氧气湿化瓶的清洗方法改进及效果观察

目的：探讨氧气湿化瓶清洗方法改进的效果和保存期限。方法：实验组湿化瓶用改进清洗方法即安必洁多酶清洗液清洗后消毒,对照组用传统方法即清水清洗后消毒,分别于消毒后60min、2,4、6d4个时间段进行肉眼观察和细菌学检测。结果：两组湿化瓶4个时间段的肉眼观察结果差异有统计学意义（P〈0．01）,两组湿化瓶在消毒后60min细菌学检测均无细菌生长,实验组在消毒后2、4．6d细菌总数均〈10 cfu／件,且未检出致病菌,显著优于对照组（P〈0．01）。结论：湿化瓶经多酶清洗液清洗消毒后有效地确保了消毒效果和保存期限,有利于控制医院感染的发生。     

环节质量控制提升消毒供应中心清洗消毒质量的效果观察

目的:探讨环节质量控制在消毒供应中心的应用价值。方法:选择2016年1月至2017年12月在我院消毒供应中心清洗消毒的物品2022件,依据环节质量控制时间段分为2组,2016年1月至2016年12月未实施控制方案为对照组,2017年1月至2017年12月实施控制方案为观察组,均为1011件清洗消毒物品,比较两组清洗合格率及消毒合格率。结果:观察组各物件清洗合格率及消毒合格率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对消毒供应中心采取环节质量控制措施,可有效保证清洗质量,提高消毒合格率。     

自制氧气湿化瓶消毒晾干架的使用效果分析

目的 探讨自制氧气湿化瓶消毒晾干架的使用效果.方法 选择集中消毒的氧气湿化瓶60个,完全随机分为观察组和对照组,各30个.观察组使用自行设计的氧气湿化瓶消毒晾干架进行消毒、晾干;对照组采用传统方法,将氧气湿化瓶放在大塑料桶内一一灌满消毒液消毒.观察2组工作效率、贮存不同时间段内细菌采样合格率.结果 观察组氧气湿化瓶贮存4、7、10 d细菌采样合格率均为100.0％,均明显高于对照组[60.0％ （18/30）,36.7％（11/30）,20.0％ （6/30）],差异均有统计学意义（均P＜0.01）.观察组消毒时湿化瓶浸满消毒液、消毒后冲洗湿化瓶、晾干所需的时间均较对照组明显缩短[（1.4±0.3）min比（8.6 ±0.5）min,（2.1 ±0.3）min比（9.8 ±0.9） min,（1.2 ±0.3） min比（5.6±0.5）min],2组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 应用自制氧气湿化瓶消毒晾干架,消毒、晾干、贮存氧气湿化瓶的效果优于传统法,对降低医院感染发生率、降低护理人员劳动强度、提高工作效率均有重要的意义.     

改良式全自动清洗消毒机在降低复用消毒物品交叉感染中的价值研究

目的 观察改良式全自动清洗消毒机在降低复用消毒物品交叉感染中的效果.方法 统计我院使用改良式全自动清洗消毒机期间500个复用湿化瓶(观察组)的清洗消毒效果以及交叉感染的情况,并将其与使用人工清洗消毒(对照组)500个复用湿化瓶的相关统计数据进行比较.观察两组的清洁度、消毒效果的合格率以及损耗率.结果 对照组的清洁度和消毒效果的合格率分别是94.0%、96.0%;观察组的清洁度和消毒效果的合格率都是100.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组损耗了6个复用湿化瓶,损耗率为1.2%;对照组损耗了38个复用湿化瓶,损耗率为7.6%.观察组的损耗率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 改良式全自动清洗消毒机操作简便,能有效提升复用消毒物品的清洗、消毒效果,降低损耗率,具有较好的实用性、重现性.同时起到了较好的社会效益,减轻了工作人员的工作量、加快了工作效率,为医院开展感染管理工作提供了更为有效的控制措施,应加以推广使用.     

