肾移植术后院内感染分析和教育管理

肾移植术后病人免疫低下，极易并发院内染，回顾性调查了５９４例肾移植病人，院内感染率高达２６．５９％，分析了院内感染的相关因素，提出了教育管理措施。     

实施整体护理降低肾移植术后院内感染的效果观察

目的：为了降低肾移植术后院内感染率，提高人／肾存活率，以制定有专科特色的肾移植术后整体护理模式。方法：对32例观察组和22例对照组肾移植术后病人，分别采取整体护理和功能制护理两种模式对降低术后院内感染的比较及分析。结果：观察组院内感染率由36．36％降至12．50％。结论：实施整体护理，更新护理理念，增强院内感染意识，加强环境管理，运用护理程序落实基础护理，健康宣教等良性护理介入，调查实施前后院内感染率显著下降。病人自我护理能力提高，参与意识增强，护士整体素质显著改善，社会满意度明显提高。     

肾移植术后肺部感染的分析及防范措施

目的：为降低肾移植患者术后肺部感染的发生及并发症，从护理的角度提高防范措施。采用回顾性分析的方法，对近几年因肾移植术后并发严重肺部感染等收治住院的39例患者进行分析。发现，感染发生在术后l～6个月最多，占79．5％。其病原菌主要为细菌、霉菌及巨细胞病毒(CMV)感染。针对不同的检测结果和药敏试验选用抗生素及相关护理措施，其中32例治愈。临床实践，观察到肾移植术后肺部感染发病率高，病情发展快，常病情危重，治疗护理难度大，同时治疗费用昂贵，预后差。本文对此进行了详细分析并提出了相应的防范措施。     

肾移植患者术后感染跟踪研究

目的研究肾移植患者术后感染的规律,以制定有效的预防控制措施。方法通过跟踪研究的方法,对某医院351例肾移植手术的患者医院感染情况进行了调查。结果本次调查的351例肾移植患者,在手术后发生感染66例,感染率为18.80%。有10例患者感染发生在住院期间,院内获得感染率为2.85%;另外56例患者感染均发生在出院后,院外获得感染率为15.95%,其中41例感染发生在出院后3个月以内。结论该医院肾移植手术后患者感染率较高,多数发生在出院后,因此危险性较大,应采取综合防控措施。     

肾移植术后肺部感染41例临床分析

目的：了解肾移植术后肺部感染的临床表现、相关因素、治疗和预后。方法：将近年来资料完整的肾移植术后肺部感染41例作临床回顾性分析。结果：巨细胞病毒(CMV)、细菌、真菌感染均常见，多发生于术后5个月内，尤其为术后首月。相关因素中，术前病变主要有慢性支气管炎、糖尿病、乙型肝炎等，术后病变主要有急性与慢性排斥反应、类固醇性糖尿病、药物性肝炎等，常易造成低氧血症和急性Ⅰ型呼吸衰竭(14／41)，甚至发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)；亦可致败血症、发生感染性休克。经调整免疫抑制剂、应用免疫丙种球蛋白、经验性应用广谱抗生素结合药敏试验给予抗感染治疗，痊愈35例，死亡6例。结论：对肾移植术后有肺部感染高危因素的患者应加强肺部感染的防治，以提高术后长期生存率。     

肾移植术后预防院内感染的护理

肾移植患者由于术后免疫抑制剂的应用,免疫力受抑制,控制感染和预防感染已成为主要治疗目的之一。为了控制肾移植术后的院内感染,减少病人感染和切断感染途径,我院2002年3月~2007年6月对216例肾移植患者实施严格的预防感染的措施,效果良好,介绍如下。1临床资料我院2002年3月~20     

整体护理对降低肾移植术后患者院内感染发生率的效果观察

2002年3月～2006年3月，我们对32例肾移植术后患者实施整体护理，以降低院内感染发生率，效果满意。现报告如下。     

肾移植术后并发结核感染患者的护理体会

肾移植术后患者由于长期服用免疫抑制剂。并发结核感染明显增加，密切观察病情、加强护理和及时调整治疗方案是提高治愈率的重要措施。笔者总结了本院1999年1月～2002年12月9例肾移植术后并发结核感染患者的护理体会。     

感染对肾移植术后患者的影响及预防措施

肾移植术后患者受诸多因素影响易发生各种感染 ,直接威胁到移植肾的存活和患者生活质量及生命。临床尚无有效治疗方法 ,只是在抗感染治疗的同时 ,常需撤减免疫抑制药物的用量 ,结果导致患者体内的净免疫抑制状态降低 ,发生排斥反应的风险加大 ;另外 ,抗感染药物与免疫抑制剂药物间的相互作用 ,使术后抗感染治疗时药物的毒副作用明显增加。可见早期预防尤为重要 ,因此 ,要求护理人员应提高对预防肾移植术后感染的认识 ,从预防环节入手 ,做到早预防、早发现、早处理 ,提高肾移植患者的成活率 ,现将感染对肾移植术后感染的影响及预防措施综述如…     

肾移植术后新发肺部感染50例临床治疗研究

对我院2009年1月-2011年12月50例在肾移植手术后有新发肺部感染的患者进行回顾性分析。50例新发肺部感染的患者以细菌感染居多,细菌感染的同时也伴有真菌、病毒、少见寄生虫等感染,其患者中多为混合感染,经我院采取治疗后,有48例患者全部治愈,2例患者治疗无效而死亡。对于肾移植手术后的新发肺部感染的患者,应对他们实行早期的诊断和医疗措施,通过早期诊断及时发现病原体的种类构成,并且及时治疗,可以提高治愈率,也可以降低患者的病死率。     

肾移植术后院内感染情况的调查分析

目的 了解肾移植术后院内感染的现状.方法 将106例肾移植患者按照入住病房的实际情况分成层流病房组54例和ICU组52例,比较2组院内感染的发生情况.结果 层流病房组患者院内感染的发生率比ICU组低.层流病房内的细菌菌落数明显少于ICU.结论 肾移植术后层流病房的院内感染发生率明显低于ICU,因此肾移植术后患者应选择层流病房以降低术后感染.     

