3种新辅助化疗方案治疗乳腺癌的药物经济学比较

目的 从药物经济学角度对局部进展期乳腺癌3种新辅助化疗方案进行分析评价，为临床合理用药提供参考。方法 采用药物经济学的成本-效果分析法对CEF、NEF、TEC 3种新辅助化疗方案进行临床病例的回顾性分析比较(C指环磷酰胺，E指表柔比星，F指氟尿嘧啶，N指长春瑞滨，T指多西紫杉醇)。结果 CEF、NEF和TEC 3种新辅助化疗方案平均治疗成本分别为5 620.3，8 133.7，14 527.6元；3组总有效率分别为47.2 %(17/ 36) ，71.9 %(23/ 32) 和85.7 % (18/ 21)；有效率每增加1 个百分点所需费用分别为119.07，113.12，169.52元；以成本最低的CEF方案作为参照，每增加1%有效率所需追加的成本以NEF方案最低，为101.76元；药物费用下降10%时，增加相同效果所需成本仍以NEF方案最低。结论 NEF方案为局部进展期乳腺癌新辅助化疗较佳的治疗方案。     

三种乳腺癌化疗方案的药物经济学分析

目的 从药物经济学角度评价乳腺癌术后3种化疗方案的经济学效果,为临床合理用药提供参考。方法 90例乳腺癌术后患者分为3组(TAC、PEC、AC),采用药物经济学的成本-效果分析法对3种化疗方案进行临床病例的回顾性分析比较(T：多西他赛,A：多柔比星,C：环磷酰胺,P：紫杉醇脂质体,E：表柔比星)。结果 3组化疗方案的总体有效率分别为71.87%,73.07%,65.62%;治疗成本分别为11713.49元,18197.79元和7795.82元;成本-效果比分别为162.98,249.04,118.80。化疗不良反应方面,PEC组发生率高于TAC组及AC组,差异有显著性(P≤0.05)。结论 TAC为乳腺癌术后化疗较佳的治疗方案,值得推广。     

乳腺癌辅助化学治疗方案TAC与FAC的成本效果分析

目的对乳腺癌辅助化学治疗(化疗)方案多西他赛联合多柔比星及环磷酰胺(TAC方案)与氟尿嘧啶联合多柔比星及环磷酰胺(FAC方案)进行药物经济学分析。方法建立Markov模型,对接受TAC与FAC辅助化疗方案的患者进行模拟,综合应用临床试验BCIRG 001研究结果、其他公开发表的文献和某大型综合性医院的病历资料,评价2种方案的成本效果比,并进行敏感度分析。结果TAC组的5年健康结果值为4.043 QALYs,比FAC组多0.078 QALYs;TAC组的成本为104597.23元,比FAC组多4305.50元,增量成本-效果比为55016元/QALY。一元敏感度及概率敏感度分析显示Markov模型对重要参数都较稳定。结论从中国医疗卫生体系角度出发,5年内辅助化疗方案TAC比FAC对早期淋巴结阳性乳腺癌患者更具成本效果比。     

两种预防顺铂所致呕吐方案的成本-效果分析

目的：探讨两种药物治疗方案对顺铂所致呕吐产生的经济效果。方法：顺铂化疗患者30例，采用自身对照，依次给予方案Ⅰ(甲氧氯普胺＋地塞米松)和方案Ⅱ(格拉司琼)进行预防呕吐治疗，运用药物经济学的成本 效果分析方法进行评价。结果：方案Ⅰ、Ⅱ预防呕吐的成本分别为77.97和285.43元；有效率分别为56.67%和93.33%；每获得1个单位效果，两种方案所需花费的成本分别为1.38和3.06元；在方案Ⅰ的效果基础上，每再获得1个单位效果，方案Ⅱ所花费的成本为5.66元。结论：方案Ⅰ为成本 效果比最低的方案，但有效率不高，方案Ⅱ有效率有较大提高，而增加相同的效果所需成本较低，故方案Ⅱ是两种治疗方案中较为合理的方案。     

浸润性乳腺癌术后4种化疗方案的成本-效果分析

目的:评价浸润性乳腺癌术后4种化疗方案的成本-效果。方法:37例浸润性乳腺癌术后患者分为A、B、C、D组,分别给予TAC、AC-紫杉醇、FEC-多西他赛、密集A-T-C方案治疗,运用药物经济学方法进行成本-效果分析。结果:A、B、C、D组的成本分别为31961.52、20543.68、22835.68、21863.68元,显效率分别为66.7%、62.5%、66.7%、63.6%,成本-效果比分别为47918.32、32869.89、34236.40、34376.86。结论:方案B为较佳方案。     

