老年类风湿关节炎36例临床分析

目的 研究老年类风湿关节炎的临床特点.方法 采用横断面调查的方法,收集我院在2009年5月到2011年10月住院的老年类风湿性关节炎患者的临床体检资料和各项相关指标,并与非老年组进行对比,观察二组直接的差别.结果 老年类风湿关节炎发病存在多部位性,老年组在类风湿因子、球蛋白、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A几项指标与非老年组存在显著的不同,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 老年类风湿关节炎血沉升高,类风湿因子降低,球蛋白、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A均降低.     

糖皮质激素治疗类风湿关节炎新进展

<正> 目前在控制类风湿关节炎(RA)症状上还没有哪种药物能与糖皮质激素(Glucocorticosteroids,GC)媲美.然而人们普遍不愿用它来治疗RA、主要原因为:①不能阻止RA的破坏性病变;②长期使用副作用将超过其治疗作用。最近发现,大量资料提示GC对RA具有明显的病情缓解作用。许多学者提出应重新认识与评价GC对RA的治疗作用。本文仅就近二年发表的部分文献作如下综述。     

类风湿关节炎的治疗新进展

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种以关节的慢性、反复发作性炎症和破坏为主的全身性疾病。由于其病因仍不明确，治疗相当困难。近10年来临床医师和药物研究者为研究类风湿关节炎的发病机制和药物治疗做出了很大的努力，这些努力将为今后类风湿关节炎病人的治疗、改善其生活质量和减少经济损失产生良好效果。现仅就这一方面的进展作简要的综述。     

扶他林治疗类风湿关节炎

５１例活动性类风湿关节炎（ＲＡ）患者经扶他林２５ｍｇ，每日３次，治疗３周的结果为明显进步率和进步率达７８．０％。９例（１７．６％）出现副反应，除１例（１．９６％）因皮疹撤药，其余副反应均为轻度。结果提示扶他林为一治疗ＲＡ的有效而安全的抗炎止痛药物     

青风藤方结合西药治疗类风湿关节炎的疗效观察

目的 探讨青风藤方结合西药治疗类风湿关节炎的临床疗效及对实验指标C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)的影响.方法 选择182例类风湿关节炎患者为观察对象,随机原则分组,观察组与对照组各91例,对照组单纯予以甲氨蝶呤片治疗,观察组予以青风藤方结合甲氨蝶呤片治疗,2组治疗疗程均为6个月,比较2组临床疗效、症状及体征、健康评估问卷(HAQ)评分、实验指标CRP、ESR水平.结果 观察组总有效率为82 z.42%,显著高于对照组的64.84%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组晨僵时间、肿胀关节数、压痛关节数均减少,双手握力增加,休息痛评分、HAQ评分降低(P<0.05),且观察组治疗后肿胀关节数、压痛关节数及HAQ评分降低较对照组更为明显(P<0.05);治疗后,2组实验指标CRP、ESR水平均有下降(P<0.05),但2组间比较,统计学处理未见有差异性(P>0.05).结论 青风藤方结合西药治疗类风湿关节炎,临床疗效理想,可明显改善症状及体征,调节各实验指标,有助患者恢复,在临床治疗中,可最为优质方案予以应用.     

云克治疗类风湿关节炎82例的护理

类风湿关节炎(RA)是一种以累及周围关节为主的多系统性、炎性的自身免疫性疾病,临床上以慢性、对称性、周围性多关节炎性病变为其主要特征,当炎症破坏软骨和骨质时,出现关节畸形和功能障碍[1].锝(99Tc)亚甲基二膦酸盐(商品名:云克)是一种治疗类风湿性关节炎的新药,具有抗炎、镇痛、免疫调节及破骨修复作用.在临床护理过程中保证患者及时、准确的药物治疗,充分发挥药物疗效、降低药物不良反应是提高治疗效果的关键.但患者用药安全的问题,在医疗不良反应报告中约占1/3[2].对本科82例类风湿性关节炎患者使用云克治疗,配合规范的药疗护理,治疗效果良好,现报道如下.     

