奚九一治疗脉管病辨病思想探讨

探讨奚九一治疗脉管病辨病思想。认为其具体表现为：辨疼痛;辨肢体形态;辨皮肤色泽;辨溃疡;辨坏疽;因邪致瘀,祛邪为先;分病辨邪,分期辨证。     

“养颜祛斑汤”治疗黄褐斑

采用辨证、辨病中西医结合的方法治疗５０例不孕症，中医辨证分虚、实两型；西医辨病分黄体功能不健、排卵障碍、输卵管不畅、免疫性不孕四类。结果：受孕２８例，好转１６例，无效６例，总有效率为８８％。     

论《金匮要略》辨证方法的多样性

张仲景所著《金匮要略》蕴含了丰富多样的辨证方法,然而一般只提到脏腑经络辨证,实际上,在《金匮要略》中,亦有三阴三阳辨证、八纲辨证、辨体质—辨病—辨证三位一体辨病模式、部位辨证、分阶段—分层次—分期辨证、病因辨证、气血津液辨证等多种辨证方法。     

耿建国教授从上下辨证论治内科杂病经验浅析

耿建国教授认为上下辨证是内科杂病辨治过程中的重要辨证方法,应提高到中医理论体系中的纲领地位,与八纲辨证结合,共同指导临床辨治。上下辨证思想有明确的理论源流,与人体生理病理变化密切相关。辨病分上下可确定疾病的病位、病机,并有助于治则、治法的确立。由于上下部位特性,临床疾病往往表现出虚实错杂,寒热夹杂的特点,因真假难辨临床诊治中多有误判。辨上热下寒证是上下辨证方法运用的典型体现,并将结合其干燥综合征与发作性晕厥各一例加以阐发。     

中医辨体辨病辨证模式联合西医常规治疗抑郁症60例临床观察

目的观察中医辨体辨病辨证模式联合西医常规治疗抑郁症临床疗效。方法将120例抑郁症患者随机分为2组。治疗组60例予辨体质辨证治疗,对照组60例予西医常规治疗。2组均4周为1疗程,2个疗程后统计疗效,并观察2组不良反应评分。结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率71.7%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组不良反应评分(1.28±0.92)分,对照组不良反应评分(2.60±1.48)分,治疗组低于对照组(P0.05)。结论中医辨体辨病辨证模式联合西医常规治疗抑郁症疗效确切,并可减少西药不良反应。     

中医辨病辨证治疗脑血栓的临床价值

目的：分析探讨中医辨病辨证治疗脑血栓的临床价值。方法：选取我院收治的60例脑血栓患者给予中医辨证治疗。结果：治愈率为38.3%,总有效率达93.3%。60例患者在中医辨病辨证治疗过程中也未发生严重的不良反应。结论：对脑血栓患者进行中医辨病辨证分型,并基于分型结果给予中医辨病辨证治疗,具有显著的临床疗效。     

刘启泉病下辨证治疗消化性溃疡经验

病下辨证是将现代医学与中医学对疾病的认识结合起来,在明确疾病诊断前题下进行辨证并结合现代医学知识和中医学理论选方用药进行诊治。病下辨证将辨病与辨证相结合灵活应用在诊断、治疗、用药等各方面。刘教授认为凡是在疾病过程中使辨病与辨证相结合充分发挥中现代医学互补优势的思路皆可应用,临床可根据疾病的性质,患者的体质,用药是否特殊,或偏于辨病,或偏于辨证,或病证结合灵活变动,以诊疗消化性溃疡为例说明,临床常从三个层面出发:一是先辨病以确立总则;二是将现代医学中消化性溃疡的分期与中医辨证结合起来,使宏观与微观相结合;三是辨病用药使病证结合。刘教授灵活运用病下辨证诊疗消化性溃疡临床优势明显,疗效确切。     

施杞诊治慢性筋骨病思路与方法

总结施杞教授诊治慢性筋骨病的临床经验。归纳其具体诊治思路与方法为:慢性筋骨病分早、中、晚三期论治;辨病、辨型、辨证临证三辨;看清病人、看懂病情、看出门道的诊疗三看;注重将病变的靶点、围靶点和整体证候特点相结合辨证的三点辨证;治疗过程中强调中药、手法、功法三法并施、内外兼治;倡导防治策略为未病先防、既病防变、病愈防复的防治养一体化理念。     

