经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺腺瘤的疗效分析

目的 探讨经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺腺瘤的疗效.方法 选择收治的甲状腺腺瘤患者110例,随机分为观察组和对照组,每组55例.对照组采取常规开放手术治疗,观察组采取经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗.比较2组患者手术时间、术中出血量及术后引流量、住院时间、切口美观度.记录2组患者术后1个月内的并发症发生情况.比较2组患者血清中白细胞介素(IL)-1水平.随访约1年,记录复发病例.结果 观察组患者手术时间明显多于对照组,而术中出血量及术后引流量、住院时间显著少于对照组(P<0.01).术后1个月,观察组患者VSS、PSAS和OSAS评分均少于对照组(P<0.01).观察组患者术后吞咽障碍等并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01).2组患者术前血清中IL-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术中观察组患者血清中IL-1水平明显低于对照组(P<0.01),术后1周2组患者血清中IL-1比较差异无统计学意义(P>0.05).术后随访1年,2组均未发现复发病例.结论 经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺腺瘤安全有效,且外观美容,值得临床借鉴.     

超声刀辅助低位小切口甲状腺手术的疗效分析

目的：探讨超声刀辅助低位小切口甲状腺手术的临床疗效。方法选择100例手术治疗的结节性甲状腺肿患者,采用随机数字表方法分为小切口组和对照组,每组50例,其中小切口组患者采用超声刀辅助低位小切口甲状腺手术方式,对照组采用传统的甲状腺手术方式。观察并比较两组手术时间、切口长度、术中出血量、术后疼痛VAS评分、住院时间及术后并发症出现情况。结果两组患者手术均成功,小切口组患者手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间、术后12 h、24 h疼痛评分均少于对照组（ t＝2．91、2．93、2.17、2．22、2．24、2．87,均P＜0．05）;小切口组患者术后并发症发生率为20．0％,明显低于对照组的6．0％（χ2＝4．33,P＜0．05）。结论采用超声刀辅助低位小切口甲状腺手术治疗结节性甲状腺肿较传统甲状腺手术方式具有手术时间短、手术创伤小、术后疼痛轻、手术美容效果好和术后并发症少等优点。     

改进甲亢围手术期服碘方法1513例临床分析

目的探讨改进甲状腺功能亢进围手术期准备的方法。方法对1996年12月～2006年12月共收治甲亢患者3015例资料进行回顾性分析,所有患者在门诊口服抗甲状腺亢进药物治疗控制症状后,随机分为改进组和常规组,其中改进组1 513例术前门诊口服碘剂,共8～11 d,术后不服碘;常规组1 502例以常规方法服碘剂。术后观察有无甲状腺危象的发生。结果2组全部病例病情稳定,甲状腺缩小、变硬,如期手术,所有患者无手术死亡,无甲状腺危象发生。结论术前门诊服碘,术后不服碘的准备方法,安全、可靠,明显缩短了甲亢围手术期外科治疗的时间,术后服碘无实际意义。     

小切口手术治疗甲状腺腺瘤的临床疗效观察

目的 探讨小切口手术治疗甲状腺腺瘤的临床疗效.方法 将128例甲状腺腺瘤患者随机平分为两组,其中64例采用小切口甲状腺手术治疗,64例常规甲状腺瘤手术治疗,对两组疗效情况分析比较.结果 128例患者均获得痊愈,小切口手术组的切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症等均少于常规手术组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小切口手术治疗甲状腺腺瘤具有微创,缩短手术时间,减少出血量、住院时间及术后并发症,美容效果好,具有推广价值.     

小切口甲状腺手术与传统开放性甲状腺手术的比较

目的 探讨小切口甲状腺切除术与传统开放性甲状腺切除术的临床效果.方法 将甲状腺良性疾病患者72例按随机原则分为小切口甲状腺切除术组和传统开放甲状腺切除术组,其中小切口甲状腺切除术组30例,传统开放甲状腺切除术组42例,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后疼痛评分、住院时间、术后3个月颈部感觉及切口满意程度.结果 小切口甲状腺切除术组比传统开放甲状腺切除术组的手术时间长、术中出血量少、术后引流量少、术后疼痛评分轻、住院时间短,各项指标差异均有统计学意义(均P＜0.05).术后3个月随访结果显示传统开放甲状腺切除术组患者出现颈部感觉异常、吞咽困难程度较重,而小切口甲状腺切除术后切口满意度评分较高,上述各项指标差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 小切口甲状腺切除术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,术后疼痛较轻、切口美观,是一种安全、有效的手术方式.     