腔镜器械清洗消毒灭菌的相关护理管理的应用

目的 讨论腔镜器械清洗消毒灭菌的相关护理管理的应用。方法 将本院消毒供应中心2021年1月至2021年12月实施常规护理的100件腔镜器械作为对照组观察对象;另将本院消毒供应中心2022年1月至2022年12月实施细节护理的100件腔镜器械作为研究组观察对象。观察指标：清洗、消毒、包装、灭菌合格率;腔镜器械所致医院感染率;手术室医护人员评价满意度;护理质量、器械表面和物体表面采样得分。结果 研究组清洗合格率（99%）明显高于对照组（91%）,P <0.05;研究组消毒合格率（100%）明显高于对照组（92%）,P <0.05;研究组包装合格率（99%）明显高于对照组（91%）,P <0.05;研究组灭菌合格率（100%）明显高于对照组（93%）,P <0.05。研究组腔镜器械所致医院感染率（2%）明显低于对照组（9%）,P <0.05。研究组手术室医护人员评价满意度（93.33%）明显高于对照组（73.33%）,P <0.05。研究组消毒供应中心护理人员规范操作、主动沟通、安全意识、工作效率方面护理质量评分指标均明显高于对照组,P <0.05。...     

氧气湿化瓶的使用时间和消毒方法的探讨

目的探讨氧气湿化瓶的持续使用时间和消毒方法的实验分析。方法将3个消毒监测阶段分为3个组。第1组为48份消毒后未使用的湿化瓶进行监测;第2组经改进消毒方法后的55份湿化瓶进行监测;第3组经改进吸氧装置各环节消毒措施后,对58份持续吸氧的湿化液每天做细菌监测。并对改进消毒前后的湿化瓶、湿化液及持续使用湿化液每天监测的结果进行对比分析和统计学处理。结果消毒后未使用的湿化瓶和持续使用后第1天的湿化液的细菌监测合格率,改进消毒方法前后经统计学处理,有显著性差异,P<0.001,或P<0.05;第3组持续吸氧后湿化液每天做细菌监测,第6天与第1天的细菌数经X2检验,p<0.05,有显著性差异,说明氧气湿化瓶持续使用有效期限为5天,湿化瓶、湿化液改进消毒方法后细菌监测合格率明显高于改进前。结论实验表明,氧气湿化瓶持续使用的第6天必须更换消毒,改进吸氧装置的消毒方法,定时更换消毒湿化瓶,既能减少吸氧患者感染的机会,有效控制院内交叉感染的发生率,减轻病人痛苦和经济负担,又能合理利用护理人力资源,达到提高医疗护理质量的目的。     

供应室护理质量控制在预防院内感染中的价值分析

目的 分析供应室护理质量控制在预防感染内感染中的临床价值。方法 以消毒供应室在2021年1月至2022年12月清洗消毒的100件医疗器械作为研究对象。根据清洗先后顺序来进行分组,清洗在前且实施常规护理管理的50件作为对照组,清洗在后且实施护理质量控制管理的50件作为观察组。比较两组器械清洗合格率、消毒合格率及院内感染率。评估供应室的工作质量、护理人员消毒灭菌知识掌握状况。结果 观察组医疗器械清洗合格率（98.00%vs. 82.00%,P <0.001）、消毒合格率（96.00%vs.80.00%,P=0.001）高于对照组;观察组院内感染率低于对照组（0 vs. 12.00%,P=0.001）;观察组的工作质量评分高于对照组（93.21±3.12 vs. 82.75±3.02,P <0.001）;观察组的医护人员消毒灭菌知识掌握度优于对照组（95.41±1.36 vs. 85.82±2.18,P <0.001）。结论 对消毒供应室实施护理质量控制,可保证供应室工作人员对消毒灭菌知识的掌握状况,优化工作质量,保证器械清洗消毒合格率,预防院内感染的发生可能,能够更好地保...     