复发或转移性乳腺癌3种代表化疗方案的成本-效果分析

目的:评价复发或转移性乳腺癌3种代表化疗方案的成本-效果。方法:对52例复发或转移性乳腺癌化疗患者分别采用3种给药方案治疗,方案A为AT方案,方案B为XT方案,方案C为GT方案,治疗2个周期评价疗效。运用药物经济学方法进行成本-效果分析。结果:3种化疗方案成本分别为32700.88元、28321.88元、45861.68元,显效率分别为63.15%、62.50%、64.71%,成本-效果比分别为517.83、453.15、708.73。不良反应为不同程度的骨髓抑制、恶心呕吐、脱发等、手足综合征、血小板变化等,经对症治疗病人均耐受。结论:方案B为最优方案。     

精神分裂症4种药物治疗方案的成本-效果分析

目的探讨不同药物治疗方案对同一疾病所产生的经济效果。方法对本院过去一年间精神分裂症住院患者的四种药物治疗方案进行回顾性分析研究,筛选出的264例病例根据治疗方案不同分为四组：氯丙嗪组（1）,氯氮平组（Ⅱ）、舒必利组（Ⅲ）、利培酮组（Ⅳ）。运用药物经济学成本-效果分析方法进行比较。结果各方案治疗精神分裂症成本分别为：2 116.12、2 568.57、3 634.65、9 632.14元;有效率分别为：62.25%、72.32%、80.63%、89.36%。每获得一个单位的效果,四种方案所需花费的成本分别为：33.99元、35.03元、45.05元、107.80元。在方案1的效果基础上,每再获得一个单位效果,方案2、3、4所花费的成本依次为22.80元、71.62元、269.87元。结论方案1为成本效果比最低的方案,但有效率不高;方案2、3、4有效率有较大提高,而三种方案中增加相同的效果所需的成本则以方案2最低。     

2种非小细胞肺癌化疗止吐方案的成本效果分析

目的：探讨2种药物化疗止吐方案对非小细胞肺癌化疗所致呕吐的药物经济分析.方法：运用药物经济学成本-效果分析法,对于40例长春瑞滨＋顺铂（NP）化疗方案患者,采用自身对照法,方案A在第1次化疗前给予盐酸甲氧氯普胺注射液20 mg,方案B在第2次化疗前给予盐酸格拉司琼氯化钠注射液3 mg进行预防呕吐.结果：2个方案预防呕吐的成本分别为64.51元和269.19元;有效率分别为30%和80%;从成本-效果比（C/E）分析,2种方案所需花费的成本分别为2.15元和3.36元;从增长的成本-效果比（△C/△E）分析,在方案A的效果基础上再获得1个单位效果,方案B所花费的成本仅为4.09元.结论：方案B是预防化疗所致呕吐方案中较为合理的方案.     

4种抗抑郁药物治疗老年抑郁症成本-效果分析

目的:探讨不同药物治疗方案对同一疾病所产生的经济效果。方法:利用已有的文献资料,根据药物经济学原理,采用成本效果分析方法进行评价,并对可能的影响因素做敏感性分析。结果:各方案治疗老年期抑郁症的成本分别为510.87元,990.62元,757.30元,829.38元;有效率分别为83.33%,86.40%,88.80%,91.30%。每获得1个单位效果,4种方案所需的成本分别为6.13元,11.47元,8.53元,9.63元。在方案A的效果基础上,每再获得1个单位效果,方案B、C、D所花费的成本依次为156.27元,45.05元,46.24元。结论:方案A为成本效果比最低的,但有效率稍低,方案B、C、D有效率均有提高,而3种方案中增加相同的效果所需的成本则以方案C最低。     

转移性结直肠癌3种一线化疗方案的药物经济学评价

目的：探讨转移性结直肠癌（mCRC）3种一线化疗方案的药物经济学效果及影响因素。方法：采用回顾性调查方法,纳入2012年1月1日-2015年10月30日期间符合纳入标准的mCRC患者,根据化疗方案不同分为FOLFOX组、CapeOx组和FOLFIRI组。以总住院费用为成本,无进展生存时间（PFS）为效果,对3种化疗方案进行成本-效果分析和敏感度分析,并评价化疗药物是否国产及医保支付对结果的影响。结果：共纳入678名患者,FOLFOX组（136例）、CapeOx组（392例）和FOLFIRI组（150例）间基本情况无统计学差异（P>0.05）,具有可比性。FOLFOX组、CapeOx组和FOLFIRI组PFS分别为154.15 d、156.16 d和165.84 d,不良反应各组间无统计学差异,总治疗费用分别为63 956.11元、73 826.06元和79 259.20元,成本-效果比分别为414.90、472.76和477.93。在FOLFOX方案的基础上,每增加一天PFS,FOLFIRI方案和CapeOx方案所追加的成本分别为57.86元和59.69元。敏感度分析结果与成本-效果分析一致。亚组分析表明,国产药物的效果略低于进口药物,成本均高于进口药物,成本-效果比低于进口药物,药物经济学效果好。3种方案患者自付费用成本-效果比FOLFOX方案 < CapeOx方案 < FOLFIRI方案,医保支付费用成本-效果比FOLFOX < FOLFIRI < CapeOx。结论：mCRC 3种一线化疗方案中,成本最低的为FOLFOX方案,效果最佳的为FOLFIRI方案,经济学效果最优为FOLFOX方案。     

