膀胱颈纤维性挛缩伴前列腺增生17例分析

本文报告老年男性膀胱颈纤维性挛缩伴前列腺增生17例,均经手术及病理明确诊断。前列腺摘除及膀胱颈纤维环切除或楔形切除14例,前列腺部分切除及纤维环状切除3例。17例均获随访,临床症状消失,尿次明显减少,无复发病例。并对诊断及治疗作了简要讨论。     

经尿道前列腺电切术后膀胱颈挛缩的腔内治疗

目的探讨腔内治疗经尿道前列腺电切术后膀胱颈挛缩的疗效。方法对经尿道前列腺电切术后膀胱颈挛缩患者42例,经尿道置入电切镜切除膀胱颈后唇瘢痕组织,再以针状电极行膀胱颈内切开术。结果42例患者术后症状改善,最大尿流率（17．1±4．3）ml／s和平均尿流率（7．5±1．6）ml／s均高于术前（P〈0．05）;平均随访18个月,除3例复发经再次手术治愈,其余均一次治愈。结论经尿道腔内治疗前列腺电切术后膀胱颈挛缩,是一种安全、疗效确切的微创手术方法。     

前列腺电切术后膀胱颈挛缩治疗30例临床分析

目的探讨腔内治疗经尿道前列腺电切术后膀胱颈挛缩的疗效。方法对经尿道前列腺电切术后膀胱颈挛缩患者42例,经尿道置入电切镜切除膀胱颈后唇瘢痕组织,再以针状电极行膀胱颈内切开术。结果42例患者术后症状改善,最大尿流率（17．1±4．3）ml／s和平均尿流率（7．5±1．6）ml／s均高于（P〈0．05）;平均随访18个月,除3例复发经再次手术治愈,其余均一次治愈。绪论经尿道腔内治疗前列腺电切术后膀胱颈挛缩,是一种安全、疗效确切的微创手术方法。     

前列腺汽化电切镜治疗女性膀胱颈增生39例

目的 探讨经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈增生的疗效.方法 39例患者,平均年龄59岁,病程平均2年5个月.以临床症状、尿动力学和膀胱镜检查为主,辅以影像学和实验室检查确定诊断.对膀胱镜检查显示膀胱颈后唇抬高、僵硬、狭窄伴膀胱内存在小梁小室者行经尿道膀胱颈部电切术.结果 该组39例,30例(76.9%)术后排尿症状明显改善,5例(12.8%)在手术后4～24周梗阻症状消失.4例(10.2%)在术后3～4年膀胱颈部梗阻症状复发,再次经尿道膀胱颈部后唇切除治愈,最大尿流率和残余尿量明显改善,未发生尿失禁和尿瘘等并发症.结论 前列腺汽化电切镜治疗女性膀胱颈增生疗效肯定.建议对α受体阻滞剂治疗无效并伴有膀胱颈部抬高或狭窄者,应早期施行经尿道膀胱颈部电切术.     

经尿道膀胱颈电切术22例治疗膀胱颈梗阻报告

膀胱颈梗阻是下尿路梗阻中常见病,它可由多种原因引起,除神经原性膀胱外,女性多为膀胱颈挛缩,男性则见于前列腺纤维化或术后颈部狭窄[1] 。我院自1996年开始开展经尿道膀胱颈电切术治疗不同原因引起的膀胱颈梗阻,此手术操作简单,损伤小,疗效好。现将结果报告如下。资料与方法     

前列腺摘除术后再入院15例临床分析

目的探讨良性前列腺性增生术后再入院原因。方法回顾性分析15例BPH术后临床资料。结果后尿道狭窄、膀胱颈挛缩和腺体残留为再入院主要原因,其主要与腺体切除不够,膀胱颈部切除及电凝不当有关。     

小体积前列腺增生经尿道电切术后膀胱颈挛缩的防治

目的：探讨小体积前列腺增生经尿道电切术后膀胱颈挛缩的防治效果。方法回顾分析2005年1月至2013年1月小体积前列腺增生经尿道电切术后膀胱颈挛缩7例,给予经尿道膀胱颈切开术加膀胱颈电切术。结果7例拔除尿管后均排尿通畅,其中排尿满意6例,拔除尿管后1周感尿流变细1例,行尿道扩张半年,7例随访至2 年,均感排尿满意。结论彻底切除纤维组织是预防膀胱颈挛缩的重要因素,经尿道膀胱颈切开术加膀胱颈电切术治疗小体积前列腺增生经尿道电切术后膀胱颈挛缩效果满意。     

