悬吊脊柱定位旋转复位治疗腰椎小关节紊乱

腰椎小关节紊乱症在临床上的腰痛病中占有相当的比例 ,特别在急性腰痛中的发病率更显得较高(约 13% ) [1] 。我院采取悬吊脊柱定位旋转复位治疗腰椎小关节紊乱取得较好的效果 ,现报告如下。临床资料　本组共 4 3例 ;其中男 31例 ,女12例。年龄 2 1～ 5 4岁之间 ,平均 36岁。病程为自 5小时至 1周。 4 0例摄Ｘ相均未见明显异常 ,3例未摄Ｘ线或ＣＴ。 5例腰痛明显呈强迫体位 ,30例感腰部中等度疼痛伴腰后伸、侧弯受限。 8例感腰部轻度疼痛 ,腰部活动时加重。临床上小关节紊乱的表现有 :1.多发生于日常生活和轻体力劳动中 ,90 %均发生于腰骶前…     

中药药熨应用于急性腰扭伤的临床研究

目的 探讨中药药熨治疗急性腰扭伤的疗效.方法 90名急性腰扭伤患者随机分为对照组和实验组,对照组采用推拿方法,实验组采用推拿配合中药药熨的方法,分别观察其临床疗效.结果 两组患者治疗效果进行比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）,实验组疗效明显优于对照组.结论 中药药熨治疗急性腰扭伤疗效显著.     

人体腰穿模型的研制

临床教学实践是医学院校附属医院的一个主要任务,在神经内科实习期间,腰穿术是必须掌握的常规穿刺术,以往的教学均在图上讲解,立体感及手感均没有,如果直接在患者身上进行第一次腰穿操作,既有一定     

椎管注药分别联合腰麻下大推拿与牵引治疗腰突症的临床研究与对比

目的探讨采用椎管注药分别联合腰麻下大推拿与腰椎牵引治疗轻中度腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将我科自2011年7月到2012年11月收治的60例轻中度腰椎间盘突出症,症状明显的患者随机分为两组,治疗组30例采用椎管注药联合腰麻下大推拿方法 ,对照组30例采用椎管注药联合腰椎牵引治疗,比较两组患者的临床疗效。结果治疗组的总有效率为93.3%,对照组为80.0%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论椎管注药联合腰麻下大推拿治疗轻中度腰椎间盘突出症可以取得较理想的临床疗效,值得临床推广应用。     

腰椎间盘术式与腰椎不稳的临床研究

目的通过对腰椎间盘突出症患者术后随访,比较椎间盘开窗、半椎板切除、全椎板切除三种术式对腰椎稳定性的影响.方法本院1978年6月至2003年10月间治疗了538例腰椎间盘突出症患者,术后共随访434例,其中椎板间开窗294例,半椎板切除95例,全椎板切除45例,随访时间3个月～20年.结果3种术式早期均影响腰椎稳定性.腰椎间盘突出症术后的远期疗效取决于腰椎的稳定性.术后腰椎稳定时间:开窗3～6个月;半椎板切除:0.5～1.5年;全椎板切除:1～2年.全椎板切除对腰椎稳定性影响最大,腰椎不稳发生率为44.4%;半椎板切除优于全椎板,腰椎不稳定发生率为26%;而椎板间开窗术不影响腰椎稳定性,是值得应用的术式.结论腰椎不稳与术式和小关节有密切的关系.     

腰脊柱构型与椎间盘突出的关系

复习２０５例已手术治疗的腰椎间盘突出症病人的术前ｘ线表现，结果提示深座Ｌ＿５发生Ｌ＿（４／５）椎间盘突出的可能性增高，而高骑Ｌ＿５则与Ｌ＿５／Ｓ＿１椎间盘突出有关；腰骶移行椎的发生率较正常人显著增高；腰骶角的病理意义尚难确定。     

脊柱内镜不同入路术式治疗腰骶椎间盘突出症临床疗效对比

目的:探讨腰骶椎间盘突出症患者采用脊柱内镜不同入路术式治疗的临床疗效。方法:随机将2015年1月~2018年3月治疗腰骶椎间盘突出症的88例患者分为两组,A组采用脊柱内镜椎板间隙入路术式治疗,B组采用BEIS入路术治疗,比较两组的手术治疗效果。结果:两组术前VAS评分、ODI评分对比差异不明显(P>0.05);B组患者术后1周、1个月VAS评分、术后1个月及3个月ODI评分、术中出血量、术后引流量、卧床休息时间均明显少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰骶椎间盘突出症患者采用脊柱内镜BEIS入路术治疗,能有效减轻患者的疼痛感,改善其脊椎功能,有利于促进患者早日康复。     

谈腰骶关节痛的病因疗法

除典型的腰椎间盘突出症外,单纯腰骶关节痛亦是康复门诊常见的主诉,各年龄段的发病均不在少数,虽症状体征相似,但究其病因却又有不同,本人收集2012年2月门诊4例代表案例,谈谈腰骶关节痛的病因治疗.     

