热疗联合胸腔内注射药物治疗恶性胸腔积液临床研究

目的:观察热疗加胸腔内注射顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效和不良反应。方法:确诊为肿瘤所致的恶性胸腔积液的患者56例,随机分为两组。采用胸腔穿刺或胸腔闭式引流尽可能排尽胸水后,A组(28例)患者给予胸腔内注射顺铂60 mg,然后进行患侧胸腔深部热疗;B组(28例)患者只给予胸腔内注射顺铂60 mg。结果:两组总有效(胸水得到控制)率(A组85.71%,B组60.71%)比较差异有显著性(P<0.05),A组与B组生活质量好转率分别为75%和46.43%(P<0.05)。结论:热疗与DDP联合应用治疗恶性胸水有较好疗效,毒副反应小,可以改善患者生活质量,是安全有效的方法。     

榄香烯乳胸腔内灌注治疗晚期肺癌伴胸水临床观察

目的：比较榄香烯乳（治疗组）与顺铂（对照组）胸腔内注射对恶性胸水的疗效及毒性。方法：治疗组30例采用抗肿瘤新药榄香烯乳500mg胸腔内灌注7－10天1次，用药2－3次，对照组20例胸腔内灌注顺铂80mg 7-10天1次，用药2－3次。结果：治疗组有效率（CR＋PR）83．33％，对照组有效率85％，两组有效率差异无显著性（P＞0．05），胃肠道及血液学毒性反应治疗上明显低于对照组（P＜0．01）。结论：榄香烯乳胸腔内灌注是一种治疗癌性胸水的有效新药，且无毒副反应。     

胸腺肽联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的:研究胸腺肽联合小剂量顺铂胸腔内注射对恶性胸水的疗效.方法:将60例恶性胸水患者按入院编号随机分为两组,治疗组30例应用胸腺肽和小剂量顺铂;对照组30例单用胸腺肽胸腔内注射,观察治疗前后胸水变化.结果:治疗组有效率为83.3%,对照组为60.0%.两组疗效比较差异有显著性(P﹤0.05).结论:胸腺肽联合小剂量顺铂胸腔内注射治疗恶性胸水疗效肯定、安全.     

苦参注射液联合顺铂治疗恶性胸水

目的观察苦参注射液联合顺铂胸腔注射治疗恶性胸水的临床疗效及不良反应。方法将70例恶性胸腔积液的患者随机分成观察组(A组)、对照组(B组):A组以苦参注射液联合顺铂分别注入胸腔,B组单用顺铂注入胸腔。比较2组间疾病治疗有效率、生活质量及不良反应。结果A、B 2组完全缓解率(CR)分别为41.7%和35.3%(P>0.05),但有效率(CR PR)分别为91.7%和73.6%,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。A组不良反应发生率低于B组。结论苦参注射液联合顺铂胸腔注射治疗恶性胸水具有协同作用,可提高疗效,改善生活质量,减轻不良反应。     

白细胞介素-2联合顺铂胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效和护理

目的探讨胸腔置管引流并灌注白细胞介素-2联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液的近期疗效、副反应及护理。方法 76例肺癌伴恶性胸腔积液患者,先用中心静脉导管行胸腔置管和引流胸水,后给予胸腔内注药。观察组(n=40)白细胞介素-2200万U/次联合顺铂50mg/次胸腔内灌注,对照组(n=36)单用顺铂50mg/次胸腔内灌注,每5天注射一次,连续注射3次。1个月后观察两组的疗效、生活质量评分及副反应。结果白细胞介素-2联合顺铂对肺癌恶性胸腔积液的有效率为82.5%,明显优于单用顺铂组50.0%(P<0.05)。结论胸腔置管引流并灌注白细胞介素-2联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液疗效肯定,良好的护理是治疗成功的关键因素。     