前列腺摘除术后再入院原因分析与处理

目的探讨良性前列腺性增生术后再入院原因．方法回顾性分析15例BPH术后临床资料．结果后尿道狭窄、膀胱颈挛缩和腺体残留为再入院主要原因，其主要与腺体切除不够，膀胱颈部切除及电凝不当有关。     

经尿道前列腺切除后尿道狭窄原因分析(附22例报告)

目的探讨经尿道前列腺汽化(TUVP)联合电切术(TURP)切除前列腺增生(BPH)后尿道狭窄的原因及减少并发症发生的有效方法。方法分析22例施行TUVP加TURP切除前列腺后发生尿道狭窄的原因。结果尿道外口狭窄3例,反复尿扩后症状消失;尿道球部2例,经尿道冷刀切开后梗阻解除;前列腺尖部狭窄6例,膀胱颈部狭窄11例。重新给予电切治疗后治愈。感染、尿道损伤、前列腺尖部切除不完整、膀胱颈部挛缩是尿道狭窄的主要诱因。结论严格掌握手术指征,手术前后充分抗炎治疗及熟练细致地操作能有效地降低并发症的发生。     

良性前列腺增生术后膀胱颈挛缩的诊治

目的观察T形电极纵行切开膀胱颈加电切环充分切除膀胱颈瘢痕治疗膀胱颈挛缩或闭锁的疗效。方法本组43例前列腺术后患者,膀胱颈挛缩31例,膀胱颈闭锁12例;5例膀胱颈挛缩采用单纯经尿道膀胱颈电切,其余38例患者采用T形电极纵行切开膀胱颈加电切环充分切除膀胱颈瘢痕,术后3个月辅以定期尿道扩张和抗瘢痕治疗。结果5例单纯经尿道膀胱颈电切,4例得到康复,失败1例。其余38例患者采用T形电极纵行切开膀胱颈加电切环充分切除膀胱颈瘢痕,经3个月的尿道扩张和抗瘢痕治疗,均得以康复;Qmax由术前(5.3±2.1)mL/s增至(19.5±5.7)mL/s。结论T形电极纵行切开膀胱颈加电切环充分切除膀胱颈瘢痕是治疗前列腺增生术后膀胱颈挛缩或闭锁的较好方法。     

加温对小白鼠染色体影响的研究

加温是一种对放疗中射线抵抗性细胞增敏的有效方法。加温是否对机体有损伤目前很少有人探讨。本文利用微波辐射、恒温水浴为热源对小白鼠加温,观察细胞染色体的改变,判定热疗过程对机体的损伤。     

100例子宫肌瘤与子宫腺肌病的B超图像分析

目的 探讨子宫肌瘤与子宫腺肌病Ｂ超图像特征及其鉴别诊断。方法 常规Ｂ超检查,并将子宫肌瘤子宫腺肌病两组Ｂ超图像进行比较分析。结果 ４７例肌瘤（９４．０％）有假包膜或界限清楚,。２８例腺肌病（９３．３％）界限欠清;４１例肌瘤（８２．０％）探及栅栏样图像和后方回声衰减仅各有２例（６．６７％）、１８例（６０．０％）呈高回声,两者比较差异有显著性（Ｐ〈０．０１,〈０．０５）。结论：Ｂ超对子宫肌瘤和腺肌病的     

伤立效总提取物对小白鼠骨骼肌微循环障碍的影响

实验表明,伤立效对肾上腺素所致的小白鼠骨骼肌微循环障碍具有扩张微血管口径、加快微血管的血流速度、增加血流量的作用,实验组与对照组比较,各项指标差异均非常显著(P<0.01)。     

鼻咽癌放疗后复发因素分析（附30例报告）

本文总结了1988－1993年30例鼻咽癌放疗后复发因素，包括剂量因素，边缘因素，病情估计不足及设野不合理等，其中病情估计不足造成的复发，占33．3％（10／30），克服病情估计不足，改进放疗设野布局，有进一步提高鼻咽癌的治愈率和降低复发率的可能，CT检查应列为鼻咽癌的常规检查。     

外阴部血管瘤21例治疗分析

目的：探讨女性外阴血管瘤的治疗方法及时机。方法：对1994-1999年收治的14例女性外阴部血管瘤和7例海绵状血管瘤，分别采用平阳霉素局部注射和手术切除治疗。结果：毛细血管瘤全部治愈，海绵状血管瘤复发率为28.6%(2/7)，1例出现部分皮拉坏死并发症。结论：女性外阴部毛细血管瘤不宜在观察中等其自然消退，应积极采用平阳霉素瘤内注射治疗，海绵状血管瘤单纯用平阳霉素注射治疗效果不佳，宜采用手术切除。     

