成人股骨头缺血坏死的早期影像学诊断

目的：回顾性总结股骨缺血坏死的早期影像学征象、材料和方法：9例均行X线平片检查和CT检查,其中3例行ECT检查。结果：9例13病骨中,有10个股骨头X片线有早期异常改变,主要表现为骨小梁形态异常,其中1例关节面下有约2mm新月形密度带。11个股骨头有早期CT表现,主为“星状征”变形。3例ECT检查得有一个股骨头表现为局限性“冷区”,而X线平片和CT均见异常;4个股骨头表现为局限性“冷区”,伴局限性“热区”。结论：CT和ECT对股骨头缺血性坏死的早期诊断优于X线,但其早期X线征象仍需重视。     

股骨头缺血坏死的磁共振分期表现分析

目的 :研究股骨头缺血坏死的分期磁共振表现及其病理基础 ,以提高其早期诊断率。方法 :对 2 6例确诊为股骨头缺血坏死患者进行 MRI平扫 ,其中 X线平片诊断为早中期 5例 ,晚期 6例 ,无阳性征象者 15例。对比 2 6例患者的MRI图像进行分析。结果 :股骨头缺血坏死的各期 MRI图像均有一定的特征表现。其早期病灶外围的低信号环和关节侧与之对应的高信号环被称为“双线征”,是股骨头缺血坏死 MRI的特征性改变 [1 ] 。病变中、晚期因骨纤维化和骨硬化为主导 ,则T1 和 T2 加权图像均呈低信号。结论 :MRI扫描能对股骨头缺血坏死作出早期及准确诊断。     

99mTc—MIBI骨显像对四肢骨单发浓集灶的诊断价值

目的：探讨99mTc—MIBI骨显像对四肢骨单发浓集灶的诊断价值。方法：对99mTc—MDP骨显像发现四肢骨单发浓集灶并经病理学确诊患者27例,行99mTc—MIBI骨显像,总结其对四肢骨单发浓集灶的判定结果。结果：99mTc—MIBI骨显像在全部病例的显像阳性率为63．0％,在四肢骨单发骨转移的显像阳性率为76．2％,在良性病变的显像阳性率为16．7％,骨转移与良性病灶显像结果比较有差异性（X2=5．51,P〈0．05）。结论：99mTc—MIBI骨显像在四肢骨骨转移诊断方面较99mTc—MDP骨显像具有敏感性高、假阳性率低的特点,可作为99mTc—MDP骨显像的有益补充用于四肢骨单发骨转移的早期诊断。     

不典型股骨颈骨折的影像表现

[目的]探讨不典型股骨颈骨折的影像表现,提高其诊断的准确性。[方法]回顾性分析63例经临床确诊的不典型股骨颈骨折患者的X线平片、多层螺旋CT、MRI影像资料。63例均行DR及CT检查,3例行MRI检查。[结果]头下型骨折39例,经颈型9例,基底型14例,股骨大粗隆撕脱性骨折1例。DR表现为股骨颈轻度变形及短缩36例,局部骨皮质或骨小梁结构异常41例,隐约见线状低密度影13例;CT显示股骨颈嵌顿39例,骨皮质及骨小梁不连续63例,见线状骨折线影22例,股骨头旋转且错位7例,周围软组织肿胀伴关节积液41例;MRI示3例T1WI上股骨头颈部见线样或不规则条片样低信号。[结论]不典型股骨颈骨折影像学表现在X线平片具有一定的局限性,结合临床病史及多种影像学资料,可以提高不典型股骨颈骨折诊断的准确性。     