香菇多糖联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的探讨香菇多糖联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效及机制。方法治疗组(30例)患者引流尽胸水后胸腔内注入香菇多糖加顺铂;对照1组(30例)引流尽胸水后注入香菇多糖;对照2组(30例)引流尽胸水后注入顺铂。结果治疗组有效率(83.3%),高于对照1组(53.3%)和对照2组(56.6%),具有显著差异性(P<0.05),结论香菇多糖联合顺铂治疗恶性胸腔积液有较好疗效,并能提高患者生存质量,值得推广。     

榄香烯胸腔注射治疗恶性胸水26例疗效观察

目的总结我科采用胸腔闭式引流及胸腔内注射榄香烯治疗恶性胸水26例的疗效观察及不良反应分析,探讨治疗恶性胸水一种有效方法。方法本组共26例,肺癌15例,乳腺癌11例。经胸腔置管闭式引流抽尽胸水后,给予地塞米松注射剂10mg及利多卡因注射剂10mL腔内注射预处理．缓慢注入揽香烯注射剂60mL（300mg）,必要时隔72h再次抽液注射。结果本组26例完全缓解（CR）6例．占23．1％;部分缓解（PR）13例,占50．0％;无效（NC）7例．占26．9％;总有效率（CR＋PR）19例,占73．1％。不良反应轻微。结论采用胸腔闭式引流及胸腔内注射榄香烯乳治疗恶性胸水,疗效确切,安全可靠。     

鸦胆子油乳联合顺铂胸腔内灌注治疗肺癌所致恶性胸腔积液的疗效观察

目的观察鸦胆子油乳联合顺铂胸腔内灌注治疗肺癌所致恶性胸腔积液的疗效。方法将64例确诊为肺癌所致恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组,每组32例,留置导管排尽胸水后,治疗组给予顺铂40mg／m2。鸦胆子油乳100mL胸腔灌注。对照组仅给予顺铂40mg／m2胸腔灌注,5～7d灌注1次,共4次。结束后观察临床疗效、生活质量及毒副作用。结果治疗组有效率、生活质量改善率高于对照组,而毒副反应低于对照组。两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论鸦胆子油乳联合顺铂胸腔灌注治疗肺癌所致恶性胸腔积液疗效优于单用顺铂．具有临床府用价值．     

榄香烯乳联合白介素-2局部治疗老年恶性胸腔积液的临床研究

目的 研究榄香烯乳联合白介素-2局部胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效和安全性.方法 选取我院2007年5月-2012年2月收治的老年恶性胸腔积液患者81例,随机分为Ⅰ和Ⅱ组,Ⅰ组40例,Ⅱ组41例.两组均给予胸腔置管引流干净胸腔积液后Ⅰ组胸腔内注入顺铂与白介素-2,Ⅱ组注入榄香烯乳与白介素-2,评价疗效、生活质量与不良反应.结果 Ⅰ、Ⅱ组治疗胸腔积液有效率分别为80.0%与90.2%,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）,但生活质量改善率比较差异有统计学意义（P＜0.05）,且Ⅱ组不良反应少.结论 榄香烯乳联合白介素-2治疗恶性胸腔积液疗效显著,不良反应少,适合状态差的老年人患者.     

白细胞介素2局部治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察胸腔内注射白细胞介素2(IL-2)治疗恶性胸腔积液的临床疗效与不良反应。方法经病理组织学或胸水细胞学确诊为恶性胸腔积液的患者38例,均以微导管持续负压引流,分为IL-2组19例,胸腔内注射生理盐水50mL+IL-2(300万IU)+地塞米松10mg。顺铂(PDD)组19例,胸腔内注射生理盐水50mL+PDD60mg+地塞米松10mL。均为每周1次/周,共3次,观察疗效与不良反应。结果 IL-2组与PDD组总有效率(CR+PR)分别为77.8%与61.1%,差异有显着性(P<0.05)。治疗后不良反应,出现发热、胸痛以IL-2组明显(P<0.05)。而血液学毒性,以PDD组明显(P<0.05)。结论 IL-2胸腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效显着,不良反应能耐受,可以作为一线用药。     