年轻下腰痛患者椎间盘退变进展的临床研究

目的观察年轻的下腰痛患者,经10年随访之后再次行腰椎MRI检查,看其是否发生预期的严重下腰痛、腰椎间盘突出及腰椎功能障碍。方法 24例曾因下腰痛于1999年到我院就诊的患者,经腰椎MRI检查可见部分患者均存在不同程度的腰椎间盘退变,随访10后,于2009年再次对随访病例行腰椎MRI检查,根据MRI检查结果记录腰椎间盘退变及突出的状况。结果 1999年24例下腰痛患者中,经MRI检查证实16例患者存在不同程度的椎间盘退变,占所有病例的67%,共有18个椎间盘发生退变,与2009年再次对随访病例行腰椎MRI检查,结果所示能完成随访的22例患者中均存在至少一个呈不同程度退变的椎间盘,并且在随访开始时就已发生退变的18个腰椎间盘中,有15个在随访期间发生了椎间盘突出,突出发生率为83%,而随访开始时信号正常的椎间盘中,其椎间盘突出的发生率仅为20%,且在随访期间有2例患者因严重的腰椎间盘突出而行腰椎手术。结论年轻的下腰痛患者随时间推移,成年后其腰椎间盘退变程度将逐渐加重,且腰椎间盘突出症的发生几率也将大大增加,然而其下腰痛的严重程度及行腰椎手术的几率随时间推移却未见明显增加。     

经椎弓根+椎间盘截骨切除治疗陈旧性胸腰段骨折后凸畸形并椎管狭窄的临床研究

目的：研究分析采用经椎弓根+椎间盘截骨切除治疗陈旧性胸腰段骨折后凸畸形并椎管狭窄的临床效果。方法80例陈旧性胸腰段骨折后凸畸形并椎管狭窄患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组,各40例,对照组患者给予椎弓根截骨治疗,而观察组患者给予经椎弓根+椎间盘截骨进行治疗,观察两组患者的胸腰椎后凸Cobb角、VAS评分、并发症发生率等临床指标,并作对比分析。结果观察组患者的Cobb角、VAS评分等指标明显优于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.001);且观察组的并发症发生率2.5%,明显低于对照组患者的20.0%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相比单纯使用经椎弓根截骨治疗,给予陈旧性胸腰段骨折后凸畸形并椎管狭窄患者经椎弓根+椎间盘截骨进行治疗具有较高的临床应用价值,疗效显著,能够有效矫正患者的胸腰椎后凸畸形,值得临床大力推广。     

定点旋转结合不定点旋转手法治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的:探讨定点旋转结合不定点旋转手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:在我院随机选取2018年2月—2020年2月神经根型颈椎病患者80例,随机分为观察组和对照组各40例.对照组予不定点旋转手法治疗,观察组予定点旋转结合不定点旋转手法治疗,治疗2周.比较2组患者总缓解率、疼痛、焦虑评分、感觉神经传导速度改善情况.结果...     

胸腰段脊柱爆裂骨折的不同内固定方式疗效对比研究

目的：对前路和后路内固定方式治疗胸腰段脊柱爆裂骨折临床效果进行探讨,以其为胸腰段脊柱爆裂骨折的临床治疗提供参考。方法将2012年10月-2013年10月本院收治的80例胸腰段脊柱爆裂骨折患者分为观察组和对照组,每组40例,其中采用前路内固定方式治疗观察组患者,采用后路内固定方式治疗对照组患者,分别观察两组患者椎体平均刚度、强度、高度指标。结果治疗后两组患者病症改善较为明显,其中观察组患者椎体的平均刚度、强度、高度较对照组改善明显,两组对比P〈0.05差异具有统计学意义。结论采用前路内固定方式治疗胸腰段脊柱爆裂骨折疗效显著,应在临床中推广应用。     

闭合撬拨手法复位外固定治疗跟骨骨折的临床研究

目的:探讨透视下闭合撬拨手法复位外固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法:46例(58足)闭合性跟骨关节内骨折分为2组:治疗组25例(32足)采用闭合撬拨手法复位外固定术治疗;对照组21例(26足)采用切开复位钢板内固定术治疗。对两组骨折愈合时间、临床疗效、切口并发症发生率等指标进行比较。结果:46例均获得平均18(6-36)个月随访,治疗组骨折愈合时间(2.5±0.6)个月,对照组骨折愈合时间(3.0±0.4)个月,两组骨折愈合时间差异有统计学意义(P<0.05);临床疗效按Maryland足部评分系统评定:治疗组优良率90.6%,对照组优良率88.4%,两组优良率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组切口并发症发生率(4.0%)低于对照组(14.28%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:闭合撬拨手法复位外固定术治疗跟骨关节内骨折疗效满意,具有微创优势。     

壮腰止痛合剂的制备及临床应用

腰背疼痛是临床常见痛、多发症状,我们与医院伤骨科合作,通过反复实践,研制出壮腰止痛合剂(生产许可证号00003031).该药具有益肝肾、补气血、祛风湿、止疼痛的功效,用于治疗腰痛损伤后期的腰膝冷痛、腿足屈伸不利等症,疗效确切,质量稳定.     