辨证与辨病的关系探析

病的文字记载最早可追溯到殷墟出土的甲骨文,比《黄帝内经》对证的论述早了约1000a;辨证和辨病理论体系的确立,均得益于张仲景的《伤寒杂病论》.在《伤寒论》中,张仲景开创了中医学六经辨证的先河;在《金匮要略》中,张仲景以辨病与脏腑辨证相结合的方式辨治杂病,完善了辨病论治理论体系.辨证和辨病是相互关联的一个整体,辨病是认识和解决疾病的基本矛盾,而辨证则是认识和解决疾病的过程中的主要矛盾,辨证和辨病是相辅相成的.     

阳虚荷H22肝癌小鼠的中医辨证辨病治疗实验研究

目的：通过对阳虚荷瘤小鼠不同治疗措施的干预结果观察,研究并探讨辨病、辨证、辨证辨病结合治疗对阳虚荷瘤小鼠的作用及其机理。方法：以氢化可的松和肝癌H22瘤株复制阳虚荷瘤小鼠复合模型,实验分模型对照组、辨证组、辨病组和辩证＋辨病组,并设不加处理的空白对照组。各组分别在造模结束后第1至15天对其进行生存状态学观察;实验结束后检测各组动物抑瘤情况、IL-1、TNF-α水平。结果：①生存状态学观察结果显示：辨证组辨证辨病结合组动物的生存状态改善明显好于其他两组。②在抑肿瘤生长方面,辨证辨病结合组与对照组比较P〈0．01,差异为极显著性;辨病组与对照组比较0．01〈P〈0．05,差异为显著性;而辨证组与对照组比较P〉0．05,无统计学意义。③IL-1和TNF-α以辨证辨病结合组的上升幅度最大,辨证组居其次,但两者之间无统计学意义（P〉0．05）。辨病组的上升幅度最小,且与前两组均有统计学意义（P〈0．05）。结论：阳虚荷H22肝癌小鼠的复合动物模型是可以成功建立的。辨证结合辨病治疗是目前较为理想的中医治疗模式。从不同角度探索证型的实质,进一步丰富了证型的内涵,为证型治疗开拓了新思路。     

肺癌治疗中辨病与辨证关系探析

肺癌的临床实践中存在以辨病代替辨证、以西医理论指导中医临床的情况。强调西医辨病不能代替中医辨病,辨病应与辨证相结合,提出辨病是辨证的前提,辨证是辨病的基础。     

黄穗平治疗胃痞病临床经验

胃痞病是临床常见的脾胃病,常缠绵难愈。本文介绍黄穗平教授治疗胃痞病的临床经验:辨治胃痞,首分虚实;治疗以健脾和胃,调畅气机为主;同时注重调肝、辨证和辨病结合;并重视饮食调护。     

张仲景辨小便之思维探析

张仲景开创了辨证论治的先河,临床常能谨察秋毫之症、思辨精微之处,其所运用的辨证思维为后世辨证论治思维树立了典范。张仲景临床常用小便作为辨证的依据,其在《伤寒论》《金匮要略》中思辨小便者多达一百三十余处,可见小便之思辨对辨证论治具有不可或缺的作用。仲景常以小便而见微知著,识常人之所未识,辨常人之所未辨,其辨小便有八思,常借小便做类病之鉴别、辨所伤之病因（辨水、饮、湿停之因;辨误治伤津之因）、定所患之病位（定病位在水分或血分;定在表、在里之病位;定上中下三焦之病位;定经络、脏腑之病位）、识虚实寒热之病性、察反常之病机、立利下之治法、断成败之预后（察邪气去路之预后;断津液存亡之预后;观病情转化之预后;知痊愈时日之预后）、明汗下之禁忌,辨小便之思辨贯穿辨病、辨证、治疗、禁忌、预后之始终,堪称仲景临床辨证思辨之典范。     

辨病与辨证治疗慢性肝炎规律的探讨

本文对70例慢性肝炎患者,分辨病组、辨证组、对照组进行治疗,结果辨病组、辨证组和对照组的临床治愈率分别为52.17%、75%、65.21%,总有效率分别为65.2%、95.8%、73.9%。辨病组和对照组总疗效相比(P>0.05),差异无显著性意义,说明辨病组采用固定复方施治,确是治疗慢性肝炎可行的有效方法,可以取得与西药治疗同样的效果。但辨证组与辨病组和对照组相比(P<0.05),差异有显著性意义,证明辨证组分型论治疗效优于辨病组和对照组。     

