肾病综合征的中西医护理

<正>肾病综合征是指多种疾病引起的一组临床症候群,分原发性与继发性肾病综合征。启动因素是肾小球通透性改变导致大量蛋白从尿中丢失。其特征为:大量蛋白尿(尿蛋白定量>3.5g/d),低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L),水肿、高脂血症。临床上称"三高一低"症状。目前,无论中医或西医对肾病综合征的治疗都有一定难度。黔西南州人民医院内科收治肾病综合征300例。采用中西医结合疗法,取得较好效果。     

儿科学讲座（19） 肾小球疾病（下）

3肾病综合征肾病综合征是由于肾小球滤过膜的通透性增高,造成大量血浆白蛋白自尿中丢失,导致一系列的病理生理改变的综合征。以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿为其主要临床特点。是儿科常见的肾小球疾病,易反复、易复发,严重影响病儿健康。3.1 发病情况 在国外,16岁以下儿童中,本病年发病率为2～7/10万。3.2临床分型 分先天、原发和继发三种。3.2.1 原发性肾病综合征 临床以单纯性多见。7.2.1.1 甲纯型 大量蛋白尿( ～ )、低蛋白血症(血浆蛋白<30g/L)、高胆固醇血症(>5.7mmol/L)、高度水肿等四大特征。     

妊娠期肾病综合征对母儿的影响（附12例报告）

妊娠期肾病综合征(nephrotic syndrome in pregancy,NSP)是妊高征的一种特殊类型。目前已将NSP定为妊高征Ⅲ型,其诊断标准为除妊高征外还具有肾病综合征“三高～低”的实验室的诊断标准:即大量蛋白尿(>3.5g/24 h),高胆固醇(>7.77mmol/L),高度水肿和低蛋白血征(血浆白蛋白<30g/L)。本文就我院1998年1月～2000年3月在产科住院分娩的12例NSP患者进行临床分析,讨论NSP对母儿的影响。     

肾病综合征的观察与护理

<正>1临床资料肾病综合征是小儿泌尿系统的常见病。肾病综合征(nephrotic syndrome,NS),它不是一独立性疾病,而是肾小球疾病中的一组临床症候群。典型表现为大量蛋白尿(每日>3.5 g/1.73 m2体表面积)、低白蛋白血症(血浆白蛋白<30 g/L)、水肿伴或不伴有高脂血症诊断标准应为大量蛋白尿和低蛋白血症。大量蛋白尿是肾小球疾病的特征,在肾血管疾病或肾小管间质疾病中出现如此大量的蛋白尿较为少见。     

白蛋白联合呋塞米治疗肾病综合征患儿1例

<正>肾病综合征的主要特点是“三高一低”,即大量蛋白尿、高脂血症、水肿和低蛋白血症^[1]。改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)肾小球肾炎临床实践指南将肾病综合征定义为：重度蛋白尿≥50 mg·kg^-1·d^-1(或≥40 mg·m^-2·h^-1),或蛋白尿/肌酐比>2(mg/mg),低白蛋白血症(血清白蛋白<25 g/L),水肿^[2]。水肿多考虑因低蛋白血症造成血浆胶体渗透压降低,引发血容量减少,经一系列反应从而导致钠水潴留。     

中西医结合治疗成人原发性肾病综合征36例

自1993年～1999年,利用中药方配合肾上腺皮质激素(简称激素)治疗成人原发性肾病综合征36 例,效果满意,现总结如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料全部病例按第2届全国肾脏学术会议(1985年南京)修订的统一标准诊断：大量蛋白尿(≥3.5 g/24 h);低蛋白血症(血浆白蛋白≤30 g/L);明显水肿;高脂血症。其中大量蛋白尿和低蛋白血症为诊断所必备。     

16例Ⅰ型肾病综合征肾活检的形态与临床

肾病综合征Ⅰ型是在1985年第二届全国肾脏病学术会议上提出的一个肾病综合征临床分类名称,相当于1977年10月北戴河肾炎座谈会上提出的原发性肾小球肾病。规定其临床特征为:(1)大量蛋白尿(超过3.5g/24h);(2)低蛋白血症(血浆白蛋白<3g/dl),(3)明显水肿;(4)高脂血症。其中(1)(2)两项为必备。本型肾病综合征无持(?)性高血压及肾功能不全,离心尿红细胞<10个/HP,无贫血,尿蛋白通常为高度选择性(SP<0.1),尿 FDP 及 C_3值在正常范围内。有些     

