晚期贲门癌的介入治疗（附42例分析）

本文对４２例晚期贲门癌的血管造影表现和动脉灌注化疗的疗效进行了分析，所有病例均经病理证实，治疗１４８次，有效率为８５．７％，未见并发症。血管造影显示；肿瘤区供血增加和染色（２９例６９％），胃壁动脉包绕（２８例６７％），淋巴结增大浓染（２１例５０％）和肝转移（２０例４７．６％），对这些征象的临床意义和影响疗效的因素作了讨论。结果表明、动脉灌注化疗是晚期贲门癌的一种安全和有效的姑息疗法。     

晚期癌症患者癌痛的规范化治疗疗效评估（附115例）

目的:回顾性分析中重度癌痛患者应用规范化镇痛治疗后生活质量的改善,为临床治疗和护理工作提供指导。方法:以我院门诊及住院2年内共115例晚期癌症患者为研究对象,以疼痛程度分为中度及重度癌痛两组,对比两组规范化镇痛治疗前后的生活质量评分,并将中度癌痛组分为二阶梯镇痛治疗组及弱化二阶梯镇痛治疗组,对比两组治疗后生活质量评分。结果:经过规范化镇痛治疗后,中度及重度癌痛组的生活质量均较治疗前明显好转（P<0.001）,且中度癌痛组中弱化二阶梯镇痛药物组的生活质量较二阶梯镇痛药物组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:规范化镇痛治疗可明显改善晚期癌症患者生活质量,且弱化二阶梯镇痛治疗可有效改善中度癌痛患者生活质量。     

小型晚期肺癌（附16例临床分析）

小型晚期肺癌（附１６例临床分析）陆舜，杨新法，廖美琳上海市胸科医院肺内科（上海２０００３０）小型晚期肺癌（ＡｄｖａｎｃｅｄｃａｓｅｏｆｓｍａｌｌｓｉｚｅｄｌｕｎｇｃａｎｃｅｒＡＳＬＣ）是指病灶最大直径＜２ｃｍ，但有纵隔淋巴结Ｎ２－３或远道转移Ｍ１的肺...     

晚期妊娠合并子宫肌瘤（附821例临床分析）

本文报道分析了81例晚期妊娠合并子宫肌瘤，发生率为同期妊娠的0．22％，妊娠并发症的69．13％，依次为腹疼、产后出血、先兆流产、胎位异常，胎膜早破及前置胎盘，分娩方式根据孕妇年龄、胎龄、肌瘤大小、部位、性能及有无产科并发症决定，结合文献本文讨论了子宫肌瘤对妊娠的影响及妊娠合并子宫肌瘤的分娩期处理。     

紫杉醇（泰素）治疗晚期肿瘤临床观察（附18例分析）

紫杉醇（泰素）治疗晚期肿瘤临床观察（附１８例分析）盐城市第一人民医院肿瘤科陈平连云港市第一人民医院肿瘤科杨成喜多年来，乳癌、肺癌及卵巢癌等晚期复治肿瘤的临床疗效很差，紫杉醇（ＴＡＸＯＬ）为有丝分裂抑制剂，它以独特的抗癌机理和药剂为其治疗带来了希望，现...     

局部晚期乳腺癌的综合治疗（附199例分析）

我们采用诱导化疗-局部治疗-巩固化疗等综合疗法治疗局部晚期乳腺癌（LABC），并与常规疗法对照，取得了满意效果。现就随访5年的病例小结如下。1资料和方法199例LABC为1986年9月～1989年10月我科收治的女性患者。LABC判定标准为TNM分期中Ⅲ期乳腺癌。分两组。常规疗法（局部治疗后辅助化疗）为A组，89例。诱导化疗-手术或加放疗-巩固化疗为B组，110例。体力情况均为Zubrodo级。两组病人年龄，绝经情况，癌组织学类型，肿瘤ER情况，外科治疗术式的分布情况相似。B组诱导化疗用CMF方案86例，FAC方案24例。CMF：环磷酸胺500mg／m…     

