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1.
糖尿病性视网膜病变激光治疗的视力预后 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)不同分期的患者视网膜激光治疗的视力预后。方法:根据糖尿病性视网膜病变视网膜光凝研究组(Diabetic Retinopathy Photocoagulation Study Group,DRPS)治疗技术规定,将138例(210眼)分别为非增殖期糖尿病视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy,NPDR)、增殖前期糖尿病视网膜病变(preproliferative diabetic retinopathy,PPDR)、增殖期糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)的患者行视网膜激光光凝治疗,术后3~6个月监测视力变化,并行眼底荧光血管造影(fundus fluorescence angiography,FFA)检查,观察荧光素渗漏、毛细血管无灌注区、微血管瘤及新生血管等有无消退,酌情补充光凝。随访6~24个月。结果:经过激光光凝治疗后NPDR期视力提高和不变占95.83%,PPDR期视力提高和不变占91.67%,PDR期视力提高和不变占73.81%。3~6月后复查FFA显示,NPDR期有效占95.83%,PPDR期有效占78.33%,PDR期有效占60.31%。结论:DR的不同分期行视网膜激光光凝治疗后视力预后不同,因此,选择合适的时机和合理的激光参数对不同分期DR尤其是伴有黄斑水肿的DR患者进行视网膜激光光凝治疗,是挽救其视功能的关键。 相似文献
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目的:探讨激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:对26例34眼糖尿病视网膜病变患者,在眼底荧光血管造影(FFA)指导下,早期予以激光光凝治疗,随访一年。结果:视力提高9眼,占26.5%,视力不提高21眼,占61.8%,视力下降4眼,占11.7%。总有效率为88.3%。结论:激光治疗能有效控制糖尿病视网膜病变的进展,稳定视力,FFA是进行正确、有效激光的重要参考依据。 相似文献
3.
中医药在激光治疗糖尿病视网膜病变中的研究进展 总被引:7,自引:0,他引:7
糖尿病视网膜病变(Diabeticretinopathy,DR),是现代社会的重要致盲眼病之一,中医药在激光治疗糖尿病视网膜病变中应用取得了很好的疗效。本文就激光治疗目前存在的问题、中医发病机制、中医药在激光治疗糖尿病视网膜病变中的应用及可能的病理生理机制作一综述。 相似文献
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1 资料和方法
临床资料:本组56人80只眼,男46只眼,女34只眼,年龄41~55岁,平均48岁。其中增殖前期44只眼,增殖期36只眼,黄斑水肿52只眼。本组均经本院糖尿病科诊断为糖尿病,术前进行视力、裂隙灯、间接眼底镜眼底检查、FFA检查,黄斑水肿者进行OCT检查,根据1984年中华医学会眼科学会制定的“DR分期标准”分期,增殖前期诊断标准:视网膜出血及棉絮状渗出斑,FFA检查显示无灌注区大于5PD;增殖期诊断标准:以出现新生血管为标志。 相似文献
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目的 探讨倍频532 nm 激光光凝术治疗不同分期糖尿病视网膜病变(DR)患者的临床疗效.方法 70例140眼DR患者,其中非增生期(NPDR)组58眼,增生前期(PPDR)组32眼,早期增生期(早期PDR)组29眼,高危增生期(高危PDR)组21眼,NPDR组行次全视网膜光凝术,PPDR及早期PDR组行标准全视网膜光凝术,高危PDR组行超全视网膜光凝术.术后随访观察光凝术后患者的视力、眼视网膜疗效等的变化.结果 NPDR组、PPDR组、早期PDR组激光光凝后平均视力均有明显提高,视力有效率分别为79.3%、75%和75.8%,3组比较差异无统计学意义(P>0.05);高危PDR组平均视力有不同程度的提高,视力有效率为33.3%,与其他3组比较差异有统计学意义(P<0.05).视网膜病变激光光凝治疗有效率NPDR组、PPDR组、早期PDR组分别为82.8%、81.2%和75.9%,3组比较差异无统计学意义(P>0.05);高危PDR组治疗有效率为47.6%,与其他3组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 倍频532 nm 激光光凝能有效地治疗不同分期DR,NPDR、PPDR、早期PRD的患者疗效明显优于高危PDR的患者. 相似文献
6.