胸腰段脊柱前路手术并发症的临床研究

目的正确选择胸腰椎爆裂骨折手术治疗方法,获最佳脊髓神经恢复和脊柱稳定,减少并发症。方法本组胸腰椎爆裂骨折前路手术28例,术前X线片、CT检查;术后1、2、3、6个月、1年摄片及部分CT检查,观察固定和减压效果。结果本组病例1例发生腹膜后乳糜液漏,1例切口疝,1例气胸,2例深静脉血栓栓塞。经过积极治疗,全部治愈。结论胸腰段脊柱前路手术并发症的发生大多数和术者对该段解剖知识、手术操作、认识程度和经验有关,可以避免或及早发现。     

铍针治疗腰5横突肥大症的疗效观察

目的比较铍针与封闭治疗腰5横突肥大症的疗效差异,并进一步探讨该病的发病机制。方法将入组病例随机分为铍针组（n=30）与封闭组（n=30）分别进行治疗,比较治疗3个月后的临床疗效。结果铍针组总显效率70．00％,封闭组53．33％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论铍针能有效松解横突部组织的粘连及疤痕,消除异常应力,改善微循环,消除局部炎性物质,缓解或消除疼痛,但仍存在其局限性,辅助加强腰背肌功能锻炼,增加腰骶关节的稳定性,恢复腰椎的正常椎曲,是维持疗效的有效措施。     

腰椎牵引加定点旋转复位治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的：观察腰椎牵引加定点旋转复位治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法将72例腰椎间盘突出症患者随机分为A组、B组各36例。 A组给予腰椎牵引治疗,B组给予腰椎牵引加定点旋转复位治疗,对比2组患者临床治疗效果。结果 B组总有效率为94．44％明显高于A组的69．44％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论腰椎牵引加定点旋转复位治疗腰椎间盘突出症效果确切,值得推广和应用。     

后路单切口Quadrant通道下MIS-TLIF联合活血壮腰汤治疗腰椎峡部裂伴滑脱临床研究

目的 探讨后路单切口Quadrant通道下经腰椎间孔减压、椎间融合、椎弓根内固定,术后结合活血壮腰汤治疗腰椎峡部裂的临床效果.方法 将2009年10月至2015年6月在我院诊断为腰椎峡部裂伴滑脱,Meyerding分级≤Ⅱ度的56例患者,按住院先后顺序随机分为对照组和观察组各28例.对照组采用腰椎后路单切口Quadrant通道下经椎间孔腰椎间融合术(MIS-TLIF)治疗,术后予基础治疗;观察组在此基础上,于术后第1天开始口服活血壮腰汤,1剂/d,连续治疗14 d.观察两组治疗前后疗效、影像学测量值(腰椎曲度、前凸指数、骶骨倾斜角)、视觉模拟评分(VAS)等情况.结果 对照组临床总有效率 85.7%,观察组 96.3%(P<0.05).术后两组腰椎生理前凸曲度指数、骶骨倾斜角及VAS 评分上,对比治疗前有明显改善(P<0.05).术后第7天观察组VAS评分优于对照组(P<0.05).结论 该治疗方法可在保持腰椎生理结构稳定的基础上,加强局部活血化瘀,减轻患者术后早期疼痛,更有利于患者进行早期康复锻炼,改善腰椎活动功能;是一项值得推广的临床治疗方法.     

腰硬联合麻用于分娩镇痛的临床研究

目的研究腰硬联合麻醉在分娩镇痛的效果和安全性。方法采用罗哌卡因、芬太尼腰硬联合麻醉对98例产妇行分娩镇痛,作为观察组,对未使用分娩镇痛药物进入产程的100例产妇作为对照组,比较两组产妇疼痛情况、产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息情况。结果观测组与对照组疼痛效果有显著差异,两组产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率无显著差异。结论腰硬联合麻醉用于分娩镇痛效果可靠,对母婴无不良影响。     

护理干预对胸腰椎单纯性压缩性骨折患者腰背肌功能恢复的影响研究

目的探讨针对性腰背功能锻炼与护理措施对胸腰椎单纯性压缩性骨折患者腰背功能的影响。方法选取本科从2007年2月至2011年2月.所收治的胸腰椎单纯性压缩性骨折患者48例作为研究对象,将患者按入院时间分为护理组和对照组两组,对照组患者只作常规护理,护理组患者则采取积极的功能锻炼措施和心理护理措施,采取其评定标准,分为优、良、可三种,把优与良计入有效率当中。结果所有患者均接受了6个月~1年的随访,平均10个月。护理组的护理总有效率为95.8%,对照组的护理总有效率为75.0%,两组的总有效率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用功能锻炼加心理护理针对胸腰椎单纯性压缩性骨折患者腰背能力的处理较为行之有效,能显著优于对照组患者的护理效果,因此我们认为,本次研究护理措施对胸腰椎单纯性压缩性骨折的腰背功能恢复十分有效,适合在临床当中推广使用。