉碎骨折

我院自1997年7月～2002年9月，采用单侧外固定支架结合有限内固定治疗胫腓骨粉碎骨折62例，报道如下。