阿托品散瞳对不同进展时期和不同年龄近视患者屈光度的影响

目的:研究阿托品散瞳对各种年龄及不同进展期的近视患者的屈光度的影响,探索阿托品散瞳验光的适宜时机.方法:将100名近视患者分为A组(进展时期≤3个月)和B组(进展时期>3个月),观察对比组内采取小瞳验光、复方托吡卡胺散瞳验光和阿托品散瞳验光时的屈光度.结果:A组的所有年龄患者和B组13岁以下的儿童患者,在阿托品散瞳后验...     

儿童使用阿托品眼膏散瞳验光的健康教育

目的 探讨儿童使用阿托品眼膏散瞳验光的健康教育.方法 对215例使用阿托品眼膏散瞳验光的儿童及家属进行健康教育.结果 本组病例中3例出现脸色潮红、口干、轻微发热;1例出现恶心不适外,其余病例未出现有毒副反应及意外发生.结论 做好儿童及家属的健康教育,观察药物的不良反应,可以减少阿托品眼膏的毒副作用及意外的发生.     

远视眼散瞳验光复方托品酰胺与阿托品的比较研究

目的观察复方托品酰胺与阿托品在儿童远视眼中扩瞳验光后屈光度的差异。方法(1)将同一患儿首先用复方托品酰胺常规扩瞳,20min后开始验光,每小时一次,共7次,隔日每晚睡前结膜囊内涂阿托品眼膏,次日开始验光,共7次。(2)观察每一时间段的屈光变化,进行统计学处理。结果复方托品酰胺眼水20min,阿托品眼膏第3天散瞳验光差异无显著性。结论部分远视眼儿童可用复方托品酰胺散瞳验光。     

两种散瞳药在儿童散瞳验光中的效果评价

目的:探讨在儿童散瞳验光过程中行两种散瞳药的临床效果.方法:将2015年12月～2016年12月我院收治的108例屈光不正的儿童作为研究对象,根据使用的散瞳药物不同分为托品卡胺组和阿托品组,各54例.对托品卡胺组行托品卡胺眼药水散瞳,阿托品组行阿托品眼膏散瞳,观察并比较两组散瞳后远视、近视屈光不正、散瞳后瞳孔大小以及对光反射消失的变化情况.结果:托品卡胺组散瞳后瞳孔大小为(7.02±0.876)mm显著低于阿托品组(8.46±0.524)mm,托品卡胺组对光反射消失为47例(87.04％)显著高于阿托品组的38例(70.37％),托品卡胺组远视屈光不正球镜均值以及近视屈光不正球镜均值均优于阿托品组,P<0.05为差异具有统计学意义.结论:在儿童散瞳验光的过程中行阿托品眼膏散瞳,具有一定的安全性和有效性.     

复方托吡卡胺和硫酸阿托品在儿童散瞳验光中的效果评价

目的评价复方托吡卡胺和硫酸阿托品在儿童散瞳验光中的效果。方法随机抽取屈光不正儿童126例(252眼),年龄4¹8岁,按年龄分为A组(<8岁)40例(近视22例,远视18例)、B组(818岁,按年龄分为A组(<8岁)40例(近视22例,远视18例)、B组(8¹2岁)48例(近视33例,远视15例)、C组(>12岁)38例(近视21例,远视17例)。所有患儿先后使用复方托吡卡胺眼液和阿托品凝胶散瞳后行电脑验光并记录屈光度。用配对t检验分析其统计学意义。结果复方托吡卡胺眼液和阿托品眼凝胶对儿童远视屈光不正散瞳后,A、B组患者所得的屈光度值比较差异有统计学意义(P<0.05),C组差异无统计学意义(P>0.05);对儿童近视屈光不正散瞳后,A组患者使用2种散瞳方法所得的屈光度值比较差异有统计学意义(P<0.05),B、C组差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托品散瞳验光对8岁以下近视患儿和12岁以下远视患儿的验光是必要的。     

硫酸阿托品眼膏和硫酸阿托品眼用凝胶联用于儿童散瞳检影的临床观察

目的研究硫酸阿托品眼膏和硫酸阿托品眼用凝胶联用对儿童散光检影的有效性,安全性。方法 70例3~11岁的屈光不正儿童。随机分为阿托品眼用凝胶对照组(35例,70眼);阿托品眼膏、阿托品眼用凝胶联用实验组(35例,70眼)分别进行散瞳检影,观察用药过程中对儿童的影响。结果给药4d后,对照组和实验组均能有效地散大瞳孔、去除调节性紧张,实验组能有效的消除单用硫酸阿托品眼膏时角膜表面残留油脂造成的检影干扰,降低单一使用硫酸阿托品眼用凝胶的不良反应。     