3种方案治疗小儿轮状病毒肠炎的成本-效果分析

目的:探讨3种药物治疗方案治疗小儿轮状病毒肠炎的成本-效果比率,从而指导临床合理用药。方法:采用药物经济学回顾性调查法,收集2013年9月~2015年2月之间小儿轮状病毒肠炎住院病例120例,按照使用药物的治疗方案不同分成A(热毒宁)、B(单磷酸阿糖腺苷)、C(干扰素)3组,运用药物经济学方法进行成本-效果分析。结果:3组总成本分别为1967.68元、2013.42元、1598.14元;有效率分别为84.21%、88.10%、95.00%;成本效果比分别为23.37、23.88、16.82。每治愈1例患儿的成本B组最高,C组成本最低,说明C组比其他组更有成本效率优势。结论:3种药物治疗方案治疗小儿轮状病毒肠炎,使用干扰素治疗,为最经济有效治疗方案。     

2种新辅助化疗方案治疗乳腺癌的成本-效果分析

目的:比较2种新辅助化疗方案治疗乳腺癌的经济学效果。方法:80例乳腺癌患者随机均分为CTF组(环磷酰胺+吡柔比星+5-氟尿嘧啶)和TT组(吡柔比星+紫衫醇)组,新辅助化疗3～4周为1个周期,所有患者在完成2个周期新辅助化疗后进行成本-效果分析。结果:CTF组与TT组的成本分别为2850.00元、5145.00元,总有效率分别为52.5%、82.5%(P<0.05),成本-效果比分别为5428.57、6236.36。结论:CTF组的治疗方案为优选方案。     

慢性乙型肝炎4种治疗方案的成本-效果分析

目的 :探讨不同药物治疗方案对同一疾病所产生的经济效果。方法 :将慢性乙型肝炎患者药物治疗方案进行回顾性分析研究 ,根据治疗方案不同分为 4组 ,运用药物经济学成本 -效果分析方法进行比较。结果 :各方案治疗慢性乙型肝炎的成本分别为 5 6 5 0 9 2 0元、35 6 2 9 2 0元、970 9 10元、6 70 3 30元 ;有效率分别为 5 0 0 %、4 5 0 %、4 2 1%、30 0 %。每获得 1个单位效果 ,4种方案所需花费的成本分别为 1130 2 0元、791 80元、2 30 6 0元、2 2 3 4 0元。在方案Ⅳ的效果基础上 ,每再获得 1个单位效果 ,方案Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ所花费的成本依次为 2 4 90 30元、192 8 4 0元、2 4 8 4 0元。结论 :方案Ⅳ为成本 -效果比最低的方案 ,但有效率不高 ;方案Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ有效率有较大提高 ,而增加相同的效果所需的成本则以方案Ⅲ为最低     

脑梗塞4种药物治疗方案的成本-效果分析

目的 :探讨不同药物治疗方案对同一疾病所产生的经济效果。方法 :对本院2001年3月～2002年2月间脑梗塞住院患者的4种药物治疗方案进行回顾性分析研究 ,筛选出的126例病例根据治疗方案不同分为4组 :复方丹参组 (Ⅰ )、β-七叶皂苷组(Ⅱ )、低分子肝素 (海普宁 ,国产 )组 (Ⅲ )、低分子肝素 (速避凝 ,进口 )组 (Ⅳ )。运用药物经济学成本 -效果分析方法进行比较。结果 :各方案治疗脑梗塞的成本分别为3929 23元、6744 46元、5773 03元、8729 62元 ;有效率分别为70 83 %、84 62 %、87 10 %、88 89 %。每获得1个单位效果 ,4种方案所需花费的成本分别为55 47元、79 51元、66 28元、98 12元。在方案Ⅰ的效果基础上 ,每再获得1个单位效果 ,方案Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ所花费的成本依次为204 15元、113 33元、265 80元。结论 :方案Ⅰ为成本 -效果比最低的方案 ,但有效率不高 ;方案Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ有效率有较大提高 ,而3种方案中增加相同的效果所需的成本则以方案Ⅲ最低。     

4种中药注射液治疗病毒性心肌炎的成本-效果分析

目的:探讨4个方案治疗病毒性心肌炎的经济效果.方法:回顾性调查本院152例病毒性心肌炎患者的治疗方案,共分4个方案:方案1给予黄芪,方案2给予葛根素,方案3给予参麦,方案4给予生脉,运用药物经济学原理进行成本-效果分析.结果:4种方案的成本分别为1 546.77,2 117.40,2 578.68和2 288.70元,有效率分别为80.0%,85.7%,92.7%和86.1%,每获得一个单位效果,4个方案所需花费的成本分别为19.33,24.71,27.82和26.58元,在方案1的基础上,每增加一个单位效果,方案2、3和4所追加的成本分别为100.11,81.25和121.63元.结论:方案1为成本-效果比最低方案,但有效率最低,4个方案中,方案3为成本-效果最佳方案.     