院内呼吸机及相关器械的消毒监测结果分析

目的 观察比较含氯清洗消毒剂浸泡消毒与常规75%酒精擦拭消毒的有效性.方法 抽取面罩、喉镜、呼吸机管路、湿化瓶各400个,随机分为对照组和实验组,对照组采用常规75%酒精擦拭消毒,实验组采用1 000 mg/L含氯消毒液浸泡30 min.消毒1 d后备用时进行生物学监测.结果 实验组经生物学监测未见细菌生长.结论 含氯清洗消毒剂浸泡消毒显著优于常规法.     

蒸汽清洗机清洗消毒达芬奇机器人手术臂的效果观察

目的 探讨一种便捷高效的达芬奇机器人手术臂的清洗消毒方法。方法 选取2020年12月至2021年9月回收江西省人民医院手术室使用后的达芬奇机器人手术臂100件,按照不同的操作流程分为实验组与对照组,每组各50例。实验组采用流动水冲洗+腹腔镜酶剂浸泡+超声波清洗机超声+蒸汽清洗机清洗手术臂操作端+高压水枪纯水漂洗+75%酒精消毒+干燥柜干燥。对照组清洗消毒流程为流动水冲洗+腹腔镜酶剂浸泡+超声波清洗机超声+刷洗手术臂操作端+高压水枪纯水漂洗+75%酒精消毒+干燥柜干燥。采用目测检查法、ATP生物荧光快速检测法检测清洗消毒合格率,比较两组的清洗消毒效果和清洗操作平均耗时。结果 目测检查法检测实验组清洗消毒合格率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;采用ATP生物荧光快速检测法实验组清洗消毒合格率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;实验组清洗消毒平均耗时短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论蒸汽清洗机清洗消毒达芬奇机器人手术臂效果比手工清洗消毒效果更为理想,有效节约了稀有医疗资源,同时也节约了大量清洗消毒时间。     

PDCA循环在供应室内镜器械清洗消毒管理中的应用效果

目的探讨PDCA循环应用于供应室内镜器械清洗消毒管理中的效果。方法选取2016年1月～2017年1月本院供应室内镜器械采用常规清洗消毒灭菌管理作为对照组;另选取2017年2月～2018年2月采用PDCA循环管理内镜器械清洗消毒灭菌作为研究组。两组均采用简单随机抽样法抽取320件清洗、消毒及包装后内镜器械,比较清洗、灭菌、包装合格率及抽样合格率,同时比较两组工作满意度。结果研究组清洗、灭菌、包装合格率分别为98.44%、99.06%、98.75%,高于对照组的91.88%、90.63%、91.25%,差异有统计学意义(P 0.05);研究组清洗后、包装后无菌合格率及无菌样品合格率分别为97.50%、98.13%、97.81%,高于对照组的90.94%、90.31%、90.63%,差异有统计学意义(P 0.05);研究组工作质量满意度为98.00%,高于对照组的90.00%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论在供应室腔镜器械的清洗消毒中实施PDCA循环管理模式,其效果显著,明显提升了腔镜器械的清洗消毒合格率,对减少医源性感染、提高工作质量满意度等方面均具有积极意义,值得应用推广。     

医用氧气湿化瓶规范化管理实施体会

消毒供应中心集中快速清洗、消毒医用氧气湿化瓶时,发现湿化瓶上黏贴计时贴的胶洗不掉,用去除法很浪费时间、人力,如去除不净影响湿化瓶消毒效果。我院实施用氧规范化管理后,这一问题得到有利的解决。收到良好的效果。     

消毒供应中心集中管理中医复用诊疗器具的效果

目的 探讨消毒供应中心集中管理中医复用诊疗器具的效果。方法 选取2021年1月至6月江西省人民医院的7432件中医复用诊疗器具作为对照组,2021年7月至12月的8248件中医复用诊疗器具作为观察组。对照组中医复用诊疗器具由使用科室流动水清洗、消毒后用流动水冲洗干净、晾干备用,针具类器具自行包装后送消毒供应中心灭菌;观察组中医复用诊疗器具集中回收到消毒供应中心后按分类、清洗、消毒、包装、灭菌及储存发放流程进行处理。比较两组中医复用诊疗器具的清洗合格率、器具功能损坏率及临床科室满意度。结果 观察组的中医复用诊疗器具清洗合格率（98.16%）高于对照组（91.52%）,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的中医复用诊疗器具功能损坏率（0.18%）低于对照组（1.17%）,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的临床科室总满意度（98.33%）高于对照组（85.67%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中医复用诊疗器具集中在消毒供应中心处理,可提高中医复用诊疗器具再处理质量,降低器具损坏率,提升使用科室满意度,保障患者安全。     

PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用

目的探究分析PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用效果。方法自2017年1月至2017年12月在我院消毒供应室实施PDCA循环,将消毒供应室进行PDCA循环的相关资料收集作为观察组;将其自2016年1月至2016年12月期间未进行PDCA循环的相关资料收集作为对照组,比较实施PDCA循环前后我院消毒在消毒供应室护理管理水平、物品清洗灭菌消毒合格率、临床医护人员满意度3个主要方面的差异。结果观察组消毒供应室护理管理水平较对照组显著提高,观察组物品清洗灭菌消毒合格率较对照组明显增加,对观察组工作人员的总满意度较对照组显著提高。两组之间在上述3个方面的差异显著且具有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA循环显著在消毒供应室护理管理中的应用效果显著,有效提高了消毒供应室护理管理质量,值得在消毒供应室护理管理中进行推广和应用。     

消毒供应室全程质控管理对医院感染与工作质量的影响分析

目的了解消毒供应室全程质控管理对医院感染与工作质量的影响。方法将我院2017年1月至2019年2月的2000份消毒供应室器械,随机分组每组例数1000份。对照组消毒供应室器械予以常规流程护理,实验组对消毒供应室器械以全程质控管理。比较两组消毒供应室器械清洗合格率、消毒灭菌合格率;消毒供应室工作人工作人员作积极性;护理前后消毒供应室整体服务质量等级;医院感染概率。结果实验组消毒供应室器械清洗合格率、消毒灭菌合格率、消毒供应室整体服务质量等级、消毒供应室工作人工作人员作积极性、医院感染概率对比对照组有优势,P <0.05。结论消毒供应室器械实施个性化护理可获得较好的效果,可提高消毒供应室工作人工作人员作积极性,提高消毒供应室器械清洗合格率、消毒灭菌合格率、消毒供应室整体服务质量等级,降低医院感染概率。     

品管圈在消毒供应中心护理质量管理中的实践和效果评价

目的探讨品管圈在消毒供应中心质量管理中的实践和效果。方法选取我院2014年1月~2017年1月消毒供应中心的器材和物品作为研究对象,将消毒供应中心的物品和器材实施品管圈和未实施品管圈进行对比分析,2014年1月~2015年12月为未实施品管圈的时间段名为对照组,2016年1月~2017年1月为实施品管圈的时间段名为观察组。比较两组器材和物品的清洗合格率、消毒合格率和无菌包包装合格率以及消毒供应中心的工作人员的工作积极性和差错率。结果观察组器材和物品的清洗合格率、消毒合格率和无菌包包装合格率均高于对照组器。观察组消毒供应中心的工作人员工作积极性和差错率均高于对照组。实施前后的数据具有统计学差异(P<0.05)。结论品管圈在消毒供应中心护理质量管理中可以有效提高器材和物品的清洗合格率、消毒合格率和无菌包包装合格率以及对消毒供应中心的工作人员的工作具有促进作用,同时可以提高中心的质量管理,减少差错率,值得在管理中应用和推广。     

追溯系统在外来器械管理中的应用效果

目的 探讨追溯系统在外来器械管理中的应用效果。方法 选取2021年1月至2022年11月吉安市中心人民医院（上海市东方医院吉安医院）（以下简称“本院”）消毒供应中心（CSSD）处理的150件外来器械作为研究对象,将2021年1月至12月本院处理的75件外来器械作为对照组,将2022年1月至11月本院处理的75件外来器械作为观察组。对照组采用常规外来器械管理,观察组实施追溯系统管理处理。比较两组的合格率、外来器械差错发生情况及管理能力。结果 干预后,观察组包装合格率、清洗合格率、消毒合格率均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组外来器械差错总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理人员管理器械能力、风险识别能力、风险防范意识、环境管理能力评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 追溯系统在外来器械管理中的应用不仅能提高合格率,减少器械差错发生情况,还能提升护理人员管理能力,与手术室护士外来器械的交接更高效,提高外来器械的管理和使用安全。     

