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1.
1 临床资料患者女 ,38岁。因阵发性腹痛 2 0天 ,恶心呕吐 1天 ,于2 0 0 0年 8月 2 5日入院。患者自 8月 6日起无诱因出现满腹疼痛 ,以剑突下及脐周阵发性隐胀痛为甚 ,无明显规律性。无烧灼感 ,无嗳气反酸 ,无恶心呕吐 ,无腹泻 ,无发热 ,不厌油。曾在当地医务室予以抗炎、护胃等治疗 (具体不详 ) ,未见好转。后于 8月 1 8日至省附二院门诊就诊。查 :肝功能ＴＢＩＬ1 3 1 μｍｏｌ/Ｌ ,ＤＢＩＬ4 6μｍｏｌ/Ｌ ,ＴＢＡ1 5μｍｏｌ/Ｌ ,ＡＬＴ1 3 2Ｕ/Ｌ ,ＴＰ68 1 ｇ/Ｌ ,ＡＬＢ43 3ｇ/Ｌ ,ＧＬＢ2 4 8ｇ/Ｌ ,Ａ/Ｇ1 70 ;肝炎全套 (- ) ;… 相似文献
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患者 ,男 ,35岁 ,教师。几年前体检发现脾肿大 ,近期因疲乏无力 ,皮肤轻度黄染来本院就诊。体检 :皮肤轻度黄染 ,肝脏正常 ,脾大 ,肋下 2ｃｍ ,无骨压痛 ,四肢无色素沉着 ,心、肺 (- ) ,Ｘ片显示无骨损害。1 实验室检查1 1 一般检查 ＡＬＴ :98 2Ｕ/Ｌ ,ＡＳＴ :4 2 3Ｕ/Ｌ ,ＴＰ :73 1ｇ/Ｌ ,ＡＬＢ :4 5 1ｇ/Ｌ ,ＴＢＩＬ :33 7μｍｏｌ/Ｌ ,ＤＢＩＬ :4 3μｍｏｌ/Ｌ ,ＩＢＩＬ :2 9 4 μｍｏｌ/Ｌ。甲肝抗体、丙肝抗体及戌肝抗体均阴性 ,乙肝两对半除表面抗体阳性外 ,余阴性。尿液分析 :除胆红质 (+ )外余正常。血液分析 :ＷＢＣ … 相似文献
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1 病例患者卓某 ,男 ,2 4岁。因乏力、纳差、恶心、腹胀、尿黄 7天入院 ,有乙肝家族史。查体 :Ｔ 36 .8℃、Ｐ 80次 /ｍｉｎ、Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ、ＢＰ 15 / 10ｋＰａ ,巩膜及皮肤深度黄染 ,心肺听诊无异常 ,腹平软 ,肝脾肋下未触及 ,肝区有明显叩击痛 ,无移动性浊音 ,双下肢无水肿。入院次日化验结果 :ＡＬＴ 2 6 77Ｕ/Ｌ ,ＴＢＩＬ 341.1μｍｏｌ/Ｌ ,ＤＢＩＬ 175 .7μｍｏｌ/Ｌ ,ＡＬＢ 38ｇ/Ｌ ,ＣＨＯ 0 .81ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＰＴ15 .7ｓ(对照 12ｓ)、ＡＦＰ 35 .6 μｇ/Ｌ ,血常规、血小板正常 ,乙肝三系ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｃ… 相似文献
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震颤谵妾3例诊治体会 总被引：1，自引：0，他引：1
例 1 男 ,33岁 ,干部 ,因上腹部疼痛伴呕血 2天入院 ,有 10年酗酒史。神清 ,ＢＰ10 0 76ｍｍＨｇ ,腹软 ,上腹部剑突下压痛 ,无反跳痛 ,肝肋下 4ｃｍ ,质中 ,光滑无压痛 ,脾未触及 ,腹水征阴性 ,腹壁无曲张静脉。血常规 :ＷＢＣ6 8× 10 9 Ｌ ,Ｎ 0 7,Ｌ 0 3,Ｈｂ5 0ｇ Ｌ ;大便潜血 + + +。肝功能 :总胆红素 11 3μｍｏｌ Ｌ ,直接胆红素 5 9μｍｏｌ Ｌ ,ＡＬＴ2 3ｕ Ｌ ,血清白蛋白37 2ｇ Ｌ ,球蛋白 37 2ｇ Ｌ ,ＨＢｓＡｇ阴性 ,ＡＦＰ阴性。诊断 :①上消化道大出血 ;②失血性贫血 ;③酒精性肝硬化。主要治疗用药 :凝血酶、西咪替… 相似文献