X线平片与CT对股骨头缺血性坏死的诊断价值

目的:比较和评价X线平片与CT扫描2种检查方法对股骨头缺血性坏死(ANFH)的诊断价值.方法:回顾性分析我院50例经X线平片与CT扫描并经我院或外院手术或骨穿病理证实的股骨头缺血性坏死(ANFH).结果:发现50例股骨头受累,单侧股骨头受累28例,占56.0%;双侧股骨头受累22例,占44.0%.普通X线平片诊断Ⅰ～Ⅱ期ANFH6例,Ⅲ～Ⅳ期34例,阳性率80%;CT诊断Ⅰ～Ⅱ期ANFH 13例,Ⅲ～Ⅳ期34例,阳性率95%.结论:①X线平片是诊断ANFH最基本、最经济、简单的方法,但在早期不易发现导致漏诊.②CT可以早期发现病变,对诊断起决定性作用.随着CT的普及,是早期诊断或者确诊ANFH必要检查方法.     

X线与CT检查在股骨头缺血性坏死中的诊断

股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,为常见的骨关节病之一,股骨头坏死也是骨科疑难症之一。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起,先破坏邻近关节面组织的血液供应,进而造成坏死。为进一步探讨股骨头缺血性坏死的CT早期表现和新征象,对120例成人股骨头缺血性坏死患者进行X线摄片和CT检查。结果X线摄片显示,早期股骨头缺血性坏死患者的股骨头外形和关节间隙通常情况下表现正常。股骨头内散在的斑片状或条带状密度增高区,边界模糊,     

磁共振成像诊断隐性骨折和骨挫伤的价值和意义

目的探讨磁共振成像(MRI)对隐性骨折和骨挫伤的诊断价值和意义。方法分析52例急性外伤患者行X线平片检查及MRI检查骨挫伤病灶的部位、病灶数、MRI表现。结果经MRI检查,52例显示隐性骨折和骨挫伤,尤其T2WI、STIR序列高信号,T1WI低信号诊断价值次之,对疑有隐性骨折的患者应常规行脂肪抑制序列,呈明显高信号。平片均未见骨折征象。结论MRI能早期确诊隐性骨折及骨挫伤,如患者外伤后X线平片未见骨折,外伤部位持续疼痛,软组织肿胀,不能承受重力,应做MRI检查。     

股骨头缺血性坏死的影像学诊断结果分析

探讨X线、CT及MRI对股骨头缺血性坏死的诊断、分期及对治疗方法提供依据，40例患者经X平片、CT平扫及MRI扫描，并对其进行了手术和非手术治疗。分析其MRI的信号改变。结果显示5个股骨头为早期病变，而CT及X线平片为阴性；并且依据MRI的信号改变对病变进行分期，以指导临床治疗。MRI是上述三种检查方法中，对于发现早期病变最好。     

早期股骨头缺血性坏死不同诊断方法的应用分析

目的：探讨早期股骨头缺血性坏死采用MRI、CT和X线片三种影像学方法的应用分析。方法：选择30例30个病变经临床病理确诊的股骨头缺血性坏死病人的临床资料及影响学资料进行回顾性分析,比较X线平片、CT扫描及MRI影响学结果表现情况。结果：30个病变股骨头当中的X线平片仅14个显示,占46．7％的检出率,cI扫描后显示了18个病变部位,占60．0％的检出率,MRI的检出率为100％。X线平片与CT扫描的检出率进行对比差异无统计学意义（P〉0．05）,X线平片与CT扫描的检出率显著低于MRI的检出率,二者与MRI的检出率比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：对于早期股骨头缺血性坏死病例,关庠IMRT诠断的敏威,畦明昂特．千X线罩睹知CT扫描．高危人群和已有髋关节症状的病人可首选MRT检查     

X线摄片与MRI在胫骨平台骨折中的对比分析

目的：探讨X线摄片及MRI在胫骨平台骨折与挫伤中的临床应用价值。方法：胫骨平台骨折及挫伤21例。所有患者均行X线摄片及MRI检查。根据暴力作用的大小和方向不同,将胫骨平台骨折分为6型,分析骨折合并膝关节其他损伤的X线摄片及MRI表现。结果：X线摄片诊断骨折符合率为90．4％,MRI诊断骨折符合率100％;同时,MRI诊断骨挫伤4例,半月板损伤3例,韧带损伤8例,关节面软骨损伤6例,关节囊积液或积血5例。结论：MRI是术前全面综合评估胫骨平台骨折及软组织损伤的有效方法。对骨折、骨挫伤、半月板及韧带损伤的诊断MRI明显优于X线摄片。     