1例肾病综合征（IgA型）患者的药学监护

肾病综合征指多种原因引起肾小球基底膜通透性增高导致大量蛋白丢失从而出现一组临床症候群,是以大量蛋白尿（尿蛋白量≥3.5 g/24 h）、低蛋白血症(血浆白蛋白<30g·L^-1)、水肿和高脂血症以及其他代谢紊乱为特征的一组临床综合征。常见的肾病综合征的病理类型有:微小病变型、系膜增生性肾炎（包括IgA肾病和非IgA肾病）、局灶节段性肾小球硬化症、膜性肾病等。药师实施药学监护,可帮助用药达到改善生命质量的效果。本文对1例肾病综合征     

肾病综合征并发血栓形成3例

原发性肾病综合征在肾小球疾病中较常见,有多种免疫病理类型,临床上常表现为大量蛋白尿(≥3.5g/24 h)、低蛋白血症(≤30g/L)、高脂血症、严重水肿,血栓、栓塞为常见并发症.自1988年以来我们经治肾病综合征并血栓形成3例,现报告如下.     

尿激酶治疗肾病综合征60例近期疗效观察

肾病综合征是临床常见的难治性疾病菌。近年来我科应用尿激酶(UK)加综合疗法治疗原发性肾病综合征60例,近期疗效满意。现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料全部病人均为住院患者,且为初治者。随机分为治疗组建60例,对照组61例。各组男女比例均为3：1。治疗组平均年龄(29.2±4.1)岁,对照组平均年龄(28.6±4.4)岁。治疗组平均病程2.7个月,对照组平均病程2.9个月。121例病人诊断全部符合人民卫生出版社于1987年出版的《肾脏病学》原发性肾病综合征的诊断标准,即：大量蛋白尿(24h尿蛋白定量>3.5g)、低蛋白血症(血清白蛋白>30g/L)、水肿…     

妊娠肾病综合征的护理体会

妊娠肾病综合征是重度妊娠高血压综合征的一种特殊类型,也称为妊娠高血压综合征Ⅲ型[1]。其发病机制为胎盘与肾脏有相同的抗原,滋养层细胞抗体与肾脏交叉反应,引起体内一系列改变。临床上具有妊高征特征,还有大量蛋白尿,尿蛋白>3.5g/L,低蛋白血症,血白蛋白<30g/L,高脂血症,血清胆固醇>7.77mmol/L,有严重水肿、腹水,明显高于非肾病综合征患者[2]。其护理有其特殊性和重要性[3]。1病例介绍患者,女,26岁。因“停经26周,浮肿2周,伴抽搐2次”于2004年8月3日急诊入院。患者既往体健,否认高血压及其他心血管疾病史,末次月经2004年1月24日,孕18周…     

成人肾病综合征110例临床病理分析

<正>肾病综合征(nephrotic syndrome是临床常见的一组肾脏疾病综合征,以大量蛋白尿(>3.5g/d)、低白蛋白血症(人血白蛋白<30g/L)以及不同程度的水肿、高脂血症为主要特征。因病理类型不同,治疗方法和治疗效果不一,故早期的病因和病理诊断尤为重要。文献对成人肾病综合征报道的不多,本文收集我院近4年来110例成人肾病综合征患者肾活检资料,分析临床病理特点及分布,现报告如下。     

他克莫司治疗成人激素抵抗型肾病综合征血药浓度与临床效果及不良反应的相关性分析

<正>肾病综合征(NS)是肾小球疾病所致的一组临床综合症候群,特征性的临床表现为大量蛋白尿即尿蛋白定量(24 h)≥3.5 g、低蛋白血症即白蛋白含量<30 g/L、高度水肿、高脂血症等~([1])。糖皮质激素是目前治疗肾病综合征常用且有效药物,但是由于患者个体差异,对激素的治疗反应不同,根据反应结果将原发性肾病综合征分为激素敏感型(SSNS)、激素依赖     

肾病综合征的治疗

1　概述肾病综合征 (nephroticsyndrome)是最为常见的肾小球疾病。其诊断标准是 :(1)大量蛋白尿 ,超过3 5g/d ;(2 )低蛋白血症 ,血浆白蛋白低于 30g/L ;(3)水肿 ;(4)高脂血症。其中前两项为诊断所必需。肾病综合征由多种不同病理类型的肾小球疾病所引起 ,可以分为原发性和继发性两大类。原发性肾病综合征病因不清 ,继发性肾病综合征主要指继发于其它已知的疾病 ,如过敏性紫殿、系统性红斑狼疮、乙型肝炎、糖尿病、淀粉样变性、多发性骨髓瘤和其它淋巴瘤或实体肿瘤等。诊断原发性肾病综合征必需先除外继发因素 ,本文主要介绍原发性肾病综合…     