晚期胰腺癌姑息性手术的现状（附165例分析）

本文收集了我院1957-1994年8月经剖腹探查。病理证实而未能切除的胰腺癌165例，行胰腺癌姑息性切除5例（3%），胆囊或胆总管十二指肠吻合术4例（2.4%)，胆囊或胆总管空肠Roux-y吻合术86例（52.1%)，并对其中的18例附加胃空肠吻合术占（18/86）20.9%，胆空肠Roux-7y吻合术86例（52.1%)，并对其中的18例附近胃空肠吻合术占（18/86）20.9%，胆囊造瘘，胆总管“T”管引流23例（13.9%)。作者认为，胰腺癌手术切除率低，大多数患者通过姑息手术，能够提高生存质量，改善症状，延长生存期，对一般情况尚好，不能行胰十二指肠切除。可望较长期存活的患者，胆总管空肠Roux-y吻合附加胃肠吻合术，是值得推荐的一种姑息性手术方式。     

晚期胃癌的术式及其预后（附100例分析）

晚期胃癌的术式及其预后（附１００例分析）解放军第６０医院外科（６７１００３）顾爱平，李明利，谢小乒晚期胃癌因失去了根治机会，手术有时也不能延长生命。因此，对其是否有必要手术一直存在不同的意见。我院自１９８４年７月～１９９２年６月，对１００例晚期胃癌进...     

Herceptin治疗晚期乳腺癌（附5例报道）

人表皮生长因子受体。2（HER-2）是由原癌基因编码的HER-2受体，是一种酪氨酸激酶受体。近年来研究发现25％～30％乳腺癌患者中有HER-2受体的过度表达，HER-2阳性状态与乳腺癌预后差相关，包括无复发率和存活率下降。HER-2的扩增／过度表达与临床预后较差之间的联系提示，HER-2阳性状态可能是乳腺癌发病机制的一个重要因素。罗氏制药公司经过近10年的研究，     

晚期上颌窦鳞癌的综合治疗（附110例分析）

1977年～1984年收治晚期上颌窦鳞癌110例,Ⅲ期49例、Ⅳ期61例。手术为上颌骨根治术。采用Co~(50)机常规外照射。术前和术后放疗剂量分为两组4000CGy组和6000CGy组。设患侧前野和侧野。全组5年生存率25.4％,术前放疗、术后放疗、术前加术后放疗、单纯手术和单纯放疗5年生存率分别为37.5％、38.5％,25.0％,16.7％和12.5％ 。术前和术后放疗4000CGy组和6000CGy组5年生存率分别为41.4％和36.8％。全组颈淋巴结阳性率60.7％,No组扣N_(1-2)组5年生存率分别为41.5％和14.9％。认为对于晚期上颌窦鳞瘤除不宜手术者外,均应首选手术加放疗的综合治疗;术前放疗和术后放疗,术前或术后放疗剂量4000CGy与6000CGy均无统计学差异;上颌窦鳞癌的颈部淋巴结转移是影响生存率的重要因素之一。     

骨转移癌与多发性骨髓瘤的临床探讨（附120例分析）

骨转移癌是骨路的继发性恶性肿瘤，本文共收集了120例，包括12例误诊为骨转移癌多发性的骨髓瘤（MM）。对其原发癌，骨转移癌的好发部位，骨转移的X线征象，临床表现以及MM被误诊为骨转移癌的原因分析如下：一般资料108例骨转移癌加12例被误诊为骨转移癌的MM共120例，皆为我院1981年一1996年的住院病人（80例），门诊病人（40例）；男性66例，女性54例，男女之比为1．5：1；发病年龄40岁以上的107例占89．卫％。诊断诊据主要为临床表现，原发癌和骨骼的X线表现，对病变骨重复CT检查的19例。结果108例骨转移癌，明确原发癌的90例，其中肺…     

晚期胰腺癌的介入治疗体会（附12例报告）

对12例晚期胰腺癌进行了25次动脉灌注化疗术,结果完全缓解1例、部分缓解3例、无变化7例、进展1例,有效4例,有效率为33.3%。对治疗的可行性、疗效、介入技术及并发症进行了讨论。     

晚期宫颈癌的术前化疗（附29例报告）

宫颈癌在妇科恶性肿瘤中占首位，死亡率占第二位。我院自１９９２年～１９９４年收治宫颈癌５６例，有２９例行术前化疗，其中Ⅱ＿ａ期１１例，Ⅱ＿ｂ期１５例，Ⅲ＿ａ期２例，Ⅳ期１例。化疗方案为宫颈癌组织局部用５—Ｆｕ或平阳霉素，静脉用ＥＤＶＢ方案３天，２周１次为１疗程，用１～３疗程，使癌组织明显缩小，周围组织变软，为原来无法手术的病人创造了手术根治的机会。化疗后常有消化道反应、脱发、骨髓抑制，术后并发症有膀胱麻痹、淋巴囊肿、血栓性静脉炎等。为提高治愈率术后要继续化疗，有淋巴转移者可做放射治疗。     