传统手术和小切口改良甲状腺切除术在甲状腺腺瘤治疗中的应用对比

目的探讨分析利用传统手术和小切口改良甲状腺切除术在甲状腺腺瘤治疗中效果差异。方法选取2013年~2015年我院普外科收治的甲状腺腺瘤患者62例,随机分成两组,每组各31例,对照组:传统手术切除;观察组:给予小切口改良甲状腺切除术。结果两组患者相比,观察组患者在手术时间、手术切口大小、术中出血量、平均住院时间均明显优于对照组。观察组仅有1例患者发生术后并发症,对照组有5例患者发生术后并发症,两组患者相比,P<0.05,差异有统计学意义。结论将小切口改良甲状腺切除术措施应用于我院甲状腺腺瘤患者的治疗中,效果显著,值得广泛推广。     

超声刀手术治疗甲状腺良性肿瘤66例体会

目的：探讨超声刀手术治疗对甲状腺良性肿瘤的效果。方法选择我院66例甲状腺良性肿瘤患者,随机分成两组,研究组33例使用超声刀手术治疗,对照组33例行传统结扎钳夹手术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、恢复时间及术后并发症等情况。结果研究组患者失血量明显少于对照组,在手术时间、术后24h引流量、术后疼痛评分、术中患者配合情况及住院时间方面,差异均有显著的统计学意义（P＜0.05）;而在术中副损伤、术后并发症等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与传统手术相比,超声刀甲状腺肿瘤切除术具有出血量少,手术时间短等优势,值得临床推广使用。     

术前服用碘剂与否对甲状腺功能亢进患者甲状腺次全切除手术的影响

目的 探讨甲状腺功能亢进(甲亢)患者术前服碘剂的必要性.方法 选择两组甲亢患者,比较A组(术前服用碘剂组)与B组(术前不服用碘剂)的甲状腺次全手术的手术时间、出血和并发症.结果 A组手术时间、出血量分别为(98.0±24.7) min、(68.9±50.0) ml,与B组的(103.4±25.4) min、(71.5±56.2)ml差异均无统计学意义(t=1.24,0.31,均P＞0.05).两组病例均无甲状腺危象病例.结论 甲状腺功能亢进患者经服抗甲状腺激素合成药物甲状腺功能降至正常直接手术是安全的.     

传统甲状腺手术与腔镜甲状腺手术的临床治疗效果对比研究

目的:探究传统甲状腺手术与腔镜甲状腺手术的临床治疗效果。方法:回顾性分析某院2013年3月~2014年11月收治的44例腔镜甲状腺手术患者临床资料,将其作为研究组,并选取同期44例进行传统甲状腺手术患者作为对照组,采取视觉模拟量表(VAS)评估两组患者术后疼痛程度,对比两组患者术中出血量、术后下床时间及住院时间、术后并发症情况。结果:两组患者术后VAS评分、术中出血量、术后下床时间及住院时间、总并发症率对比,研究组明显优于对照组,P均0.05,差异具有统计学意义。结论:腔镜甲状腺手术较传统甲状腺手术术中出血量少、术后疼痛程度轻、患者术后下床活动时间早,住院时间短,且术后并发症少,安全可行,具有更高临床应用价值;可根据患者实际情况选择最佳手术方式,以保证最佳治疗效果。     

改良小切口甲状腺切除术应用于甲状腺手术的临床分析

目的分析小切口改良甲状腺切除术的临床特点。方法收集我院收治的81例甲状腺腺瘤患者,分成传统手术对照组和小切口改良甲状腺切除术观察组,对术中手术情况及并发症进行分析。结果小切口组患者颈前切口的平均长度4.1±0.3cm,术中出血量(26.4±12.1)ml、术后引流量(27.1±11.1)ml、引流时间(2.6±0.8)d,术后24h疼痛评分(2.8±1.1)分、术后住院时间(4.9±1.8)d均显著优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改良小切口手术具有一定临床实践应用价值及优越性。     

小切口改良甲状腺腺瘤切除术与传统甲状腺腺瘤切除术比较研究

目的 探讨小切开改良甲状腺腺瘤切除术于传统甲状腺腺瘤切除术治疗甲状腺腺瘤的临床效果.方法 将我院收治的68例甲状腺腺瘤患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统甲状腺腺瘤切除术,观察组采用小切口改良甲状腺腺瘤切除术治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况.结果 两组手术时间、术中出血量、住院时间经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后瘢痕小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗过程中均未见明显不良反应发生,术后生理功能恢复良好.结论 小切开改良甲状腺腺瘤切除术手术时间短,术中出血少,住院时间短,术后瘢痕小,值得临床推广应用.     