特发性肾病综合征的中西医结合治疗

特发性肾病综合征(类脂性肾病)是儿科的常见病之一,病因尚未充分了解,约占儿童时期肾病综合征的85～90%。其余者多是继发于其他疾病,有原因可查,如急慢性肾小球肾炎,系统性红斑性狼疮、皮肌炎、过敏性紫癜,多发性骨髓瘤、中毒等等。临床特征一、大量蛋白尿(>3.5克/24小时)。二、低蛋白血症(白蛋白<3克/100毫升血清)。     

低分子肝素治疗原发性肾病综合征疗效及对血清VEGF的影响

<正>原发性肾病综合征(PNS)的发病机制与细胞免疫,特别是T细胞免疫调节紊乱、细胞因子网络失衡有关,其临床主要表现为大量蛋白从肾小球滤出形成蛋白尿。血     

中医中药治疗肾病综合征的现代药理作用初探

肾病综合征是由多种病因和多种病理类型引起肾小球疾病中的一组临床综合征。典型临床表现为大量蛋白尿(每日≥3.0～3.5g/d)、低白蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)水肿伴或不伴有高脂血症。因此它不是一个独立性疾病。临床证候错综复杂,属于临床疑难病征。应用中医药治疗肾病综合症并达到中西医互补的作用,将会对肾病的治疗提供一条新的治疗方法。本文就应用中医药治疗肾病综合征现代药理作用进行初步探讨,在治疗肾病的方剂中,以下14种药物应用最多,它们分别是黄芪、柴胡、茯苓、甘草、白术、大枣、山药、党参、泽泻、当归、熟地、附子、鱼腥草、雷公藤对它们药理的现代研究有助于提高中药治疗肾病的疗效,并为中药治疗肾病奠定了理论基础。     

肾脏疾病血脂动态观察及干预治疗效果比较

血脂异常与肾脏疾病关系密切 ,它既是许多原发或继发性肾脏病的常见临床表现 ,也同时参与了肾脏病的发生与发展。笔者动态观察了尿毒症、慢性肾炎和肾病综合征患者血脂的变化 ,尤其是目前比较受关注的载脂蛋白A 1、B(ApoA1、ApoB)、脂蛋白a(Lpa)以及干预治疗的效果 ,报告如下。1对象与方法1 1实验对象患者均系1999年1月—2002年6月在我院住院及门诊患者。尿毒症组 :行血液透析治疗的尿毒症患者61例 ,其中男33例 ,女28例 ,年龄 (38±16)岁。肾病综合征 (NS)组 :64例 ,蛋白尿>3.5g/d ,血浆白蛋白<30g/L ,其中男30例 ,女34例 ,年龄 (41±15…     

健脾益肾解毒化瘀法治疗肾病综合征35例临床观察

自 1998年以来 ,笔者采用健脾益肾解毒化瘀法对 35例肾病综合征进行临床观察 ,疗效满意 ,现总结如下。1　临床资料35例中男 2 0例 ,女 15例 ;年龄 15～ 6 5岁 ,平均 2 2 6岁 ;病程最短 1周 ,最长者达 3年。均符合 1992年安徽全国原发性肾小球疾病诊断标准专题座谈会修订的肾病综合征诊断标准 ,全部表现三高一低 ,即 :大量蛋白尿 (>3 5 ｇ/ 2 4ｈ) ,高脂血症 ,明显水肿甚至有浆膜腔积液及低蛋白血症 (血清蛋白 <30 ｇ/Ｌ)。2　治疗方法35例病人均采用健脾益肾、解毒化瘀法治疗 ,不服用任何激素及细胞毒药物。药物选用茯苓 30 ｇ、桂枝 10ｇ…     

微小病变型肾病免疫功能研究进展

<正> Christian于1932年应用肾病综合征(Nephrotic synd-rome,NS)这一名称来概括因多种肾脏病理损害所致大量蛋白尿伴有低白蛋白血症、水肿、高脂血症的一组临床表现的疾病。原发病变在肾小球并出现NS临床表现者称为原发性