X线平片在成人股骨头缺血性坏死早期诊断中的作用

目的：探讨股骨头缺血性坏死（ANFH）的X线早期表现及临床价值。方法：回顾性分析34例38侧早期股骨头缺血性坏死患者的X线片资料,并进行比较。结果：23例24侧X线片表现为关节间隙稍增宽,16例17侧股骨头承重区出现小斑片状或楔形密度增高影,其内骨小粱增粗、模糊。结论：X线片是诊断ANFH最基本、最经济、最简便的方法,结合病史和仔细查体可提高早期诊断符合率,条件允许者尽可能行CT）LMRI检查,以提高确诊率。     

放射性核素全身骨显像诊断多发性骨髓瘤的临床意义

目的探讨放射性核素全身骨显像在诊断多发性骨髓瘤中的应用，为临床诊断提供指导性建议。方法研究对象为2004年～2008年在我院就诊的48例MM患者，对所有患者同时进行核素骨显像和X线摄片检查，比较两者之间的差别并进行统计学分析。结果在所有48例多发性骨髓瘤患者中，骨显像阳性者为43例，阳性率89．6％，X线检查阳性者39例，阳性率为81．3％，差别没有统计学意义（P〉0．05）。骨显像检查共发现病灶148处，其中放射性浓聚灶135处，占91．2％，放射性稀疏或缺损区13处，占8．8％。骨显像发现肋骨异常的概率为20．12％，高于X线的14．08％，差别有统计学意义（P〈0．05），其他异常部位两种检查方法比较差别无统计学意义（P〉0．05）。结论骨显像作为一种全身性的显像方式，具有灵敏度高等优点，可以做到对MM早发现、早治疗。值得在临床上进一步推广应用。     

股骨头缺血性坏死的影像诊断

目的 探讨股骨头缺血性坏死的影像学表现.方法 回顾分析9例股骨头缺血坏死的X、CT、MRI表现及临床资料.结果 病变不同时期有不同程度的影像改变,在病变同一时期对不同的影象检查敏感性不同,Ⅰ、Ⅱ期X线为阴性;CT可以较早期发现病变,显示骨结构,观察晚期增生、硬化、囊变、碎裂、塌陷变形;MRI敏感性和特异性最高,特别对Ⅰ、Ⅱ期病变均能诊断.结论 MRI、CT及X对诊断本病有重要临床意义,早期改变MRI明显优于CT及X线,故准确、全面选择检查手段能给治疗赢得宝贵时间,是诊断股骨头缺血性坏死的重要手段.     

CT、MRI在隐匿性骨折诊断中的应用

目的:探讨骨隐性骨折的CT、MRI 诊断价值.方法:对31例X线平片阴性的外伤患者CT及MRI 检查,伤部位分别为股骨髁、胫骨近端、胸椎及腰椎.结果:本组CT 检查8例异常,可见骨小梁结构较乱, 周围软组织肿胀;MR I 检查25 例显示隐性骨折呈现长T 1、短T 2 或不规则状线形异常信号, 其周围可见不规则长T2 骨挫伤水肿异常高信号影, 均伴有周围软组织水肿的异常信号.结论:X线平片虽为外伤性骨折的基本检查方法,但易漏诊,而CT及MRI可提高隐匿性骨折检出率.尤其是MRI 能早期诊断骨隐性骨折, 若患者局部症状明显,X 线检查无阳性征象者应行CT或MRI检查.     