对比分析两种术式行甲状腺手术的临床疗效

目的比较改良的与传统的甲状腺手术方案的临床效果。方法选择2008年12月至2010年6月来我院诊治的需进行甲状腺手术的患者98例,根据手术方式的不同分为改良组与传统组各49例,改良组采用改良的手术方式,传统组采用传统的手术方式,对比分析两组患者手术所需时间、平均住院时间、术中术后出血量、术后并发症发生率、术后引流量、患者对手术的满意度评分、术后复发率。结果改良组的手术所需时间明显短于传统组,改良组的术前术后总出血量及引流量明显少于传统组,改良组的满意度评分明显好于传统组,改良组的并发症发生率及复发率明显低于传统组,差异均具有统计学意义(P<0.05),两组住院时间相差不大,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统手术方式相比,改良的手术方式具有创伤小、操作方便、手术时间短、并发症少,复发率低等优点,可用于大部分的甲亢及甲状腺瘤患者,值得临床推广应用。     

术前综合护理干预对甲状腺手术患者的影响

目的 评价术前综合护理干预对甲状腺手术患者情绪、疼痛等方面的影响,通过提高护理质量促进甲状腺患者术后康复。方法 选择我院2019年1月至2020年3月期间收治的104例甲状腺手术患者,结合术前护理方案进行随机法分组,对照组、观察组各52例。对照组甲状腺手术患者采取术前常规护理,观察组甲状腺手术患者采取术前综合护理干预,比较两组甲状腺手术患者的手术依从率、护理满意度以及负性情绪、疼痛评分情况。结果 组间干预前SAS、SDS评分差异无显著性P> 0.05,干预后两组评分对比干预前指标评分均有改善,且观察组患者情绪更稳定P <0.05。术后各个时间段VAS评分比较,观察组评分均低于对照组P <0.05。组间手术依从率以及护理满意度比较,观察组占比率均高于对照组P <0.05。结论 甲状腺手术患者心理负担较重,进而增加手术应激反应,延长患者康复时间,影响治疗预后。术前综合护理干预助于甲状腺手术患者情绪稳定,提高了治疗依从性,减轻了术后疼痛感,护理效果显著,满足了患者的生理、心理护理需求。     

后路椎间盘镜以及开放髓核摘除术应用于腰椎间盘突出者的治疗效果比较

目的：比较后路椎间盘镜( Microendoscopic discectomy,MED)以及传统开放手术( Open discectomy, OD)治疗腰椎间盘突出症( Lumbar disc herniation,LDH)的效果。方法选取2012年6月至2013年12月收治的62例腰椎间盘突出症患者,行后路椎间盘镜下髓核摘除术患者29例为MED组,行传统开放髓核摘除术33例为OD组,比较两组手术时间、切口、出血和住院时间,围手术期切口疼痛JOA以及术前、术后3月的Oswestry功能障碍指数。结果 MED组相比OD组手术时间明显缩短、切口长度减小、术中出血量减少、术后住院时间缩短(P<0.05)。两组患者术前的JOA评分无统计学差异,术后1周以及1月的疼痛评分观察组明显改善,观察组更加明显(P<0.05)。术后3月疼痛评分比较无统计学差异P<0.05)。本研究中62例患者均痊愈出院,两组患者术前的ODI评分无统计学差异(P>0.05),术后经过3个月的随访提示两组手术对患者的近期疗效评估无统计学差异。结论后路椎间盘镜下髓核摘除术相比于传统开放手术时间短、切口小、出血量少以及术后恢复快,疼痛轻、微创等特点,是一种很好的治疗方式。     

改良小切口甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤的效果分析

目的 研究改良小切口甲状腺切除术治疗于甲状腺腺瘤的效果.方法 以我院2014年3月~2015年11月甲状腺腺瘤患者106例根据计算机随机法分两组,常规切口组采取常规切口甲状腺切除术治疗;小切口组采取改良小切口甲状腺切除术治疗.就两组患者手术全程所需时间、手术平均出血量、甲状腺切除术切口长度、术后住院天数和甲状腺腺瘤治疗总有效率、术后喉返神经损伤等并发症发生率进行比较.结果 小切口组甲状腺腺瘤治疗总有效率明显高于常规切口组,术后喉返神经损伤等并发症发生率明显低于常规切口组,P<0.05.小切口组患者手术全程所需时间、手术平均出血量、甲状腺切除术切口长度、术后住院天数均明显优于常规切口组,WTBXP<0.05.结论 改良小切口甲状腺切除术治疗于甲状腺腺瘤的效果确切,手术时间短,切口小,创伤和并发症少,可加速术后恢复,值得推广.     