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患者 ,男 ,4 9岁。入院诊断 :精神分裂样精神病。入院时查体及肝功能检查均未发现异常。给予氟哌啶醇 10ｍｇ肌注ｇ12ｈｘ 2ｄ ,口服氟哌啶醇 2～ 6ｍｇ2次 /ｄ ,合并ＥＣＴ治疗。 2 3ｄ后 ,患者精神症状明显缓解。自诉腹胀不适 ,排稀大便。查体 :生命体征平稳 ,皮肤、巩膜中度黄染 ,脐周轻度压痛 ,肝功提示 :ＡＬＴ 133Ｕ ,ＴＢｉＬ 115 4 μｍｏｌ/Ｌ ,ＤＢｉＴ 6 7 9μｍｏ1/Ｌ ,ＴＰ 5 8.6ｇ/Ｌ ,ＡＩ 38.7ｇ/Ｌ ,Ｇ 19.9ｇ/Ｌ ,ＨＢｓＡｇ(- )。无不洁饮食史 ,诊断药源性肝炎。立即停用氟哌啶醇 ,并给予保肝治疗。 38ｄ后 ,皮肤、巩膜… 相似文献
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1 临床资料患者 ,男 ,4 1岁。因发热、头痛、腰痛、眼眶痛 5天入院。查体 :Ｔ36℃ ,ＢＰ12 0 / 75ｍｍＨｇ(16 / 10ｋＰａ) ,神志清 ,精神不振 ,醉酒貌 ,双腋下可见数枚挥鞭样出血点 ,睑结膜及球结膜充血水肿 ,双肾区叩击痛。血液分析 :ＷＢＣ2 1 4× 10 9/Ｌ ,Ｎ0 786 ,Ｌ0 2 14 ,ＲＢＣ7 4 1× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ2 14 ｇ/Ｌ ,ＰＬＴ14 5× 10 9/Ｌ ,异型淋巴细胞 0 0 2。尿液分析 :ＰＲＤ (+2 ) ,ＢＬＤ (+1) ,血ＢＵＮ7 6 μｍｏｌ/Ｌ ,Ｃｒ81μｍｏｌ/Ｌ。血脂 :胆固醇 8 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,甘油三脂 38ｍｍｏｌ/Ｌ ,高密度脂蛋白 1 5 7ｍ… 相似文献
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患者 ,男 ,6 5岁 ,急性黄疸型肝炎 ,主症疲乏无力 ,厌食 ,腹胀 ,右季肋部隐痛 ,巩膜与皮肤黄染 ,小便色深如茶。体检肝肿大 1ｃｍ ,有压痛和叩击痛。实验室检查 总蛋白 (ＴＰ) 81.5 8ｇ/Ｌ ,白蛋白 (ＡＬＢ) 4 8.5 8ｇ/Ｌ ,球蛋白 (ＧＬＢ)33.0 0ｇ/Ｌ ,白蛋白 /球蛋白比值 (Ａ/Ｇ) 1.4 7,总胆红素 (ＴＢｉＬｉ) 2 34.0 6ｕｍｏｌ/Ｌ ,直接胆红素 (ＤＢｉＬｉ) 2 8.5 5ｕｍｏｌ/Ｌ ,谷丙转氨酶/谷草转氨酶比值 (Ｌ/Ｓ) 0 .0 2 ,碱性磷酸酶 (ＡＬＰ) 15 8.4 0ｕ/Ｌ ,ｒ -谷氨酰转移酶(ＧＧＴ) 73.4 6ｕ/Ｌ ,葡萄糖 (ＧＬＵ) 4 .2 7ｍｍｏｌ/… 相似文献
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傅美华 《邯郸医学高等专科学校学报》2001,14(2):125-125