糖尿病性视网膜病变(diabeticretinopathy,DR)是中老年人后天致盲性眼病,其发生率为糖尿病患者的44%~58%[1,2]。近年来,随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,糖尿病的患病率逐年增加。由于对糖尿病诊断及治疗水平的提高,糖尿病患者的生存期延长。因此,DR的发生率也将随之增加。据一些流行病学资料统计[3],近年来DR的发生率和失明率均有上升趋势。在欧美一些发达国家,其致盲率已上升至第一位。目前,对DR的治疗尚无有效药物能确切地阻止其发生与发展,激光光凝是减低DR致盲风险的… 相似文献
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应用氩激光全视网膜光凝 (Panretinal Photocoagulation,PRP)对 5 0例 71眼糖尿病性视网膜病变 (DiabeticRetinopathy,DR)进行治疗。经术后两个月随访观察 ,疗效满意。增殖前期有效率明显高于增殖期 (P<0 .0 5 ) ,提示 DR病人早期进行激光治疗的重要性。并对光凝方法和激光量进行讨论 ,旨在提高疗效和防止激光并发症。 相似文献
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目的探讨增生期糖尿病视网膜病变患者经全视网膜激光光凝治疗的临床效果。方法选取2016年2月—2019年3月我院收治的增生期糖尿病视网膜病变患者97例,使用随机数表法分为观察组(49例)与对照组(48例)。对照组患者接受黄斑格栅样光凝治疗,观察组患者则接受全视网膜激光光凝治疗。收集2组患者手术前后视力、黄斑中心凹容积、乳头周边视网膜神经纤维层厚度及视网膜厚度变化情况等数据进行分析,并对比生活质量评分。结果治疗前,2组患者视乳头旁视网膜神经纤维层厚度、黄斑中心凹容积以及视网膜厚度之间差异无统计学意义(P> 0. 05),具有可比性。接受不同治疗后,观察组患者上述3项指标均优于对照组患者(P <0. 05)。观察组患者治疗总有效率为79. 59%,高于对照组患者治疗总有效率59. 18%(P <0. 05)。此外,观察组患者在精细动作、调节能力、日常生活及远视力、光感和移动4个维度评分均高于对照组患者(P <0. 05)。结论与黄斑格栅样光凝治疗相比,增生期糖尿病视网膜病变患者接受全视网膜激光光凝治疗有助于改善其乳头周边视网膜神经纤维层厚度和黄斑区视网膜厚度,能够显著... 相似文献
9.
目的:探讨糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)激光光凝术后玻璃体出血的发生率、临床特点及疗效。方法:本研究对1996-2005年598例949眼DR患者行激光光凝术。术后追踪随访6-38个月,平均18个月。结果:Ⅰ型糖尿病患者在激光光凝术后玻璃体出血的发生率为28.77%,Ⅱ型糖尿病患者的发生率为8.22%。Ⅰ型糖尿病患者激光光凝术后发生玻璃体出血的几率明显高于Ⅱ型糖尿病患者(P<0.01)。Ⅲ期DR患者在激光光凝术后玻璃体出血的发生率为6.83%,Ⅳ期DR患者的发生率为14.29%。Ⅲ期DR患者激光光凝术后发生玻璃体出血的几率显著低于Ⅳ期患者(P<0.01)。75.27%的玻璃体出血患者经过保守治疗和补充激光光凝后,玻璃体出血吸收,24.73%的患者需行玻璃体视网膜手术。结论:DR达Ⅲ期以上者激光光凝术后仍可发生玻璃体出血,并发玻璃体出血的患者经过积极治疗,可获得较好的疗效。 相似文献
10.