周围型肺癌早期影像学诊断

目的:研究分析周围型肺癌的影像特点,以提高早期周围型肺癌影像诊断水平。方法:回顾性分析经手术及病理证实的21例周围型肺癌的X线胸片与CT资料。结果:分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、血管集束征、空泡征/细支气管充气征为早期周围型肺癌的基本征象。结论:X线平片和CT检查是检出早期周围型肺癌的主要方法,二者结合可提高诊断准确率。     

股骨头缺血性坏死X线、CT、MRI表现对比分析

股骨头缺血性坏死的早期诊断对于治疗和预后是非常重要的.为了进一步提高对本病的认识,争取早期诊断和治疗,我们对2000年3月～2004年12月收治的40例经临床和影像学(X线平片、CT、MRI)确诊的股骨头缺血性坏死病人进行回顾性分析报告如下.     

18例骨肉瘤的影像分析

目的:评价X线平片、CT、MRI对骨肉瘤的诊断价值。方法:回顾分析18例经手术病理证实骨肉瘤的X线平片、CT及MRI的表现。结果:18例X线平片均能清楚显示骨肉瘤的基本表现,CT对显示骨肉瘤的骨质破坏及瘤骨优于平片,MRI对骨肉瘤的早期骨质破坏及周围软组织病变范围及瘤周水肿优于平片及CT。结论:平片是诊断骨肉瘤的首选及基本方法,CT或MRI对提高骨肉瘤的诊断有很大的作用。     

骨巨细胞瘤的影像学诊断

目的:分析骨巨细胞瘤的影像学表现,评价不同的影像学检查方法的诊断价值。方法:回顾性分析35例经手术病理证实的骨巨细胞瘤的影像学表现。结果:与普通X线相比,CT在显示骨巨细胞瘤的骨质破坏、骨壳是否完整及软组织肿块,MRI在显示病变范围及与邻近组织的关系均占优势。结论:X线平片仍是诊断骨巨细胞瘤的有效方法,CT和MRI可提供更多的影像学征象,提高该病的诊断及鉴别诊断能力。     

低场磁共振诊断膝关节损伤的临床价值

目的对低场磁共振诊断膝关节损伤的临床意义和价值进行分析与探讨。方法对该院曾接受治疗的50例膝关节骨挫伤患者的MRI影像资料进行回顾性分析。结果 50例膝关节骨挫伤患者均能准确诊断,部分伴有半月板、韧带及关节腔积液。其中8例伴有隐性骨折,X线平片均未见骨折征象。结论 MRI对骨挫伤非常敏感,其脂肪抑制应用能清晰隐性骨折和骨挫伤部位、范围和程度,对指导临床早期诊断和治疗有重意义。     

脊柱结核的影像学诊断及临床病理分析

研究脊柱结核的影像学诊断价值,并探讨各型脊柱结核的临床病理特点.对156例经临床及病理证实且影像学资料完整的脊柱结核进行回顾性分析,比较其X线(或CR)、CT及MRI的影像学特点及符合率.结果显示①X线(或CR)、CT及MRI对脊柱结核诊断符合率分别为90.5%、96.2%及99.5%.②X线(或CR)、CT及MRI对椎体骨质破坏、椎间隙狭窄的敏感性分别为74.5%、89.9%及96.87%.③对椎旁软组织肿块和腰大肌脓肿、附件破坏及骨性椎管受累的显示,CT优于X线(和CR)片;对早期病变的显示及脊髓受累情况,MRI优于X线(或CR)及CT,有显著差异性(P＜0.01).④对死骨及钙化的显示CT优于X线(或CR)及MRI.认为X线(或CR)检查为诊断脊柱结核的基本方法,但对早期病变的显示有限度;CT显示早期微小的骨质破坏、死骨、脓肿、钙化及脓肿对椎管脊髓压迫明显优于X线;MRI可清晰显示硬膜外脓肿及脊柱后突畸形对脊髓的压迫和脊髓变性情况,尤其是对早期病变的诊断,有较高的敏感性和特异性,但对死骨及钙化不敏感.