肾移植术后肺部感染的临床X线征象分析

随着肾移植的广泛开展 ,特别是环胸菌素Ａ(ＣＳＡ)的临床应用为慢性肾功能不全的患者带来了长期生存的可能性。但是肾移植后肺部感染是术后最常见的并发症和主要死亡原因之一。本文总结１０例肾移植术后肺部感染的临床Ｘ线表现 ,报告如下。临床资料一、一般资料搜集我院近四年来收治的肾移植术后资料 ,１１０例中有１０例出现肺部感染 (占９．９ % )。男性８例 ,女性２例 ,年龄２２～６１岁 ,其中２２～４０岁８例 ,肺部感染发生时间术后２～３个月７例 ,３～７个月３例。痰培养找到病原体１例 ,血培养找到病原体１例。２例经抗霉菌治疗好转…     

肾移植术术后护理初探

我院自1998年以来,成功地为12例患者施行了肾移植手术.本文重点对肾移植术的术后护理进行探讨,供同道们参考.     

肾移植术后发生医院感染的危险因素与对策

随着慢性肾衰竭（尿毒症期）发病率不断升高，同种异体肾移植手术病人逐渐增多，术后住院病人发生医院感染者亦增多。为了探讨肾移植术后病人发生医院感染的临床特点及护理对策，对2001年1月-2005年10月我科肾移植病人医院感染情况进行回顾性分析。现报告如下。     

肾移植术后肺部感染的影像学分析

目的：探讨肾移植术后并发肺部感染的X线、CT表现及分类，旨在提高对本病的诊断水平。材料与方法：回顾性分析108例肾移植患者并取具有代表性的27例，其中26例摄有胸部X线平片；单纯CT扫描1例；8例同时行胸部X线及CT检查。结果：粟粒型肺结核表现16例，其中4例合并纵隔淋巴结结核；X线、CT示双肺野广泛分布细小结节状的密度增高影，分布较均匀，密度及大小不均匀，3例病人CT显示双下肺内病灶有部分融合；霉菌性肺炎4例；表现为小结节状、斑片状及棉团状度增高影并有部分融合为特征，1例并发有少量胸腔积液；巨细胞病毒、绿脓杆菌及其它病菌感染7例；主要表现为大片状及斑片状融合实变影并不按肺叶、肺段分布。结论：X线及CT检查是诊断肾移植术后肺部感染的主要方法，影像学上部分有其特征性且可做出明确诊断。     

肾移植术后肺部感染危险因素分析及护理措施

通过对肾移植术后肺部感染危险因素进行分析与研究，提出预防肾移植术后肺部感染的相关护理措施，指出监测患的易感状态，切断院内感染的传播途径，在感染的好发时间段应进行重点监测，对患进行预防感染的健康教育是预防肾移植术后肺部感染发生的重要手段。同时提出感染发生后应采取的相应积极措施，以控制病情发展。     

肾移植术后并发肺部感染辨证施护体会

我科对肾移殖术后并发肺部感染患者中西医结合治疗配合辨证施护，疗效满意，现报告如下：     

肾移植术后重症肺部感染的护理

<正>肾移植是泌尿外科的重大手术之一,患者术前经历了长期血液透析,绝大多数伴有贫血和低蛋白血症,且术后为预防移植物抗宿主反应及宿主的排异反应,需常规使用免疫抑制剂,因此该类患者机体免疫状态混乱,极易发生感染。其中,肺部感染最常见,且病情复杂、症状严重,进展迅猛,是导致肾移植受者死亡的主要原因[1],绝大部分发生在术后6个月内,尤以2~4个月内多见[2]。现将本中心收治的80例肾移植术后重症肺部感     

肾移植受者术后感染流行病学特征调查及耐药性分析

目的分析肾移植受者术后感染流行病学特征,为实施干预提供依据。方法回顾性调查370例肾移植术后住院患者病历资料,采用描述性流行病学方法对感染情况进行分析。结果 370例肾移植受者中157例术后发生感染,感染率42.4%,平均感染例次1.43次;术后感染主要集中在6个月内,占所有感染的73.2%;感染好发部位为肺部、泌尿系统和上呼吸道,分别占总感染例次的59.6%、21.3%和10.7%;主要病原微生物为细菌,占84.3%,其中革兰阴性菌65.1%,革兰阳性菌19.3%,真菌15.7%。最常见的致病菌是大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、产气肠杆菌、肺炎克雷伯菌和肠球菌,并且均出现不同程度耐药性。结论肾移植受者术后感染率高,以早期感染为主,多为医院外感染,应合理应用抗生菌药物,注意术后个人防护,预防和减少术后感染。     

肾移植术后并发肺部感染8例护理体会

2003年8月以来,我们共收治8例肾移植术后并发肺部感染患者,治疗期间给予精心护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组8例,均为肾移植术后并发肺部感染患者,男5例,女3例,13~59岁,平均49.5岁。细菌感染2例,巨细胞病毒感染(CMV)2例,混合感染3例(细菌合并CMV感染1例