微创手术治疗甲状腺腺瘤的疗效观察

目的观察应用微创手术治疗甲状腺腺瘤的临床疗效。方法 64例甲状腺腺瘤患者随机分为微创手术组及常规手术组各32例,对比两组患者在手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量、住院时间的差异。结果微创组及常规组的手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量、住院时间分别为:(90±32)min、(21±10)mL、(2.5±0.5)cm、(29.6±15.3)mL、(4±1)d;(60±20)min、(42±21)mL、(7.9±0.8)cm、(41.8±24.5)mL、(6±2)d。结论微创手术治疗甲状腺腺瘤手术时间较常规手术长,但在术中出血量、切口长度、术后引流量、住院时间等方面比较微创治疗均较常规手术有优越性,具有术中出血少、切口长度短、术后引流量少、住院时间短的优点,可见,微创手术治疗甲状腺腺瘤是一种安全、可靠、有效的手术方法。     

右美托咪定对甲状腺手术患者全麻恢复期的影响

目的 探讨右美托咪定对甲状腺手术患者全麻恢复期的影响.方法 将2015年12月~2016年12月在我院外科行甲状腺手术的100例患者随机分为两组,对照组于麻醉诱导后静脉泵注生理盐水,观察组则静脉泵注右美托咪定0.4μg·kg-1,比较两组患者手术指标、苏醒各项指标、拔管后各时间点疼痛、镇静及躁动评分.结果 观察组麻醉时间、手术时间、术中出血量与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间与对照组相比无明显差异(P>0.05);观察组拔管后RS评分、Ramsay评分、VAS评分与对照组相比差异明显(P<0.05).结论 右美托咪定应用于甲状腺手术患者全麻恢复期效果显著,能够较好的抑制应激反应,使血流动力学更加平稳,不影响苏醒质量,具有积极的临床意义.     

改良甲状腺次全切除手术的临床疗效评价

目的：探究分析对甲状腺功能亢进症患者及甲状腺腺瘤患者采取改良甲状腺次全切除手术进行治疗的临床效果。方法选取我院2010年9月～2013年9月收治的40例甲状腺功能亢进症患者及10例甲状腺腺瘤患者作为临床研究对象,随机分为治疗组（26例）和对照组（24例）,对照组患者采用传统甲状腺全切术治疗,治疗组患者采用改良甲状腺次全切除手术治疗。结果治疗组患者的手术时间、住院时间明显短于对照组（P＜0.05）;治疗组患者的术中出血量明显少于对照组（P＜0.05）;治疗组患者的术后并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论对甲状腺功能亢进症患者及部分甲状腺腺瘤患者采取改良甲状腺次全切除手术进行治疗,能够有效缩短手术时间和患者住院时间,降低术中出血量,加快患者恢复,值得推广应用。     

腔镜与开放性甲状腺手术临床效果的对比研究

目的比较腔镜与开放性甲状腺手术的效果,为临床手术方案的选择提供参考。方法选择甲状腺疾病患者48例,随机分为对照组和观察组,每组24例。对照组患者实施开放性甲状腺手术,观察组患者实施腔镜下甲状腺手术。观察2组患者手术时间、住院时间、术中出血量、术后疼痛程度的差异,术后随访3个月,比较术后并发症发生率的差异。结果与对照组比较,观察组住院时间较短,术中出血量较少,术后VAS评分较低(P<0.05)。2组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腔镜下甲状腺手术治疗甲状腺疾病可取得满意的手术效果,具有手术损伤小、术后恢复快,不影响美观等优点,值得在临床上推广应用。     

腔镜甲状腺切除术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺疾病的效果对比

目的对比腔镜甲状腺切除术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺疾病的效果。方法 90例甲状腺疾病患者为研究对象,采用双盲法分为对照组和观察组,每组45例。对照组实施传统甲状腺切除术治疗,观察组实施腔镜甲状腺切除术治疗。对比两组临床指标(住院用时、手术用时、拔管时间、术中出血量、总引流量)、术后并发症发生率及术后不同时间段疼痛评分、美容满意度评分。结果观察组手术用时为(111.23±29.23)min,对照组手术用时为(112.34±28.23)min,比较差异无统计学意义(t=0.183,P>0.05);观察组住院用时为(6.45±1.13)d,拔管时间为(2.12±0.23)d,术中出血量为(40.23±10.11)ml,总引流量为(40.23±7.67)ml;对照组住院用时为(8.45±1.01)d,拔管时间为(3.78±0.34)d,术中出血量为(51.23±10.12)ml,总引流量为(48.23±8.34)ml;观察组患者的住院用时、拔管时间、术中出血量及总引流量均明显优于对照组,差异具有统计学意义(t=8.852、27.128、5.518、4.736, P<0.05)。术后12、24 h,观察组疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3个月,观察组美容满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率6.67%显著低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(χ~2=4.406, P<0.05)。结论采用腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺疾病,其能缩短住院用时及拔管时间,减少术中出血量及总引流量,疼痛轻,患者对美容满意度高,术后并发症少,实用性更强。