1 病例介绍患者 1,女 ,5 7岁。因慢性间质性肾炎、慢性肾衰 1年于1999年 4月 2 6日入院。入院后查ＢＵＮ 2 4 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｓｃｒ75 3 0 μｍｏｌ/Ｌ ,ＣＯ2 -ＣＰ 14ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｈｂ 34ｇ/Ｌ,腹部Ｂ超示双肾萎缩。经复方丹参、尿毒清、碳酸氢钠等中西药常规处理后病情平稳 ,尿量 (2 90 0～330 0 )ｍｌ/ｄ,血压 110 / 6 0ｍｍＨｇ (1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ)。因贫血较重于 1999年 5月 3日始用促红细胞生成素2 0 0 0Ｕ ,皮下注射 ,3次 /周 ,用药 5 0天后查ＢＵＮ升至 33 6ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｓｃｒ升至 10 82 4μｍｏｌ/Ｌ ,Ｈｂ升至 89ｇ/… 相似文献
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患者 ,男 ,2 7岁。 1999年 10月 19日体检 :身高 175ｃｍ ,体重 75ｋｇ ,ＢＰ15 / 11ｋＰａ。发育正常 ,营养良好 ,心肺正常 ,腹部无异常。Ｘ线胸透正常 ,ＥＫＧ正常。血生化 :ＡＬＴ2 6ｕ/Ｌ ,ＡＬＢ4 4 .7ｇ/Ｌ ,ＴＢｌ6 .2 μｍｏｌ/Ｌ ,ＤＢ4 .0 μｍｏｌ/Ｌ ,ＴＰ82 .7ｇ/Ｌ ,ＧＬＢ39ｇ/Ｌ ,Ｃｒ119.2 8μｍｏｌ/Ｌ ,ＢＵＮ 4 .2 8ｍｍｏｌ/Ｌ。尿常规 :ＰＲＯ0 ｇ/Ｌ。肝脏 :直径 12 .9ｃｍ。脾脏 :不肿大。门脉 :直径0 .9ｃｍ胆囊 :长 5 .9ｃｍ ,厚 2 .5ｃｍ囊壁 :0 .2ｃｍ ,光滑。右肾 :12 .4ｃｍ× 5 .2ｃｍ。左肾 :缺如。先天性… 相似文献
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我们自 1999年至今收治原发性硬化性胆管炎 (ＰＳＣ)合并布 加 (Ｂｕｄｄ Ｃｈｉａｒｉ)综合征 2例 ,现报告如下。例 1 女 ,4 4岁。因“皮肤黄染 2年”入院。体检 :神志清楚 ,皮肤巩膜轻度黄染 ,颈静脉无怒张 ,心肺无异常发现 ,肝肋下刚及 ,剑下 2ｃｍ ,质地中等 ,无压痛 ,脾肋下未及 ,移动性浊音阴性。入院后检查 :总胆红素 :33 1μｍｏｌ/Ｌ ,结合胆红素 :2 0 8μｍｏｌ/Ｌ ,总蛋白 :86ｇ/Ｌ ,白蛋白 :37ｇ/Ｌ ,球蛋白 :4 9ｇ/Ｌ ,γ 谷氨酰转肽酶 :2 34Ｕ/Ｌ ,丙氨酸转氨酶 :4 5Ｕ/Ｌ ,天冬氨酸转氨酶 :5 9Ｕ/Ｌ ,碱性磷酸酶 :85 2Ｕ/… 相似文献
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目前 ,研究较多的Ｗｉｌｓｏｎ病、衰老机制和心血管内皮损伤等均与铜兰蛋白(Ｃｐ)有关。最近 ,又注意到Ｃｐ与糖尿病(ＤＭ)的关系及用尿中Ｃｐ水平早期诊疗糖尿病肾病 (ＤＮ)的问题。我们测定了 5 3例ＤＭ患者及 2 0例正常健康人血清表 1 3组血清Ｃｐ ,ＢＵＮ ,Ｓｃｒ,及 β2 -ＭＧ水平 ｘ±ｓ组别例数Ｃｐ(ｍｇ/Ｌ)ＢＵＮ(ｍｍｏｌ/Ｌ)Ｓｃｒ(μｍｏｌ/Ｌ) β2 -ＭＧ(μｇ/Ｌ)对照组 2 0 2 80± 53 5 .3± 1 .896± 2 3 1 .9± 0 .8单组ＤＭ组 30 2 90± 695 .2± 2 .1 1 0 6± 31 2 .5± 1 .3全并ＤＮ组 2 3 30 5± 71 9.6± 2 .8 … 相似文献
