大肠癌106例临床分析

目的了解大肠癌患病率、好发年龄、部位变化，探讨大肠癌的临床表现、外科治疗及预后。方法回顾性分析大肠癌106例患者临床特点、病理特征和生存率。结果大肠癌的临床表现主要是：粘液便血54例（50．94％）、下腹疼痛45例（42．45％）、腹泻26例（24．53％）、便秘24例（22．64％）0大肠癌肠镜总检出率为8．2％。发病年龄主要在51～60岁组。病理类型以低分化腺癌、粘液腺癌多见，67例，占63．21％。5年随访生存率16．1％。结论大肠癌误诊率高，恶性程度高，预后差，如何早诊和早治是提高生存率的关键。     

青年人大肠癌63例分析

目的：探讨青年人大肠癌的临床特点。方法：回顾分析我院经手术及病理确诊的63例青年人大肠癌患者的临床资料。结果：青年人大肠癌主要临床表现为腹胀、腹痛,其次为血便、黏液血便,肿瘤部位以直肠多见,误诊率高,根治率低,病理类型以低分化腺癌为主。结论：青年人大肠癌临床症状不典型,恶性程度高,手术根治率低,预后差。重视直肠指诊,早期诊断是提高生存率之关键。     

青年大肠癌临床分析

目的:探讨青年人大肠癌的临床特点和病理特征与预后.方法:回顾性分析我院1989年7月～2004年7月64例青年人大肠癌临床特点病理特征和生存率.结果:64例青年人大肠癌,平均病程5.6个月,误诊49例,占76.6%,误诊以痔、慢性结肠炎、习惯性便秘、痢疾多见.Dukes分期:C、D期共49例,占76.6%(49/64),病理类型以低分化腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌、未分化腺癌多见,共49例,5年随访生存11/33例(33.3%).结论:青年人大肠癌临床症状不典型,误诊率高,病程短,确诊晚,恶性程度高,预后差,早期诊断,积极行根治手术,综合治疗是提高青年大肠癌生存率的关键.     

大肠癌300例分析

本文对１９８８年６月至１９９５年６月经纤维结肠镜结合病理组织学确诊为大肠癌３００例进行分析。其中男性１７５例，女性１２５例，男女之比为１．４：１。年龄中位数为４８．５岁。进展期大肠癌２９５例，早期大肠癌５例。病理组织学确诊为腺癌占７３％，解剖部位以直肠最多，乙状结肠次之。大肠癌随其癌灶大小、癌肿性部位及病理类型的不同，其临床表现也不同，常延误诊断或漏仍，应引志临床医理由重视。     

青年人与老年人大肠癌临床对比分析

大肠癌的高发年龄为40-60岁，青年患者较为少见，与老年人大肠癌在临床表现及病理类型上有所不同。我们对行结肠镜检查并由病理确诊的35岁以下青年人大肠癌78例与60岁以上老年人大肠癌87例进行对比，分析其临床表现及病理特点，以提高认识，减少误诊率。     

我院10年青壮年大肠癌病例分析

目的研究青壮年大肠癌的发病情况、病理特点及诊断并讨论其误诊原因。方法回顾性分析近10年来我院内镜下确诊40岁以下185例大肠癌的发病情况、肠镜及病理资料。结果 185例青壮年大肠癌中误诊147例,占80%,误诊以肠炎、痢疾、痔疮多见。病理类型以低分化腺癌为主,共112例,占61%。结论青壮年大肠癌误诊率高、恶性程度高,预后差。     

70岁以上老年人大肠癌临床分析

大肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一 ,发病率呈逐年上升的趋势 ,70岁以上老年人大肠癌发病率增加也较明显。本文对我院近 10 a经消化内镜活检及术后组织病理确诊的 70岁以上老年人大肠癌 91例进行分析总结 ,以提高临床认识 ,缩短待诊时间 ,把握手术良机。1　资料与方法1.1　一般资料 :我院近 10 a在 2 5 97例肠镜中共检出大肠癌 2 39例 ,均经组织活检及手术切除组织病理确诊 ,发病率为 9.2 % ,其中 70岁以上老年人大肠癌 91例 ,占大肠癌的38.1% ,男性 5 9例 ,女性 32例 ,男∶女为 1.84∶ 1,最大年龄 86岁。1.2　临床表现 :老年人大肠癌早期…     

