氨氯地平药物基因组学研究进展

氨氯地平为第3代二氢吡啶类钙拮抗剂,是临床上常用的治疗高血压和心绞痛的药物之一,其降压效果存在个体差异.这种差异是多种遗传因素和环境因素交互作用的结果.基因的多态性是造成药物疗效差异的主要因素之一.本文阐述其基因多态性对氨氯地平的药代动力学特征和降压疗效的影响.     

常用降压药物的相互作用

高血压是心脑血管疾病的主要危险因素之一,安全和有效的控制血压是降低心脑血管疾病风险必不可少的措施。本文简单介绍了常用的5种降压药物（利尿剂、钙拮抗剂、β肾上腺素受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂）联合应用的原则,重点介绍这5种降压药物联合应用时可能产生的药物相互作用,以及与其它非降压药物联合应用时可能产生的药物相互作用。旨在引起临床关注联合治疗中药物的相互作用和对用药安全产生的影响。     

住院原发性高血压患者降压药物使用情况分析

目的 调查本地3所三级甲等医院住院原发性高血压患者降压药物使用情况,分析、评价其合理性,以促进临床合理用药.方法 采用自制调查表及查阅医嘱,对210例住院原发性高血压患者进行调查、访问,观察血压与不良反应,并监测降压药物使用情况.结果 210例住院原发性高血压患者降压药物使用种类中,β受体阻滞剂(β-RB)、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)使用次数较多,分别占29.0％(151/520)、23.5％(122/520)、20.0％(104/520),复方制剂使用比例最低,为2.1％(11/520);各品种降压药物中,贝那普利片、琥珀酸美托洛尔缓释片、苯磺酸左旋氨氯地平片使用率最高;单一用药患者比例占19.0％(40/210),联合用药占81.0％(170/210).联合用药中,二联用药方案使用最多[43.8％ (92/210)],其次为三联[29.1％ (61/210)]、四联[8.1％ (17/210)].结论 本组住院原发性高血压患者降压药物使用基本符合《中国高血压防治指南2010》;3-RB、钙拮抗剂、ACEI是临床常用降压药物.     

1例钙拮抗剂引起药物性牙龈增生的病例分析

<正>药物性牙龈增生是指服用某些特定药物引起的牙龈增生和体积增大。引起牙龈增生的药物主要见于抗癫痫药,如苯妥英钠、苯巴比妥和氨己烯酸;钙通道阻滞剂,如硝苯地平、非洛地平、氨氯地平、维拉帕米和地尔硫卓;免疫抑制剂,如环孢素等~([1])。中国成人高血压患病率为18.8%,全国死于心脑血管疾病者每年有300万人次~([2])。近年来,钙拮抗剂作为临床治疗高血压中使用率最高的一线降压药物,其引起的牙龈增生不仅影响牙齿美观、菌斑控制,还可导致咀嚼、     

降压药在治疗高血压及其合并症中的合理应用

临床治疗高血压的药物可分为利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂、直接血管扩张剂等等,其作用机制各异。高血压患者应根据发病机制的不同而选择不同的药品。对合并症者,如何正确合理选择降压药物,以获得最佳疗效至关重要。现将高血压合并症降压用药选择简述如下。     

高血压引起的主动脉夹层患者60例用药分析

目的 了解主动脉夹层(AD)患者降压药物使用情况.方法 选择由高血压引起的AD患者60例,对其降压药物使用情况及血压、心率达标情况进行统计分析.结果 入院时为尽快达到目标血压,首选硝普钠静脉用药联合多种口服降压药物;口服降压药物使用率排列:β受体阻滞剂>钙离子拮抗剂(CCB)>血管紧张素受体拮抗剂(ARB)>血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)≥α受体阻滞剂>利尿剂;出院用药仍为多种降压药物联合使用;患者出院时血压、心率达标率显著高于入院时,差异有统计学意义(P<0.01).结论 高血压引起的AD患者降压药物使用特点为强效、多药联合,有效缓解了病情,但临床药师仍应加强药物不良反应监测、出院教育及随访工作.     

左旋氨氯地平治疗老年高血压患者的疗效观察

目的探讨左旋氨氯地平治疗老年高血压病疗效。方法选择2013年2月~2014年4月收治的患有高血压病且年龄大于50岁的患者106例,按照临床治疗方法将患者随机分为临床常规非钙拮抗剂类降压药物治疗组(对照组)及常规降压药联合左旋氨氯地平治疗组(治疗组),每组各53例患者。根据两组患者在治疗过程中血压的控制及患者使用药物是否发生不良反应等情况进行临床治疗效果的分析与探讨。结果研究组临床治疗总有效率为98.11%;对照组临床治疗总有效率为86.79%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论左旋氨氯地平治疗老年高血压患者的临床治疗效果显著优于常规非钙拮抗剂类降压药物治疗老年高血压患者的临床治疗效果。     

1 075例老年高血压患者降压药物与血压控制率调查

目的:寻找提高老年高血压患者血压控制率的途径。方法:对1 075例老年高血压患者的一般情况、服用的降压药物及其动态血压监测结果进行统计分析。结果:1 075例老年高血压患者中,治疗率为87.63%,血压控制率为65.58%;最常用的降压药物为钙拮抗剂(CCB)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB),CCR+ARB、ARB+利尿剂是最常用的降压药物联用模式结论:定期接受体检、服用长效降压药物和选择合理的降压药物配伍是提高老年高血压患者血压控制率的三大措施。     