消毒供应中心管理中应用全程质控管理模式对医疗器械合格率的影响

目的 分析消毒供应中心应用全程质控管理模式对医疗器械合格率的影响。方法 选用2019年1月至2019年12月实施全程质控管理模式的医疗器械340套作为研究对象，并将其与2018年1月至2018年12月未实施全程质控管理模式的医疗器械340套进行比较，通过对医疗器械进行回收、清洗、包装与灭菌等环节完成全程质控管理，比较管理前与管理后消毒供应中心医疗器械合格率与医护人员对消毒供应中心医疗器械消毒满意度。结果 管理前消毒供应中心医疗器械合格率明显低于管理后（P<0.05）；管理后医护人员对消毒供应中心医疗器械消毒满意度明显优于管理前（P<0.05）。结论 消毒供应中心应用全程质控管理模式可以有效提升消毒供应中心的工作质量，进而减少医院内感染的发生率，同时也能够有效提升临床医疗器械合格率，因此，值得在临床将其使用并推广。     

氧气湿化瓶消毒方法及保存时限的研究

目的：观察集中及分散清洗消毒后的氧气湿化瓶存放不同时间质量变化，为降低医疗成本和保存期限提供依据，根据细菌耐药情况为临床经验用药提供保证。方法通过现场采样、细菌检测和耐药性监测的方法，对两种不同消毒方法消毒后的备用湿化瓶不同时间内进行质量评价。结果2组前7 d，细菌培养合格率均为100％，传统方法组与改进后方法组出现细菌菌落数超标分别为第8天和第10天，且2组数据随着时间变化呈逐渐递增。此次检出109株病原菌，主要以 G -杆菌为主。其中大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌、肺炎克雷伯氏菌、金黄色葡萄球菌分别占32.1％、16.5％、8.3％、22.9％、7.3％。铜绿假单胞菌对青霉素族的哌拉西林、奎诺酮类的环丙沙星、氨基糖苷类的阿米卡星、碳青霉烯类的氨曲南及头孢类的抗菌药的耐药率低于肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希菌和不动杆菌，铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的亚胺培南耐药率为5.6％，金黄色葡萄球菌对青霉素、头孢噻肟、环丙沙星、氧氟沙星、亚胺培南和万古霉素的耐药率分别为100％、50.0％、62.5％、62.5％、37.5和0。结论氧气湿化瓶采取集中清洗消毒，统一采用无纺布包装，既节约了成本，延长了氧气湿化瓶保存期限，减轻了临床护士工作量，又达到了消毒的目的。     

优质护理应用在消毒供应中心手术器械管理中的效果研究

目的探讨优质护理应用在消毒供应中心手术器械管理中效果。方法将本院2016年12月至2017年12月消毒供应中心作为甲组(未实施任何干预措施),2018年1月至2019年1月消毒供应中心作为乙组(实施优质护理干预)。比较器械消毒质量:主要从分发及时、包装合格、灭菌合格、清洗合格四方面评定。结果比较干预前后器械消毒质量,干预后分发及时、包装合格、灭菌合格、清洗合格率显著比干预前高,P<0.05。结论小消毒供应中心手术器械消毒、灭菌处理中采纳优质护理,可有效提高手术器械消毒质量,值得临床信赖,并将该护理方法大力推广。     

基层医院使用氧气湿化瓶污染现状调查

呼吸系统的医院感染占医院感染的第一位,尤其是下呼吸道感染。为了解某三级医院临床科室使用中的氧气湿化瓶中湿化液和清洗消毒后存放不同天数的湿化污染状况,我们进行了现场采样并监测分析,现报告如下。