大肠癌58例内镜检查分析

目的：探讨结肠镜检查对大肠癌的诊断价值。方法：对58例大肠癌患者的临床症状、内镜检查及病理资料进行回顾性分析。结果：本组大肠癌患者60岁以上多见（占70．7％），临床症状以血便为主（发生率56．9％）。肿瘤部位多在直肠和乙状结肠.病理类型：腺癌20例，管状腺癌14例，乳头状腺癌8例，管状乳头状腺癌10例，息肉恶变6例。结论：对可疑病人进行结肠镜检查可大大提高早期诊断率，不能忽视青年大肠癌的发生，镜检中发现息肉并及时摘除，可减少癌变机会。     

多原发大肠癌临床病理特点及诊治分析

目的对多原发大肠癌的临床病理特点进行分析,并分析该病的诊治情况。方法62例多原发大肠癌患者,收集所有患者的临床资料,并进行回顾性分析,比较同时性、异时性多原发大肠癌患者临床病理特征,分析多原发大肠癌病灶分布以及治疗情况。结果同时性多原发大肠癌患者47例,病灶94处。异时性多原发大肠癌患者15例,病灶30处。同时性多原发大肠癌患者病灶高中分化发生率84.04%高于异时性多原发大肠癌患者的40.00%,病灶黏液分泌发生率3.19%低于异时性多原发大肠癌患者的30.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。而同时性、异时性多原发大肠癌患者的病灶长径、病灶部位、是否伴腺瘤、TNM分期、是否伴淋巴结转移、病灶错配修复(MMR)情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。同时性多原发大肠癌患者病灶在回盲部3处、升结肠9处、横结肠9处、降结肠6处、乙状结肠26处、直肠41处,异时性多原发大肠癌患者病灶在横结肠3处、降结肠3处、乙状结肠15处、直肠9处。所有患者的治疗中均使用根治性手术治疗,对15例肠梗阻中的6例患者采用结肠支架桥接一期根治手术。结论双发癌是多原发大肠癌的主要特点,直肠、乙状结肠是该病病灶的主要分布区域。采用结肠镜对低分化、结直肠黏液腺癌患者进行密切观察具有重要意义。     

胆管乳头状瘤临床分析及文献研究

目的 探讨胆管乳头状瘤的临床表现、病理特点、诊断及治疗方法.方法 对我院1994-2011年确诊的7例胆管乳头状瘤的临床资料进行回顾性分析,同时检索中国期刊全文数据库同期有关胆管乳头状瘤的报道11篇文献29例患者,并进行分析.结果 胆管乳头状瘤临床表现为腹痛占91.7%,腹痛伴有黄疸占72.2%;实验室检查血清总胆红素升高占69.4%,CA19-9升高占37.5%;影像学提示胆总管扩张占88.9%,组织学检查癌变占30.6%,随访28例,复发率为53.6%,病死率为35.7%.结论 胆管乳头状瘤临床表现缺乏特异性,该病的确诊最终依赖于病理检查,手术切除病变组织是其主要治疗方法.     

青年大肠癌的临床特点及诊治分析

目的 探讨青年人大肠癌的临床及病理特征.方法 回顾分析行手术治疗后经病理检查确诊的37例青年人大肠癌患者的临床资料.结果 青年人大肠癌病理类型以黏液腺癌、低分化腺癌为主,确诊时均属中晚期;易误诊为肠炎、痢疾、痔疮、阑尾炎等消化道常见病;根治术5年生存率为41.2%(7/17),未行根治术者均在确诊后1年内内死亡.结论 青年人大肠癌临床症状不典型,病程短,恶性程度高,误诊率高,确诊晚,预后差,早期诊断,积极行根治手术,综合治疗是提高青年大肠癌生存率的关键.     