临床常用降压药物的不良反应及安全对策

目的为高血压药物在临床中的安全使用提供参考。方法通过检索近10年国内临床治疗高血压的常见药物,选择利尿剂、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、ACEI和ARB中的一些代表药物进行典型不良反应的归纳分析,并提出相应的安全用药对策。结果临床治疗上考虑降压的同时应了解和掌握可能的不良反应与处理方法。结论重视药物在临床治疗中的不良反应是促进其安全使用的重要一环。     

高血压引起的主动脉夹层患者60例用药分析

目的了解主动脉夹层(AD)患者降压药物使用情况。方法选择由高血压引起的AD患者60例,对其降压药物使用情况及血压、心率达标情况进行统计分析。结果入院时为尽快达到目标血压,首选硝普钠静脉用药联合多种口服降压药物;口服降压药物使用率排列:β受体阻滞剂>钙离子拮抗剂(CCB)>血管紧张素受体拮抗剂(ARB)>血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)≥α受体阻滞剂>利尿剂;出院用药仍为多种降压药物联合使用;患者出院时血压、心率达标率显著高于入院时,差异有统计学意义(P<0.01)。结论高血压引起的AD患者降压药物使用特点为强效、多药联合,有效缓解了病情,但临床药师仍应加强药物不良反应监测、出院教育及随访工作。     

门诊口服抗高血压药合理应用分析

目的：通过对门诊口服抗高血压药应用情况,为临床合理治疗高血压提供依据。方法回顾性分析我院2010年9月～2011年9月门诊开出的抗高血压药物的4728例处方,对其药物种类、药物剂量及用药情况进行统计分析。结果我院常用降压药物使用频率从高到低的依次是钙拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂及利尿剂。结论我院门诊在降压药物应用基本合理,无滥用药物现象,门诊在联合用药多于单一用药,对于药物之间的相互作用应加强监护。     

维持性血液透析患者高血压的药物治疗

高血压是维持件血液透析患者的主要并发症,降压治疗可降低血透患者心血管并发症的发病率及死亡率.血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)、钙拮抗剂(CCB)和β受体阻断剂等多类降压药物均可用于血透患者的高血压治疗.本义综述近年各类降压药物用于血透患者高血压治疗的疗效及其评价研究.     

脑血管病患者如何选择降压药

心脑血管病是人类健康的头号杀手,而高血压是心脑血管疾病的一个重要危险因素。所以,脑血管病患者应在医生指导下,选用既能降压又能改善脑血管病的降压药,合理控制血压,斩断高血压的"毒手"。适宜选用的降压药1.钙拮抗剂钙拮抗剂是治疗高血压合并脑血管病的首选药物。此类药物对脑血管有较强的选择性,能扩张脑血管,增加脑血流量,并能降低周围血管阻力而降     

联合降压最佳拍档

糖尿病合并高血压的患者,该如何运用降压药呢?临床实践证明,这类患者需要多种降压药物联合治疗.其优势在于:平稳降压,有效帮助降压达标,保护心脑肾等重要器官.     

难治性高血压患者的临床治疗药物评价

难治性高血压（RH）临床并不少见。在排除假性RH以及纠正多种可能干扰降压药物疗效的因素后,正确合理使用利尿剂以及联合应用各类降压药物,多数患者的血压可以得到有效控制。本文针对RH患者综述几类降压药物的临床应用评价。     

围术期降压药物应用研究进展

我国居民高血压发生率逐年升高,围术期高血压易引起其他多种心脑血管类并发症,可增加围术期患者死亡的风险。为提高高血压患者围术期的血压达标率及降压药物合理用药提供参考,减轻术后并发症,改善患者的预后水平,降低住院总成本,本文对近几年来国内外关于围术期降压药物的作用机制及各个降压药物应用原则问题进行综述。     

某些疾病合并高血压的药物应用

对某些疾病合并高血压的患者选择降压药物时,既要考虑高血压又要注意本身疾患,不可盲目地按照一般抗高血压的治疗。要注意每个药物对机体代谢的影响及可能产生的不良反应,应引起临床医师的重视。本文着重指出各类降压药物对合并高血压患者的利弊并提出用药的原则及方法仅供临床参考。     

尼群地平合成工艺研究

<正> 尼群地平(Nitrendipine),又名硝苯乙吡啶,化学名为4—(3一硝基苯基)—2,6—二甲基—3—甲氧羰基—5—乙氧羰基)—1,4—二氢吡啶,为第二代钙拮抗剂类抗高血压药物,其作用特点是降压作用安全、温和、持久,并且毒副作用很小。临床上适用于各种类型的高血压患者,是目前治疗各类高血压最理想药物之一。     

钙拮抗剂引起踝部水肿的临床特点

钙拮抗剂引起踝部水肿的临床特点山西医学院第二附属医院（０３０００１）白冰，陈静钙拮抗剂是一类常用的心血管药物。用于冠心病心绞痛和高血压的治疗。一般来说，钙拮抗剂是有效而安全的，但有一些常见的副作用，如头胀、面红、踝部水肿等可影响到它的应用。在临床护送...     

一线降压药选评

<正> 高血压药物治疗的新概念是药物治疗不仅仅以降压为目的,而是在降压的同时必须保护靶器官(心、脑、肾)不受损伤为目标。 1类别选择根据WHO国际高血压学会的高血压治疗指南,主要选择利尿剂、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和α-受体阻滞剂6类药物作为一线药物。中国高血压联盟选择前5类作为一线药物。