甲地孕酮对肿瘤化疗的辅助作用分析（病例配对法）

本文用病例配对法对化疗（ＣＴ）同时应用甲地孕酮（ＭＡ）及单ＣＴ进行对照，各３０例，在一般条件相仿情况下，经治疗后观察到ＭＡ或减轻ＣＴ所致恶心呕吐反应，食欲、体重增加，全身情况改善，生活质量提高，未见明显副作用，可作为肿瘤患者有效的辅助治疗药物。     

~（153）Sm－EDTMP治疗癌症骨转移性疼痛初步报道（附25例分析）

~（１５３）Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ治疗癌症骨转移性疼痛初步报道（附２５例分析）浙江医科大学附属第一医院核医学科（３１０００３）陈金泉，陈克云，袁笑萍浙江医科大学核医学教研室杨以理，郁金声，夏传晚期癌肿患者约有５０～７０％可引起骨转移，尤以乳腺癌、鼻咽癌、肺?..     

复发晚期直肠癌的姑息性放疗：（附14例临床分析）

报告北京协和医院放疗科１９８１年至１９９０年对１４例晚期复发的直肠癌患者放疗的效果。本组病人年龄３１～６０岁，男女各７例。放疗结束时病人会阴区疼痛症状完全及部分缓解达１００％，２例便血症状得到控制。经随诊，无症状生存达３个月者１０例，无症状生存达半年者４例，全组病人平均生存达１４个月。作者分析并认为对晚期复发的直肠癌患者的放疗，意在姑息减症，放疗剂量不宜过高。放疗安全无明显并发症，对提高病人生存质量，是一种有效的治疗姑息手段。     

康莱特注射液治疗晚期非细胞肺癌（附30例）

肺癌发病率在逐年增高，临床诊断的非小细胞肺癌多为晚期，对化疗，放疗疗效不理想。而且大部分病人年高体弱，不能耐受化放疗及手术。此时中药治疗显示出其独特的治疗作用。我们应用康莱特注射液治疗晚期非小细胞肺癌30例，取得较好疗效。     

339例晚期癌症患者疼痛分析

笔者收集了福建省肿瘤医院晚期癌症患者伴有疼痛史的339例进行分析，男267例、女72例，平均年龄54．78岁，部位肿瘤所占比例分别为：肝癌10．91％、鼻咽癌18．87％、食管癌16．82％、胃癌23．1％、肺癌4．73％、其它25．66％。较度疼痛占48．09％，中度疼痛31．86％，重度疼痛占20．05％。治疗方法及效果：轻度疼痛用放疗和化疗，中、重度疼痛用放疗和化疗加止痛药物（中度疼痛止痛药：氨芬待因、强痛定；重度疼痛：吗啡片、盐酸二氢埃托菲片以及呢替啶肌肉注射）。其结果发现不同程度的缓解率分别为：轻度77．01％和61．84％，中度83．81％…     

腹腔镜辅助早期胃癌根治术的临床研究（附18例报告）

目的探讨腹腔镜辅助胃癌根治术在早期胃癌中的临床应用。方法回顾性分析2006年5月至2009年12月间接受腹腔镜辅助胃癌根治术的早期胃癌病例的临床资料,包括手术方式、手术时间、术中失血量、排气时间、术后住院时间、术后病理、随访等。结果 18例手术均在腹腔镜辅助下完成,没有中转开腹。其中远端胃切除15例,近端胃切除3例,腹腔镜下D1＋α式淋巴结清扫13例,Dl＋β式淋巴结清扫2例,D2式淋巴结清扫3例。手术时间为（140.5±30.6）分钟,术中失血（120.7±20.2）mL,术后排气时间（3.0±0.5）天,术后住院天数为（9.7±1.2）天;3例（3/18）患者出现并发症,其中腹腔内出血、淋巴漏、切口感染各1例,经手术和非手术治疗后痊愈。标本上、下切缘病理检查均无肿瘤残留,平均清扫淋巴结（13.6±4.0）枚,其中有2例（2/18）发现淋巴结转移。除1例失访外,其余17例随访8-51月,均无肿瘤复发和远处转移。结论腹腔镜辅助胃癌根治术是治疗早期胃癌安全、可行、有效的手术方法。