中心静脉导管引流联合胞必佳治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的探讨中心静脉导管引流联合胞必佳胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效。方法选择恶性胸腔积液患者54例,均用中心静脉导管穿刺引流胸水,随机分为两组给药,A组25例,每次用胞必佳800μg注入胸膜腔中;B组29例,每次用顺铂80~100 mg注入。最多3次。结果A组总有效率88.0%,B组总有效率68.9%,两组疗效无显著差异(P>0.05)。结论胞必佳是治疗恶性胸腔积液的一种有效药物,而中心静脉导管的应用,更利于治疗的进行。     

立止血联合顺铂胸腔注射治疗恶性血性胸腔积液

目的探讨立止血联合顺铂胸腔注射治疗恶性血性胸腔积液的临床价值.方法将41例经病理确诊的血性恶性胸腔积液患者,随机分为两组,所有病例均行胸腔闭式引流24小时,放尽胸液.治疗组胸腔内依次注入2%利多卡因10mL、立止血5KU加0.9%生理盐水(NS)20mL、顺铂40mg加NS40mL;对照组胸腔内分别注入2%利多卡因10mL和顺铂40mg加NS40mL,并加以观察.结果治疗前及治疗后2周胸水中红细胞数比较,治疗组胸液中红细胞显著减少(P<0.01),对照组无明显改变(P＞0.05).治疗4周后胸部X线摄片和(或)B超检查观察胸液量的变化,治疗组对恶性胸水的疗效(完全缓解率57%,总有效率86%)显著优于对照组(P<0.01).结论立止血与顺铂联合应用治疗恶性血性胸液具有疗效好、无明显不良反应,值得临床推广应用.     

顺铂联合斯奇康胸腔内注入治疗恶性胸腔积液28例

目的:探讨胸腔内注入顺铂和斯奇康治疗恶性胸腔积液的疗效.方法:经病理细胞学证实为肺癌胸膜转移的恶性胸腔积液56例,经胸腔插管引流术排尽胸液后,随机分成两组,治疗组(28例)胸腔内注入顺铂40 mg/m2和斯奇康6 mg,对照组(28例)仅用顺铂,不用斯奇康,1周后重复1次,最多3次.观察疗效、生存期以及毒副反应.结果:总有效率治疗组为82.1%,对照组为53.6%,两组比较有显著性差异(P＜0.05);治疗组0.5,1,1.5年生存率为85.7%,57.1%,35.7%,分别高于对照组的60.7%,35.7%,10.7%.治疗组发热较对照组有显著性差异(P＜0.05).结论:顺铂加斯奇康胸腔内注射治疗恶性胸腔积液,是一种有效、低毒、可耐受的方法.     

顺铂联合香菇多糖胸腔注射治疗肺癌胸腔积液的临床观察

目的观察顺铂联合香菇多糖与单用顺铂胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的有效性和安全性。方法收治42例肺癌并恶性胸腔积液患者采取随机分组对照,分为观察组与对照组各21例,观察组以顺铂40mg/m2,香菇多糖6mg联合胸腔灌注,对照组用顺铂40mg/m2胸腔灌注,2组均每周治疗1次,但不超过3次,治疗4周后按WHO标准评价近期疗效和反应。结果观察组有效率及生活质量均优于对照组(P<0.05),观察组患者局部化疗反应明显降低(P<0.05)。结论顺铂联合香菇多糖治疗肺癌恶性胸腔积液有效、安全、值得推广。     

顺铂和香菇多糖胸腔内注射治疗老年肺癌伴胸腔积液

目的观察胸腔内置管注入顺铂和香菇多糖治疗老年肺癌伴胸腔积液的疗效。方法肺癌性胸腔积液老年(70-87岁)患者120例,随机均分为顺铂组(A组)、香菇多糖组(B组)和顺铂+香菇多糖组(C组)。经皮胸腔内置管引流尽胸液后,向胸腔内注药,观察治疗效果。结果总有效率:A组55.0%,B组52.5%,C组77.5%;C组总有效率高于A组和B组(P<0.05)。结论顺铂联合香菇多糖胸腔内注射治疗老年肺癌性胸腔积液疗效好,不良反应少。     