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头孢噻肟钠致过敏性休克一例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者,女,42岁。因腹胀1年,加重20ｄ伴咳嗽,咳痰于1998年3月23日入院。查体:体温382℃,肝病面容,双肺下湿音,腹部膨隆,移动性浊音阳性。实验室检查:ＨＢｓＡｇ ,ＡＬＴ48Ｕ/Ｌ,ＡＳＴ86Ｕ/Ｌ,ＧＧＴ235Ｕ/Ｌ,ＴＢＩＬ2503μｍｏｌ/Ｌ,ＤＢＩＬ1127μｍｏｌ/Ｌ,ＡＬＢ25ｇ/Ｌ,ＧＬＢ35ｇ/Ｌ。胃镜:食管静脉曲张Ⅲ°。腹部Ｂ超:脾大、腹水、肝萎缩。Ｘ线胸片:双肺下盘状肺不张、右胸腔少量积液。诊断:肝硬化合并肺感染。3月27日给予青霉素Ｇ钠960万单位静滴,ｑｄ。滴注6ｄ体温不降,4月2日改用头孢噻肟钠(中日合资哈尔滨博利尔药业有限公司生… 相似文献
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20 0 1年 3月 16日 ,我院为 1例乙型肝炎肝硬化患者成功施行了同种异体原位肝移植 ,现报告如下。 患者 ,男性 ,32岁。患乙型肝炎 6年 ,反复发作腹胀、乏力 1年。近半年因反复出现难治性腹水而住院 3次 ,有肝性脑病发作史。 2 0 0 1年 1月 2 9日以乙肝肝硬化失代偿期入院。实验室检查 :周围血三系减少 ,血生化 :白蛋白 2 3ｇ/Ｌ ,谷丙转氨酶 (ＡＬＴ) 5 8Ｕ/Ｌ ,谷氨酰转肽酶 (Ｇ ＧＴ) 339Ｕ/Ｌ ,总胆红素 1.9ｍｇ/ｄｌ,直接胆红素 0 .9ｍｇ/ｄｌ,空腹血糖 135ｍｍｏｌ/ｌ。肝炎免疫 :ＨＢｓＡｇ( ) ,ＨＢｓＡｂ(- ) ,ＨＢｅＡｇ(- ) ,Ｈ… 相似文献
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梁昭清 《右江民族医学院学报》2002,24(2):283-284
据统计[1 ] 国内新生儿溶血病 (ＨＤＮ)由Ｒｈ抗体引起的已有2 0 0多例报道 ,笔者最近遇到 1例Ｒｈ系统免疫抗体抗 -ｃ、抗 -Ｅ引起的ＨＤＮ ,现报道如下。1 病例摘要患儿 ,男 ,出生 5ｈ。因“气促、哭声低、皮肤黄染、肝脾肿大等原因”入我院新生儿科住院。总胆红素 1 60 .6μｍｏｌ/Ｌ ,直接胆红素 1 4 .2 μｍｏｌ/Ｌ ,间接胆红素 1 4 6 .4μｍｏｌ/Ｌ。产妇系孕1 产0 足月分娩 ,两年前因贫血输过血。患儿检查确诊后 ,经抗感染、光疗、输注相同ＡＢＯ血型与Ｒｈ血型同母亲的血液对症治疗 ,2周后痊愈出院。2 血型血清学检查2 .1 患儿父… 相似文献
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多脏器功能障碍综合征 (ＭＯＤＳ)常呈序贯性脏器受累 ,一般为可逆性功能损害 ,病死率常高达 5 0 %～ 60 % ,4个以上脏器受累的病死率几乎达 10 0 %。ＭＯＤＳ已成为糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)救治中急待解决的新问题。本研究对 13例ＤＫＡ合并ＭＯＤＳ患者进行分析 ,现报道如下。临床资料一、ＭＯＤＳ的诊断诊断标准见参考文献 [1]。动脉血氧分压 <8.0ｋＰａ或需用机械通气维持 5ｄ以上 ;血尿素氮 (ＢＵＮ) >14.3ｍｍｏｌ/Ｌ ,肌酐 (Ｃｒ) >3 5 3 .6μｍｏｌ/Ｌ ;血胆红素 >3 4.2μｍｏｌ/Ｌ,丙氨酸氨基转移酶 (ＡＬＴ)及天冬氨酸氨基转移… 相似文献