目的 评价激光治疗糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy DR)的疗效,探讨最佳的光凝方式和时机。方法 对82例143眼(非增殖期44眼,增殖前期60眼,增殖期39眼)DR患者按病变程度分别行格子样视网膜光凝、局部视网膜光凝、次全视网膜光凝、全视网膜光凝及超全视网膜光凝治疗。术后随访1年以上,对比分析光凝前后视力、眼底及荧光血管造影结果的变化情况。结果 光凝治疗后128眼有效,总有效率为89.5%,其中非增殖期43眼有效(97.7%),增殖前期54眼有效(90.0%),增殖期31眼有效(79.5%),治疗后40眼视力提高(28.0%),88眼视力不变(61.5%),15眼视力下降(10.5%)。结论 激光光凝术对治疗DR有显著疗效。应尽早发现,及时光凝以防止病情发展,保护视功能。 相似文献
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目的观察分析氩激光视网膜光凝对糖尿病视网膜病变(diabetic retinpathy,DR)的确切疗效.方法用氩离子激光对136例DR患者241只眼进行视网膜光凝,随访1~3年.结果光凝后视网膜毛细血管无灌注区及新生血管消失,未发现新的毛细血管无灌注区及新生血管,有效194只眼,三期之间比较差异显著(P<0.05).视力提高75只眼(占31.1%),视力无变化115只眼(占47.7%),视力下降51只眼(占21.2%).结论氩激光视网膜光凝治疗DR疗效确切,不失为挽救和防止视力严重损害的有效手段. 相似文献
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目的探讨多波长氪激光治疗高危增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的疗效。方法应用多波长氪激光对58例(102眼)患者进行治疗后,随访6~24个月,检查视力、眼底及荧光素眼底血管造影,记录眼底新生血管、黄斑水肿及玻璃体积血等情况。结果视力提高15只眼(14.7%),视力无变化64只眼(62.7%),视力下降23只眼(22.6%);新生血管消退显效者50只眼(49.1%),有效39只眼(38.2%),无效13只眼(12.7%)。对于部分新生血管未能消退或出现新生血管增多者进行补充激光光凝,其中5眼虽经多次光凝治疗,最终仍行玻璃体切除手术;黄斑水肿72只眼治疗后水肿明显消退和消失者50只眼(69.5%),无明显改变者16只眼(22.2%),黄斑水肿加重者6只眼(8.3%)。结论绝大多数高危PDR患者经多波长氪激光治疗可以稳定现有视力,少部分患者PDR仍然持续存在,最终需要进行玻璃体手术。 相似文献
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对增殖前期与增殖期糖尿病视网膜病变159例(245只眼)进行了长期随诊。在自然病程中,75%的眼底病发展,视力减退。激光光凝的80例(138只眼),眼底病变显著好转。视力增进2行以上者为50.72%,仅有10.14%无效。在合并妊娠的10例中,产前后氩激光全视网膜光凝,对于增殖前期与增殖期糖尿病视网膜病变,亦可获良好效果,改变了妊娠患者的视力预后。 相似文献
15.