胃去门静脉循环断流术犬模型的建立

目的设计胃去门静脉循环断流术的方法 ,并建立胃去门静脉循环断流术犬模型。方法应用缩窄门静脉主干1/2加丝线慢性栓塞术制作犬肝前型门静脉高压食管静脉曲张模型。然后,实施胃去门静脉循环断流术,即行脾切除后,保留贲门周围血管、食管曲张静脉及迷走神经,从根部离断胃冠状静脉等汇入门静脉系统的胃静脉血管,使胃的静脉血流经门奇间的交通支血管进入体循环。将已形成肝前型门静脉高压食管静脉曲张犬12只随机分为脾切除组、贲门周围血管离断术组、胃去门静脉循环断流术组。于开腹后、手术后即刻及术后3周末测量门静脉及食管曲张静脉压力。术前及术后3周末测定肝功能指标。结果犬模型均存活。手术后即刻及术后3周末与开腹后相比,胃去门静脉循环断流术组门静脉压力显著下降(F=7.386,q=3.503、3.121,P<0.05);食管曲张静脉压力亦显著下降(F=8.026,q=3.661、3.240,P<0.05)。手术前后肝功能指标变化不明显(t=0.268～1.325,P>0.05)。结论胃去门静脉循环断流术犬模型存活率高,制作方法简单易行,模型质量可靠,有助于研究胃去门静脉循环断流术对门静脉血流动力学参数的影响。     

手术治疗甲状腺机能亢进93例临床分析

目的：探讨我院所作甲状腺机能亢进的甲状腺次全切除术病例的经验教训。方法：将本院28年来外科施行的93例甲亢的甲状腺次全切除术病例资料进行回顾性分析。结果：男8例,女85例,发病年龄男15～56岁,平均36岁;女16～70岁,平均34岁。肿块大小为3～20厘米,16厘米以上占77.42%,病理诊断：弥漫性毒性甲状腺肿92例,双侧结节性毒性甲状腺肿1例。基础代谢率27%～73%,平均46.3%。心电图异常50例占53.76%。术后1例并发甲亢危象,1例并发甲低,房室传导阻滞,均痊愈出院。结论：甲亢的甲状腺次全切除术效果可靠,优于药物治疗,并发症少,术前准备要仔细充分,术中操作要细致,严防并发症的发生,特别是甲低、甲亢危象,旁腺和神经损伤的发生。     

不同冷冻时间对兔角膜膨胀率的影响

对不同冷冻时间（２０ｓ和３ｍｉｎ）及不同方法保存的兔角膜膨胀率进行了测定。结果冷冻２０ｓ及３ｍｉｎ，新鲜角膜组膨胀率（％）分别为２９．４５±１．９，４９．７４±１．６（Ｐ＜０．０５）；冷冻保存组为３１．６５±０．８及５４．６７±２．７（Ｐ＜０．０５）；干燥保存组为７３．８２±７．７及８６．０９±１．３（Ｐ＜０．０５）。干燥保存组角膜膨胀率与新鲜组及冷冻保存组差异均有显著性（Ｐ＜０．０１）。提示在角膜组织镜片加工时，应考虑不同保存方法和不同冷冻时间所造成的不同膨胀率对其厚度的影响，从而减少镜片加工时的屈光度误差。     

手术治疗支气管类癌30例临床观察

目的分析支气管类癌的临床特征,探讨手术治疗的方法和影响预后的因素。方法进行回顾性分析经手术切除的30例支气管类癌病的影像学特征、临床表现及影响预后的因素。结果术后病理证实,21例为典型支气管类癌,9例为非典型支气管类癌;手术治疗后21例病人存活超过5年,其中10例超过10年;4例3年内死于肝脑转移,5例术后不足5年,仍健在。结论相对于其他类型的肺癌,支气管类癌具有良好的生物学特性及预后。手术是治疗支气管类癌的主要方法,远处转移是影响预后的主要因素。     

甲状腺癌28例误诊原因分析

甲状腺癌误诊的常见原因是对其发病特点认识不足,术前临床资料不■实,术中处理不够慎重。为减少临床误诊应采取综合措施。包括提高对此病诊断的警惕性,认真行颈部触诊,综合分析各项检查结果,依靠穿刺细胞学检查和术中冰冻切片以及石蜡块组织学检查而最后确诊。