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患者 ,男 ,39岁 ,10天前因车祸住院治疗。现胸部伤已基本治愈 ,体温正常 ,食欲良好 ,离床活动自如。 1天前无意发现眼巩膜发黄。为明确黄疸致病原因 ,做如下化验检查 ,结果 :Ｔ—Ｂｉｌ:37.4μｍｏｌ/ＬＤ—Ｂｉｌ:4μｍｏｌ/Ｌ 尿胆素试验 (- )Ｉ—Ｂｉｌ:31 .6μｍｏｌ/Ｌ 粪胆素试验 (++)1 化验结果分析(1)Ｔ—Ｂｉｌ(血清总胆红素测定 )正常参考值 :5 .1～ 17.1μｍｏｌ/Ｌ。一般化验结果超过 2 5 .6～ 34.2 μｍｏｌ/Ｌ时 ,临床上可以出现黄疸。血清总胆红素升高 :血清总胆红素测定不是了解肝脏细胞损伤的敏感指标 ,但在肝脏疾病时 ,… 相似文献
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肝结核瘤诊断困难 ,超声常不易与肝癌、海绵状血管瘤及其它实质占位性病变鉴别 ,现报告 1例如下。 患者男 ,3 3岁。因右上腹隐痛乏力 ,消瘦月余入院。当地Ｂ超示“右肝占位性病变”。既往无结核、肝炎史 ,无饮酒嗜好。查体 :消瘦 ,无巩膜皮肤黄染及淋巴结肿大。肝脾肋下未及 ,肝区轻叩痛。无腹水征。血常规正常 ,ＡＬＴ <3 5Ｕ/Ｌ ,ＬＤＨ 6 4Ｕ/Ｌ ,ＧＧＴ 2 8Ｕ/Ｌ ,ＡＩＰ 1 3 9Ｕ/Ｌ ,Ａ 3 9 7ｇ/Ｌ ,Ｇ 3 0 8ｇ/Ｌ ,ＴＰ 70 5ｇ/Ｌ ,ＴＢ <2 0 μｍｏｌ/Ｌ ,ＣＥＡ 8 6ｍｇ/ｍｌ,ＡＦＰ <3 1ｍｇ/Ｌ。 Ｂ超检查 :右肝肋下于吸… 相似文献
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患儿 ,女 ,7岁。 2 0 0 0年 1月 2 7日因发热、颜面苍白 4天 ,鼻出血 1次入院。查体 :颜面苍白 ,周身可见数个大不不等的淤斑 ,双颌下及腋下可触及约黄豆及蚕豆大小活动良好的淋巴结 ;心肺正常 ;肝右肋下 1.0ｃｍ ,脾未触及。实验室检查 :外周血ＷＢＣ5 .4× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ 1.77× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ 5 3ｇ/Ｌ ,ＰＬＴ 6×10 9/Ｌ ,网织红细胞 0 .0 5 ;Ｃｏｏｍｂ’ｓ阳性 ,ＩｇＧ“ -” ,Ｃ3“ +” ;总胆汁酸 30 μｍｏｌ/Ｌ ;ＢＵＮ16.99ｍｍｏｌ/Ｌ ;ＧＯＴ、ＧＰＴ正常 ,总胆红素 2 2 μｍｏｌ/Ｌ ,间接胆红素 15 μｍｏｌ/Ｌ ,α 羟丁… 相似文献
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男 ,2 0岁 ,学生。主因乏力、纳差 ,恶心呕吐 2 3ｄ ,皮肤巩膜黄染 1 5ｄ并且黄疸进行性加重 ,伴上腹部胀痛 ,于 1 996年 3月 1 5日入院。查体 :Ｔ36 3℃ ,Ｐ68次/ｍｉｎ ,Ｂｐ1 4 /9ｋＰａ ,Ｒ1 8次 /ｍｉｎ ,全身皮肤巩膜重度黄染 ,无肝掌及蜘蛛痣 ,浅表淋巴结无肿大 ,心肺 (-) ,全腹无压痛及反跳痛、肝、脾未触及、移动性浊音(-) ,双肾区叩击痛 (-) ,实验室检查 :肝功 :ＳＧＰＴ :34 5 7Ｕ/ｍｌ;ＳＧＯＴ338 6Ｕ/ｍｌ;ＴＴＴ1 1Ｕ ;1’ＳＢ :394 4 μｍｏｌ/Ｌ ;ＳＢ :70 4 3μｍｏｌ/Ｌ。ＨＢｓＡｇ(-)。血Ｒｔ:ＷＢＣ 7 1× 1 0 9/Ｌ… 相似文献