实行药品通用名处方,促进临床合理、安全用药分析

当前许多医院都在尝试全面实行通用名处方。我院也在通用名处方上进行改革。医药品说明书上的通用名等信息作为依据,按照医院药品管理委员会讨论通过的药品定名原则,制定的通用名,分三批先后进行通用名处方,在9个月内分为3批全面实行通用名处方。通过尝试推行,我们得出结论,全面实行通用名处方是有着较大难度的,但是通过药品通用名处方可以统一医师之间对药品的称呼,有效促进临床合理安全用药。     

通用名处方的隐忧分析

目的对实行通用名处方后暴露的问题进行分析。方法总结工作中遇到的实际问题,同时参阅有关文献。结果患者用药品牌由谁确定不明确,患者不能正常行使药品选择权,发生药疗事件医院的举证难度大,不利于简化工作流程,药师发药、护士执行医嘱不方便,简化的"通用名"不是通用名。结论通用名处方作为一种过渡性措施具有现实意义,但作为长期策略值得深思。     

处方与国家医疗保障制度

处方管理中的国家基本药物政策 使用通用药品名称。国家基本药物目录作为规范性标准，要求使用药品通用名而不是商品名。处方管理中首次要求医生用通用名开具处方，符合基本药物政策。     

实行药品通用名处方,促进临床合理、安全用药

目的:有效推行药品通用名处方,为正在或将要开展药品通用名处方工作提供借鉴和参考。方法:基于医院信息系统,在医院药事管理委员会的指导和支持下,分步骤推进,使临床医护人员从接触到熟悉药品通用名,最终全面实行通用名处方。结果与结论:有效推行药品通用名处方,有利于促进临床合理、安全用药,降低医疗费用。     

处方用药要用通用名

从6月1日起新的"药品说明书和标签管理规定"开始实施,药品要用通用名,卫生部门也作出处方用通用名的规定.     

我院全面实行药品通用名处方及遇到的问题和对策

目的：在院药品全面实行通用名处方。方法：以药品说明书上的通用名等信息为依据，按照医院药事管理委员会讨论决定的定名原则制定出加以变通的药品通用名——通用名（变通）。先后分3批实行通用名（变通）处方。结果：在7个月内分3批全面实行了通用名处方。结论：全面实行通用名处方确有难度，有利有弊，但利大于弊，并且势在必行。     

门、急诊处方基本指标调查与用药分析

目的:了解我院门、急诊处方质量和用药情况。方法:采用回顾性调查方法,对我院门、急诊2006年4月12934张处方进行质量及不合理用药分析。结果:就诊人均用药品种为2.32种,人均药费为105.35元,注射剂应用率为21.22%,抗菌药物应用率为19.06%,"医保"药品应用率为85%,药品通用名应用率为99.83%,不合格处方226张(占1.75%),不合理用药处方359张(占2.78%)。结论:我院门、急诊处方书写合格率较高,药品通用名应用规范,药品应用结构较合理,注射剂应用率偏高。应重视不合理用药中存在的问题。     

我院门诊处方评价及不合理用药分析

目的了解我院门诊处方质量和用药情况。方法对我院门、急诊2009年1~12月的1200张处方进行现场调查和回顾性分析。结果就诊人均用药品种为2.47种,人均药费为56.91元,注射剂应用率为11.33%,抗生素应用率为32.17%,药品通用名应用率为98.68%,不合理用药处方39张（占3.25%）。结论我院门诊处方书写合格率较高,药品通用名应用规范,药品使用结构较合理。同时应重视不合理用药中存在的问题。     

2010年我院门诊处方用药分析

目的：分析本院门诊处方用药情况和存在的问题,为临床合理用药提供参考。方法：随机抽取门诊处方,从用药品种总数、基本药物和药品通用名总数、抗菌药和注射剂的处方张数、处方金额等进行点评;对不规范处方和不合理用药统计分析。结果：本院门诊处方中药品名称全部使用通用名;抽查的12000张处方中,不规范处方736张,不合理用药处方270张。结论：本院门诊用药情况基本合理,但处方书写不规范及不合理用药现象仍存在一些问题,期望能引起临床医师的重视,促进合理用药。     