大剂量顺铂胸膜腔内注射治疗肺癌恶性胸水疗效观察

目的探讨大剂量顺铂胸膜腔内注射对肺癌恶性胸水的疗效及毒性.方法治疗组(大剂量顺铂组)28例采用顺铂80～100mg/m2胸腔内注射,每周1次,用药2～4次;对照组(小剂量顺铂组)26例予顺铂30～50 mg胸腔内注射,每周1次,用药2～4次.结果治疗组有效率(CR PR)82.1%,对照组有效率50%,两组比较差异有极显著性(P＜0.01);两组均出现Ⅰ～Ⅱ度恶心呕吐和白细胞下降,但差异无显著性(P＞0.05),无肝肾功能异常.结论大剂量顺铂胸膜腔内注射对控制肺癌恶性胸水疗效可靠,毒副反应可以耐受,值得临床推广应用.     

斑蝥酸钠维生素B_6联合奈达铂治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的观察斑蝥酸钠维生素B6联合奈达铂与单用奈达铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效与毒副反应。方法将73例恶性胸腔积液患者随机分为A组(38例)和B组(35例),A组用斑蝥酸钠维生素B6注射液联合奈达铂治疗,B组单用奈达铂治疗。用一次性中心静脉引流专用导管胸腔置管闭式引流胸腔积液。A组胸腔用药:斑蝥酸钠维生素B6注射液50mL+生理盐水20mL+奈达铂100mg;B组胸腔用药:奈达铂100mg+生理盐水70mL。结果 A组患者临床总有效率和生活质量改善率均优于B组(P<0.05),两组毒副反应相近。结论胸腔置管闭式引流后,斑蝥酸钠维生素B6注射液联合奈达铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效优于单用奈达铂,安全性较好,不增加化疗药物的不良反应能改善患者的生存质量。     

香菇多糖、白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液临床观察

目的观察香菇多糖(LNT)白细胞介素-2(IL-2)治疗恶性胸水的疗效、不良反应。方法42例恶性胸腔积液患者随机分为两组,A组腔内注射LNT,B组腔内注射IL-2,近期疗效进行比较。结果A组有效率(CR+PR)66.67%,B组有效率(CR+PR)71.42%(P>0.05)。结论生物免疫制剂治疗恶性胸腔积液疗效较高,不良反应较轻,可明显改善患者生活质量。     

顺铂联合甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液84例临床观察

目的观察顺铂联合甘露聚糖肽胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效和不良反应。方法采用胸腔闭式引流、灌注化疗药物的方法,观察组在胸腔内注入顺铂30mg/m2、甘露聚糖肽40mg,对照组在胸腔内注入顺铂30mg/m2。每周1次,共1～3次。观察疗效、生活质量、生存率和不良反应。结果观察组有效率为80.95%,照组有效率为57.14%,有显著性差异(P<0.05)。两组无严重不良反应,均可耐受。结论顺铂联合甘露聚糖肽胸腔内灌注,治疗恶性胸腔积液效果明显,不良反应少,操作简便安全,值得临床推广。     

榄香烯乳治疗肺癌胸膜、心包转移的疗效观察

为观察榄香烯乳局部注射治疗肺癌胸膜、心包转移的治疗效果，观察了32例，并与用顺铂或阿霉素治疗的24例进行对照。结果表明，榄香烯组有效率为78．1%，对照组为70．8%两整异无显意义(P>0．05)．揽香烯对骨髓和肝、肾功能几无影响，胸腔注药有46．8%发生胸痛、37．5%发热。对部分患观察了榄香烯治疗前后血及胸水癌胚抗原(CEA)、乳酸脱氢酶(LDH)的变化，发现血及胸水CEA、胸水LDH治疗后显减少(P<0．05)。