类风湿关节炎合并类风湿血管炎的临床治疗观察

目的观察类风湿关节炎合并类风湿血管炎的临床治疗方法与效果。方法从我院2014年1月至2016年6月收治的类风湿关节炎合并类风湿血管炎患者选取76例进行研究,并根据其入院顺序随机分为两组,每组38例;对照组采用常规西药治疗,观察组则在此基础上联合中医治疗,比较两组患者的治疗效果以及治疗前后的临床症状以及试验室指标情况。结果 (1)治疗后,两组的各项指标均明显改善(P<0.05),且观察组各指标均显著优于对照组(P<0.05)。(2)组间总有效率比较。观察组的86.84%,显著高于对照组的68.79%(P<0.05)。结论采用中西医结合的方法治疗该病可以取得显著效果,改善临床症状,而且安全可靠,具有良好的临床应用价值。     

云克配合追风活络丸治疗类风湿关节炎的疗效观察

目的探讨云克((99)Tc-MDP)配合追风活络丸治疗类风湿关节炎(RA)的疗效和安全性。方法 57例活动性RA患者随机分两组,治疗组用云克配合追风活络丸,对照组仅用追风活络丸治疗。观察治疗组治疗前后临床表现及实验室检查指标。结果经云克配合追风活络丸治疗后,总有效率为87.80%,显效率为39.02%、有效率为48.78%、无效率为12.19%。结论云克作为RA的一个重要治疗药物,疗效显著,使用安全,无明显毒副作用。     

序贯疗法治疗类风湿关节炎10例

目的:探讨序贯疗法治疗类风湿关节炎的疗效及其作用机制.方法:用序贯疗法治疗10例类风湿关节炎患者,观察临床疗效及不良反应.结果:与治疗前相比,疗效显著(P＜0.01),治疗前后检测肝、肾功能,血、尿常规均无异常.有2例患者在治疗期间出现一过性不良反应,半年随访有3例患者病情反复.结论:序贯疗法为类风湿关节炎的一种新的有效的治疗方法,但远期疗效及进一步的作用机制尚有待深入研究.     

小剂量甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎

对常规用非甾体抗炎药治疗顽固性类风湿关节炎56例(男性9例,女性47例,年龄47±11a,病程9±6a),加用甲氨蝶呤,剂量wk1服5mg,分2次服,wk2开始7.5mg,分3次服,6mo为一个疗程。常规组26例仅服非甾体抗炎药。结果前组有效率37％,后组15％(P<0.01)。前组不良反应48％(恶心、呕吐、厌食、口腔炎、头晕、皮疹)。     

类风湿关节炎的治疗现状及研究进展

对目前类风湿关节炎的治疗方法及其进展进行综述。介绍和评价临床常用的类风湿关节炎的治疗药物,包括快速起效的非甾体抗炎药、皮质激素、缓慢起效的慢作用抗风湿药、生物制剂,以及干细胞移植、免疫净化、基因治疗等治疗手段。     

类风湿关节炎患者56例护理体会

<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节炎为主要表现的自身免疫疾病,在我国的患病率为0.32%⁰.36%[1]。主要表现为慢性、对称性、进行性多关节炎,最终可导致关节畸形和功能丧失。除药物治疗外,加强关节功能训练不但能减轻症状,而且能明显改善关节的功能,提高生活质量;心理教育可以缓解患者的思想压力,增强信心,提高对     

氯诺昔康治疗类风湿关节炎和骨性关节炎41例

目的:研究氯诺昔康治疗类风湿关节炎和骨性关节炎的疗效及安全性.方法:类风湿关节炎(34例)和骨性关节炎(48例)所致膝关节疼痛患者分别随机双盲分成2组,试验组(n=41)行膝关节腔注射氯诺昔康(8mg,每周1次),对照组(n=41)用安慰剂,疗程为3周.对二药治疗前后的疼痛指数进行比较.结果:试验组和对照组在治疗3周后的平均疼痛指数分别减少31.80和8.20(P＜0.05),显示氯诺昔康对关节炎的疼痛有显著疗效.2组不良事件发生率分别为7.31%和4.87%,均无严重不良事件发生.结论:氯诺昔康对类风湿关节炎和骨性关节炎具有良好的镇痛抗炎作用,且耐受性良好.     

中西医结合治疗类风湿关节炎112例疗效分析

目的观察中西医结合治疗类风湿关节炎（RA）的临床疗效。方法将112例类风湿关节炎患者随机分为治疗组跟对照组,两组均给予布洛芬及甲氨蝶呤治疗,治疗组在此基础上加服中药治疗,6周为1个疗程,观察2组疗效。结果治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）,且无明显毒副作用。结论中西医结合治疗类风湿关节炎疗效明显优于单纯西药治疗。     

类风湿关节炎的药物治疗

类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis，RA），简称内风关，是一种慢性系统性炎性自身免疫疾病，主要是损伤滑膜组织，如未及时诊断，可导致残疾和早亡。在世界范围，成人发病率约0．8％，女性多见，男女之比约1：3；在我国的发病率为0．3％～0．4％，多见于30～50岁的女性。近来研究认为：细胞因子网络在类风关不断发展的炎症反应中起作用，并导致成功使用针对肿瘤坏死因子α（Tumor Necrosis Factor-α，TNF-α）和白细胞介素1（Intedeukin-1，IL-1）的治疗。     