盐酸环喷托酯滴眼液和阿托品对远视儿童散瞳验光效果的比较

［摘要］目的比较盐酸环喷托酯滴眼液与阿托品对远视儿童散瞳验光效果的影响,以评估盐酸环喷托酯滴眼液的临床使用价值。方法对89例178眼远视儿童（3～12岁）,先用1％盐酸环喷托酯滴眼液,后用1％硫酸阿托品眼用凝胶进行散瞳验光。分析比较不同年龄组儿童的散瞳验光结果、瞳孔直径和残余调节量,并观察两种散瞳药物的全身不良反应。结果86眼单纯性远视的球镜度数两种药物验光结果相同和相差≤0.50 D者71眼,符合率为82.6％;92眼复性远视的球镜度数两种药物验光结果相同和相差≤0.50 D者74眼,符合率为80.4％,柱镜度数两种药物验光结果相同和相差≤0.50 D者77眼,符合率为83.7％,散光轴向相同和相差≤5°者77眼,符合率为83.7％。3个年龄组间的球镜、柱镜和散光轴向符合率均差异无显著性（P＞0.05）。3个年龄组1％盐酸环喷托酯滴眼液和1％硫酸阿托品眼用凝胶充分散瞳后的瞳孔大小和残余调节量均差异无显著性（P＞0.05）。1％盐酸环喷托酯滴眼液全身不良反应的发生率为3.4％,低于硫酸阿托品（13.5％）。结论盐酸环喷托酯滴眼液是一种强效、快速且安全的睫状肌麻痹药,临床上能代替阿托品用于远视儿童的散瞳验光。     

快速散瞳前后眼压变化的研究

目的:研究快速散瞳前后眼压的变化.方法:53例(106眼)在快速散瞳前后分别进行非接触式眼压计的测量,比较、研究散瞳前后眼压的变化,并比较浅前房组与深前房组的差异.结果:散瞳后眼压与散瞳前相比,有明显升高,两者比较差异显著,有统计学意义(配对t检验,c=0.05,P<0.05);浅前房组较深前房组散瞳后眼压更容易升高,两组阳性率比较有统计学意义(Pearson卡方检验一未校正法,卡方值=4.426 5,P<0.05).结论:散瞳能引起眼压升高,尤其是对浅前房者.散瞳前对前房深浅的观察及散瞳前后对眼压的测量非常重要.     

阿托品用于儿童验光时间观察

目的探讨1%阿托品眼膏及凝胶用于儿童验光的最佳时间。方法将112名3～12岁儿童随机分为1%阿托品眼膏组和1%阿托品眼用凝胶组,于点眼3、5、7d测量其屈光度,对所得结果进行统计学分析,分别比较1%阿托品眼膏组和1%阿托品眼用凝胶组以及点眼3、5、7d其睫状肌麻痹作用有无差别。结果1%阿托品眼膏及1%阿托品眼用凝胶用于儿童散瞳验光各组间屈光度差异无显著性（P〉0.05）;远视组3d与5d屈光度差异有显著性（P〈0.05）,5d与7d屈光度差异无显著性（P〉0.05）;近视组3、5、7d各组间屈光度差异均无显著性（P〉0.05）;散光轴向各组间比较差异无显著性（P〉0.05）。结论1%阿托品眼用凝胶及1%阿托品眼膏用于儿童散瞳验光作用相同,对于静态屈光度为远视的儿童点眼时间不应少于5天,而静态屈光度为近视的儿童点眼3天即可得到准确的屈光度。     

学龄前儿童假性近视眼260例分析

目的探讨学龄前儿童假性近视眼的特点及其性质,规范儿童眼保健工作,为防治工作提供有价值的参考依据。方法收集我院门诊3⁶岁学龄前儿童260例468眼,患者小瞳孔状态下表现为近视,睫状肌麻痹状态下表现为远视。对每位患者进行常规的眼科检查,每天涂1%的阿托品眼膏2次(早晚各一次),持续5 d(少数患者7 d),然后由同一位经验丰富的验光师进行验光。结果 260例468眼中,远视433眼,占92.52%;正视12眼,占2.56%;混合散光23眼,占4.91%。结论为避免误诊,对视力低常的学龄前儿童需使用阿托品散瞳验光其结果才比较可靠,学龄前儿童假性近视眼的屈光基础实际上为远视眼,所表现的近视是由于调节所致。     