晚期食管癌3种化疗方案的药物经济学评价

目的:通过药物经济学方法评价3种晚期食管癌姑息性化疗方案,为临床化疗方案的选择提供参考。方法:采取回顾性研究方法针对某院2011-2013年姑息治疗的住院晚期食管癌患者进行筛选,共选出91例病例分为3组方案,分别为Ⅰ组(32例)奈达铂+替吉奥方案,Ⅱ组(30例)奈达铂+卡培他滨方案以及Ⅲ组(29例)奥沙利铂+左亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶方案,运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价。结果:3组有效率分别为53.1%、53.3%、51.7%,成本效果比分别为452.13元/1%、442.55元/1%、455.45元/1%。结论:Ⅱ组方案具有相对较高的药物经济学意义,值得临床进一步研究。     

脑梗塞4种药物治疗方案的成本-效果分析

目的:探讨不同药物治疗方案对同一疾病所产生的经济效果。方法:对本院2001年3月～2002年2月间脑梗塞住院患者的4种药物治疗方案进行回顾性分析研究,筛选出的126例病例根据治疗方案不同分为4组:复方丹参组(Ⅰ)、β-七叶皂苷组(Ⅱ)、低分子肝素(海普宁,国产)组(Ⅲ)、低分子肝素(速避凝,进口)组(Ⅳ)。运用药物经济学成本-效果分析方法进行比较。结果:各方案治疗脑梗塞的成本分别为3 929.23元、6744.46元、5 773.03元、8 729.62元;有效率分别为70.83％、84.62％、87.10％、88.89％每获得1个单位效果,4种方案所需花费的成本分别为55.47元、79.51元、66.28元、98.12元。在方案Ⅰ的效果基础上,每再获得1个单位效果,方案Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ所花费的成本依次为204.15元、113.33元、265.80元。结论:方案Ⅰ为成本-效果比最低的方案,但有效率不高;方案Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ有效率有较大提高,而3种方案中增加相同的效果所需的成本则以方案Ⅲ最低。     

晚期非小细胞肺癌3种化疗方案的药物经济学评价

目的:探讨治疗晚期非小细胞肺癌3种化疗方案的经济学效果。方法:运用药物经济学原理对多西他赛+卡铂(A组)、吉西他滨+卡铂(B组)、多西他赛+吉西他滨(C组)3种化疗方案的成本-效果进行分析。结果:3组成本分别为12 700、14 160、17 280元;有效率分别为48.0%、46.9%、47.1%;成本-效果比分别为264.6、301.9、366.9;B、C组相对于A组的增量成本-效果比分别为-1 327.3、-5 088.9。结论:A组治疗晚期非小细胞肺癌最佳。     

3种降压药物治疗方案的成本-效果分析

目的:评价海捷亚、科素亚(氯沙坦)及依那普利的降压效果及安全性,并用药物经济学方法研究3种治疗方案的成本-效果.方法:将180例轻,中度高血压患者随机分组,分别测定治疗前后的收缩压/舒张压、血尿酸、尿素氮、肌酐及钾钠氯,再用药物经济学比较其成本-效果.结果:3种方案的成本分别为85.05,437.60,384.41元;有效率分别为73.3%,76.6%,86.6%.在方案A的基础上,每获得1个单位效果,方案B、C所需追加的成本依次为22.51,106.83元.结论:C方案为较佳治疗方案.     

急性胰腺炎5种药物治疗方案的成本-效果分析

目的:评价急性胰腺炎5种药物治疗方案的成本-效果。方法:运用药物经济学成本-效果分析法,对急性胰腺炎的奥曲肽(A组)、乌斯他汀(B组)、氟脲嘧啶(C组)、硝苯吡啶(D组)、大黄汤(E组)治疗方案进行回顾性分析。结果:5种药物治疗方案成本分别为2678 24元、3071. 68元、1101. 70元、1089 .04元、1098 04元;有效率分别为96 .88%、93 .55%、92 .86%、92. 00 %、96 .55% ;E方案成本-效果比最低,为11. 53元;在D方案基础上每获取1个效果单位,A、B、C、E方案所需追加成本依次为324 .33元、1321. 76元、14. 07元、1. 96元。结论:E方案为较佳方案。