类风湿关节炎的护理

类风湿关节炎是以滑膜炎的慢性全身性疾病,缓解与复发交替进行,临床治疗不仅在于迅速控制急性期症状,更重要的是最大限度的保护关节的功能,同时预防复发,以减少反复发作而造成关节结构损害,继而导致关节功能的丧失。因此对类风湿关节炎患者的护理尤为重要。     

霉酚酸酯治疗类风湿关节炎的临床研究

目的:对霉酚酸酯(MMF,商品名为骁悉)治疗类风湿关节炎(RA)的疗效和安全性及不同组合方式进行临床观察.方法:对82例RA患者随机分为单用霉酚酸酯组(A组)、霉酚酸酯 泼尼松组(B组)、甲氨蝶呤 泼尼松组(C组),分别对其治疗前后临床指标和实验室指标进行观察和测定.结果:30例单独使用霉酚酸酯组RA病情改善;25例联合用泼尼松组疗效更为明显,霉酚酸酯 泼尼松组与甲氨蝶呤 泼尼松组比较疗效相近,但前者毒副作用较小.结论:霉酚酸酯为一安全有效治疗RA的药物.     

甲氨蝶呤联合强的松治疗类风湿关节炎50例

目的观察甲氨蝶呤联合强的松治疗类风湿关节炎(RA)的效果和并发症,并探讨护理策略。方法选取2012年1月至2013年10月收治的RA患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组应用甲氨蝶呤治疗,观察组应用甲氨蝶呤联合强的松治疗。观察两组患者的疗效,治疗后平均红细胞沉降率(ESR)、C蛋白反应(CRP)、类风湿因子(RF),平均晨僵、握力及不良反应。结果观察组显效率为44.00%,明显高于对照组的34.00%(P<0.05);观察组无效率为4.00%,明显低于对照组的12.00%(P<0.05);观察组治疗后晨僵(2.21±0.08)h,明显低于对照组的(2.57±0.10)h(P<0.05);观察组治疗后握力为(12.85±0.41)kPa,高于对照组的(10.69±0.58)kPa(P<0.05);观察组治疗后平均ESR,CRP,RF滴度分别为(24.36±0.93)mm/h,(11.22±0.48)mg/L,11.53±0.40,均明显低于对照组治疗后的(28.71±1.48)mm/h,(13.15±0.50)mg/L,14.07±0.68(P<0.05)。两组主要不良反应发生率比较,无统计学差异。结论甲氨蝶呤联合强的松治疗RA疗效显著,患者的症状和主要指标均有明显改善,合理的护理措施亦有助于患者病情的缓解。     

徐氏抗类风湿胶囊治疗类风湿关节炎的临床观察

目的：观察徐氏抗类风湿胶囊治疗类风湿关节炎患者的临床疗效。方法：用徐氏抗类风湿胶囊治疗类风湿关节炎患者,疗程为3个月,并根据治疗前后的临床症状,类风湿因子阳性转阴,C3反应蛋白,抗“O”免疫球蛋白等指标的变化;观察徐氏抗类风湿胶囊的治疗效果。结果：总有效率为100％,治疗后在临床症状、类风湿因子、C3反应蛋白、免疫球蛋白等方面较治疗前均有明显改善,有的指标趋向正常。结论：徐氏抗类风湿胶囊对类风湿关节炎具有抗感染作用,并具有使类风湿因子转阴,C3反应蛋白、免疫球蛋白等指标得到改善逐步直至完全恢复正常。     

类风湿关节炎并走马疳一例

患者:女性,38岁.主因四肢关节对称性肿痛12年,关节变形3年收入院.患者于12年前因对称性四肢关节肿痛活动受限,诊为"类风湿关节炎(小eumatoid arthritis,RA)",给予各种抗炎及中药治疗,病情时好时坏.近3年来因病状加重伴关节畸形而持续服泼尼松20～30 mg/d.查体:库兴貌,步态蹒跚,中度贫血貌,心尖部闻3/6级收缩期吹风样杂音,双手尺侧偏,双腕呈背屈畸形,右拇指外翻,双膝关节肿胀,活动受限.辅助检查:血常规:血红蛋白(Hb)80g/L,白细胞(WBC)9.0×109/L,中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.38,血沉102 mm/1h,类风湿因子1:80( ).入院后给予类风湿胶囊口服(本院自制中药品,已获药批),泼尼松逐渐减量,并配以活血化瘀治疗.