大肠癌260临床分析

目的 探讨大肠癌的临床特点.方法 对我院2009年1月至2011年12月共收治大肠癌260例患者的性别、年龄分布、临床表现、发病部位、病理特点等资料进行统计分析.结果 2009年1月至2011年12月3年间共行单人结肠镜检查7489例,确诊大肠癌共260例,总检出率为3.47%.男148例,女112例,男性及女性大肠癌患者的年龄段分布的差异无统计学意义(P>0.05),中年组和青年组对比差异有统计学意义(P<0.05),老年组与青年组相比差异有统计学意义(P<0.05),老年组高于中年组,无显著差异(P>0.05).260例大肠癌患者单发癌255例(98.08%),多原发癌5例(1.92%),病灶总计263个.青年、中年、老年组的结肠癌发病部位的构成比均呈现:右半结肠>左半结肠>直肠(P<0.05),且随着年龄增加有逐渐右移趋势.随着年龄增长右半结肠癌所占比重逐渐增大,直肠癌比重逐渐减小,而左半结肠癌比重变化无明显趋势.2009至2011年,从大肠癌发病部位的构成比看,有逐年右移的趋势,但差异尚无统计学意义(P>0.05).随年龄增长,男性及女性的高恶性程度大肠癌(低分化腺癌、黏液癌、印戒细胞癌)所占比重均呈逐渐减小趋势.结论 老年大肠癌患者多,大肠癌的早期正确诊治,以便及时进行手术治疗,对提高其预后有重要意义.     

南昌市部分人群大肠癌与息肉临床特点调查分析

目的探讨南昌市居民大肠癌与息肉的临床特点。方法选取我院肠道门诊2005年1月至2007年12月就诊的腹泻病例经结肠镜检与病理确诊的大肠癌、息肉患者进行总结分析。结果3年来5073例腹泻患者中共行结肠镜检873例,确诊的大肠癌75例,大肠息肉114例。大肠癌检出率为8.6%,平均发病年龄为64.01岁,好发病年龄为51～70岁,占90.67男∶女为1.6∶1;大肠息肉患者的检出率为13.1%,平均年龄为44.15,男性以61～70岁发病率最高,占18.42%,男∶女为1.65∶1;直、乙结肠是大肠癌与息肉的最常见部位,分别占74.67%和68.42%。结论大肠癌与息肉男性多于女性,直肠和乙状结肠是最常见发生部位。50岁以上的中老年人是大肠癌的高危人群。     

某三级综合医院2015-2016年大肠癌临床流行病学特征分析

目的 分析2015-2016年张家口市某三级综合医院大肠癌临床流行病学特征,为大肠癌的早期筛查和诊治提供依据.方法 采用回顾性调查方法,分析2015年1月至2016年12月就诊于张家口市某三级综合医院经病理证实的大肠癌患者1031例,根据年龄分为<40岁、40~60岁、>60岁组,比较不同年龄分组患者的临床特点,主要从发病年龄、病变部位、病理类型、Dukes分期、临床表现、治疗方式、复发及转移等临床及病理特点等方面进行分析.结果 不同年龄分组下,>60岁的患者大肠癌发病率高于<40岁、40~60岁患者.不同年龄分组下的男性患者均多于女性(P<0.05).便血、腹痛是大肠癌最常见的症状,与其他临床症状比较,差异有统计学意义(P<0.05).乙状结肠、直肠是大肠癌最常见的起病部位,与其他部位的大肠癌发病率相比,差异有统计学意义(P<0.05).腺癌、高分化发生率高于其他病理类型及分化程度(P<0.05).CEA、CA199同时阳性共244例,单纯CEA阳性735例,单纯CA199阳性393例,两种标记物均阴性261例,经差异性后额关联性检验比较,发现CEA的阳性检出率优于CA199(P<0.05).结论 大肠癌好发于>60岁的男性人群,临床症状多表现为便血、腹痛,好发于乙状结肠、直肠,同时检测两种标记物可提高大肠癌的早期诊断率.     