阿托品治疗儿童假性近视的疗效观察

目的观察阿托品治疗儿童假性近视的治疗效果。方法选取2010年10月—2011年3月入我院门诊进行治疗的180例假性近视儿童。对其采用硫酸阿托品眼膏治疗半年,同时实施追踪观察措施,收集所选患者在1年内的所有验光屈光度的检查情况,后总结和分析儿童近视度数变化的情况。结果 6个月后,近视度数均已得到有效控制,儿童中既有近视度数减少的现象,也有近视度加深的现象,加深幅度为-0.50DS,但总体评价仍在可控范围内,在近视加深的儿童中近视度数的增幅已明显减慢,轴向与散光相差不大。统计近视屈光度结果为:有102例屈光度得到控制不增长,占56.7%;有56例屈光度减少,占31.1%;有22例屈光度加深,占12.2%。结论对于假性近视儿童,使用硫酸阿托品眼膏进行早期治疗,可以降低儿童的近视度数或者控制其停止加深,无不良反应发生,取得了理想的治疗效果。硫酸阿托品眼膏治疗儿童假性近视有效、安全、可靠。     

盐酸环喷托酯与托吡卡胺、阿托品凝胶散瞳效果的临床观察

目的观察分析盐酸环喷托酯与托吡卡胺、阿托品凝胶三种散瞳药物的临床效果。方法选取2009年6月至2010年3月屈光不正患者300例（600眼）。按就诊顺序随机分为托吡卡胺组、阿托品组、环喷托酯组,每组100例,3组屈光状态为近视50例,远视50例。托吡卡胺组和环喷托酯组分别采用1%托吡卡胺滴眼液及1%盐酸环喷托酯滴眼液,每次1滴,每隔5min滴1次,托吡卡胺组共滴4次,环喷托酯组共滴3次,最后一次点眼后40min检影,记录屈光度,24h后复验,记录屈光度;阿托品组采用1%硫酸阿托品眼用凝胶,3次/d,每次1滴,连点3d,连用3d后检影验光,记录屈光度,3周后复验记录屈光度。结果近视患者中,3组散瞳及恢复效果比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;远视患者中,托吡卡胺组与其他2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论环喷托酯具有充分睫状肌麻痹和快速反应、恢复及时的特点,可做为眼科临床散瞳及屈光检查的首选药物。     

复方托吡卡胺滴眼液散瞳前后中央角膜厚度比较

目的观察近视眼患者行准分子激光原位角膜磨镶手术(LASIK)治疗时,采用复方托吡卡胺滴眼液散瞳对患者中央角膜厚度的影响。方法选择2010年6月至2014年6月在医院接受治疗的近视眼患者240例,根据等效屈光度分成A组(低度近视组)、B组(中度近视组)、C组(高度近视组),每组80例。所有患者均采用复方托吡卡胺滴眼液散瞳,散瞳前后各1 h使用超声仪对患者进行随机观察,并详细记录中央角膜厚度的变化。结果 A组患者散瞳前的中央角膜厚度为(538.23±26.68)μm,明显低于散瞳后的(551.97±27.29)μm(P<0.05);B组患者散瞳前的中央角膜厚度为(535.68±25.39)μm,明显低于散瞳后的(550.54±24.42)μm(P<0.05);C组患者散瞳前的中央角膜厚度为(539.72±25.71)μm,明显低于散瞳后的(551.34±25.82)μm(P<0.05)。结论复方托吡卡胺滴眼液散瞳后会对中央角膜厚度测量值带来影响,故手术前应先测量中央角膜厚度,再使用复方托吡卡胺滴眼液散瞳。     