我院2008年门急诊处方分析

目的了解医院门急诊处方药物使用情况,促进合理用药。方法随机抽取2008年门急诊处方1200张,使用＂处方评价表＂的指标进行统计分析。结果平均用药品种数2.49种,注射剂应用率41%,抗菌药物应用率47%,药品通用名应用率85%,抗菌药物主要在药方案、用药指征、联合用药、溶媒选择等方面存在问题。结论该院门急诊注射剂应用率和抗菌药物应用率均较高,药品通用名应用率较低,抗菌药物应用存在问题,应加强门急诊处方用药的管理,尤其是抗菌药物的合理应用。     

药品名称的命名亟须规范管理

药品是广大人民群众防病、治病、保护健康必不可缺少的特殊商品.我国实施的<药品管理法>是依法治药的基本法.药品名称应依法加强监管.本公司对市场流通药品的现状进行了调研,发现药品通用名和商品名存在许多值得研讨的问题:药品商品名既繁多又不规范,扰乱药品市场秩序;导致药品价格混乱;药品处方书写不规范等.借此,建言献策:加强药品通用名和商品名命名的整顿管理;、药品处方书写应规范管理;商标是创品牌必由之路.仅供药品监管部门及有关药品企业参考.     

恢复以药品通用名开处方之探讨

目的探讨我院恢复药品通用名开处方的准备工作。方法从熟悉掌握通用名、调整药品目录、让患者拥有用药自主选择权、使用电子处方、从我院HIS医院信息管理系统权限设置等各方面入手。结果逐步在全院临床医护人员中推行使用通用名开处方和录入医嘱工作。结论恢复药品通用名开处方,可促进临床合理用药,确保安全用药。     

浅议维U颠茄系列药品通用名称命名

目的：通过梳理维U颠茄系列药品的处方情况，对维U颠茄系列药品的通用名称给出修订意见和建议，并探讨化学药品通用名称修订机制。     

时政

处方常用药品通用名目录公布；卫生部规定罂粟壳须处方才可调配；开具不合理处方医师将被警告；     

改进药品审批制度 药监局受理服务中心运行

卫生部今年将在内地医疗机构中建立医师处方评价制度,以评估用药的科学性和费用的合理性。同时重申医务人员必须使用药品通用名开处方,解决“一药多名“问题。卫生部医政司官员在座谈会上披露这一信息时说,该部今年将从缓解群众看病难、看病贵的角度出发,重点规范医生的处方行为,加强对处方的管理。卫生部和国家中医药管理局2004年制定并颁布实施了《处方管理办法(试行)》,明确规定处方必须写药品通用名,每张处方药量不得超过7日用量,急诊处方不得超过3日用量。此外,处方上还须注明临床诊断,药师在给药时须进行临床审核。     

我院门诊处方评价与分析

目的了解门诊处方规范性,提高合理用药水平。方法随机抽取2009年1月至2009年6月门诊处方1 800张,填写处方评价表,对处方用药品种数、抗菌药物的使用、注射剂的使用、药品通用名使用、基本药物使用、处方金额使用等进行评价。结果平均处方用药2.52种,抗菌药物使用率42.18%,注射剂使用率19.44%,基本药物使用率91.63%,药品通用名率99.80%,平均处方金额127.87元。结论医院门诊处方仍存在不合理用药情况,抗菌药物、注射剂的使用有待规范。     

门诊处方评价表分析

目的通过处方评价,规范医疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全。方法随机抽取医院2007年6月-2008年2月门诊处方6521张,填写处方评价表,对处方用药品种数、抗菌药的使用、注射剂的使用、药品通用名、基本药物、处方金额等方面进行评价。结果平均处方用药品种2.6种,抗菌药使用率54.9%,注射剂使用率46.7%,基本药物使用率100%,药品通用名率99.0%,平均处方金额65.6元。结论医院门诊处方用药合理性逐步提高,但存在不合理用药现象。     

马博士信箱

什么是药品通用名称?药品通用名称能否作为药品商标使用? 马博士:列入国家药品标准的药品名称为药品通用名称。已经作为药品通用名称的,该名称不得作为药品商标使用。     

信使

处方常用药品通用名目录公布为配合2007年5月1日起实施的《处方管理办法》,推动临床合理用药,规范医疗机构和医务人员处方行为。     

《处方管理办法》答疑(三)

21．开具处方使用药品通用名的难点是什么，如何克服？ （1）首先是医药市场的“五多五乱”和由此而产生的药品流通领域的无序竞争和商业贿赂。 （2）需要社保部门的配合，药品报销目录也同样应使用药品通用名。