65例青年人大肠癌临床分析

大肠癌是常见的恶性肿瘤，近年来我国大肠癌发病率有明显上升趋势，且青年人大肠癌比欧美多见。我们回顾了1993年至2003年间行结肠镜检查并由病理确诊的65例青年人大肠癌病例，现将其临床及内镜下表现、病理特点分析报告如下。     

青年人大肠癌临床病理特点及预后

大肠癌是我国较常见的消化道恶性肿瘤,其中青年人大肠癌占有相当比例,为增加对此病的认识及给予重视,现报道我科自1978～1994年来手术治疗并经病理证实的大肠癌405例。其中30岁以下青年人大肠癌4例。对其临床病理资料进行统计分析,并与同时期30岁以上者进行比较,以探讨其临床病理特点及预后。1 临床病理资料及方法①资料选用我院肿瘤科1978～1994年病案中,其间共收治大肠癌病人405例     

胸膜恶性间皮瘤临床分析

目的对胸膜恶性间皮瘤进行临床分析,探讨其临床表现、影像学及临床确认方法,以期提高诊断治疗水平,减少误诊。方法收集近5年来国内文献报道的资料较为完整的46例患者的临床资料进行综合分析。结果临床症状以刺激性干咳、胸痛、胸闷、气短为主,体征以胸腔积液、消瘦、体表包块为主,临床表现无特征性;影像学以CT或MTI检查常能发现提示性证据;病理上以上皮型多见。结论国内本病多无明确的石棉接触史。如中老年患者出现上述临床表现者应考虑本病的可能。本病确诊主要依赖细胞学、病理学及其免疫组化检查,治疗需根据多种因素综合考虑,多采取综合治疗为宜。     

原发性胃恶性淋巴瘤15例分析

目的对原发性胃恶性淋巴瘤的临床特点及内镜下表现进行回顾性分析以提高对该病诊治的认识。方法分析15例原发性胃恶性淋巴瘤患者的一般资料、临床表现、内镜表现、病理结果及治疗结果和预后。结果本组病例中,12例出现中上腹痛,患者中只有2例经胃镜确诊;肿瘤位于胃小弯侧9例;溃疡型8例;全部病理结果均为B细胞非霍奇金淋巴瘤。结论原发性胃恶性淋巴瘤是以胃肠道症状为主,在胃小弯侧多见,病理类型主要为B细胞非霍奇金淋巴瘤。     

急性肺栓塞29例临床分析

目的探讨急性肺栓塞（acutepulmonaryembolism,APE）的临床特点、危险因素、检查、诊断、治疗,以提高该病的诊治水平。方法本院2008年1月至2009年3月入院并确诊的29例肺栓塞患者的临床表现、危险因素、检查、诊断、治疗方法进行分析。结果患者均存在1个以上的危险因素,临床表现多样,以呼吸困难、胸痛、咯血、休克和下肢肿胀为主,呼吸困难最为多见,26例患者有一例行溶栓治疗,其他均予抗凝治疗,自动出院2例,死亡1例。结论急性肺栓塞大多有危险因素,但表现不典型,临床医师应提高诊断意识,减少漏诊、误诊,提高生存率。     

66例原发性胆汁性肝硬化的临床分析

目的对我院66例原发性胆汁性肝硬化(PBS)进行临床分析,以提高对该病的认识。方法对我院2007年2月至2011年2月66例PBS患者进行回顾性研究,对患者的临床表现、血生化、免疫学指标等方面进行统计学分析。结果 66例患者中女性占78.79%,主要临床表现为皮肤瘙痒、黄疸、疲乏等,多数患者血清ALP值及GGT值明显升高,60例AMA阳性,58例AMA-M2阳性,90.21%患者有典型的PBS病理改变。结论 PBS好发于中年女性,主要临床表现为皮肤瘙痒、黄疸、疲乏等,ALP、GGT升高明显,AMA和AMA-M2检测有助于该病的诊断,肝脏病理学诊断可对其进行确诊。