阿托品眼用凝胶在儿童延缓近视中的临床研究

目的:探讨分析阿托品眼用凝胶延缓儿童近视中的临床应用效果及安全性.方法:选取2013年12月~2015年10月就诊于我院眼科门诊的近视儿童30例(60眼)为低浓度组,给予0.25%阿托品眼用凝胶滴眼,1滴/次,1次/周.同期就诊儿童患者30例(58眼)为高浓度组,给予0.5%阿托品眼用凝胶滴眼,用法用量同低浓度组.另选取近视儿童患者10例(20眼)为对照组,给予等量生理盐水滴眼.随访1年,比较各组屈光度及眼压.结果:低浓度组完成治疗20例(66.7%),治疗前眼屈光度为(-2.6±1.1)D,末次随访时为(-3.3±1.2)D,近视增长(0.7±0.2)D.高浓度组完成治疗21例(70.0%),治疗前眼屈光度为(-2.7±1.3)D,末次随访时为(-3.2±1.0)D,近视增长(0.5±0.3)D.对照组治疗前眼屈光度为(-2.9±1.2)D,末次随访时为(-3.9±1.1)D,近视增长(1.0±0.2)D.低浓度组近视增长度显著低于对照组(P<0.05),但高于高浓度组(P<0.05).随访结果显示各组眼压变化无显著差异(P>0.05).结论:浓度为0.5%的阿托品眼用凝胶延缓儿童近视进展效果显著,但各组治疗依从性均较差.     

复方托吡卡胺滴眼液对近视儿童散瞳验光的探讨

目的 探讨复方托吡卡胺滴眼液(美多丽)在12岁以上近视儿童散瞳验光的应用价值,以及散瞳验光的滴法.方法 收集12岁以上近视儿童16例,随机分为两组,每组8例,第一组:美多丽滴眼3次,每次1滴,每次间隔5min,最后1次滴眼后等待20min后验光,第二组:美多丽滴眼6次,每次1滴,每次间隔5min,最后1次滴眼后等待5min后验光,两组均用同一台电脑验光机(日本产TOPCON KR-8800型),同一个人检测,每眼测3次,取平均值,散瞳前后各检测1次,记录结果,对比分析屈光度变化.结果 第一组美多丽散瞳前后球镜度均值比较差异有非常显著性(P＜0.01),第一组与第二组美多丽散瞳前后球镜度差值均值比较差异无显著性(P＞0.05).结论 美多丽对12岁以上近视儿童散瞳验光是有意义的,散瞳的方法以滴眼3次,每次间隔5min,最后1次滴眼等待20min后验光较为简便.     

复方托吡卡胺滴眼液联合阿托品眼膏治疗学龄前儿童假性近视的疗效观察

目的评价复方托吡卡胺滴眼液和阿托品眼膏联合治疗学龄前儿童假性近视的临床效果。方法将学龄前儿童假性近视者214例(410眼)随机分成两组,治疗组应用复方托吡卡胺滴眼液每晚睡前点眼,每半年阿托品眼膏睡前点眼,每天1次,连续7天;对照组不予治疗。每半年查远视力、眼底、电脑验光及散瞳后的静态屈光度进行比较。结果治疗组发生真性近视的比例明显低于对照组(P<0.01),治疗组治疗后1年、2年的视力明显好于对照组(P<0.05)。结论复方托吡卡胺滴眼液联合阿托品眼膏治疗学龄前儿童假性近视疗效确切,可有效防止真性近视的发生。     

药师开展硫酸阿托品眼用凝胶儿童散瞳验光用药教育的方法探索

目的 探讨药师开展硫酸阿托品眼用凝胶儿童散瞳验光用药教育的方法,保障患儿用药安全性,为药师职能转变提供了新的发展方向。方法 选取门诊75例患儿家长,针对硫酸阿托品眼用凝胶验光散瞳的用法用量、眼用制剂规范的使用方法、不良反应及相关注意事项以上内容进行问卷调查,药师在用药咨询中心开展多模式(现场讲解、视频演示、微信收听语音、宣教材料自行学习)用药教育,2～3周后进行回访,用相同的问卷再次调查,并用统计学方法分析知晓率及问卷整体正确率,收集不良反应并评价。结果 药师耐心细致的用药教育使得问卷中5道题的知晓率和整体正确率比例均大幅提高,差异有统计学意义(P<0.05)。在75例患儿用药过程中,出现15例不良反应,不良反应发生率20.00%。通过用药宣教,所有出现的不良反应家长均合理应对,未造成恐慌。结论 药师开展硫酸阿托品眼用凝胶儿童散瞳验光用药教育保障了用药安全,提高了药学服务质量。在减轻眼科医生工作强度的同时也充分发挥了药师价值,受到了广大患者的肯定。