辨体-辨病-辨证诊疗模式的临床运用

分析"辨体为主""辨病为主""辨证为主"的辨证方法,总结"三辨模式"的常规应用模式。即应以辨病为先,抓住疾病主要病机,明辨主病,制定主方配合专药,同时结合患者体质特征和证候特点加减用药;待病情缓解后,逐渐转向以辨体为主,结合辨证、辨病,巩固疗效。     

心脉病证辨证思路

心脉病证为临床常见病、多发病,临床思维辨证方法繁多,各具特色。辨病基础上分型辨证,辨病基础上辨方证,辨体质、辨病、辨证相结合,专病专方与辨证施治相结合,均体现中医临床思维中辨病与辨证相结合的重要性。脏腑辨证是中医理论体系"以五脏为核心"学术思想的体现;标本虚实辨证体现了疾病发展过程中正虚与邪实的矛盾关系;卫气营血辨证、三焦辨证虽来源于温病辨证方法,对心脉病证也具有重要意义。中医辨证思路具有复杂性和殊途同归性,辨证方法复杂多样,目标相同,运用时也可互通互化,如同武术招式、门派纷繁复杂,每种招式各具特色,只有掌握多种拳法,灵活选取,才能出奇制胜。全面掌握不同种类辨证方法,发挥中医多种临床思维优势,才能拓宽临床诊疗思路,提高疗效。     

血尿的三维辨治

血尿病因病机复杂,五脏六腑皆可致血尿,非独膀胱也,且血尿来源不同,轻重差异悬殊,不同疾病所致血尿预后差异较大,部分血尿跟体质密切相关,单纯辨证论治难以纠正机体整体的矛盾状态,多维度辨治血尿更加切合临床实际。在临床过程中以辨病、辨脏腑、辨体质相结合的三维辨治模式,或以辨病为主,结合现代疾病诊断,辅以脏腑辨证、体质辨证;或以辨脏腑为主,结合辨病、辨体质;或以辨体质、辨病为主,结合脏腑辨证,临床疗效显著,值得进一步推广应用。     

浅谈《金匮要略》的辨病论治方法

《金匮要略》每篇篇首都标明：“辨……病脉证并治”,告诫我们辨病论治与辨证论治同等重要,辨证论治是核心,辨病论治是关键。全书分别以主证、病因、病机或主药给疾病命名,并以病机相类。证候相似或病位相近等作为分篇论治的原则,强调了辨病论治概念。方法主要有：主证、主脉、主方、主药明确痰痛法：辨痛与辨证相结合法;同病异治法;异病同治法;一方对一病法等。     

中医辨病辨证治疗脑血栓36例

目的探讨中医辨病辨证治疗脑血栓的临床价值。方法将72例脑血栓患者采用随机数字表法分为对照组与观察组各36例,对照组行常规西医治疗,观察组予中医辨病辨证治疗,观察2组治疗效果。结果观察组总有效率为86.1%,显著高于对照组63.9%(P0.05);不同辨证分型治疗中以气虚血瘀型治疗效果最佳;观察组治疗后各项血液流变学指标均显著低于治疗前(P0.01)。结论中医辨病辨证治疗脑血栓,可提高治疗效果。     

蒙医擦搓疗法治疗心脏神经官能症

在蒙医学里虽然没有心脏神经官能症这种名词 ,但对此病的症状及发病的机理可归属为“心悸病”的范畴。心悸病分赫依型心悸病与血型心悸病两种。临床上赫依型心悸病比较常见。治该病首要是在于辨证与辨病相结合。辨证就是临床中患者所表现的症状及舌苔、脉象来分析判断患者属于赫依运行不畅 ,还是血液运行不畅。辨病是根据患者检查结果来鉴别诊断是心脏神经官能症还是冠心病、心肌炎。笔者照蒙医“内病外治”理论 ,采用“擦搓疗法”治疗心脏神经官能症 30例 ,取得了比较好的疗效。临床资料 :30例其中男 2 0例 ,女 10例 ;年龄在4 5～ 6 0岁之…