伍春荣 《总装备部医学学报》2001,(2)
糖尿病性视网膜病变(DR)是糖尿病最严重的晚期并发症之一,在欧美等国家被列入4大致盲原因之一,中青年致盲原因的首位。迄今DR已成为重要的致盲性眼病。半个世纪以来,光凝作为治疗DR的重要手段,挽救了无数糖尿病患者的视力,提高了他们的生活质量。目前在尚无有效治疗DR药物的情况下。激光光凝仍然是治疗危害视力的DR,防止失明的唯一有效的局部治疗方法。本文就激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的进展综述如下。 相似文献
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目的 :观察糖尿病视网膜病变 (DR)的激光治疗的临床疗效。方法 :对 46例 86只眼DR患者用氩激光进行光凝治疗。结果 :2 6例单纯型 (BDR)患者 46只眼行局部光凝治疗 ,有效率为 10 0 % ,随访 1a有效率 78.2 %。 2 0例增殖型 (PDR)患者 40只眼行全视网膜光凝治疗 ,有效率 86.1% ,随访 1a有效率 72 .5 %。无明显并发症。结论 :激光治疗糖尿病视网膜病变是安全有效的方法之一 ,对各期DR患者只要能观察到眼底 ,都应尽早行视网膜光凝治疗 相似文献
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曹秀贞 《华北煤炭医学院学报》2010,12(4):516-517
视网膜病变是眼科常见眼底病,它包括糖尿病视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞、视网膜分枝静脉阻塞等。患者多为中老年人,而且其致盲率很高。为保存和挽救视力,提高患者的生活质量,在原有的药物治疗均不能阻止病情发展及并发症发生的情况下,采用激光光凝治疗取得了一定疗效,为治疗和预防并发症开辟了一条新的途径。我们自2000~2007年间激光治疗视网膜病变48例,现报告如下。 相似文献
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目的分析探讨激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法回顾性分析2010年1月至2011年1月在我院治疗的52例糖尿病视网膜病变患者的临床资料。52例(104只眼)糖尿病性视网膜病变患者行激光光凝治疗后,定期观察视力,进行眼底及荧光素眼底血管造影检查,记录眼底新生血管、视网膜出血渗出、玻璃体积血等情况,观察1~12个月。结果光凝后,显效48眼(46.15%),有效41眼(39.42%),总有效率达85.57%,无效15眼(14.42%)。1~12个月后发生黄斑水肿者5眼,玻璃体积血6眼,经相应治疗后痊愈,无患者出现视网膜剥脱或青光眼。结论激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变,可以提高患者的视力,减少视力的丧失机会,是一项安全、有效的治疗糖尿病视网膜病变的方法。 相似文献
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目的:观察倍频532 nm激光治疗糖尿病视网膜病变(DR)的疗效。方法:回顾性分析用倍频532 nm激光对78例不同分期的糖尿病视网膜病变患者(112眼)行视网膜光凝(RP)治疗。结果:视力提高者32只眼(28.6%),视力下降者34只眼(30.4%),视力无明显变化者46只眼(41.1%);FFA检查,治疗有效者88只眼(78.6%),无效者24只眼(21.4%);黄斑水肿65只眼经治疗55只眼(84.6%)水肿明显消退或消失,6只眼(9.2%)无明显变化,4只眼(6.2%)水肿加重。结论:倍频532 nm激光光凝治疗糖尿病视网膜病变安全可靠,可以有效预防患者视力丧失。 相似文献
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目的 观察激光治疗对不同分期糖尿病视网膜病变(DR)患者的疗效及预后.方法 根据2003年DR国际临床分级标准对DR患者102例(192眼)进行分期,中度非增生性糖尿病性视网膜病变(NPDR)41眼、重度NPDR 83眼及增生性糖尿病性视网膜病变( PDR)68眼.参照早期治疗DR研究组规定,采用氪激光对中度NPDR行次全视网膜光凝,重度NPDR及PDR行标准全视网膜光凝;记录激光术前及激光治疗至少半年的最佳视力、眼底及荧光眼底造影检查变化情况.新生血管未消退和无灌注区残留追加光凝治疗,术后随访6~18个月.根据视力标准及荧光血管造影标准判定疗效,并进行视力及视网膜病变进展情况比较.结果 中度NPDR视力提高和不变37眼,占90.24%,重度NPDR视力提高和不变65眼,占78.31%,PDR视力提高和不变48眼,占70.59%,3组治疗有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01).视网膜病变激光光凝治疗有效率中度NPDR组为95.12%,重度NPDR组为85.54%,PDR组为77.94%,3组治疗有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 不同分期DR全视网膜光凝治疗后预后不同,选择合适的时机进行有效的光凝治疗是稳定视力和眼底病变的关键. 相似文献